ESTADO DA PARAÍBA TRIBUNAL DE JUSTIÇA Gabinete do Des. José Di Lorenzo Serpa

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1 J ESTADO DA PARAÍBA TRIBUNAL DE JUSTIÇA Gabinete do Des. José Di Lorenzo Serpa ACÓRDÃO AGRAVO DE INSTRUMENTO N / 001 Relator: Des. José Di Lorenzo Serpa. Agravante: Unimed João Pessoa. Advogado: Caius Marcellus Lacerda e outros. Agravado: Severino Xavier Pimentel. Advogado: Rinaldo Mouzalas de Souza e Silva. Agravo de instrumento. Transporte aeromédico. Direito assegurado no contrato de plano de saúde. Situação de urgência/emergência atestada por médico. Requisitos preenchidos. Dever da Cooperativa transportar o paciente. Manutenção da decisão agravada. Desprovimento do recurso. - O contrato de plano de saúde firmado pelos litigantes definiu que "consiste no transporte aeromédico do USUÁRIO, removendo-o para outras localidades em caso de comprovada urgência/emergência, aferível através de prévia análise da situação do médico cooperado e critérios técnicos aeronáuticos vigentes". - Na espécie, o médico que assiste o paciente/agravado, atestou que ele só

2 poderá ser removido, de Guaratinguetá/SP para a cidade de João Pessoa/PB por meio de transporte aeromédico, devido ao risco iminente de necessidade de ventilação mecânica. Vistos, relatados e discutidos estes autos, antes identificados, ACORDA a Egrégia P Câmara Cível do Tribunal de Justiça do Estado da Paraíba em DESPROVER O RECURSO, UNÂNIME. RELATÓRIO: Trata-se de Agravo de Instrumento interposto pela Unimed João Pessoa contra decisão do Juiz de Direito da 15 Vara Cível da Comarca da Capital (fls. 58/60), que concedeu a antecipação de tutela requerida por Severino Xavier Pimentel nos autos da ação cominatória que move em face da ora agravante. Na decisão objurgada, o magistrado, considerando o receio de dano irreparável ou de difícil reparação e a verossimilhança das alegações iniciais, determinou que a Unimed João Pessoa, no prazo de 24 (vinte e quatro) horas, providenciasse o transporte aéreo adequado ao deslocamento do agravado do Hospital Frei Gaivão em Guaratinguetá/SP, onde está internado, para o Hospital da Unimed em João Pessoa/PB, sob pena de multa diária de R$ 5.000,00 (cinco mil reais), até o limite de R$ ,00 (cem mil reais). Em suas razões recursais (f Is. 02/20), a agravante alega, em síntese, que o agravado não tem direito ao transporte pretendido porque o estado clínico por ele apresentado não se enquadra nas hipóteses do subitem do contrato de Plano de Saúde firmado. Com isso, requereu a atribuição de efeito suspensivo ao recurso, o que foi indeferido através da decisão de fls. 102/105. No mérito, busca a reforma da decisão agravada. É o relatório.

3 Voto: Severino Xavier Pimentel moveu ação cominatória contra a Unimed João Pessoa, visando reverter judicialmente a decisão administrativa que lhe negou o direito de ser transferido por meio de transporte aeromédico do Hospital Maternidade Frei Gaivão, na cidade de Guaratinguetá/SP, para o Hospital da Unimed em João Pessoa. Através dos documentos juntados à inicial, o paciente comprova o seu quadro de pneumonia e fibrose pulmonar, bem como a necessidade constante de oxigênio nasal, o que impossibilita a sua remoção em um avião comercial. O magistrado a quo concedeu a tutela antecipada, determinando que a Unimed João Pessoa, no prazo de 24 (vinte e quatro) horas, providenciasse o transporte aéreo adequado ao deslocamento do agravado, sob pena de multa. Inconformada, a Unimed João Pessoa interpôs o vertente recurso, alegando que a pretensão do agravado não está coberta pelo contrato do plano de saúde, além de não se tratar de um caso de urgência. Pois bem. O agravado, que tem 84 anos de idade, apresenta, de acordo com os documentos colacionados aos autos, um quadro clínico grave de pneumonia e fibrose pulmonar, dependendo de oxigênio nasal permanente e, portanto, sem condições de ser transferido em um avião comercial, conforme faz prova a declaração de fls. 55, assinada pelo médico José Joaquim S. Neto. O referido médico, na solicitação acostada às fls. 53, registra que o paciente/agravado só poderá ser removido de Guaratinguetá/SP para a cidade de João Pessoa/PB por meio de transporte aeromédico, devido ao risco iminente de necessidade de ventilação mecânica.

