Conselho dos Secretários Municipais de Saúde de Goiás COSEMS / GO ATA DA ASSEMBLÉIA 16/09/2014

Transcrição

1 ATA DA ASSEMBLÉIA 16/09/2014 Aos dezesseis dias do mês de setembro de dois mil e quatorze, no auditório da ESAP/SES- GO, na cidade de Goiânia, o Conselho de Secretários Municipais de Saúde do Estado de Goiás - COSEMS-GO reuniu-se para discussão e aprovação dos pontos da pauta - Convocação nº 07/2014 da Comissão Intergestores Bipartite do Estado de Goiás CIB/GO e pauta interna do COSEMS/GO. A composição da mesa foi assim estabelecida: Amilton Fernandes Prado - SMS Jataí Presidente, Rodrigo César Faleiro de Lacerda SMS Formosa 1º Vice Presidente, Fernando Machado de Araújo SMS de Goiânia 2º Vice Presidente, Fernando do Prado Viana SMS de São Simão Vice Presidente Regional Sudoeste I, André Luiz Dias Matos SMS de Morrinhos Vice Presidente Regional Sul. A assembléia foi iniciada às 14h e 20 min com o acolhimento pelo Sr. Amilton Fernandes Prado Presidente e os informes da Secretaria Executiva pela Srª Lucélia Borges. Esta deu inicio a apresentação da nova temática da Assembléia do COSEMS/GO e Plenária da CIB, contextualizando a decisão e justificando a alteração, neste mês, em especial, na terça feira, por conta do agendamento do auditório que se fez inviável para a quarta feira. Esclareceu mais uma vez que deverão ser assegurados os colóquios pela manhã e no período vespertino assembléia do COSEMS/GO, lócus privilegiado do gestor municipal para participação e instrumentalização sobre os assuntos do interesse dos mesmos, e que, trata-se de uma estratégia para amadurecimento e fortalecimento do COSEMS/GO, no sentido de ampliar as discussões e a disponibilidade de tempo para as deliberações municipais. Na sequencia trouxe o informe do adiamento das inscrições nos Cursos de Especialização e Aperfeiçoamento em Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, que se encerram no dia 20 de setembro de 2014; esclareceu que essa foi uma demanda veemente do CONASEMS para a qualificação e atualização dos gestores e finalizou convocando a participação de todos. Em seguida, informou sobre a data comemorativa da fundação/criação da entidade, com possibilidades de apresentações científicas e resgate histórico, tanto quanto fez a apresentação da logo marca dos 25 anos do COSEMS/GO. Após comunicou sobre os repasses da Secretaria Estadual de Saúde, contrapartida estadual, os quais têm sido insistentemente cobrados da SES/GO, pela secretaria e diretoria executiva do COSEMS/GO, inclusive enfatizando a parceria da Federação Goiana dos Municípios, nesta reunião, representadas pelas Srª Mary, secretaria executiva da FGM e Fernanda, assessora de saúde, que estão colaborando nesta mobilização intensa; sendo que a perspectiva seria do repasse seria feito no dia anterior a reunião ora em curso.

