SEGURO PROTEÇÃO PREMIADA CRED-SYSTEM

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1 Para facilitar o seu entendimento, reunimos as Condições Gerais para SEGURO PROTEÇÃO PREMIADA CRED-SYSTEM Cartão Private Label, procedimentos e a documentação necessária para liquidação de Sinistro. Se alguma dúvida persistir, você poderá consultar a Central de Seguros 24 horas, através dos telefones São Paulo e Grande SP e para Demais regiões. Manual do Estipulante / Segurado Condições Gerais - Seguro Proteção Premiada CRED-SYSTEM Processos SUSEP nºs / / / A aceitação do Seguro estará sujeita à analise dos riscos O Registro deste plano na SUSEP não implica por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização. O Segurado poderá consultar a situação cadastral do corretor deste Seguro no site por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 1

2 GLOSSÁRIO Para um melhor entendimento, destacamos abaixo o significado dos principais termos técnicos utilizados nestas Condições Gerais: Alienação Mental Distúrbio mental ou neuromental em que haja alteração completa da personalidade, comprometendo em definitivo o pensamento lógico (juízo de valor), a realidade (juízo crítico) e a memória, destruindo a capacidade de realizar atos eficientes, objetivos e propositais e tornando o segurado total e permanentemente impossibilitado para a vida civil. Atividade Laborativa Qualquer ação ou trabalho através do qual o Segurado obtenha renda. Apólice Documento emitido pela Sociedade Seguradora formalizando a aceitação da cobertura solicitada pelo proponente, nos planos individuais, ou pelo estipulante, nos planos coletivos. Beneficiário São as pessoas físicas ou jurídicas designadas para receber os valores dos capitais segurados, na hipótese de ocorrência de sinistro coberto. Capital Segurado Valor máximo para a cobertura contratada a ser pago pela Sociedade Seguradora na ocorrência de sinistro. Carência Período, contado a partir da data de início de vigência do seguro ou de cada evento gerador, durante o qual, na ocorrência do sinistro, o segurado ou o beneficiário não terão direito à percepção dos capitais segurados contratados. Cartão-Proposta Documento individual contendo os dados pessoais dos proponentes, valor do seguro e situação pessoal de atividades e saúde, que deve ser obrigatoriamente preenchido e assinado pelo segurado principal, quando for exigido pela Sociedade Seguradora para análise e aceitação dos componentes do grupo segurável. Certificado Individual Documento destinado ao segurado, emitido pela Sociedade Seguradora no caso de contratação coletiva, quando da aceitação do proponente, da renovação do seguro ou da alteração de valores de capital segurado ou prêmio. Coação Física CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 2

3 É o emprego de força física ou de grave ameaça contra o segurado e/ou pessoas ligadas afetivamente ao segurado, compelindo-o a praticar saques ou compras, de maneira irresistível e insuportável. Cobertura É o compromisso da Sociedade Seguradora no pagamento de uma indenização, caso ocorra um dos eventos definidos nas garantias contratadas pelo segurado, observando-se os riscos excluídos previstos nas condições gerais do seguro. Coberturas de Riscos Cobertura do seguro de pessoas cujo evento gerador não seja a sobrevivência do segurado a uma data predeterminada. Componentes Principais Aquelas pessoas que mantém vínculo com o estipulante. Condições Contratuais Conjunto de disposições que regem a contratação, incluindo as constantes da proposta de contratação, das condições gerais, das condições especiais, da apólice e, quando for o caso de plano coletivo, do contrato, da proposta de adesão e do certificado individual. Condições Gerais Conjunto de cláusulas que regem um mesmo plano de seguro, estabelecendo obrigações e direitos, da sociedade seguradora, dos segurados, dos beneficiários e, quando couber, do estipulante. Corretor Pessoa física ou jurídica, legalmente autorizada a angariar e promover contratos de seguro entre as Sociedades Seguradoras e as pessoas físicas ou jurídicas de Direito Provado. O segurado poderá consultar a situação cadastral de seu Corretor de Seguros no site por meio do número de seu registro na Susep, nome completo, CNPJ ou CPF. Dano É o prejuízo sofrido pelo Segurado, indenizável ou não, de acordo com as condições do contrato de seguro para uma garantia contratada. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 3

