EDITAL Nº 23/2014 ANEXO X TABELA DE SERVIÇOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DO IPM SUMÁRIO

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1 EDITAL Nº 23/2014 CREDENCIAMENTO DE PESSOAS FÍSICAS E JURÍDICAS PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE AOS USUÁRIOS DO PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS SERVIDORES DO MUNICÍPIO DE FORTALEZA FORT SAÚDE (IPM SAÚDE) ANEXO X TABELA DE SERVIÇOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DO IPM SUMÁRIO Anatomia Patológica e Citopatologia Diagnose em Alergologia Diagnose em Angiologia Diagnose em Cardiologia Diagnose em Dermatologia Diagnose em Endocrinologia Diagnose em Ginecologia Diagnose em Neurologia Diagnose em Oftalmologia Diagnose em Otorrinolaringologia Diagnose em Pneumologia Diagnose em Urologia Fisioterapia Genética Medicina Laboratorial Bioquímica Coprologia Hematologia Laboratorial Hormônios / Endocrinologia Laboratorial Imunologia Líquidos (LCR, Seminal, Amniótico, Sinovial e outros) Microbiologia Urinálise Outros / Diversos Toxicologia / Monitorização Terapêutica Medicina Nuclear... 35

2 Cardiovascular Digestivo Endócrino Geniturinário Hematológico Musculoesquelético Nervoso Oncologia / Infectologia Respiratório Terapia Outros Medicina Transfusional Radiodiagnóstico Crânio e Face Coluna Vertebral Esqueleto Torácico e Membros Superiores Bacia e Membros Inferiores Tórax Sistema Digestivo Sistema Urinário Outros Exames Procedimentos Especiais Neurorradiologia Angiorradiologia Métodos Intervencionistas / Terapêuticos por Imagem Radioterapia Ressonância Nuclear Magnética Tomografia Computadorizada Ultrassonografia Ultrassonografia Diagnóstica Ultrassonografia Intervencionista... 55

3 CÓDIGO ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA VR R$ Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista 100, Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista 100,58 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais - sem deslocamento do Patologista 36,57 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do Patologista 36, Exame anatomopatológico em biópsia simples "imprint" e "cell block" Exame anatomopatológico peroperatório sem deslocamento do patologista Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido (ascítico, pleural, escarro etc.) Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado 36,57 114, Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica 18, Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias do mesmo órgão ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco 78, Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) 36, Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica complexa 78, Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada 137,16 18,77 36,57 9,14 27,43 78, Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados 137, OBSERVAÇÕES: 1) Ref ; ; e O porte se refere apenas ao ato de coleta. Punções realizadas em diferentes regiões deverão ser valoradas separadamente. Exemplo: punções realizadas em diferentes quadrantes de mama ou diferentes nódulos de tireóide, são consideradas punções distintas. Os códigos e são usados somente para a primeira região puncionada, devendo as demais seguirem os códigos ou A análise do material obtido terá seu porte fixado conforme código ) Ref : Amostra única de tecido de órgão/lesão com finalidade diagnóstica, acondicionada isoladamente (exige a confecção de um a três blocos histológicos); cada cell block advindo de PAAF ou de líquidos de qualquer natureza e imprints ; biópsias de áreas distintas designadas separadamente implicam em portes separados. Múltiplos frascos enviados separadamente