2 Informou, ainda, sobre a participação em Audiência Pública dos ACS e ACE onde a grande discussão e reivindicação foram sobre os recursos para os agentes de endemias; sendo criado, inclusive, um grupo de diversas entidades e, ainda que, a assessoria do SINDISAÚDE está entrando na justiça contra os municípios que não pagaram ou que subtraíram o valor de outros benefícios e por fim, fez expressiva menção ao esforço empreendido pela assessoria jurídica do COSEMS/GO, que neste mês encontra-se de férias, mas que tem envidado seu empenho e sua disposição em colaborar com os municípios, relativamente a essa temática. Mencionou o movimento disparador pelo COSEMS/GO, desde junho deste ano, junto a SES/GO para o entendimento do real conceito de região de saúde. Contextualizou a visão sistêmica que o COSEMS/GO tem e a diferença quanto à perspectiva de organização administrativa, representada pelas ARS. Essas discussões giram em torno de ampliar a visão de investimentos nas Macrorregiões. Justificou, assim, a providência de remessa de projeto para OPAS, ainda sem confirmação, mas confirmou a realização do I Seminário para a Gestão Compartilhada das Redes Regionalizadas de Atenção à Saúde dia 17 de outubro de 2014, momento que estendeu a todos o convite para participação. Também informou, juntamente com a Srª Maria Bernadete, Gerente da Assistência Farmacêutica sobre a realização do Seminário de Judicialização, dia 12 de Novembro de 2014, no Augustus Hotel. Explanou, ainda, sobre o público alvo, metodologia/formato, temas e expositores, tendo como moderador dos debates o Sr. Rodrigo Lacerda. Passou a Srª Lucélia, então, o informe sobre Comissão de Coordenação do PROVAB e Mais Médicos, que existe cronograma fixo de reuniões, sendo que a Srtª Marília Carvalhais deverá assumir o acompanhamento dessa pauta, com repasse de informes para os municípios. Passou em seguida a palavra ao Sr. Rubens que fez a Apresentação de Auditoria Operacional - Avaliação da qualidade dos serviços de Atenção Básica prestados nas Unidades Básicas de Saúde TCM, através de questionário que deverá ser preenchido pelos gestores municipais, com abordagem em três eixos: Eixo I - Alocação e Permanência de Pessoal, Eixo II Monitoramento e Avaliação das Ações de Saúde, Eixo III Planejamento da A.S., sendo que desde o dia 10 de setembro os questionários eletrônicos já foram remetidos, convocando este a participação dos gestores municipais na construção desse diagnóstico. Sr.ª Lucélia fez uma contextualização das temáticas discutidas pelos grupos de trabalho e a importância da participação da assessoria técnica do COSEMS/GO no aprofundamento dos mesmos, destacando: GT Atenção e Vigilância em Saúde: - Plano de ação para o fortalecimento da Atenção Básica e Vigilância em Saúde no âmbito Municipal; Plano de Prevenção de Enfrentamento de Desastres; Plano de Contingência do Ebola; Programação da VISA 2015; Plano de Contingência de Chikungunya e Dengue. Quanto ao GT Educação Permanente em Saúde:

3 Planificação da Atenção Básica; Curso de Integração de APS Modulo II. Ainda, no GT Assistência Farmacêutica: Discussão da minuta da portaria que trata da assistência farmacêutica às populações privadas de liberdade no sistema prisional; Operacionalização da política de distribuição aos municípios que aderiram à PNAISP. Relativamente ao GT de Regionalização, Descentralização e Planejamento: Situação dos Planos de Saúde Municipais; Relatórios Anuais de Gestão; SISPACTO; Atualização do Mapa da Saúde do Estado de Goiás. Sobre o GT de Média e Alta Complexidade e PPI: as reuniões regulares tem sempre a pauta de recomposição de Teto de MAC e pactuações intergestores; tendo feito a consideração que muitos municípios não encaminharam a relação ou o fizeram, mas não houve negociação, pois necessariamente o município demandado tem condições de atender, portanto, a necessidade da negociação e do monitoramento, fala já recorrente nas reuniões das CIR s. A discussão do GT de Regionalização e Gestão: Discussão da portaria 2979/2011; Discussão da portaria 2807/2013, que diz respeito a repasse de recursos, do Bloco de Gestão- ParticipaSUS, reunião promissora, pois que está havendo o entendimento de um projeto macro que beneficie as regiões. Comunicou a realização Congresso da Abrasco e solicitou a participação dos gestores para a constituição da Comissão Cientifica e constituição da Comissão de Mobilização. Sr. Amilton lembrando que a realização do Congresso da Abrasco se dará em Goiânia, possibilitando a participação mais expressiva da representação dos municípios; comunicou, então, a necessidade de se ausentar para participar de reunião em Aparecida de Goiânia, juntamente com o Ministro da Saúde e passou a condução dos trabalhos para o Sr. Rodrigo Lacerda. Este assumiu a reunião e fez a seguinte consideração: que a partir desta assembleia nem todos os assuntos da pauta CIB serão discutidos pelo COSEMS, mas sim aqueles do interesse e necessidade dos municípios. Passou a palavra para Sr.ª Lirce que relatou sobre inovações no formato da pauta da CIB, sendo estas: a antecipação do item apresentações e discussões, após, discussões e pactuações, sendo que o item 5.3: resoluções Ad Referendum e informes será suprimido quanto a sua leitura, sendo somente dado a conhecer através da publicação na pauta. Sr. Rodrigo sugeriu a avaliação por parte de todos no intuito de colaborar com a mudança. Retornando a pauta CIB, passou ao item 3.1 Discussão da Assistência Farmacêutica para as populações privadas de liberdade no Sistema Prisional que foi apresentado pela Sr.ª Maria Bernadete da SPAIS, que trouxe a discussão da minuta de portaria, sendo que a adesão é opcional, mas o Estado já aderiu. Houve questionamento quanto ao valor ser anual ou mensal pelo Sr. André, gestor de Morrinhos e quando informaram que é anual mostrou-se preocupado com o valor ínfimo a ser repassado, pois que ele gasta muito mais com a sua população carcerária. Sr. Rodrigo parabenizou a iniciativa estadual quanto à adesão e também quanto à regulamentação da

4 distribuição e dispensação de medicamentos, pois que é um problema complexo e sugere que os gestores municipais avaliem bem a parceria nesta responsabilidade. Srª Maria Bernandete disse que o foco neste momento, ainda não é a adesão, mas o amadurecimento do processo. Ainda assim, Sr. Rodrigo insistiu que essa discussão ocorra pari passo com a Atenção Básica. Sr.ª Mabel fazendo uso da palavra alegou que se trata de recurso plus e o avanço que deve ser considerado é a antecipação da discussão e amadurecimento do processo antes da edição da portaria. Sr. Rodrigo enfatizou que a população carcerária é obrigação do Estado e população indígena é obrigação do MS; por isso o município tem que avaliar profundamente a temática. A discussão se prolongou por mais um pouco e outros esclarecimentos da mesa foram esclarecidos, mas como nada havia a pactuar sugeriu a discussão aprofundada com os municípios que optarem por essa adesão. Passou ao item 3.2 SISPACTO andamento junto aos Municípios, discussão solicitada pelo COSEMS e apresentada pelo Sr. Alexandre do Planejamento/SES/GO que contextualizou o SISPACTO e seu rol de indicadores com objetivo de programar o COAP, mas não foi possível apresentar os dados do site, pois o mesmo estava com o servidor fora do ar. O representante de Goiânia, trouxe demandas relativas às dificuldades relativas ao tempo programado e também a modificações os indicadores. Sr. Alexandre concordando com as dúvidas alega que os atrasos ocorrem por conta do MS e que buscará as alternativas. As considerações de Goiânia se estenderam com a solicitação de estabelecimento de metas estaduais e municipais, sendo que o Sr. Alexandre comentou que o COAP deverá dar conta dessa demanda. Sr. Rodrigo fez considerações críticas sobre a construção de indicadores que já foram realizados e encaminhou a demanda para o GT de Planejamento, relativamente à possibilidade de que esses indicadores sejam contemplados na PAS, como forma de exercitar o planejamento. Na sequencia a Sr.ª Carla Prado apresentou o item "Sustentabilidade do Programa do Mestrado Profissional em Saúde Coletiva Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva NESC/UFG pela SEST SUS Escola de Saúde Pública Cândido Santiago, quando contextualizou um breve histórico dos recursos executados com a formação de três turmas de vinte e cinco alunos (duas turmas adicionais), gerando um aditivo no convênio e esclareceu que atualmente existe uma inadimplência com relação à abertura da conta e aguarda liberação da P.G.E. Após passou-se ao item 4.1 Pactuar a criação dos Grupos Técnicos Regionais para discussões dos Óbitos Maternos e infantis no Estado de Goiás que foi apresentado pela técnica da SUVISA Sr.ª Simone. A pauta foi extensamente contextualizada apresentando dentre outros: os objetivos do milênio, a redução da mortalidade infantil e a formação do grupo técnico envolvendo as vigilâncias, com a representação das regionais e posteriormente será acrescido de técnicos municipais. Sr. Rodrigo questionou o papel do grupo quanto à

