PODER JUDICIÁRIO TRIBUNAL DE JUSTIÇA DE SÃO PAULO 106 ACÓRDÃO

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1 TRIBUNAL DE JUSTIÇA DE SÃO PAULO 106 ACÓRDÃO TRIBUNAL DE JUSTIÇA DE SÃO PAULO ACÓRDÃO/DECISÃO MONOCRÁTICA REGISTRADO(A) SOB N I miii mil mil mil mu n mu mu mi IMI " * Vistos, relatados e discutidos estes autos de Apelação n , da Comarca São Paulo, em que é apelante SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE sendo apelado LEONARDO SANTOS DE CARVALHO. de ACORDAM, em I a Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça de São Paulo, proferir a seguinte decisão: "NEGARAM PROVIMENTO AO RECURSO. V. U.", de conformidade com o voto do(a) Relator(a), que integra este acórdão. O julgamento teve a participação dos Desembargadores LUIZ ANTÔNIO DE GODOY HÉLIO FARIA. (Presidente) e São Paulo, 15 de março de CLÁUDIO GODOY RELATOR

2 APELAÇÃO CÍVEL Processo n ( ) Comarca: São Paulo Apelante: SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE Apelado: LEONARDO SANTOS DE CARVALHO Juiz: Olavo de Oliveira Neto Voto n. 976 Ministério Público. Intervenção em feitos envolvendo menores. Ausência, porém, de intimação no I o Grau. Ação procedente. Benefício ao incapaz. Manifestação em 2 o Grau. Inteligência do artigo 246 do CPC. Não se há de reconhecer a nulidade alegada sem prejuízo. Plano de saúde. Remoção do paciente. Previsão contratual uma vez existente indicação médica. Requisito atendido. Cobertura devida. Sentença mantida. Recurso desprovido. Cuida-se de recurso interposto contra sentença que julgou procedente o pedido para o fim de determinar à ré a cobertura de despesas com a remoção do autor para hospital situadajno local de seu domicílio. Sustenta-se, na irresignação, que o contrato expressamente exclui a cobertura perseguida, de modo claro è i qualquer maltrato à legislação de regência.

3 Recurso regularmente processado e respondido, opinando a Procuradoria de Justiça pela anulação, a partir de fls. 62, devido à falta de intimação do Ministério Público em I a Instância, de rigor em face da menoridade do autor. É o relatório. Consentânea com o princípio comum de que, sem prejuízo, não se reconhece nulidade, a jurisprudência vem afastando a incidência da disposição do artigo 246 do CPC quando o incapaz não tenha experimentado prejuízo, mas antes benefício, em ação de que, todavia, não participou o Ministério Público (v.g. o escorço a que procede Theotônio Negrão, in CPC Anotado, 42 a ed., p. 335: STJ, ED no Resp. n , j ; AgRg no AI , ; AgRg no Resp. n , j ), máxime quando, aliado a esta circunstância, havida manifestação ministerial em 2 o Grau (RSTJ 148/185). No caso, favorável a sentença ao incapaz - e, ao que se verá, o que se há de manter - não se cogita de pleito de ressarcimento de despesas havidas pelos pais, assim a cujo ressarcimento faltaria legitimidade àquele. Como se vê de fls. 108/110 comunicada a efetivação da remoção discutida às expensas dotf ge (fls. 61), sobreveio manifestação, não contestada, da ré de qu

4 despesas haviam sido já reembolsadas, o que justificava a persistência de objeto e assim de seguimento do feito, na sua feição original, voltado a obrigar a ré a cobrir o atendimento indicado ao paciente. Quer dizer, a demanda permaneceu tal como originariamente proposta, por beneficiário de plano de saúde ou de seguro saúde que tencionava ver honrada cobertura que se dizia prevista. Tal o que postulou o autor, devidamente representado, o que se concedeu em antecipação de tutela e se confirmou na sentença, em nada afetada pelo adiantamento que fizeram os representantes, mas já ressarcido, impondo-se, então, reconhecer, afinal, se a cobertura era ou não devida. Mas a resposta a esta indagação há de ser positiva. Conforme se pode constatar de fls. 48, o contrato, cuja cópia estava com o segurado, previu a remoção do paciente para outro hospital sempre que por conveniência médica (cláusula 20 a ). Não houve qualquer condicionamento, como depois a seguradora pretendeu demonstrar (fls. 94- A), à via ou modo de transporte. A exigência, repita-se, ao menos da via contratual que consta em poder do autor - nada comprovando a seguradora sobre outro teor devidamente comunicado - foi de indicação médica, na espécie haurida do documento de fls. 20, em que o médico que o atendia recomendava a transferência do paciente como forma de melhorar sua qualidade de vida, porém advertindo-se que tal se deveria da//em UTI aérea, dada a gravidade do estado de saúde do beneficiário, r // / \

5 E sabido que, prevista a cobertura de determinado atendimento, ao médico incumbe aferir a melhor maneira de se o efetivar. Em caso semelhante, este Tribunal já confirmou prerrogativa de remoção aérea de paciente para cidade de seu domicílio, a fim de que lá se desse seu melhor atendimento, conforme recomendação médica (TJ-SP, Ap. civ. n , j ). PROVIMENTO ao recurso. Ante o NEGA-SE CLÂÜDI0 GOPOY relator 4