APÓLICE Nº SEGURO COLETIVO DE PESSOAS. Produto registrado na SUSEP sob o nº /

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1 APÓLICE Nº SEGURO COLETIVO DE PESSOAS Produto registrado na SUSEP sob o nº / Pelo presente instrumento particular, as partes, de um lado, SOCIEDADE IBGEANA DE ASSISTÊNCIA E SEGURIDADE - SIAS, com sede na Rua do Carmo, nº 11-6º andar, CEP: , Rio de Janeiro/ RJ, inscrita no CNPJ/MF sob nº / e, de outro lado, a BRADESCO VIDA E PREVIDÊNCIA S/A, sociedade seguradora com sede na Cidade de Deus s/n., Vila Yara, Osasco/SP, inscrita no CNPJ sob o nº / , doravante denominada SEGURADORA, têm entre si justo e acordado a presente Apólice de Seguro Coletivo de Pessoas, na forma das cláusulas e condições abaixo: CLÁUSULA PRIMEIRA DO OBJETIVO 1.1 A presente Apólice objetiva formalizar a contratação, entre a ESTIPULANTE e a SEGURADORA, da(s) cobertura(s) do Seguro Coletivo de Pessoas referida(s) na cláusula segunda deste Instrumento, com o fim de disponibilizá-la(s) aos integrantes do Grupo Segurável, bem como disciplinar as particularidades operacionais e as obrigações das partes contratantes. CLÁUSULA SEGUNDA DAS COBERTURAS CONTRATADAS 2.1 A(s) cobertura(s) que compõe(m) o Seguro contratado pela ESTIPULANTE é(são) a(s) seguinte(s): Morte Garante ao(s) Beneficiário(s) indicado(s) na Proposta de Adesão, o pagamento de indenização correspondente ao Capital Segurado contratado para esta cobertura no caso de morte do Segurado por causas naturais ou acidentais. Esta cobertura será considerada Cobertura de Referência, visando, unicamente, estabelecer o Capital Segurado das demais coberturas aqui contratadas Morte Acidental Garante ao(s) beneficiário(s) indicado(s) na Proposta de Adesão, o pagamento de uma indenização correspondente ao Capital Segurado contratado para esta cobertura no caso de morte do Segurado por causa exclusivamente acidental. As indenizações devidas pelas coberturas de Morte ou Morte Acidental se acumulam.

2 O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 100% daquele previsto na Cobertura de Referência mencionada nesta apólice Invalidez Permanente por Acidente Garante ao segurado o pagamento de uma indenização relativa à perda, à redução ou à impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão por lesão física, causada por acidente pessoal coberto, de acordo com os percentuais previstos nas respectivas Condições Gerais. O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 200% daquele previsto na Cobertura de Referência mencionada nesta apólice Invalidez Funcional Permanente Total por Doença Garante o pagamento de indenização em caso de invalidez funcional permanente total, conseqüente de doença, que cause a perda da existência independente do segurado. É considerada perda da existência independente do segurado a ocorrência de quadro clínico incapacitante que inviabilize de forma irreversível o pleno exercício das relações autonômicas do segurado, comprovando na forma definida nas Condições Gerais do Seguro. Com o pagamento de indenização da cobertura de Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença ocorrerá, imediata e automaticamente, a exclusão do Segurado do presente Seguro. Nessa hipótese, os prêmios eventualmente pagos após a data do requerimento de pagamento do Capital Segurado serão devolvidos, atualizados monetariamente. Não estando comprovada a Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença, o seguro continuará em vigor, observadas as demais Condições da Apólice, sem qualquer devolução de prêmios. O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 100% daquele previsto na cobertura de Referência mencionada nesta apólice Cláusula Complementar de Inclusão de Cônjuge (Facultativo) Garante a inclusão, no seguro dos cônjuges de todos os segurados principais que assim autorizem, para o caso da(s) cobertura(s) Morte, Morte Acidental e Invalidez Permanente por Acidente. O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 50% daquele previsto nas Coberturas de Morte, Morte Acidental e Invalidez por Acidente Cláusula de Restrição Ficam excluídos da cobertura do seguro garantido pela apólice em referência os traumas ou doenças de qualquer natureza do Quadril e suas conseqüências, referente ao cônjuge da segurada Graciliana Maria de Paiva Ficam excluídos da cobertura do seguro garantido pela apólice em referência os traumas ou doenças de qualquer natureza dos Membros