4 são remunerados por este código para cada frasco processado, independente de discriminação das amostras. Múltiplos fragmentos colocados em um mesmo frasco, mas que tenham sido obtidos de regiões topográficas ou de lesões diferentes serão remuneradas de acordo com o código O valor final do exame será obtido pelo valor do código multiplicado pelo número de regiões topográficas ou lesões (identificadas pelo procedimento anatomopatológico, referidas na requisição médica ou informadas pelo paciente/familiar). 3) Ref : Cada revisão de lâmina deverá ser descrita e valorada individualmente, seguindo os princípios descritos para biópsias e peças crirúrgicas ( ). Este código também é utilizado para remunerar recortes histológicos seriados, além de procedimento diagnóstico em cortes finos, sem utilização da microscopia eletrônica. 4) Ref : Peças cirúrgicas ou anatômicas simples são espécimes resultantes de intervenções de pequeno porte com finalidade excisional, não fragmentadas. Incluem as exéreses de cistos, ressecções cutâneas ou retalhos (fusos) cutâneos, pólipos, linfonodo isolado. Outros exemplos são: histerectomia simples (corpo e colo são remunerados separadamente), ressecções de baço, apêndice cecal, corneto nasal, hemorróida, nódulo prostático isolado, nódulo mamário isolado, nódulo tumoral benigno, ovário, saco herniário, segmento ósseo, testículo, tonsila, tuba uterina,vesícula biliar, etc. Esse procedimento geralmente exige a confecção de três a seis blocos histológicos. Uma peça cirúrgica fracionada em frascos diferentes será remunerada de acordo com o número de frascos enviados para exame. Nódulos tumorais múltiplos (mamários, prostáticos, miomatosos, etc), são remunerados de acordo com o número de espécimes enviados, independente de serem colocados em um mesmo frasco. 5) Ref : Peças cirúrgicas ou anatômicas complexas são espécimes resultantes de intervenções de médio e grande porte com finalidade diagnóstica/terapêutica incluindo-se avaliação prognóstica através de estadiamento. Esse procedimento geralmente exige a confecção de sete ou mais blocos histológicos. São exemplos: os produtos de cirurgias radicais, como amputação de pênis, colectomia, conização de colo uterino, enterectomia, esofagectomia, esvaziamento ganglionar (monobloco isolado), exenteração de globo ocular, gastrectomia, histerectomia radical (por neoplasia), laringectomia, mastectomia, nefrectomia, orquiectomia, pneumectomia (ou lobectomia), prostatectomia, quadrantectomia mamária. Retossigmoidectomia, segmento ósseo com neoplasia maligna, sigmoidectomia, tireoidectomia (ou lobectomia), vulvectomia, etc. Também estão incluídas as ressecções cutâneas ampliadas (para melanoma ou para tumores cutâneos com mais de 3,0 cm); as ressecções de tumores volumosos (maiores de 7,0 cm); as ressecções de órgão parenquimatosos, como segmentos pulmonares, hepáticos, renais, próstáticos, etc.; a placenta (disco placentário); em caso de gemelares, cada placenta é remunerada de forma independente. 6) Ref : Peças cirúrgicas adicionais são espécimes secundários de uma peça cirúrgica simples ou complexa, enviada em monobloco, ou de um espécime de amputação, como por exemplo, 1) Estruturas vizinhas ligamentos, cordões, ductos, segmentos e musculatura esquelética, epíplon, mesentério, etc, sendo cada estrutura remunerada de forma independente ; 2) Margens cirúrgicas (por margem) e cadeias linfonodais (por grupo de até seis linfonodos) de uma peça anatômica simples ou complexa; 3) Cordão umbilical e membranas de uma placenta. Admite-se a cobrança adicional de duas margens cirúrgicas nos espécimes de conização de colo uterino, (margens exo e endo cervicais) e

5 de até cinco margens cirúrgicas nos espécimes de cirurgia oncológica radical. Cada procedimento deste código geralmente exige a confecção de um a três blocos histológicos. CÓDIGO DIAGNOSE EM ALERGOLOGIA VR R$ Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno) 19, Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno) 19, Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira Testes cutâneo-alérgicos para alimentos 19,20 19, Testes cutâneo-alérgicos para epitélios de animais 19, Testes cutâneo-alérgicos para fungos 19, Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos 19, Testes cutâneo-alérgicos para pólens 19, Testes de contato - até 30 substâncias 40, Testes de contato - por substância, acima de 30 1, Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias 70, Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 30 1,92 CÓDIGO DIAGNOSE EM ANGIOLOGIA VR R$ Investigação ultra-sônica com registro gráfico (qualquer área) 48, Investigação ultra-sônica com teste de stress e com registro gráfico 19, Investigação ultra-sônica com teste de stress e sem registro gráfico 19, Investigação ultra-sônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico 36, Investigação ultra-sônica sem registro gráfico (qualquer área) 27,43 CÓDIGO DIAGNOSE EM CARDIOLOGIA VR R$ ECG convencional de até 12 derivações 18, Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico 234, Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores 234, Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) 234, Ecodopplercardiograma transtorácico 108, Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico 100,01

6 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) 100,01 Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional) 65,15 CÓDIGO DIAGNOSE EM DERMATOLOGIA VR R$ Exame micológico - cultura e identificação de colônia Exame micológico direto (por local) 9,14 CÓDIGO DIAGNOSE EM ENDOCRINOLOGIA VR R$ Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame 18,77 CÓDIGO Colposcopia (cérvice uterina e vagina) Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical Vulvoscopia (vulva e períneo) DIAGNOSE EM GINECOLOGIA VR R$ CÓDIGO DIAGNOSE EM NEUROLOGIA VR R$ Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA EEG de rotina com ou sem fotoestimulação EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) Eletrencefalograma em vigília e sono espontâneo ou induzido Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2h) Eletroneuromiografia de face total Eletroneuromiografia de MMII Eletroneuromiografia de MMSS Eletroneuromiografia de MMSS e MMII Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) Potencial auditivos tardios - P Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral Potencial evocado gênito-cortical (PEGC) Potencial evocado somato-sensitivo - MMSS ou MMII (PESS) 9,14 24,69 16,46 24,69 150,87 36,57 48,00 48,00 48,00 150,87 150,87 150,87 182,87 36,57 114,30 100,58 100,58 100,58 100, Potencial visual evocado- binocular (PEV) 100,58

