Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto

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1 SICAEV e UM PROJETO DE APRIMORAMENTO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO SOBRE A MORTALIDADE e NASCIDOS VIVOS Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto

2 SICAEV é um serviço da Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto, criado em 20/07/90 Portaria Municipal de nº 927 e complementada pela portaria municipal nº 1071 de 27/09/1990 (revogada) e alterada com criação do Comitê Técnico do SIM (CTA-SIM) através da portaria 2657 de 21/12/2005. O SICAEV mantêm o controle de todos os impressos de óbitos e nascidos vivos distribuídos no município de RibeirãoPreto.

3 - Gerenciar um serviço de saúde significa cuidar dos aspectos organizacionais e funcionais. Isto quer dizer lidar com aspectos administrativos como controlar estoques de materiais, equipamentos, gerir finanças, recursos humanos etc... - Os sistemas de gerência em saúde compõe obrigatoriamente os sistemas informativos da condição do doente, de sua vida, do meio ambiente e de outros fatores que interferem no processo saúde- doença.

4

5 Se as causas da morte são registradas de forma incorreta ou sem clareza, o indivíduo que a classifica e codifica, muito provavelmente irá inserir a informação na base de dados de maneira que não refletirá a verdadeira causa da morte. Dados imprecisos comprometem a utilidade dos registros nacionais de mortalidade e de todos os programas que são planejados e implementados com base nas estatísticas de mortalidade e nascidos vivos.

6 FLUXO DE INVESTIGAÇÃO DAS INFORMAÇÕES DE ÓBITO E NASC. VIVO EM RIB. PRETO SICAEV INVESTIGAÇÃO DE ÓBITOS CMM, CMI OB. MAL DEF

7 INVESTIGAÇÃO INFANTIL FETAL MORTE MATERNA CAUSA MAL DEFINIDA CAP. XVIII E MAL DEF POR CAP AMBULATÓRIO HOSPITAL DOMICÍLIO IML / SVOI

8 Proporção de causa mal definida em ocorridos no município de Ribeirão Preto ,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0 140,0 Médico assistiu ao pac. IML SVO PATOLOGIA / HCRP-USP Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP

9 PROPORÇÃO DE ÓBITOS INVESTIGADOS E NÃO INVESTIGADOS OCORRIDOS EM RIB. PRETO NO ANO DE ,7% 71,3% NÃO INVESTIGADO INVESTIGADO Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP

10 ÓBITOS MAL DEFINIDOS POR CAP. DA CID-10 INVESTIGADOS E OCORRIDOS EM RIB. PRETO NO ANO DE ,3 1,9 13,6 18,8 57,5 CAUSA EXTERNA SEM NECRÓPSIA COM NECRÓPSIA (IML) COM NECRÓPSIA (PATOLOGIA) MORTE NATURAL SEM NECRÓPSIA COM NECRÓPSIA (SVOI) Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP

11 CAP XX CAP CAP XVII CAP XVI CAP XV CAP XIV CAP XIII CAP XII CAP XI CAP X CAP IX CAP VI CAP V CAP IV CAP III CAP II CAP I PROPORÇÃO DE ÓBITOS DE MAL DEFINIDOS INVESTIGADOS SEGUNDO CAP. DA CID10 OCORRIDOS EM RIB. PRETO NO ANO DE ,4 0,3 1,0 2,8 0,3 3,0 0,6 2,1 3,1 1,0 3,0 1,2 3,3 7,2 9,8 13,0 44,8 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP

12 Princípais causas de óbitos de mal definidas em ocorridos no município de Rib. Preto no ano de 2010 Fonte: SIM/SICAEV/DVE/DEPTO. VIG. EPID.PLAN. EM SAÚDE/SMS RP

13 INTERFACE DAS INFORMAÇÕES DO SICAEV SEADE HOSPITAL UBDS IML SVOI CARTÓRIOS PROGRAMAS SMS RP (HIPERT., IDOSO, ETC..) GVE XXIV DATASUS HOSPITAL CARTÓRIOS MORTE INFANTIL GVE XXIV DATASUS SIM HYGIA SEADE SINASC FLORESCE (BUSCA NASC. VIVO RISCO) VIG. EPID. GAPAT/PARTY (AC. TRÂNSITO) IMUNIZAÇÃO TESTE PÉZINHO ESTATÍSTICAS AMB. GENÉTICA (USP RP) PRODAF ESTATÍSTICA

14 PROPOSTAS Melhorar os dados contidos na DO (principalmente a causa básica) 1 - Parceria com os hospitais e estabelecimentos de saúde público e privado, CRM, IML, SVOI, delegado de polícia, cartórios e cartório da corregedoria permanente, cemitérios, corpo de bombeiro, unidade de resgate. 2- Criação dos núcleos de vigilância hospitalar com interface com os programas da SMS RP. 3 - Implementar o fluxo de informações já existente com outros setores/sistemas (VISA, VE, Comitê do Morte Materna e Infantil, Acidente de transporte, Saúde do Trabalhador).

15 4 - Recompor o CTA do SIM, através da portaria 2657 de 21/12/2005, estabelecendo comunicação com as instituições/profissionais visando esclarecimento de incorreções e dúvidas quanto ao preenchimento da DO e o Fluxo no encaminhamento de Cadáver. 5 - Estabelecer parceria com as Faculdades de Medicina do município, buscando capacitação dos médicos quanto ao preenchimento da DO.

16 Promover o Uso das Informações 1 - Estabelecer fluxo de comunicação com as Unidades de Saúde, com a informação de todos os óbitos ocorridos em sua área de abrangência. Nascidos vivos já ocorre através do Floresce uma vida. 2 - Estruturar e promover a análise territorial (geoprocessamento) das informações de importância epidemiológica.

17 Promover a Melhoria da Operacionalização do Sistema 1 - Adequar os recursos de georeferenciamento de óbitos e nascimentos. 2 Linkage das DOS infantis com as respectivas DNs. 3 - Promover a capacitação de codificação de causas básicas voltada para os funcionários do SICAEV, núcleos de vigilância epidemiologia hospitalares, etc...

18 Investir na Qualidade da Fonte Notificadora e no Uso dos Dados pelas mesmas 1 Incentivando e apoiando a criação dos núcleos de vigilância hospitalar, comissão de revisão de óbitos, etc., e disponibilizando o sistema de informação e capacitação para a estruturação dos mesmos.

19 2 - Estabelecer fluxo de retroalimentação de informações anual ou semestral, padronizadas para cada unidade notificadora. 3 Divulgar com mais rapidez os dados e análises preliminares através de home-page da SMS e disponibilizar dados de importância epidemiológica. 4 Parceria com SVOI E IML agilizando os laudos emitidos por estes.

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