3 Superiores e suas conseqüências, referente ao cônjuge do segurado Enio Schiavo, matrícula A descrição completa da(s) coberturas(s) contratada(s) e referida(s) nesta cláusula, com as garantias por ela(s) oferecidas, respectivos Riscos Cobertos e Riscos Excluídos, está prevista nas Condições Gerais e Cláusulas Complementares do Seguro. CLÁUSULA TERCEIRA DO GRUPO SEGURÁVEL 3.1 Poderão aderir ao Seguro todos os atuais associados do Estipulante (Participantes e assistidos da SIAS, na condição de ex-funcionários do IBGE, servidores ativos e inativos do IBGE, empregados e ex-empregados da SIAS), desde que se encontrem em plena atividade profissional e com coberturas vigentes na apólice Bradesco Vida e Previdência S/A, nº e manifestem, no prazo máximo de 30 (trinta) dias a contar do início de Vigência desta Apólice, a intenção de aderir ao presente Seguro, mediante preenchimento de Proposta de Adesão. Para os atuais segurados da apólice não será exigido o preenchimento da Declaração Pessoal de Saúde. 3.2 Também poderão aderir ao Seguro, os futuros associados do Estipulante (Participantes e assistidos da SIAS, na condição de ex-funcionários do IBGE, servidores ativos e inativos do IBGE, empregados e ex-empregados da SIAS), desde que se encontrem em plena atividade profissional, perfeitas condições de saúde declaradas na Proposta de Adesão e que não tenham idade inferior a 14 (quatorze) ou superior a 65 (sessenta e cinco) anos. 3.3 Os proponentes a segurados que estiverem, na data de início de Vigência desta Apólice, afastados do Estipulante, poderão ingressar na Apólice com os capitais segurados atualmente vigentes na Bradesco Vida e Previdência, corrigidos monetariamente de acordo com o critério de atualização dos capitais dos segurados ativos. Após o retorno às atividades profissionais, devidamente comprovado pelo Estipulante, estes poderão ser enquadrados nas condições atuais da apólice à época do retorno, mediante preenchimento de sua respectiva Proposta de Adesão, desde que se manifestem no prazo de 30 dias. 3.4 Os aposentados por tempo de contribuição pela Previdência Social poderão ser incluídos no Seguro, desde que não tenham sido aposentados por invalidez. A inclusão no Seguro se dará mediante preenchimento e aceitação prévia da Proposta de Adesão. CLÁUSULA QUARTA DO GRUPO SEGURADO 4.1 São as pessoas físicas integrantes do Grupo Segurável, efetivamente aceitas no Seguro.

4 CLÁUSULA QUINTA DOS CAPITAIS SEGURADOS 5.1 Os atuais segurados com coberturas vigentes, terão seus respectivos Capitais Segurados mantidos. 5.2 Os futuros segurados que desejarem aderir ao seguro terão seus Capitais Segurados estabelecidos conforme tabela abaixo: PLANO CAPITAL SEGURADO A R$ ,00 B R$ ,00 C R$ ,00 D R$ ,00 E R$ ,00 F R$ ,00 G R$ ,00 H R$ ,00 I R$ ,00 J R$ ,00 K R$ ,00 L R$ ,00 M R$ ,00 N R$ ,00 O R$ ,00 P R$ ,00 Q R$ ,00 R R$ ,00 S R$ ,00 T R$ ,00 U R$ ,00 Para todos os segurados que manifestarem o desejo de aumentar o capital segurado será necessário preenchimento da Proposta de Adesão e Declaração Pessoas de Saúde além de prévia análise e aceitação da Seguradora. CLÁUSULA SEXTA DAS TAXAS DO SEGURO 6.1 As taxas serão as abaixo descritas, por mil reais de Capital Segurado, por mês, incluindo o Imposto Federal Previsto na Lei Sobre Operações Financeiras (Imposto sobre Operações de Crédito, Câmbio e Seguros ou relativas a Títulos e Valores Mobiliários). Segurado Principal 1,1885 Cônjuge Facultativo 1,1885