4 Declaração Pessoal de Saúde e Atividade Declaração legal e formal, na qual o proponente presta as informações e declarações sobre o sei estado de saúde e de atividade profissional exercida, sob a responsabilidade e sob as penas previstas no artigo 766 do Código Civil Brasileiro, para avaliação do risco pela Sociedade Seguradora. Deficiência Visual Qualquer prejuízo da capacidade de visão abaixo do considerado normal. Doenças ou Lesões Preexistentes e suas Conseqüências São as doenças ou lesões, inclusive as congênitas, contraídas pelo Segurado, anteriormente à data de sua adesão ao seguro, caracterizando-se pela existência de sinais, sintomas e quaisquer alterações evidentes do seu estado de saúde, e que eram de seu prévio conhecimento na data da contratação de seguro e não declaradas na proposta de contratação ou de adesão ao seguro. Caracteriza-se, ainda, quando o segurado omite realização na contratação do seguro. Doença Profissional É toda e qualquer deficiência e/ou enfraquecimento da saúde humana, causada opor uma exposição contínua a condição inerente à ocupação de uma pessoa. Dolo É toda espécie de artifício, engano ou manejo astucioso promovido por uma pessoa com a intenção de induzir outrem a prática de um ato jurídico, em prejuízo deste e proveito próprio ou de outrem, ou seja, é um ato de má-fé, fraudulento, visando a prejuízo preconcebido, quer físico ou financeiro Estipulante Pessoa física ou jurídica que propõe a contratação de plano coletivo, ficando investida de poderes de representação do segurado, nos termos da legislação e regulação em vigor, sendo identificado como estipulante-instituidor quando participar, total ou parcialmente, do custeio do plano, e como estipulante-averbador quando não participar do custeio. Evento Coberto É o acontecimento futuro e incerto, de natureza súbita e imprevisível, previsto nas garantias do seguro e ocorrido durante sua vigência, capaz de acarretar obrigações pecuniárias à Sociedade Seguradora em favor do segurado ou de seus beneficiários, observando-se os riscos excluídos previstos nas Condições Gerais do Seguro. Evento Preexistente São sinais, sintomas, estados mórbidos e doenças contraídas ou acidentes sofridos, pelo segurado principal ou dependentes, bem como suas conseqüências, de conhecimento do segurado, preexistentes à contratação das coberturas do seguro. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 4

5 Fatura Documento de cobrança constando o somatório dos prêmios individuais de todos os componentes do grupo segurado. Franquia É o período em cada evento gerador, correspondente aos primeiros dias da condição de incapacidade total ou desemprego do segurado, definido nas Condições Gerais do seguro, durante o qual não há garantia pelo seguro, suportando o segurado as conseqüências do evento gerador. Foro Âmbito geográfico ou local de disputas judiciais, relativas à responsabilidade do segurado e do segurador, decorrentes ou de descumprimento do contrato ou danos pessoais e/ou materiais causados a terceiros em conseqüência do uso de seus produtos. Garantias Contratadas Corresponde ao conjunto de coberturas contratadas pelo estipulante e definido na proposta de seguro, determinando os riscos assumidos pela Sociedade Seguradora perante o segurado. Hipossuficiência Qualidade de vulnerabilidade de certas categorias especiais de consumidores, oriunda de condições físico-psíquicas, econômicas ou circunstanciais, fazendo com que mereçam maior cuidado nas práticas comerciais e publicitárias. Hospital É o estabelecimento legalmente constituído e licenciado, no Brasil e no exterior, devidamente instalado e equipado para tratamento médico e/ou cirúrgico a seus pacientes. A escolha do Hospital caberá exclusivamente ao segurado, sendo devida a Diária ao Segurado por internação em estabelecimento que se insira na categoria Hospital conforme a presente definição e desde que não se enquadre nas situações constantes dos Riscos Excluídos destas Condições Gerais. Importância Segurada Importância definida na proposta de seguro e contratada pelo segurado, dentro dos limites máximos estabelecidos pela Sociedade Seguradora. Inadimplência Situação em que não há a quitação do prêmio do seguro, determinando automaticamente a suspensão das coberturas a partir da data do vencimento do prêmio. Indenização CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 5