7 CÓDIGO DIAGNOSE EM OFTALMOLOGIA VR R$ Angiofluoresceinografia - monocular Biometria ultra-sônica - monocular Campimetria computadorizada - monocular Campimetria manual - monocular Ceratoscopia computadorizada - monocular Curva tensional diária - binocular Eletro-oculografia - monocular Eletro-retinografia - monocular 51,43 51,43 32,91 24,69 51,43 49,38 16,46 16, Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular 16, Gonioscopia - binocular Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular Microscopia especular de córnea - monocular Oftalmodinamometria - monocular Paquimetria ultra-sônica - monocular Potencial de acuidade visual - monocular Retinografia (só honorário) monocular Teste provocativo para glaucoma binocular Tonometria - binocular US Globo ocular (bilateral) Visão subnormal - monocular CÓDIGO 16,46 32,91 51,43 16,46 32,91 16,46 16,46 16,46 16,46 66,27 51,43 DIAGNOSE EM OTORRINOLARINGOLOGIA VR R$ Audiometria (tipo Von Bekesy) 25, Audiometria tonal limiar com testes de discriminação Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) - Peep-show Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade 25,60 40,00 12,81 12,81

8 Eletrococleografia (Ecochg) Impedanciometria 40,00 33, Otoemissões evocadas transientes 33, Pesquisa do fenômeno de Tullio 12, Pesquisa de potenciais evocados auditivos cerebral (PEA-TC) 70, Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós) 40, Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós) 70, Teste de Hilger para paralisia facial 12, Teste de prótese auditiva 40, Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia 63, Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia 25, Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 63, Vectoeletronistagmografia - computadorizada 63,10 CÓDIGO DIAGNOSE EM PNEUMOLOGIA VR R$ Determinação das pressões respiratórias máximas 6, Medida da difusão do monóxido de carbono Medida de pico de fluxo expiratório Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório Oximetria não invasiva 25,60 6,40 6,40 6, Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 33, Teste de broncoprovocação 70,41 CÓDIGO DIAGNOSE EM UROLOGIA VR R$ Cistoscopia e/ou uretroscopia 80, Dopplermetria dos cordões espermáticos 17, Ereção fármaco-induzida 21, Ureteroscopia flexível unilateral Ureteroscopia rígida unilateral 147, ,11

9 Uretrotomia endoscópica Urodinâmica completa Urofluxometria 120,70 120,70 21, OBSERVAÇÕES: 1) Sempre será exigido o pedido médico com identificação do beneficiário (nome, nº da carteira do IPM), nº da GIH (se internado), data, assinatura e carimbo do médico solicitante e assinatura do beneficiário ou responsável para cada sessão realizada. 2) O IPM não permite o acréscimo de 30% na cobrança de honorário especial (sábados, domingos e feriados) GENÉTICA VR$ Cariótipo de medula (técnicas com bandas) 172, Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) 132, Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X 168, Cromatina X ou Y 22, Líquido amniótico, cariótipo com bandas 235,42 MEDICINA LABORATORIAL BIOQUÍMICA VR R$ metil histidina, dosagem no soro 35, nucleotidase 19, Acetaminofen 35, Acetilcolinesterase, em eritrócitos 19, Acetona, dosagem no soro 22, Ácido ascórbico (vitamina C) 22, Ácido beta hidroxi butírico 19, Ácido fólico, dosagem nos eritrócitos 19, Ácido glioxílico 22, Ácido láctico (lactato) 7, Ácido oxálico 22, Ácido pirúvico 49, Ácido siálico 11,37

10 Ácido úrico 4, Ácido valpróico 35, Ácidos biliares 49, Ácidos graxos livres 35, Albumina 4, Aldolase 7, Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro 12, Alfa-1-glicoproteína ácida 12, Alfa-2-macroglobulina 12, Alumínio, dosagem no soro 35, Amilase 7, Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas 35, Amitriptilina, nortriptilina (cada) 35, Amônia 22, Antibióticos, dosagem no soro, cada 35, Aliproteína A (A A) 18, Aliproteína B (A B) 18, Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) 35, Benzodiazepínicos e similares (cada) 35, Beta-glicuronidase 20, Bilirrubinas (direta, indireta e total) 4, Cálcio 4, Cálcio iônico 11, Capacidade de fixação de ferro 5, Carbamazepina 35, Carnitina livre 49, Caroteno 5, Ceruloplasmina 12, Ciclosrina, methotrexate - cada 52, Clearance de ácido úrico 11, Clearance de creatinina 11, Clearance de fosfato 11, Clearance de uréia 11,37

