14/10/2014. Qualidade e Segurança do Paciente na América Latina uma breve avaliação

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1 4/0/04 O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS) E O SISTEMA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (SNVS) Qualidade e Segurança do Paciente na América Latina uma breve avaliação Responsabilidade Autonomia federativa Diversidade organizativa Programa Nacional de Segurança do Paciente no Brasil: estado da arte e perspectivas Diana Carmem A. N. De Oliveira Gerente Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde Adolescente de anos morreu após ter vaselina injetada no lugar de soro Cinco pacientes morreram infectados por bactéria Histórico e Marco Regulatório do PNSP no Brasil RDC Nº. 63 / 0 Sem penalização, mas com conhecimento e responsabilização Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde Errar é Humano: Construindo um Sistema de Saúde mais Seguro" Mudança de paradigma Médicos operam pé errado e paciente se revolta: 'Fui tratado como lixo' Auxiliar de enfermagem corta parte do dedo de criança em São Paulo Criação da Rede Sentinela Credenciamento de serviços na Rede Sentinela Aliança Mundial para a Segurança do Paciente (OMS) Brasil torna-se um dos Estados signatários Instituir medidas que aumentem segurança e qualidade PORT. Nº 59 e 94/03 PROGRAMA NACIONAL DE SEGURANÇA DO PACIENTE (PNSP) RDC Nº 36/03 Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências Linha do Tempo Projeto Paciente Pela Segurança do Paciente ANVISA PT 377 e 5085/03 6 Protocolos Básicos de Segurança do Paciente

2 4/0/04 A Segurança do Paciente no Mercosul Em 007, na XXII Reunião de Ministros dasaúde do Mercado Comum do Cone Sulhouve o primeiro movimento oficial do bloco de apoio à primeira meta da Aliança Mundial para a Segurança do Paciente una atención limpia, es uma atención mas segura. Os Estados- Membros assinaram a Declaração de Compromisso na Luta Contra as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), com a presença das delegações da Argentina, Brasil, Paraguai, Uruguai, Bolívia, Chile e Equador (MERCOSUR, 007) Em 009, o Subgrupo de Trabalho para SGT-, pela Comissão de Produtos para a Saúde incluiunaagendaoprojetoderesoluçãon.de00,quetratadosmecanismosdetroca de alertas sobre os eventos adversos causados por dispositivos médicos (MERCOSUR, 009). Mais recentemente, foi colocado em consulta pública o Projeto de Resolução n. 04 de 0, com a íntegra de um regulamento em vigor no Brasil desde 00, a RDC no 4/00 (BRASIL, 00a), que trata da disponibilização de preparação alcoólica para a fricção an ssépticadasmãospelosserviçosdesaúde(sgt-/0). Rede Sentinela Criada em 00, desde 0, 00 hospitais da Rede Sentinela monitoram um conjunto de eventos adversos no atendimento aos pacientes. A experiência permitiu o lançamento do Programa Nacional de Segurança do Paciente. A Rede responde por aproximadamente 60 mil leitos e cerca de 40 mil atendimentos por dia. Os hospitais da rede realizam monitoramento sistemático: Infecção sanguínea adquirida na UTI do hospital Uso de medicamentos Uso de Sangue Uso de produtos como próteses AC AM RO 0 RR MT PA 4 AP 0 DF GO MS SP56 0 PR 8 RS SC TO 7 MA RJ 0 BA MG PI 5 ES TOTAL: CE 9 4 RN 6 PB 9 PE 4 AL SE 00 Instituições Em 004 é lançada a Aliança Mundial para a Segurança do Paciente (OMS). O Brasil torna-se um dos Estados signatários Brasil e institui medidas que aumentem segurança e qualidade WHO Tools Safe Surgery Save Lives Manual Safe Surgery Save Lives Implementation Guide Check list 9 Ministério da Saúde cria o Programa Nacional de Segurança do Paciente para o monitoramento e prevenção de danos na assistência à saúde Portaria nº 59, de de Abril de 03 - Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Objetivos Específicos: Promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde; Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente; Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente; Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e Fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde.