4 Assim, vislumbra-se que a pretensão do agravado está respaldada nos termos do contrato de plano de saúde firmado pelas partes, vez que a urgência está atestada por um médico, conforme exige o item 5.11, da cláusula V, do mencionado negócio jurídico (fls. 73v./74), in verbis: CLÁUSULA V MODALIDADE DE ATENDIMENTO (...) 5.11 TRANSPORTE AEROMÉDICO INTER- HOSPITALAR Consiste no transporte aeromédico do USUÁRIO, removendo-o para outras localidades em caso de comprovada urgência/emergência, aferível através de prévia análise da situação do médico cooperado e critérios técnicos aeronáuticos vigentes. Ao contrário do alegado pelo agravante, o direito do paciente/agravado encontra guarida no contrato, como visto acima. Além disso, a Constituição Federal, em seu art. 230, estabelece que a pessoa idosa, hipótese dos autos, deve ser amparada pela família, pela sociedade e pelo Estado, de modo a assegurar o seu convívio com a família, o bem-estar que esse contato pode trazer e, principalmente, garantindo-lhe o direito à vida, senão vejamos: C F/88. Art A família, a sociedade e o Estado têm o dever de amparar as pessoas idosas, assegurando sua participação na comunidade, defendendo sua dignidade e bem-estar e garantindo-lhes o direito à vida. Acerca do tema, a douta Procuradora de Justiça em seu parecer asseverou que "a interpretação mais adequada ao referido pacto, sob o ponto de vista teleológico, deve levar em conta a urgência e a gravidade do estado de saúde do Agravado, a fim de ser preservada a vida, valor maior a ser resguardado. Assim, não merece qualquer reparo a decisão interlocutó ria ora atacada, porquanto analisou de forma

5 O Ministério Público, em parecer de fls. 69/71, opinou pelo desprovimento do recurso. É o relatório. Voto:, Dos autos se extrai que a Lei n /91 do Município de Campina Grande (cópia às fls. 36) concedeu a José Peba Pereira dos Santos, companheiro da agravante Edileusa Campos de Oliveira, uma pensão especial. Com a morte de José Peba Pereira dos Santos, Edileusa Campos de Oliveira moveu ação de obrigação de fazer com pedido de antecipação de tutela contra o Município de Campina Grande para que a referida pensão fosse revertida em seu favor, nos termos do parágrafo único da mencionada lei. O Juízo da causa, por sua vez, não reconheceu a verossimilhança dos fatos arguidos na peça exordial a ponto de se justificar o deferimento da pretensão de forma antecipada. vertente agravo. lrresignada, Edileusa Campos de Oliveira interpôs o Pois bem. A pensão pretendida pela agravante é fruto de uma lei que beneficiou especificamente o seu ex-companheiro e, portanto, a mencionada norma não está, numa análise perfunctória, em consonância com os princípios que norteiam a Administração Pública As lei que concedem as chamadas pensões graciosas, como a dos autos, muitas vezes padecem de inconstitucionalidade. Essa hipótese, inclusive, foi ventilada nas razões da decisão agravada e suscitada pelo Ministério Público em seu parecer de fls. 69/71.

6 , 1 adequada questões discutidas no feito, aplicando com acuidade jurídica a legislação acerca do contrato de seguro". Ante o exposto, nego provimento ao recurso, mantendo a decisão agravada conforme proferida. Presidiu os trabalhos o Desembargador José Ricardo Porto. Participaram do julgamento, além do Eminente Relator Des. José Di Lorenzo Serpa, com jurisdição limitada, o Des., José Ricardo Porto e o Juiz Carlos Martins Beltrão filho, convocado em virtude do afastamento do Des. Manoel Soares Monteiro, por força da exclusiva dedicação à jurisdição eleitoral. Presente à sessão o Dr. Manoel Henrique Serejo da Silva, Promotor de Justiça Convocado. Sala de Sessões da Egrégia 1 2 Câmara Chiei do Tribunal de Justiça do Estado da P raiba, aos 21 dias do mês de outubro do ano de Des. Jos Di Lorenzo Serpa Relator

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