11 Clearance osmolar 11, Clomipramina 35, Cloro 4, Cobre 35, Colesterol (HDL) 5, Colesterol (LDL) 7, Colesterol (VLDL) 7, Colesterol total 4, Cotinina 101, Creatina 7, Creatinina 4, Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade 22, Creatino fosfoquinase - fração MB - massa 35, Creatino fosfoquinase total (CK) 11, Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) 35, Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa 19, Desidrogenase alfa-hidroxibutírica 7, Desidrogenase glutâmica 7, Desidrogenase isocítrica 7, Desidrogenase láctica 7, Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas 35, Digitoxina ou digoxina 35, Eletroferese de proteínas 19, Eletroforese de glicoproteínas 19, Eletroforese de liproteínas 19, Eletroforese de proteínas de alta resolução 35, Enolase 52, Etossuximida 35, Fenilalanina, dosagem 11, Fenitoína 35, Fenobarbital 35, Ferro sérico 5, Formaldeído 22,77

12 Fosfatase ácida fração prostática 7, Fosfatase ácida total 7, Fosfatase alcalina 7, Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas 35, Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa 35, Fosfatase alcalina termo-estável 7, Fosfolipídios 5, Fósforo 4, Fósforo, prova de reabsorção tubular 7, Frutosaminas (proteínas glicosiladas) 7, Frutose 7, Galactose 17, Gama-glutamil transferase 7, Gasometria (ph, pco2, SA, O2, excesso base) 19,28 Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no 22, gasômetro) Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose 5, Glicose 4, Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD) 14, Haptoglobina 12, Hemoglobina glicada (A1 total) 19, Hemoglobina glicada (Fração A1c) 35, Hemoglobina plasmática livre 11, Hidroxiprolina 22, Homocisteína 35, Imipramina - desipramina 35, Imunofixação - cada fração 35, Isomerase fosfohexose 7, Isoniazida 35, Lactose, teste de tolerância 22, Leucino aminopeptidase 7, Lidocaina 35, Lipase 7, Lipase liprotéica 19,28

13 Lipídios totais 6, Liproteína (a) - Lp (a) 18, Lítio 5, Magnésio 4, Maltose, teste de tolerância 22, Mioglobina, dosagem 35, Mucolissacaridose, pesquisa 19, Mucoproteínas 12, Nitrogênio amoniacal 22, Nitrogênio total 22, Ocitocinase, dosagem 19, Osmolalidade 11, Oxcarbazepina, dosagem 35, PAPP-A 100, Peptídeo natriurético BNP/PROBNP 85, Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese liproteínas) 35, Piruvato quinase 94, rfirinas quantitativas (cada) 25, Tássio 4, Pré-albumina 22, Primidona 35, Procainamida 35, Propanolol 35, Proteína ligadora do retinol 43, Proteínas totais 4, Proteínas totais albumina e globulina 5, Quinidina 35, Reserva alcalina (bicarbonato) 4, Sacarose, teste de tolerância 22, Sódio 4, Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação) 25, Tálio, dosagem 35, Teofilina 35,09

14 Teste de tolerância a insulina ou higlicemiantes orais (até 6 dosagens) 29, Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens 16, Tirosina 35, Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) 7, Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) 7, Transferrina 14, Triazolam 52, Triglicerídeos 5, Trimipramina 35, Tripsina imuno reativa (IRT) 14, Tronina 35, Uréia 4, Urobilinogênio 4, Vitamina "D" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3) 16, Vitamina A, dosagem 94, Vitamina B6, dosagem 104, Vitamina D2, dosagem 30, Vitamina E 94, Xilose, teste de absorção à 22, COPROLOGIA VR R$ Alfa -1-antitripsina, (fezes) 14, Anal Swab, pesquisa de oxiúrus 4,74 Coprológico funcional (caracteres, ph, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação) 16, Eosinófilos, pesquisa nas fezes 4, Esteatócrito, triagem para gordura fecal 28, Estercobilinogênio fecal, dosagem 4, Gordura fecal, dosagem 28, Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários 7, Identificação de helmintos, exame de fragmentos 4, Larvas (fezes), pesquisa 7, Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes 4, Leveduras, pesquisa 4, Parasitológico 10,03

15 Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante 10, Sangue oculto, pesquisa 10, Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal 10, Substâncias redutoras nas fezes 4, Tripsina, prova de (digestão da gelatina) 4, HEMATOLOGIA LABORATORIAL VR R$ Anticoagulante lúpico, pesquisa 19, Alfa-2antiplasmina, teste funcional 108, Anticor anti A e B 14, Anticors antiplaquetários, citometria de fluxo 43, Anticors irregulares 34,43 Anticors irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs) 9, Antitrombina III, dosagem 38, Baço, exame de esfregaço de aspirado 94, CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 78, Células LE 12,59 Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada 14,92 Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tem de protombina, tem de tromboplastina, parcial ativado) 26, Consumo de protrombina 14, Coombs direto 6, Coombs indireto 19, Dímero D 85, Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation) 14, Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência 10, Esplenograma (citologia) 37, Estreptozima 19, Falcização, teste de 4, Fator 4 plaquetário, dosagens 53, Fator II, dosagem 53, Fator IX, dosagem 53, Fator V, dosagem 53,35