5 CLÁUSULA SÉTIMA DA FORMA E CRITÉRIO DE CUSTEIO DO SEGURO 7.1 O Seguro será CONTRIBUTÁRIO, custeado integralmente pelos SEGURADOS, por meio de pagamento dos Prêmios mensais. 7.2 Cálculo do Valor dos Prêmios O valor dos Prêmios do Seguro será obtido por meio da multiplicação da taxa do Seguro pelo respectivo Capital Segurado da Cobertura de Morte. 7.3 Faturamento O faturamento dos Prêmios do Seguro será realizado mensalmente, com base nas informações fornecidas pelo ESTIPULANTE, por meio de arquivo eletrônico no lay out previamente disponibilizado pela SEGURADORA, no mínimo 20 dias antes da data de vencimento prevista na apólice. 7.4 Pagamento dos Prêmios Os Prêmios do Seguro serão recolhidos mensalmente pelo ESTIPULANTE em favor da SEGURADORA, através de boleto bancário até o 5º dia útil posterior ao final do período de competência. Quando o pagamento dos Prêmios competir ao Segurado, havendo atraso no pagamento, os respectivos valores serão acrescidos de atualização monetária pela variação do IGPM/FGV, mais juros de 1% (um por cento) ao ano pro rata temporis, calculados entre a data do vencimento e a data do efetivo pagamento. Não havendo pagamento ou repasse dos Prêmios pelo ESTIPULANTE à SEGURADORA, na data de vencimento prevista nesta Apólice, além das penalidades previstas no item anterior, o ESTIPULANTE também estará sujeito às demais penalidades estabelecidas nas Condições Gerais deste Seguro e legislação aplicável. CLÁUSULA OITAVA DA ATUALIZAÇÃO DE VALORES 8.1 Os valores de Capitais Segurados e Prêmios serão atualizados monetariamente a cada ano, com base na variação do IGPM/FGV acumulada nos doze meses anteriores ao mês do último índice publicado imediatamente antes da data de atualização. CLÁUSULA NONA DOS BENEFICIÁRIOS 9.1 São Beneficiários as pessoas indicadas pelos Segurados nas respectivas Propostas de Adesão, ou em documento específico, para receber os valores de

6 capitais segurados na hipótese de morte do Segurado, observado o disposto nas Condições Gerais do Seguro e na legislação em vigor. 9.2 Havendo mais de um Beneficiário e não tendo o Segurado estabelecido o percentual do Capital Segurado que caberá a cada um, o respectivo valor será rateado entre eles em partes iguais. 9.3 Na falta de indicação expressa de Beneficiário(s) ou, se por qualquer motivo, não prevalecer a que for feita, serão beneficiários aqueles indicados por lei. CLÁUSULA DÉCIMA DA LIQUIDAÇÃO DE SINISTROS 10.1 Na ocorrência de Sinistro, deverá o Segurado ou o Beneficiário, conforme o caso, comprovar a sua ocorrência por meio do envio dos documentos básicos relacionados nas Condições Gerais do Seguro, podendo a SEGURADORA, mediante dúvida fundada e justificável, solicitar outros documentos para instruir a liquidação do Sinistro O pagamento da Indenização será realizado por meio de crédito em conta bancária do Segurado ou Beneficiário, conforme o caso, no prazo de 30 (trinta) dias, contados da entrega de toda a documentação e informações solicitadas pela SEGURADORA. No caso de solicitação de documentos ou informações complementares, o prazo pra pagamento será suspenso e voltará a correr a partir do recebimento, pela SEGURADORA, dos documentos e informações solicitados No caso de mora da SEGURADORA, caracterizada pelo não-pagamento da Indenização no prazo previsto no item anterior desta Cláusula, o valor da Indenização será atualizado monetariamente com base na variação do IGPM/FGV, acrescido de juros de mora de 1% (um por cento) ao ano, calculado pro rata temporis entre a data do vencimento e a data do efetivo pagamento. CLÁUSULA DÉCIMA PRIMEIRA REMUNERAÇÃO DO ESTIPULANTE 11.1 O ESTIPULANTE receberá o percentual de 7% da totalidade dos Prêmios líquidos mensais recebidos pela seguradora, a título de remuneração pelo cumprimento de suas obrigações legais e contratuais O pagamento da remuneração do ESTIPULANTE será realizado no prazo de 10 (dez) dias úteis a contar da data do efetivo pagamento dos Prêmios à SEGURADORA, mediante crédito em conta bancária nº , agência nº 227 do banco nº 237, em favor do ESTIPULANTE É vedado ao Estipulante deduzir do valor dos prêmios devidos à Seguradora eventuais valores correspondentes a remuneração do Estipulante.