5 investigação da causa de óbitos e fluxo, tanto quanto a representação de Goiânia Sr. Sérgio Nakamura que solicitou esclarecimentos sobre o papel e autonomia dos municípios. A discussão se estendeu havendo indecisão pela mesa diretiva, não quanto à aprovação do mérito da pauta, mas sim quanto ao detalhamento da proposta. Assim sendo, o item não foi aprovado. Na sequencia passou se ao item 4.2 Discussão sobre o ajuste de recomposição de déficit financeiro dos Municípios de Inhumas e Trindade, no valor de R$ ,00 ao ano para cada, sendo que este sofreu a justificativa pelo Sr. José Carlos, técnico da SCATS/SES/GO e argumentação pelos representantes dos municípios. A plenária aprovou. O item 4.3 Ampliação do recurso financeiro de Média e Alta Complexidade MAC do Município de Mineiros também foi apresentado pelo mesmo técnico da SCATS, que alegou a solicitação da gestora municipal, que também se manifestou alegando perda de recursos anteriores e a necessidade de recompor o mesmo. A plenária aprovou o item. Ainda, o Sr. José Carlos trouxe para discussão o item 4.4 Aprovar as revisões intermunicipais a partir da competência Outubro de 2014 que também foi aprovado. Os itens seguintes 4.5 Transferência de uma motolância do SAMU 192 da Região Central, da base descentralizada de Inhumas para a base central de Goiânia e Cadastramento de 3 leitos novos de UTI, Tipo II, adulto, da Santa Casa de Misericórdia de Goiânia completando 16 leitos SUS foram tecnicamente justificados pela técnica da SCATS Srª Vânia, ambos aprovados pela plenária. Sr. Rodrigo passou ao item 4.9 Pactuar a criação do Grupo Condutor da Política de Doenças Raras. (SPAIS) postergado para discussão e apresentação técnica na reunião da CIB, mas a Srª Lirce fez uma intervenção e alegou que se trata de discussão recorrente e anterior, que o grupo deverá ser bipartitee terá interfaces com outros grupos e parceiros, assim o item foi aprovado. O item 4.7 Oficina de atualização em projetos terapêuticos e reinserção social de usuários de crack e outras drogas para profissionais das redes Sistema Único de Saúde SUS e Sistema Único de Assistência Social SUAS foi apresentado pela Sr.ª Celita Cirino gerente da Saúde Mental/SPAIS/SES/GO, cujo objetivo/meta é qualificar 180 profissionais das redes SUS e SUAS para uma ação conjunta visando a construção de projeto terapêutico e a reinserção social de usuários de crack e outras drogas. O item foi aprovado pela plenária para ser pactuado. A reunião foi finalizada com a apresentação do item 4.8 Cursos integrados de Atenção Primária à Saúde Módulo II aperfeiçoamento em Atenção Primária à Saúde apresentado pela Sr.ª Marcela - SEST SUS Escola de Saúde Pública Cândido Santiago o qual foi aprovado. Sr. Rodrigo concluiu a reunião, sendo que eu Valéria Magalhães de Sousa que ouvi a gravação, lavro a presente ata que vai compor os arquivos da entidade

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