PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Cód. 44

Transcrição

1 8 PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Cód. 44 QUESTÃO 17 O SUS institui uma política pública de saúde que visa à integralidade, à universalidade, ao aumento da eqüidade e à incorporação de novas tecnologias e especialização dos saberes (BRASIL, Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização, 2004 p. 13). Apesar dos avanços acumulados no que se refere aos seus princípios norteadores, o SUS hoje ainda enfrenta, EXCETO: a) sistema público de saúde burocratizado e verticalizado. b) dispositivos de fomento à co-gestão e a valorização e inclusão de gestores. c) fragmentação do processo de trabalho e das relações entre os diferentes profissionais. d) precária interação nas equipes e despreparo para lidar com a dimensão subjetiva nas práticas de saúde. QUESTÃO 18 Com a implementação da Política Nacional de Humanização, o SUS pretende consolidar quatro marcas específicas, EXCETO: a) As unidades de saúde garantirão gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários. b) Redução das filas e tempo de espera com ampliação do acesso e atendimento acolhedor e resolutivo baseado no critério da classificação de risco. c) As unidades de saúde garantirão as informações ao usuário e o acompanhamento de pessoas de sua rede social de livre escolha. d) As unidades de saúde garantirão a informatização de todo componente da rede pública, permitindo a verticalização das informações do sistema de saúde. QUESTÃO 19 A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo se traduz nas seguintes atribuições de acordo com a NOAS SUS 01/02, EXCETO: a) Definição de normas nacionais. b) Financiamento da especialização dos trabalhadores. c) Controle do cadastro nacional de prestadores de serviços. d) Vistoria de serviços, quando lhe couber, de acordo com as normas de cadastramento estabelecidas pelo próprio Ministério da Saúde.

2 9 QUESTÃO 20 De acordo com a Portaria do Ministério da Saúde, que regulamenta sobre o funcionamento do Serviço Pré-hospitalar Móvel, é CORRETO afirmar: a) Considera-se como nível pré-hospitalar móvel na área de urgência o atendimento que procura chegar precocemente à vítima após ter ocorrido um agravo à sua saúde. b) O atendimento pré-hospitalar secundário é quando o chamado foi feito por outro número que não a central de regulação com a Polícia Militar e o Corpo de Bombeiros. c) O atendimento pré-hospitalar móvel primário é quando o pedido parte de um serviço de saúde que tenha prestado o primeiro atendimento, mas que não seja capaz de mantê-lo. d) O Serviço Pré-hospitalar Móvel deve conter somente em sua equipe profissionais oriundos da área de saúde para desempenho de todas atividades afins, com habilitação para tal. QUESTÃO 21 São requisitos gerais para o enfermeiro do Serviço Pré-hospitalar Móvel, de acordo com a Portaria do Ministério da Saúde, EXCETO: a) Auto-controle. b) Capacidade física. c) Capacidade mental. d) Capacidade de liderança. QUESTÃO 22 Considera-se aeronave de transporte médico, aeronave de asa fixa ou rotativa utilizada para transporte inter-hospitalar de pacientes. Para capacitação de enfermeiros para essa atividade a Portaria do Ministério da Saúde especifica como essencial: a) Curso de fisiologia do vôo (12 horas). b) Curso de noções de disbarismos (30horas). c) Curso de noções de aeronáutica (20 horas) e disbarismos (10 horas). d) Curso de noções de aeronáutica (10 horas) e noções básicas de fisiologia do vôo (20 horas).

3 10 QUESTÃO 23 A Portaria do Ministério da Saúde estabelece que, idealmente, resgate pode ser feito por, EXCETO: a) Aeronave de asa fixa. b) Aeronave de asa rotativa. c) Ambulância tipo B (suporte básico). d) Ambulância tipo D (suporte avançado). QUESTÃO 24 O tratamento emergencial da hipovolemia grave, em uma unidade de pronto atendimento, causada por choque hemorrágico, compreende as seguintes condutas terapêuticas, EXCETO: a) Punção de acesso venoso central. b) Infusão inicial de 2000 ml de cristalóide. c) Solicitação de tipagem sangüínea e prova cruzada. d) Punção de dois acessos venosos periféricos de grosso calibre. QUESTÃO 25 De acordo com as preconizações do ATLS e PHTLS, as fases do atendimento inicial ao trauma compreendem as seguintes condutas, nesta ordem: a) Tratamento definitivo, avaliação secundária, avaliação inicial e ressuscitação. b) Avaliação inicial rápida, avaliação secundária rápida, evolução e ressuscitação. c) Avaliação inicial rápida, ressuscitação, avaliação secundária detalhada e tratamento definitivo. d) Ressuscitação, avaliação inicial detalhada, avaliação secundária rápida e tratamento definitivo. QUESTÃO 26 Todas as afirmativas abaixo estão incorretas a respeito da assistência ao trauma, EXCETO: a) Trauma não é um grave problema de saúde pública no Brasil. b) O melhor método de abertura de vias aéreas no trauma é estender a cabeça e o pescoço, elevando o queixo. c) Checar a segurança da cena do acidente, antes de socorrer uma vítima de atropelamento, é um simples detalhe dispensável. d) Em todo paciente politraumatizado, devemos imobilizar a coluna cervical e abrir as vias aéreas com a projeção do ângulo da mandíbula como o primeiro passo.