16 Fator VII 53, Fator VIII, dosagem 53, Fator X, dosagem 53, Fator XI, dosagem 53, Fator XII, dosagem 53, Fator XIII, dosagem, teste funcional 53, Fator XIII, pesquisa 49, Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) 34, Fibrinogênio, teste funcional, dosagem 6, Filária, pesquisa 4, Gru ABO, classificação reversa 8, Gru sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) 6, Ham, teste de (hemólise ácida) 6, Heinz, corpúsculos, pesquisa 4, Hemácias fetais, pesquisa 4, Hematócrito, determinação do 6, Hemoglobina (eletroforese ou HPLC) 22, Hemoglobina instalbilidade a 37 graus C 5, Hemoglobina, dosagem 6, Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD) 6,03 Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, cors de H, T. falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade) 30, Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) Hemossedimentação, (VHS) 4, Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina 12, Heparina, dosagem 34, Leucócitos, contagem 6, Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado 94, Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico 94, Meta-hemoglobina, determinação da 8, Mielograma 53, Plaquetas, teste de agregação (r agente agregante), cada 59, Plasminogênio, dosagem 85, Plasmódio, pesquisa 4,37 9,23

17 Produtos de degradação da fibrina, qualitativo 53, Produtos de degradação da fibrina, quantitativo 59, Proteína C 59, Proteína S, teste funcional 85, Protorfirina eritrocitária livre - zinco 17, Prova do laço 2, Resistência globular, curva de 6, Reticulócitos, contagem 6, Retração do coágulo 2, Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem 98, Sulfo-hemoglobina, determinação da 5, Tem de coagulação 2, Tem de protrombina 6, Tem de reptilase 8, Tem de sangramento (Duke) 2, Tem de sangramento de IVY 21, Tem de trombina 8, Tem de tromboplastina parcial ativada 6, Tripanossoma, pesquisa 4, HORMÔNIOS / ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL VR R$ ,25-dihidroxi vitamina D 56, desoxicorticosterona 64, alfa-hidroxiprogesterona 31, cetogênicos (17-CGS) 17, cetogênicos cromatografia 24, cetosteróides (17-CTS) - cromatografia 24, cetosteróides relação alfa/beta 17, cetosteróides totais (17-CTS) 17, hidroxicorticosteróides (17-OHS) 64, alfa androstonediol glucoronídeo (3ALFDADIOL) 42, Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina 24, Ácido homo vanílico 24, Ácido vanilmandélico (VMA) 25,24

18 Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH) 55, Aldosterona 41, Alfa-fetoproteína 30, AMP cíclico 25, Androstenediona 50, Anticor anti-receptor de TSH (TRAB) 71, Anticors antiinsulina 26, Anticors antitireóide (tireoglobulina) 41, Antígeno Austrália (HBSAG) 27, Antígeno carcinoembriogênico (CEA) 35, Antígeno específico prostático livre (PSA livre) 33, Antígeno específico prostático total (PSA) 25, Anti-T 33, Calcitonina 73, Catecolaminas 21, Comsto S (11 - desoxicortisol) 42, Cortisol 31, Cortisol livre 24, Crescimento, hormônio do (HGH) 24, Curva glicêmica (6 dosagens) 31, Dehidroepiandrosterona (DHEA) 41, Dehidrotestosterona (DHT) 50, Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitálico, etc.) cada 35, Enzima conversora da angiotensina (ECA) 56, Eritroietina 56, Estradiol 31, Estriol 41, Estrogênios totais (fenolesteróides) 19, Estrona 41, Ferritina 22, Folículo estimulante, hormônio (FSH) 22, Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido 71, Gastrina 41,31

19 Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG) 56, Globulina transrtadora da tiroxina (TBG) 42, Glucagon, dosagem 42, Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) 17, Hormônio antidiurético (vasopressina) 42, Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) 17, Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) 21, Hormônio luteinizante (LH) 22, IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento "insulin-like") 56, Imunoglobulina (IGE) 19, Índice de tiroxina livre (ITL) 26, Insulina 22, Iodo protéico (PBI) 21, Lactogênico placentário hormônio 56, Leptina 56, Macroprolactina 73, Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada 35, N-telopeptídeo 71, Osteocalcina 56, Paratormônio - PTH ou fração (cada) 71, Peptídeo C 24, Piridinolina 56, Pregnandiol 17, Pregnantriol 17, Progesterona 24, Prolactina 29, Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) 55, Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) 55, Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) 55, Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) 54, Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) 71, Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) 64, PTH 71,86