6 Valor que a Sociedade Seguradora deverá pagar ao segurado ou a seus beneficiários quando da ocorrência de um evento coberto pela(s) garantia(s) contratada(s). Início de Vigência É a data a partir da qual as coberturas de riscos propostas serão garantidas pela Sociedade Seguradora. Início de Vigência da cobertura Individual É a data a partir da qual a Sociedade Seguradora assume a cobertura dos eventos previstos nestas condições gerais para cada segurado. Internação Hospitalar São as decorrentes de eventos que exijam ou não atos cirúrgicos. O segurado, para ter direito à indenização, deverá permanecer no Hospital no mínimo por 12 (doze) horas, o equivalente a uma diária hospitalar, sendo limitado a 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias por evento. Laudo Médico Documento emitido por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina, sobre as condições físicas do segurado. Médico Assistente - É o profissional devidamente habilitado para a prática da medicina, de escolha do segurado, responsável pelo acompanhamento clínico e pelo diagnóstico e conduta realizados. - Não serão aceitos como médico assistente o próprio segurado, seu cônjuge, companheiro (a), dependentes, parentes consangüíneos ou afins, mesmo que habilitados a exercer a prática da medicina, não cabendo nestes casos, nenhuma indenização por parte da Sociedade Seguradora. Migração de Apólice A transferência de apólice coletiva, em período não coincidente com o término da respectiva vigência. Nota Técnica Atuarial Documento que contém a descrição e o equacionamento técnico do plano e que deverá ser protocolizado na Susep previamente à comercialização. Nulidade Defeito ou vício próprio do ato nulo, do ato que é natimorto e, por isso, não tem qualquer valia jurídica. É portanto, o ato, que pode produzir qualquer espécie de efeito jurídico. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 6

7 Período de Cobertura Aquele durante o qual o segurado ou o (s) beneficiário (s), quando for o caso, farão jus aos capitais segurados contratados. Prêmio Valor correspondente a cada um dos pagamentos destinados ao custeio do seguro. Prescrição É a perda da ação para reclamar os direitos ou a extinção das obrigações previstas nos contratos em razão do transcurso dos prazos fixados em lei. Proponente O interessado em contratar a cobertura (ou coberturas), ou aderir ao contrato, no caso de contratação coletiva. Proposta de Adesão Documento com a declaração dos elementos essenciais do interesse a ser garantido e do risco, em que o proponente, pessoa física, expressa a intenção de aderir à contratação coletiva, manifestando pleno conhecimento das condições contratuais. Provas do Evento Documentos que comprovam a ocorrência de evento coberto contratado. Regime Financeiro de Repartição Simples A estrutura técnica em que os prêmios pagos por todos os segurados do plano, em um determinado período, deverão ser suficientes para pagar as indenizações decorrentes dos eventos ocorridos nesse período. Regulação de Sinistro É o exame, das suas causas e circunstâncias a fim de se caracterizar o risco ocorrido e, em face dessas verificações, se concluir sobre a sua cobertura, bem como se o segurado cumprir todas as sua obrigações legais e contratuais.. Riscos Cobertos Eventos cobertos de acontecimentos futuros, involuntários, possíveis e incertos, descritos na(s) garantia(s) contratada(s) pelo estipulante junto à Sociedade Seguradora e ocorridos durante o período de vigência do seguro. Riscos Excluídos São aqueles riscos, previstos nas condições gerais e/ou especiais, que não serão cobertos pelo plano. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 7

8 Segurado Pessoa física, com interesse segurável, sobre a qual se procederá a avaliação do risco e se estabelecerá o seguro. Seguradora É a companhia HSBC Seguros (Brasil) S.A, doravante designada Sociedade Seguradora, que se responsabiliza pela cobertura do seguro, mediante recebimento de prêmio, conforme estabelecido nestas condições. Seguro Contrato em que uma das partes (Seguradora) se obriga para com a outra (segurado) mediante recebimento do prêmio, a indenizá-la em caso de ocorrência de evento coberto. Seguro Contributário Seguro no qual o segurado participa, total ou parcialmente, no seu custeio. Sinistro Ocorrência de qualquer evento coberto, durante o período de vigência do plano de seguro. Susep Sigla de Superintendência de Seguros Privados, autarquia vinculada ao Ministério da Fazenda, que tem como atribuição a fiscalização, normatização e regulação dos seguros privados. Termo de Adesão Documento com declaração dos elementos essenciais do interesse a ser garantido e do risco, em que o proponente, pessoa física, expressa a intenção de aderir à contratação coletiva, manifestando pleno conhecimento das condições contratuais. Vigência do Seguro É o período de tempo fixado para validade do seguro (ou cobertura). Vigência Individual Período em que, na apólice em vigor, o segurado tem direito à (s) cobertura (s) do seguro. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 8