4 11 QUESTÃO 27 Para a avaliação e tratamento primário das hemorragias no trauma, os protocolos do ATLS e PHTLS orientam a: a) garrotear 10 cm acima do sangramento externo em qualquer circunstância. b) comprimir o sangramento externo com compressa ou pano mais limpo possível e viabilizar reposição volêmica com soro em acessos venosos calibrosos. c) infundir sangue em acessos venosos calibrosos. d) oferecer bastante líquido para hidratar o paciente via oral. QUESTAO 28 A interpretação básica do ECG para identificação das arritmias potencialmente perigosas é uma importante habilidade a ser desenvolvida pelo enfermeiro. O ritmo a seguir trata-se de: a) Flutter atrial. b) Fibrilação atrial. c) Taquicardia ventricular. d) Bloqueio átrio-ventricular total. QUESTÃO 29 O critério de interpretação de ECG da questão anterior que foi seguido para o diagnóstico foi: a) presença de ondas delta. b) ausência de ondas P. c) ondas P serrilhadas. d) ausência de relação P/QRS.

5 12 QUESTÃO 30 Na ambulância de suporte avançado, você identificou no paciente o traçado da questão 29. São drogas que podem ser indicadas para o controle/conversão dessa situação em quadro agudo, EXCETO: a) Amiodarona. b) Verapamil. c) Atropina. d) Cedilanide. QUESTÃO 31 No atendimento pré-hospitalar ao trauma, deve-se realizar todas as fases do atendimento inicial, EXCETO: a) Ressuscitação. b) Estabilização da via aérea. c) Reposição volêmica. d) Avaliação secundária detalhada. QUESTÃO 32 O tratamento inicial de queimaduras térmicas deve priorizar: a) Lesões da pele. b) Lesões pulmonares. c) Reposição volêmica. d) Lesões de mucosas. QUESTÃO 33 As queimaduras constituem um grave problema social e econômico de saúde pública, dentro do espectro do trauma. Dentre os fatores que podem predizer o aumento da gravidade da queimadura térmica se encontram: a) Presença de bolhas, dor, vômitos e náusea. b) Tipo de agente: água, óleo, gelatina, café. c) Uso de produtos caseiros imediatamente após a queimadura. d) Idade, SCQ, área lesada, injúrias associadas (trauma ou inalação).

6 13 QUESTÃO 34 As lesões por raio e choque elétrico têm em comum, EXCETO: a) possibilidade de PCR por assistolia. b) graves lesões de pele, músculos e partes moles. c) possibilidade de arritmias cardíacas por corrente elétrica. d) possibilidade de parada respiratória por inibição do centro respiratório. QUESTÃO 35 A cetoacidose diabética, desordem metabólica comum nos atendimentos de pronto socorro e UTI, apresenta como características, EXCETO: a) Desenvolvimento de hiperglicemia intensa e produção de corpos cetônicos. b) Desidratação extra e intra-celular e acidose metabólica. c) Acometimento de pacientes com DM tipo II maiores que 50 anos. d) Principal causa de morte em pacientes com DM menores que 20 anos. QUESTÃO 36 Choque cardiogênico é uma forma severa de falência ventricular esquerda, hipoperfusão tecidual e falência de bomba cardíaca (Ratton, 2005). Pode-se afirmar que é uma patologia desencadeada geralmente por: a) ICC. b) Isquemia miocárdica. c) Hipóxia cerebral. d) Arritmias cardíacas. QUESTÃO 37 Uma das principais ações de enfermagem para estabilização do paciente com choque cardiogênico é: a) Auxilio na passagem do balão intra-aórtico. b) Auxilio da punção de acesso venoso central. c) Auxilio na monitorização de pressão intra-craniana. d) Auxilio na monitorização da pressão do átrio esquerdo.

7 14 QUESTÃO 38 O principal e prioritário diagnóstico de enfermagem para o paciente com choque cardiogênico é: a) Hipotermia. b) Ansiedade relacionada à morte. c) Hipotensão. d) Perfusão tissular cardiopulmonar ineficaz. QUESTÃO 39 Entre as alterações fisiológicas da gravidez que devem ser consideradas para o atendimento da gestante traumatizada estão, EXCETO: a) Hemodiluição. b) Hipervolemia. c) Velocidade de esvaziamento gástrico aumentado. d) Taxa de filtração glomerular aumentada. QUESTÃO 40 A principal causa de morte materno-fetal no trauma na gestante é: a) Placenta prévia. b) Embolia de líquido amniótico. c) Eclâmpsia. d) Descolamento prematuro de placenta. QUESTÃO 41 A principal causa de morte na população geral são as doenças cardiovasculares, culminando com o desenvolvimento de uma arritmia letal, que é: a) Fibrilação atrial. b) Torsade de pointes. c) Fibrilação ventricular. d) Bloqueio átrio-ventricular total.