20 Renina 56, Somatomedina C (IGF1) 56, Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL) 56, Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) 31, T3 livre 24, T3 retenção 21, T3 reverso 73, T4 livre 26, Testosterona livre 42, Testosterona total 31, Tireoestimulante, hormônio (TSH) 21, Tireoglobulina 41, Tiroxina (T4) 21, Triiodotironina (T3) 21, Vasopressina (ADH) 42, Vitamina B12 18, IMUNOLOGIA VR R$ Adenovírus, IgG 19, Adenovírus, IgM 26, Amebíase, IgG 19, Amebíase, IgM 26, Anti-actina 54, Anticandida - IgG e IgM (cada) 26, Anticardiolipina - IgA 26, Anticardiolipina - IgG 19, Anticardiolipina - IgM 26, Anticentrômero 12, Anticorpo anti-dnase B 12, Anticorpo antivírus da hepatite E (total) 35, Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) 35, Anticorpos anti-ilhota de langherans 30, Anticorpos anti-influenza A, IgG 19, Anticorpos anti-influenza A, IgM 26,42

21 Anticorpos anti-influenza B, IgG 19, Anticorpos anti-influenza B, IgM 26, Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas 14, Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem 14, Anticortex supra-renal 43, Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa 44, Anti-DMP 19, Anti-DNA 15, Antiescleroderma (SCL 70) 19, Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI 90, Antígenos metílicos solúveis do BCG (1 aplicação) 15, Antigliadina (glúten) - IgA 26, Antigliadina (glúten) - IgG 19, Antigliadina (glúten) - IgM 26, Anti-hialuronidase, determinação da 64, Anti-JO1 19, Anti-LA/SSB 19, Anti-LKM-1 30, Antimembrana basal 26, Antimicrossomal 26, Antimitocondria 15, Antimitocondria, M2 23, Antimúsculo cardíaco 19, Antimúsculo estriado 19, Antimúsculo liso 19, Antineutrófilos (anca) C 26, Antineutrófilos (anca) P 26, Antiparietal 19, Antiperoxidase tireoideana 33, Anti-RNP 19, Anti-Ro/SSA 19, Anti-Sm 19, Aslo 12,59

22 Aslo, quantitativo 23, Aspergilus, reação sorológica 23, Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada 35, Beta-2-microglobulina 35, Biotinidase atividade da, qualitativo 17, Blastomicose, reação sorológica 19, Brucela - IgG 19, Brucela - IgM 23, Brucela, prova rápida 7, C1q 35, C3 proativador 35, C3A (fator B) 35, CA 50 51, CA , Caxumba, IgG 51, Caxumba, IgM 54, Chagas IgG 19, Chagas IgM 23, Chlamydia - IgG 23, Chlamydia - IgM 30, Cisticercose, AC 23, Citomegalovírus IgG 19, Citomegalovírus IgM 23, Clostridium difficile, toxina A 26, Complemento C2 35, Complemento C3 14, Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A 29, Complemento C4 14, Complemento C5 35, Complemento CH , Complemento CH-50 12, Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada 12, Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada 7,65

23 Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese 19, Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) 66, Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" r concanavalina, PHA ou kweed 52, Dengue - IgG e IgM (cada) 30, DNCB - teste de contato 35, Echovírus (painel) sorologia para 80, Equinococose (Hidatidose), reação sorológica 12, Equinococose, IDR 7, Esrotricose, reação sorológica 12, Esrotriquina, IDR 7, Fator antinúcleo, (FAN) 12, Fator reumatóide, quantitativo 12, Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo) 12, Filaria sorologia 19, Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR 7, Giardia, reação sorológica 19, Gonococo - IgG 19, Gonococo - IgM 26, Helicobacter pylori - IgG 30, Helicobacter pylori - IgM 35, Hepatite A - HAV - IgG 19, Hepatite A - HAV - IgM 23, Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) 19, Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) 23, Hepatite B - HBeAC (anti HBE) 19, Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") 19, Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) 19, Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) 27, Hepatite C - anti-hcv 26, Hepatite C - anti-hcv - IgM 35, Hepatite delta, anticorpo IgG 43, Hepatite delta, anticorpo IgM 42, Hepatite delta, antígeno 42,37

24 Herpes simples - IgG 19, Herpes simples - IgM 23, Herpes zoster - IgG 19, Herpes zoster - IgM 23, Hidatidose (equinococose) IDi dupla 23,29 Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada 7, Histamina, dosagem 35, Histona 74, Histoplasmose, reação sorológica 19, HIV - antígeno P24 52, HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticors 30, HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticors 35, HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticor (cada) 43, IgA 12, IgA na saliva 15, IgD 26, IgE, gru específico, cada 23, IgE, r alérgeno, cada (cada) 19, IgE, total 21, IgG 12, IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) 52, IgM 12, Imunocomplexos circulantes 23, Imunocomplexos circulantes, com células Raji 26, Inibidor de C1 esterase 26, Isosra, pesquisa de antígeno 7, Ito (cancro mole), IDeR 7, Kveim (sarcoidose), IDeR 7, Legionella - IgG e IgM (cada) 54, Leishmaniose - IgG e IgM (cada) 19, Leptospirose - IgG 23, Leptospirose - IgM 26, Leptospirose, aglutinação 19,23