9 1- OBJETIVO DO SEGURO O presente seguro tem por objetivo garantir, a quitação total ou parcial dos saldos devedores das compras efetuadas com os Cartões Private Label, caso venha a ocorrer um dos Eventos Cobertos, previstos nas Condições Particulares do Seguro, de acordo com estas Condições Gerais, exceto os decorrentes de riscos excluídos a desde que respeitadas as demais cláusulas desta Condições Gerais. 2- ÂMBITO GEOGRÁFICO O presente seguro cobre sinistros ocorridos em qualquer parte do globo terrestre. 3- ESTIPULANTE É a pessoa física ou jurídica que contratou o presente seguro, a qual fica investida dos poderes de representação dos segurados perante a Sociedade Seguradora. Ao estipulante deverão ser encaminhadas as comunicações ou avisos inerentes ao seguro, inclusive alteração dos capitais segurados, bem como inclusão e exclusão de segurados. 4- OBRIGAÇÕES DO ESTIPULANTE a) Fornecer à Sociedade Seguradora todas as informações necessárias para a análise e aceitação do risco, previamente estabelecidas por aquela, incluindo dados cadastrais; b) Manter a Sociedade Seguradora informada a respeito dos dados cadastrais dos segurados, alterações na natureza do risco coberto, bem como quaisquer eventos que possam, no futuro, resultar em sinistro, de acordo com o definido contratualmente; c) Fornecer ao segurado, sempre que solicitado, quaisquer informações relativas ao contrato de seguro; d) Discriminar o valor do prêmio do seguro no instrumento de cobrança, na forma estabelecida pelo art. 7º da Resolução n.º 107, editada pelo Conselho Nacional de Seguros, quando este for de sua responsabilidade; e) Repassar os prêmios à Sociedade Seguradora nos prazos estabelecidos contratualmente; f) Repassar aos segurados todas as comunicações ou avisos inerentes à apólice, quando for diretamente responsável pela sua administração; g) Discriminar a razão social e, se for o caso, o nome fantasia da Sociedade Seguradora responsável pelo risco, nos documentos e nas comunicações referentes ao seguro, emitidos para o Segurado; h) Comunicar, de imediato, à Sociedade Seguradora, a ocorrência de qualquer sinistro, ou expectativa de sinistro, referente ao grupo que representa, assim que deles tiver conhecimento, quando esta comunicação estiver sob sua responsabilidade; i) Dar ciência aos segurados dos procedimentos e prazos estipulados para a liquidação de sinistros; j) Comunicar, de imediato, à Susep, quaisquer procedimentos que considerar irregulares quanto ao seguro contratado; CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 9