8 15 QUESTÃO 42 De acordo com sua resposta acima (41), identifique o tratamento emergencial daquela situação após o empenho de sua ambulância de suporte avançado que chega em 4 minutos ao local da chamada: a) Desfibrilação. b) Cardioversão. c) Marcapasso transcutâneo. d) Monitorização de pressão venosa central. QUESTÃO 43 Uma emergência psiquiátrica é um distúrbio grave e urgente do comportamento, afeto ou pensamento que torna o paciente incapaz de lidar com as situações de vida e com os relacionamentos interpessoais (Brunner, p. 1849). Sobre o atendimento a essas situações, é CORRETO afirmar: a) A meta imediata é obter o controle da situação. b) As contenções devem ser imediatamente colocadas. c) O paciente deve ficar sozinho em alguns momentos para não se sentir vigiado. d) Deve-se evitar dizer seu nome ao paciente ou qualquer verdade, se implicar algo que o desagrade. QUESTÃO 44 O afogamento é a terceira causa mais comum de morte inadvertida e possui como fatores associados ingestão de álcool, hipotermia e incapacidade para nadar. O principal problema apresentado por uma vítima de afogamento é: a) Hipoglicemia. b) Hipóxia. c) Trauma músculo-esquelético. d) Vômitos incoercíveis. QUESTÃO 45 São complicações comuns apresentadas por pacientes cirúrgicos na sala de recuperação pós-anestésica, EXCETO: a) Arritmia. b) Hipóxia. c) Infecção. d) Hipotermia.

9 16 QUESTÃO 46 A corrente de sobrevivência em pediatria prioriza, basicamente, a prevenção da parada cardíaca, porque ela tem um pobre prognóstico. Sobre o atendimento de emergência pediátrico, é CORRETO afirmar: a) A principal causa de PCR em crianças é a hipóxia secundária a problemas respiratórios. b) A desfibrilação é o tratamento emergencial mais adequado para a maioria das PCRs em crianças. c) O mecanismo de morte cardíaca mais comum nas crianças é a taquicardia ventricular sem pulso. d) A RCP na criança compreende a relação de 30 compressões torácicas para 2 ventilações, com dois socorristas. QUESTÃO 47 Apesar da proposta de trabalho em equipe na área de enfermagem não ser recente, esta se consolidou, por muito tempo, muito mais como um discurso do que como prática predominante. Nesse sentido, pode-se afirmar que os fatores abaixo contribuíram para que esse fato ocorresse, EXCETO: a) A influência dos conceitos de administração científica de Taylor, Fayol e Ford. b) O modelo de formação das escolas de enfermagem proposto por Florence Nightingale. c) A necessidade de integração dos trabalhadores e serviços gerada pelas múltiplas dimensões da saúde. d) O processo de trabalho determinado pela forma de institucionalização da enfermagem moderna. QUESTÃO 48 Com relação à Lei 8.080, de 19/09/1990, podemos afirmar: a) A direção do SUS é única, sendo exercida de forma centralizada, independentemente do nível de complexidade. b) É permitido aos Municípios constituir consórcios para desenvolver, em conjunto, as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam. c) A definição e coordenação dos sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade e de laboratórios de saúde pública é competência da direção estadual do SUS. d) Os níveis de saúde da população não representam indicadores capazes de expressar a organização social e econômica de um país.

10 17 QUESTÃO 49 São atribuições de um setor de Educação Continuada, segundo Peres, Leite e Gonçalves (2005), EXCETO: a) Incentivar as pessoas ao autodesenvolvimento. b) Coordenar o processo de avaliação e desempenho profissional. c) Participar dos processos de mudança da organização, compreendendo o processo de trabalho. d) Assegurar ao cliente da instituição de saúde uma assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência. QUESTÃO 50 Segundo Ciampone e Melleiro, (In: Kurcgant, 2005), as afirmativas abaixo sobre planejamento são corretas, EXCETO: a) O Planejamento Estratégico Situacional (PES) é um método que trabalha no processamento de problemas atuais, potenciais (ameaças e oportunidades) e dos macro problemas. b) O método CENDES/OPS (Centro de Estudos del Desarrollo/ Organização Pan- Americana de Saúde) não faz distinção entre os diferentes territórios e perfis de morbimortalidade, nem previsão de controle social. c) O Planejamento Estratégico Situacional (PES) ainda é utilizado na formação em gestão de profissionais de saúde, determinando os modelos assistencial e gerencial prevalentes, apesar de ir na direção contrária às diretrizes e princípios do Sistema Único de Saúde. d) Apesar do planejamento sistematizado e a análise de problemas serem importantes instrumentos para intervenção e transformação da realidade em saúde, os mesmos costumam ser reduzidos apenas à sua dimensão técnica, não considerando as questões ideológicas e de poder que lhe são inerentes. ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Os cristais e as pedras preciosas são a expressão mais pura da energia e da luz.