7 CLÁUSULA DÉCIMA SEGUNDA CRITÉRIO DE APURAÇÃO E DISTRIBUIÇÃO DE EXCEDENTE TÉCNICO 12.1 O Seguro de que trata esta Apólice não prevê distribuição de excedente técnico. CLÁUSULA DÉCIMA TERCEIRA DAS OBRIGAÇÕES DAS PARTES 13.1 Constituem obrigações do ESTIPULANTE: a) fornecer à SEGURADORA todas as informações e documentos por ela solicitados e necessários à analise e aceitação do risco, incluindo dados cadastrais e informações e documentos relativos aos proponentes; b) remeter à Seguradora as Propostas de Adesão devidamente preenchidas e assinadas e entregar aos Segurados o Certificado Individual, mediante recibo que deverá ser enviado à SEGURADORA; c) manter a SEGURADORA informada a respeito dos dados cadastrais dos Segurados, alterações na natureza dos riscos cobertos, bem como quaisquer eventos que possam, no futuro, resultar em Sinistro, de acordo com as condições contratuais do Seguro; d) fornecer aos Segurados, sempre que solicitado, quaisquer informações relativas ao Seguro; e) disponibilizar aos proponentes, no momento da adesão ao Seguro, esta Apólice e as Condições Gerais com a(s) Cláusula(s) Complementar(es) das coberturas contratadas; f) discriminar explicitamente no documento de cobrança dos Prêmios o respectivo valor do prêmio, a denominação da SEGURADORA e a informação de que o não pagamento do Prêmio poderá ocasionar o cancelamento do Seguro; g) repassar os Prêmios à SEGURADORA, no prazo estabelecido na Cláusula Sétima desta Apólice; h) repassar aos Segurados todas as comunicações ou avisos inerentes à Apólice; i) repassar aos Segurados os valores relativos aos Excedentes Técnicos apurados que lhes competirem, observando estritamente a proporção de participação dos Segurados no custeio do Seguro, (quando houver);

8 j) discriminar a razão social e o nome fantasia da SEGURADOURA nos documentos e comunicações referentes ao Seguro; k) comunicar, de imediato, à SEGURADOURA, a ocorrência de quaisquer Sinistros, ou expectativa de Sinistro, referente ao Grupo Segurado, assim que deles tiver conhecimento; l) dar ciência aos Segurados dos procedimentos e prazos para liquidação de Sinistro; m) comunicar à Superintendência de Seguros Privados SUSEP, quaisquer informações solicitadas, dentro do prazo por ela estabelecido, bem como quaisquer procedimentos que considerar irregulares relativos ao Seguro; n) informar a razão social e, se for o caso, o nome fantasia da SEGURADORA, bem como o percentual de participação do risco, no caso de co-seguro, em qualquer material de promoção ou propaganda do Seguro, em caráter tipográfico maior ou igual ao do ESTIPULANTE, (quando houver cosseguro); o) obter anuência expressa dos Segurados que representem, no mínimo, ¾ (três quartos) do Grupo Segurado, para os casos de rescisão, renovação ou alteração do Seguro que implique em ônus ou dever adicional aos Segurados; p) cumprir e fazer cumprir todas as obrigações previstas nesta Apólice e nas Condições Gerais e Cláusula(s) Complementar(es) da(s) cobertura(s) contratada(s), com observância dos prazos estabelecidos conforme o caso É vedado ao ESTIPULANTE: a) cobrar dos segurados quaisquer valores relativos ao Seguro, além dos especificados pela SEGURADORA; b) fazer propaganda e promoção do Seguro sem a anuência prévia e por escrito da SEGURADORA, e sem respeitar a fidedignidade das informações quanto ao Seguro; c) vincular a contratação de seguros a qualquer de seus produtos, ressalvada a hipótese em que tal contratação sirva de garantia direta a estes produtos Constituem obrigações da SEGURADOURA: a) informar ao Segurado a situação de adimplência do ESTIPULANTE, sempre que solicitado;