10 k) Fornecer à Susep quaisquer informações solicitadas, dentro do prazo por ela estabelecido; l) Informar a razão social e, se for o caso, o nome fantasia da Sociedade Seguradora, bem como o percentual de participação no risco, no caso de co-seguro, em qualquer material de promoção ou propaganda do seguro, em caractere tipográfico maior ou igual ao do Estipulante. 4.1 É Vedado ao Estipulante e ao Sub Estipulante: a) Rescindir o contrato sem anuência prévia e expressa de um número de segurados que represente, no mínimo, três quartos do grupo segurado; b) Efetuar propaganda e promoção do seguro sem prévia anuência da Sociedade Seguradora, e sem respeitar a fidedignidade das informações quanto ao seguro que tal contratação sirva de garantia direta a estes produtos. 5- CONCEITO DE ACIDENTE PESSOAL Considera-se Acidente Pessoal o evento com data perfeitamente caracterizada, exclusivo e diretamente externo, ocorrido após o início de vigência do seguro, de forma súbita, involuntária e violenta, que, por si só, e independentemente de toda e qualquer causa, tenha como conseqüência direta a morte, a invalidez permanente total ou parcial do segurado ou torne necessário um tratamento médico, observando-se que: Inclui-se nesse conceito: a) O suicídio, ou a sua tentativa, ocorrido após dois anos do início de vigência do seguro, que será equiparado, para fins de indenização, a acidente pessoal. No caso de solicitação de aumento de capital segurado, aplica-se o mesmo prazo mencionado acima a contar da data de alteração pela Sociedade Seguradora e no valor relativo ao aumento solicitado; b) Os acidentes decorrentes de ação da temperatura do ambiente ou influência atmosférica, quando a elas o segurado ficar sujeito, em decorrência de acidente coberto; c) Os acidentes decorrentes de escapamento acidental de gases e vapores; d) Os acidentes decorrentes de seqüestros e tentativas de seqüestros; e) Os acidentes decorrentes de alterações anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, de origem traumática, causadas exclusivamente por fraturas ou luxações, radiologicamente comprovadas Excluem-se deste conceito: a) As doenças, incluídas as profissionais, quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível causado em decorrência de acidente coberto; CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 10

11 b) As intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto; c) As lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou microtraumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim como lesões classificadas como: Lesão por Esforços Repetitivos (LER), Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT), Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo (LCT) ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico-cientifíca, bem como suas conseqüências pós-tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo; d) As situações reconhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhadas, como Invalidez Acidentária, nas quais o evento causador da lesão não se enquadre integralmente na caracterização de Invalidez por Acidente Pessoal, definido no item DA ACEITAÇÃO E RECUSA DO SEGURO Poderão ser aceitos no seguro proponentes com idade mínima de 18 (dezoito) anos e máxima de 65 (sessenta e cinco) anos, na data de inclusão do seguro, que solicitarem a sua inclusão, desde que estejam em condições normais de saúde. A Sociedade Seguradora reserva-se o direito de aceitar ou não o seguro individual, com base nas declarações constantes no arquivo de faturamento, tendo para isso o prazo máximo de 15 (quinze) dias após o seu recebimento, podendo a mesma solicitar informações complementares ou recusá-lo dentro deste prazo, por uma única vez. O pagamento antecipado do primeiro prêmio de seguro não caracteriza a aceitação da proposta, podendo a Sociedade Seguradora recusar o seguro no prazo acima mencionado. A ACEITAÇÃO DO SEGURO ESTARÁ SUJEITO À ANALISE DO RISCO Caso a Sociedade Seguradora exija elementos complementares para a análise do risco, na forma do disposto no item anterior, o prazo de 15 (quinze) dias será automaticamente suspenso, recomeçando a contagem quando do recebimento das informações/documentos adicionais solicitados. Não havendo pronunciamento da Seguradora dentro do prazo mencionado acima, considerar-se-á o seguro como automaticamente aceito. Existindo a recusa da proposta de seguro por parte da Sociedade Seguradora, o estipulante será comunicado pela Seguradora. No caso de ter havido adiantamento de valor para futuro pagamento parcial ou total do prêmio, o valor do adiantamento é devido no momento da formalização da recusa, devendo a Sociedade Seguradora restituir ao proponente, no prazo máximo de 10 (dez) dias corridos da formalização da recusa, devidamente CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 11