3 4/0/04 Composição do Comitê de Implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP) Portarias GM/MS nº 59/3 e 94/3. Representantes do governo, entidades de classe, sociedade civil e universidades Secretaria Executiva (SE/MS) Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS/MS) Secretaria de Atenção à Saúde (SAS/MS) Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES/MS) Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE/MS) Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) Conselho Federal de Medicina (CFM) Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) Conselho Federal de Odontologia (CFO) Conselho Federal de Farmácia (CFF) Confederação Nacional de Saúde (CNS) Organização Pan Americana de Saúde (OPAS) Hospital Sírio Libanês (IEP- SL) Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE) Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerias (FHEMIG) Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS) Conselho Nacional de Saúde (CNS) Fundação Getúlio Vargas (FGV) Metodologia de trabalho do Comitê de Implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP) Regimento Interno Documento de Referência Disseminação& Publicação Capacitação, Qualificação & Pesquisa Protocolos Estruturação e Investimentos Núcleos de Segurança do Paciente& Notificação NSP & N E&I Protocolos RI CIPNSP C, Q & P DR D&P Regulação Regulamentação Implantação Disseminação Informação Educação, Qualificação Pesquisa Governança Sustentabilidade PRIORIDADES ESTRATÉGICAS Lançamento da PNSP Consultas Publicas guias, manuais e protocolos Publicação RDC36/03 Núcleos de Segurança Protocolo de Segurança (PS) Sistema para Identificação de Eventos Adversos (EA) nos hospitais e serviços de saúde Comunicação com cidadão Envolvimento cidadão na sua segurança Estratégias disseminação nacional e local Inclusão do Tema Segurança no Ensino, Educação Permanente e Pós Graduação Inserir tema Segurança nos órgãos reguladores, conselhos de classe Incremento de pesquisa Equipe de Implantação Método de Implantação, avaliação e monitoramento Plano de Comunicação Definir indicadores, metas Definir mote Estrutura e Financiamento OBJETIVOS Reduzir dano ao paciente Reduzir custo ao sistema de saúde Criar cultura da Segurança Implantar práticas de segurança Redução de eventos que causam dano grave ao paciente Engajamento de todos interessados Informar Educar para a Segurança Gerar conhecimento Mudar a pratica medico -assistencial a beira leito Reduzir custo Empoderamento dos líderes Gestão de crise Promoção de Competências Gestão de clima Sensibilização & Publicação Hotsite(criação) Banner Cartazes Cubos Documento de Referência Série Segurança do Paciente e qualidade em Serviços de Saúde Pen-drive Folder e cartaz paciente pela segurança do paciente Portfólio Sensibilização & Publicação I Seminário Internacional sobre Segurança do Paciente 4 e 5 de maio 03, em Brasília/DF: 00 participantes II Seminário Internacional sobre Segurança do Paciente 3 e 5 de agosto 03, em Brasília/DF: 50 participantes Encontro Internacional da Rede Sentinela 8 a 0 de outubro 03, em Santa Catarina: 00 participantes I Seminário Nacional para a Implantação do PNSP 6 e 7 de outubro 03, em Brasília/DF: 60 participantes Participação em diversos eventos técnico-científicos desde a criação do PNSP 3

4 4/0/04 Capacitação & Qualificação Plano de Capacitação do PNSP Capacitação em Assistência Farmacêutica(HIAE) 80 vagas CursodeGestãodeRiscoeQualidadeemServiçosdeSaúde 6he48h Formação EAD para enfermeiros Curso de Pós-Graduação (Especialização) parceria Brasil/ Portugal Capacitação de profissionais do SNVS Qualificação para nível médio. Protocolos publicados: PROTOCOLOS Prevenção de quedas Identificação do Paciente Segurança na Prescrição, uso e administração de medicamentos Cirurgia segura Higienização de mãos Ulcera por pressão Esses protocolos podem ser encontrados no endereço eletrônico: acoes.html Áreas de ação do Programa Segurança do Paciente da OMS - 0 Área de ação Área de ação Área de ação 3 Área de ação 4 Área de ação 5 Área de ação 6 Área de ação 7 Área de ação 8 Área de ação 9 Área de ação 0 Área de ação Área de ação Área de ação 3 O Desafio Global para a Segurança do Paciente Pacientes pela Segurança do Paciente Pesquisa em Segurança do Paciente Taxonomia/Classificação Relato e Aprendizagem Soluções para Segurança do Paciente Alto 5S Tecnologia para segurança do paciente Gerenciando conhecimento Eliminando infecção da corrente sanguínea associada a cateter central Educação para cuidado seguro Prêmio de segurança Checklists para a área da saúde 4

5 4/0/04 Sistema de Saúde Programa Nacional de Segurança do Paciente Regulação Serviço de Saúde RDC Nº. 63/0 sobre Boas PráticasemServiçosde Saúde RDC n 36, de 5 de julho de 03 que Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde REQUISITOS PARA FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE(RDC CONSULTA PÚBLICA 63/0) Nº 37 Boas Práticas de Funcionamento (BPF): componentes da Garantia da Qualidade que asseguram que os serviços são ofertados com padrões de qualidade adequados. As BPF são orientadas primeiramente à Processos/Práticas de trabalho Protocolos/Núcleos/Planos de Segurança do Paciente Sistema de Notificação de EA diminuição dos riscos inerentes a prestação de serviços de saúde. Segurança do Paciente RDC n 36, de 5 de julho de 03 Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências NOTIVISA - CIDADÃO -Núcleos de Segurança do Paciente NSP -Planos de Segurança do Paciente - Obrigatoriedade da Notificação de Eventos Adversos Consulta Pública ANVISA n 9, de 0 de abril de 03 (D.O.U de 0/04/03) Próximos Passos Programa Nacional de Segurança do Paciente PLANO DE AÇÃO COMITÊ DE IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA NACIONAL DE SEGURANÇA DO PACIENTE Publicar material de apoio à constituição dos NSP Publicar o Relatório Anual do PNSP Estabelecer meta mobilizadorae indicadores Implantar o projeto piloto Estabelecer rede de hospitais apoiadores e os comitês estaduais Realizar campanha de mídia Articular com o setor regulado metas para o PNSP 5

6 4/0/04 Próximos Passos Definir orçamento e financiamento do PNSP Realizar a especialização em Segurança do Paciente (Brasil Portugal) Realizar o mestrado em Segurança do Paciente Propor linha de pesquisa Realizar o monitoramento e avaliação das notificações Apoiar a constituição dos Comitês Estaduais de Segurança do Paciente Obrigada! Rio de Janeiro, 04 6

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