25 Linfócitos T "helper" contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo 33, Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo 33, Listeriose, reação sorológica 19, Lyme - IgG 35, Lyme - IgM 35, Malária - IgG 19, Malária - IgM 23, Mantoux, IDeR 7, MCA (antígeno cárcino-mamário) 35, Micoplasma pneumoniae - IgG 43, Micoplasma pneumoniae - IgM 52, Mononucleose - Epstein BARR - IgG 19, Mononucleose, anti-vca (EBV) IgG 23, Mononucleose, anti-vca (EBV) IgM 26, Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada 19, Montenegro, IDeR 7, NBT estimulado 34, Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) 71, Paracoccidioidomicose, anticors totais / IgG 59, Parvovírus - IgG, IgM (cada) 60, Poliomelite sorologia 60, PPD (tuberculina), IDeR 7, Proteína Amiloide A 60, Proteína C reativa, qualitativa 12, Proteína C reativa, quantitativa 23, Psitacose - IgA 68, Psitacose - IgG 54, Psitacose - IgM 68, Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG 74, Rubéola - IgG 19, Rubéola - IgM 23, Sarampo - anticorpos IgG 19, Sarampo - anticorpos IgM 23,29

26 Schistosomose - IgG 12, Schistosomose - IgM 15, Schistosomose, pesquisa 33, Sífilis - FTA-ABS-IgG 12, Sífilis - FTA-ABS-IgM 15, Sífilis - TPHA 12, Sífilis - VDRL 7, Sífilis anticor total 19, Sífilis IgM 27, Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno) 34, Teste respiratório para H. Pylori 72, Toxocara cannis - IgG 19, Toxocara cannis - IgM 23, Toxoplasmina, IDeR 7, Toxoplasmose - IgA 23, Toxoplasmose IgG 19, Toxoplasmose IgM 23, Urease, teste rápido para helicobacter pylori 7, Varicela, IgG 51, Varicela, IgM 54, Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG 43, Vírus, (sincicial, respiratório) pesquisa direta 43, Waaler-Rose (fator reumatóide) 7, Weil Felix (Ricketsiose), reação de aglutinação 7, Widal, reação de 7, LÍQUIDOS (LCR, SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) VR R$ Adenosina de aminase (ADA) 49, Anticor antiespermatozóide 23, Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro) 12, Células, contagem total e específica 8, Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica) 37, Clements, teste 4, Criptococose, cândida, aspérgilus (látex) 19,23

27 Cristais com luz polarizada, pesquisa 8, Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração 23, Espectrofotometria de líquido amniótico 4, Espermograma (caracteres físicos, ph, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) 34, Espermograma e teste de penetração "in vitro", velocidade penetração vertical, colocação vital, teste de revitalização 34, Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina) 17, H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) 23, Haemophilus influenzae - pesquisa de anticors (cada) 23, Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor) 23, LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para neuroles (2) 93,25 LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias) 93, Maturidade pulmonar fetal 35, Nonne-Apple; reação 5, Proteína mielina básica, anticorpo anti 93, Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 86, Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 78, Ragócitos, pesquisa 4,37 Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina e teste de clements) 22,77 Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ F.R., BACT , Takata-Ara, reação 5, MICROBIOLOGIA VR R$ A fresco, exame 7,02 Antibiograma (teste de sensibilidade e antibióticos e quimioterápicos),por bactéria - não automatizado 26, Antibiograma automatizado 42, Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas 34, Antígenos fúngicos, pesquisa 26, B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização) 7, Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), r lâmina 7, Chlamydia, cultura 34,14

28 Cólera - identificação (sorotipagem incluída) 42, Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de 7, Criptococo (tinta da China), pesquisa de 7, Criptosridium, pesquisa 7, Cultura automatizada 53, Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos) 24, Cultura para bactérias anaeróbicas 34, Cultura para fungos 22, Cultura para mycobacterium 22,58 Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.C.A. 34,14 Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica 35, Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia incluída) Cultura, herpesvírus ou outro 61, Cultura, micoplasma ou ureaplasma 34, Cultura, urina com contagem de colônias 19, Estreptococos - A, teste rápido 19, Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) 7, Hansen, pesquisa de (por material) 7, Hemocultura (por amostra) 24, Hemocultura automatizada (por amostra) 34, Hemocultura para bactérias anaeróbias (por amostra) 34, Hemophilus (bordetella) pertussis 54, Leishmania, pesquisa 54, Leptospira (cam escuro após concentração) pesquisa 7, Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC,por droga testada 61, Microsrídia, pesquisa nas fezes 7, Paracoccidioides, pesquisa de 7, Pneumocysti carinii, pesquisa r coloração especial 19, Rotavírus, pesquisa, Elisa 19, Sarcoptes scabei, pesquisa 4, Trenema (cam escuro) 7, Vacina autógena 37,45 34,14