9 b) emitir a fatura do Seguro no prazo previsto na Cláusula Sétima desta Apólice; c) efetuar o pagamento das Indenizações, nos termos, condições e prazos definidos nesta Apólice, nas Condições Gerais e Cláusula(s) Complementar(es) da(s) cobertura(s) contratada(s); d) prestar ao ESTIPULANTE e a cada Segurado todas as informações necessárias para o perfeito acompanhamento do Seguro. CLÁUSULA DÉCIMA QUARTA DA VIGÊNCIA 14.1 A vigência desta Apólice é de 1 (um) ano, com início em 01/04/2008 e término em 30/03/2009, podendo ser reconduzida automaticamente, por igual período, uma única vez, exceto se qualquer uma das partes comunicar à outra o desinteresse na recondução do Seguro, mediante aviso prévio de, no mínimo, 60 (sessenta) dias da data de término da vigência As renovações posteriores deverão ser efetuadas de forma expressa Não havendo concordância entre as partes quanto à renovação, o Seguro se extinguirá de pleno direito ao final de sua vigência, sem que caiba a devolução dos Prêmios pagos. CLÁUSULA DÉCIMA QUINTA DA RESCISÃO 15.1 A presente Apólice poderá ser rescindida a qualquer tempo, mediante aviso prévio com 60 (sessenta) dias, com a anuência prévia e expressa de Segurados que representem, no mínimo, três quartos do grupo Segurado A presente Apólice poderá ainda ser rescindida, a qualquer momento, por qualquer uma das partes, independentemente de cumprimento de prévia notificação ou interpelação judicial ou extrajudicial, caso ocorra falência, liquidação judicial ou extrajudicial, recuperação judicial ou extrajudicial requerida, deferida, homologada ou decretada, bem como no caso de suspensão das atividades do ESTIPULANTE por período superior a 15 (quinze) dias A infração de quaisquer das cláusulas ou condições aqui estipuladas poderá ensejar a imediata rescisão deste instrumento, por simples notificação escrita à parte infratora, pelo correio com aviso de recebimento ou via cartório, com indicação do descumprimento contratual, garantindo à parte infratora o prazo de 48 (quarenta e oito) horas para sanar a falta. Decorrido o prazo e não tendo sido sanado o descumprimento, este instrumento poderá ser rescindido de pleno direito, respondendo a parte infratora por eventuais perdas e danos a que der causa.

10 CLÁUSULA DÉCIMA SEXTA DO CORRETOR 16.1 A MIRAL ADMINISTRAÇÃO E CORRETAGEM DE SEGUROS LTDA, devidamente identificada abaixo, é a CORRETORA da Apólice, indicada pelo ESTIPULANTE que, neste ato, autoriza a SEGURADORA a destinar-lhe os valores relativos à comissão de corretagem. Miral Administração e Corretagem de Seguros Ltda. Endereço: Av. Graça Aranha, nº 57 Sala 504 à 506 e 1101 à 1109 Rio de Janeiro/RJ CNPJ: / Inscrição na SUSEP: CLÁUSULA DÉCIMA SÉTIMA DAS DISPOSIÇÕES GERAIS 17.1 Qualquer modificação da Apólice que implique em ônus ou dever para os Segurados ou a redução de seus direitos dependerá de anuência expressa de Segurados que representem, no mínimo, três quartos do Grupo Segurado, a ser obtida pelo ESTIPULANTE e comprovada por este perante a SEGURAOURA Em caso de perda de vinculo com o ESTIPULANTE, desde que haja concordância expressa deste devidamente comunicada à SEGURADOURA, o Segurado poderá ser mantido no Seguro, desde que continue a arcar com o custeio integral dos Prêmios do Seguro, que deverá ser por ele recolhido à SEGURADORA mediante o pagamento de boleto bancário Os tributos que forem devidos em decorrência direta ou indireta do presente instrumento, ou de sua execução, serão de responsabilidade do contribuinte, conforme definido na lei tributária O eventual atraso, por uma das partes, nas obrigações por ela assumidas no presente instrumento que seja admitido pela outra parte, deverá ser considerado como simples tolerância, não podendo ser interpretado como alteração ou modificação deste instrumento A omissão ou atraso de qualquer parte em exercer qualquer direito previsto neste instrumento não constituirá renúncia do direito, e nenhum exercício singular ou parcial de qualquer tal direito, impedirá qualquer outro ou ulterior exercício de tal direito.

11 17.6 Nenhuma modificação deste instrumento terá efeito vinculante, a menos que consignada em instrumento escrito, firmado pelo representante legal de cada parte. CLÁUSULA DÉCIMA OITAVA DO FORO 18.1 Para dirimir quaisquer dúvidas ou litígios resultantes desta Apólice, as partes elegem o foro da Comarca de Osasco-SP, com exclusão de qualquer outro, por mais privilegiado que seja. Osasco, 06 de Março de BRADESCO VIDA E PREVIDÊNCIA S/A SEGURADORA

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