UM OLHAR RELAÇÕES DE TRABALHO E SAÚDE MENTAL SEMINÁRIO NACIONAL DE SAÚDE MENTAL E TRABALHO

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1 UM OLHAR RELAÇÕES DE TRABALHO E SAÚDE MENTAL

2 CENTRO DE REFERÊNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR DA FREGUESIA DO Ó

3 O QUE SÃO OS CRSTs? São unidades de saúde pública que fazem parte do SUS (Sistema Único de Saúde) e atendem aos trabalhadores empregados, autônomos ou desempregados, com problemas de saúde, relacionados às atividades profissionais que exercem ou exerceram. Em São Paulo existem cinco CRSTs.

4 A QUEM SE DESTINA? Aos trabalhadores vítimas de acidentes e/ou doenças relacionadas ao trabalho (doença ocupacional).

5 REDE DE REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA REFERÊNCIA DIFICULDADES DE CONSULTAS COM ESPECIALISTAS. EX: PSIQUIATRIA. DIFICULDADES DE REALIZAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES. OS PERITOS DA PREVIDÊNCIA, NEGAM, NA MAIORIA DAS VEZES, O NEXO CAUSAL EM SAÚDE MENTAL.

6 HISTÓRICO DA SAÚDE MENTAL NO CRST-FÓ ATENDIMENTO DE CASOS DESDE 90. EX.: RADIALISTAS, BANCÁRIOS, CONSTRUÇÃO CIVIL, DOMÉSTICAS, ZOONOZES, ETC... SINDICATOS ENCAMINHAVAM DOENÇAS PSIQUIÁTRICAS NEXO CAUSAL PESQUISA-AÇÃO: ORGANIZADA PELA PLENÁRIA MUNICIPAL EM SAÚDE DO TRABALHADOR DE SP. PRÉ -TESTE - AGENTES DE ESTAÇÃO- METROVIÁRIOS. INCIDÊNCIA: MAIOR NÚMERO DE CASOS DE DEPRESSÃO.

7 INDAGAÇÕES A EXPOSIÇÃO DO TRABALHADOR(A) A SITUAÇÕES HUMILHANTES E/OU CONSTRANGEDORAS, QUE PODEM GERAR O SOFRIMENTO PSÍQUICO, SEMPRE EXISTIRAM. AUMENTO DE EMISSÃO DE CATs POR PROBLEMAS DE SAÚDE MENTAL RELACIONADOS AO TRABALHO (BANCÁRIOS E METROVIÁRIOS). A 1ª CAT EM SÃO PAULO/BRASIL 1998 SOFRIMENTO PSIQUICO RELACIONADO AO TRABALHO DRª MARIA GORETTI - CRST-SÉ CONTEXTO SOCIAL

8 FLUXO - ATENDIMENTO INDIVIDUAL DE SAÚDE MENTAL E TRABALHO NO CRST-FÓ DEMANDA INTERNA, REFERENCIADA OU EXPONTÂNEA. GRUPO DE RECEPÇÃO. ENTREVISTA INICIAL COM PSICÓLOGA E ASSISTENTE SOCIAL (MÉDIA DE 90 ) RETORNO, SE NECESSÁRIO PARA COMPLEMENTAR A HISTÓRIA. REDE OU ENCAMINHADO PARA AVALIAR NEXO CAUSAL.

9 GRUPO DE SAÚDE MENTAL E TRABALHO-ASSÉDIO ASSÉDIO MORAL INÍCIO - MARÇO DE É UM GRUPO ABERTO, COM PERIODICIDADE QUINZENAL DE UMA HORA E MEIA DE DURAÇÃO. O GRUPO PROCURA ACOLHER O SOFRIMENTO MENTAL. É UM ESPAÇO DE INTERAÇÃO, DANDO CONTINÊNCIA AOS PARTICIPANTES.

10 CONSTRUÇÃO DO NEXO CAUSAL INÍCIO EM MAIO DE 2003 HISTÓRIA OCUPACIONAL PROLONGADA COM EQUIPE MULTIPROFISSIONAL (MÉDIA 90 ). DISCUSSÃO DOS CASOS E PARECER DOS ESPECIALISTAS. CONCLUSÃO DO NEXO APÓS DUAS OU TRÊS AVALIAÇÕES. RETORNOS PARA ACOMPANHAMENTO DE CASOS.

11 EXEMPLOS DE CASOS ENFERMEIRA COM CAT (SOFRIMENTO PSÍQUICO) - CAT E NEXO RECONHECIDOS PELA PREVIDÊNCIA. TÉC. DE DOCUMENNTAÇÃO E INFORMAÇÃO (STRESS RELACIONADO AO TRABALHO + DEPRESSÃO GRAVE) - CAT E NEXO RECONHECIDOS. ADM. JR. - ALIMENTOS (SOFRIMENTO MENTAL E ASSÉDIO MORAL NO TRABALHO) - CAT E NEXO RECONHECIDOS.

12 OUTROS EXEMPLOS OP. TELEMARKETING (SÍNDROME DE DESGASTE EMOCIONAL) - CAT E NEXO NEGADOS. AGENTE COMUNITÁRIO (DEPRESSÃO AGRAVADA PELO AMBIENTE DE TRABALHO) - CAT E NEXO NEGADOS.

13 DIFICULDADES FALTA DE REFERÊNCIA DE ATENDIMENTO ESPECIALIZADO - PSIQUIATRIA. NECESSIDADE DE SUPERVISÃO E FORMAÇÃO EM SAÚDE MENTAL E TRABALHO. FALTA DE DISCUSSÃO INTERNA NO CRST-FÓ. DAR MAIOR VISIBILIDADE AO TEMA. FALTA DE UMA POLÍTICA PREVENTIVA NAS EMPRESAS

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