29 URINÁLISE VR R$ Ácido cítrico 22, ,5-hexanodiona, dosagem na urina 22, Acidez titulável 5, Ácido homogentísico 11, Alcaptonúria, pesquisa 6, Bartituratos, pesquisa 35, Beta mercapto-lactato-disulfidúria, pesquisa 5, Cálculos urinários 17, Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) 22, Cistina 35, Cistinúria, pesquisa 8, Contagem sedimentar de Addis 9, Coprorfirina III 17, Cors cetônicos, pesquisa 4, Cromatografia de açúcares 30, Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase) 8, Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração 23, Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina (mínimo de 6 testes) 51, Fenilcetonúria, pesquisa 5, Frutosúria, pesquisa 6, Galactosúria, pesquisa 6, Histidina, pesquisa 5, Inclusão citomegálica, pesquisa de células com 37, Lipóides, pesquisa 5, Melanina, pesquisa 6, Metanefrinas urinárias, dosagem 35, Microalbuminúria 19, Mioglobina, pesquisa 35, Osmolalidade, determinação 11, Pesquisa ou dosagem de um comnente urinário 5, Rfobilinogênio 22, rfobilinogênio, pesquisa 5,03

30 Proteínas de Bence Jones, pesquisa 8, Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) 5, Prova de diluição 5, Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia) 8, Sobrecarga de água, prova 6, Tirosinose, pesquisa 5, Urorfirinas, dosagem 4, OUTROS / DIVERSOS VR$ Cristalização do muco cervical, pequisa 7, Cromatina sexual, pesquisa 8,53 Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem) teste 30, Hollander (inclusive tubagem) teste 31, Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro 35, Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos 8, Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste 30,07 Perfil metabólico p/ litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-cíclico 71,64 Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do látex P/F. R, W Rose) 80, ph - tornassol 11,11 Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e proteína "C" reativa) 67,39 Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas. FA, TGO, TGP e Gama PGT) 53,63 Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem) 32,17 Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imunoreativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) ,97 Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) 53, Tubagem duodenal 15, TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA VR$ Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) 11, Ácido acético 22, Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico) 18, Ácido fenilglioxílico (para estireno) 18, Ácido hipúrico (para tolueno) 17, Ácido mandélico (para estireno) 17,63

31 Ácido metilhipúrico (para xilenos) 18, Ácido salicílico 22, Azida sódica, teste da (para deissulfeto de carbono) 11, Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) 9, Chumbo 29, Colinesterase (para carbamatos organofosforados) 9, Coprorfirinas (para chumbo inorgânico) 17, Cromo 35, Dialdeído malônico 25, Etanol 22, Fenol (para benzeno, fenol) 18, Flúor (para fluoretos) 17, Formoldeído 22, Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) 9, Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 29, Metanol 18, Metil Etil Cetona 29, P-aminofenol (para anilina) 17, P-nitrofenol (para nitrobenzeno) 17, Protorfirinas livres (para chumbo inorgânico) 17, Protorfirinas Zn (para chumbo inorgânico) 17, Salicilatos, pesquisa 11, Selênio, dosagem 25, Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada) 7, Tiocianato (para cianetos nitrilas alifáticas) 22, Triclorocomstos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) 18, Zinco 35,09 CÓDIGO MEDICINA NUCLEAR CARDIOVASCULAR - IN VIVO VR R$ Angiografia radioisotópica 120, Cintilografia com hemácias marcadas 457, Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade) 291, Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida 818,95

32 Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo) 288, Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico 367, Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico 367, Cintilografia do miocárdio perfusão - reuso 367, Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço 325, Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - reuso 234, Fluxo sanguíneo das extremidades 132, Quantificação de "shunt" da direita para a esquerda 244, Quantificação de "shunt" periférico 262, Venografia radioisotópica 241, DIGESTIVO - IN VIVO VR R$ Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo 225, Cintilografia do fígado e do baço 216, Cintilografia do fígado e vias biliares 306, Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa 271, Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa 514, Cintilografia para determinação do tem de esvaziamento gástrico 160, Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos) 125, Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos) 126, Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel 237, Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico 151, Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo) 100, ENDÓCRINO - IN VIVO VR 004 R$ Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123) 217, Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131) 217, Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC) 169, Cintilografia das paratireóides 383, Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI) 547, Teste de estímulo com TSH recombinante 150, Teste de supressão da tireóide com T3 111, Teste do perclorato 101, GENITURINÁRIO - IN VIVO VR R$ Cintilografia renal dinâmica 242,39

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