12 corrigido com base no Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) ou outro índice que vier a substituí-lo. Além da atualização acima prevista, aplicar-se-ão juros moratórios, sobre o prêmio atualizado pelo IPCA/IBGE, de 0,25% ao mês Pró-Rata-Temporis, do 1º dia útil posterior ao fim do prazo de 10 (dez) dias corridos para devolução até a data do efetivo pagamento. Não havendo manifestação expressa da Sociedade Seguradora no prazo de 15 (quinze) dias, o proponente estará automaticamente aceito. É vedada a Contratação do seguro através de procuração. 7- GARANTIAS DO SEGURO 7.1. Morte Acidental Garante ao(s) beneficiário(s) o pagamento do capital segurado para esta cobertura em caso de falecimento do segurado, ocorrido exclusivamente em decorrência de acidente pessoal coberto, durante a vigência deste seguro, exceto se decorrente de riscos excluídos, observadas as demais cláusulas destas Condições Gerais. As indenizações previstas para Morte Acidental e Invalidez Permanente Total por Acidente não se acumulam, quando decorrentes de um mesmo acidente. Se, após paga uma indenização correspondente ao capital Segurado por Invalidez Permanente Total decorrente de acidente pessoal coberto, verificar-se a morte do Segurado em conseqüência do mesmo fato, da indenização por morte será deduzida da importância já paga por Invalidez Permanente Total, não exigindo entretanto, a devolução da diferença se a indenização ultrapassar a estipulada para caso de Morte Acidental. Para fins desta garantia considera-se, para efeito de determinação do capital Segurado, quando da liquidação do sinistro á data do acidente Documentação Básica necessária em Caso de Ocorrência de Evento Coberto na garantia de Morte Acidental: a) Formulário aviso de Sinistro Vida, totalmente preenchido, com carimbo, CRM e assinatura do médico; b) Certidão de Óbito (Cópia Autenticada); c) Certidão de Casamento com data atualizada com averbação do desquite, divórcio ou separação, se houver (Cópia autenticada); d) Certidão de Nascimento; e) RG e CPF do Segurado (Cópia Autenticada); f) Boletim de Ocorrência Policial ou Comunicação de Acidente de Trabalho (Cópia Autenticada); g) Cópia do CNH (Carteira Nacional de Habilitação), em caso de acidente automobilístico e desde que o Segurado figure como condutor do veículo. Este documento é dispensável desde que conste no boletim de ocorrência policial a identificação do condutor e os dados da CNH; CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 12

13 h) Laudo de Exame Cadavérico e de dosagem alcoólica (Cópia Autenticada); i) Inquérito Policial ou Peças do Inquérito, quando se tratar de homicídio, suicídio ou tentativa (cópia). j) Certificado de Seguro; Em caso de dúvida fundada e justificável, quanto ao reconhecimento do sinistro, a Seguradora poderá solicitar outros documentos ou esclarecimentos que julgar necessário. 7.2 Invalidez Permanente Total por Acidente (IPTA) Garante ao(s) beneficiário(s) o pagamento do capital segurado para esta cobertura em caso de Invalidez Permanente Total por Acidente do segurado, ocorrido exclusivamente em decorrência de acidente pessoal coberto, durante a vigência deste seguro, devendo ser comprovada através de declaração médica. A indenização será paga em caso de ocorrência de um dos seguintes eventos, exceto se decorrente de riscos excluídos, observadas as demais cláusulas destas Condições Gerais. a) Perda total da visão de ambos os olhos; b) Perda total do uso de ambos os membros superiores; c) Perda total do uso de ambos os membros inferiores; d) Perda total do uso de ambas as mãos; e) Perda total do uso de um membro superior e um membro inferior; f) Perda total do uso de uma das mãos e de um dos pés; g) Perda total do uso de ambos os pés; h) Alienação mental total e incurável; i) Nefrectomia bilateral. A perda de dentes e os danos estéticos não darão direito à indenização por Invalidez Permanente. Após a conclusão do tratamento, ou esgotados os recursos terapêuticos para recuperação, e constatada a existência de Invalidez Permanente Total por Acidente quando da alta médica definitiva, a Seguradora pagará ao (s) Beneficiário (s) do Seguro uma indenização correspondente ao Capital Segurado contratado. Quando do mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou órgão, a indenização não pode exceder a 100% (cem por cento) do Capital previsto pela Cobertura. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 13

14 Para efeito de indenização, a perda ou maior redução funcional de um membro ou órgão já defeituoso antes do acidente, deve ser deduzida do grau de invalidez definitiva. A aposentadoria por invalidez concedida por instituições oficiais de previdência, ou assemelhados, não caracteriza por si só o estado de invalidez permanente definido para essa Cobertura. Considera-se como data de caracterização do Evento Coberto por esta garantia, para efeito de Cobertura, cálculo da indenização e determinação do Capital Segurado, a data do acidente, constatada através da análise das documentações apresentadas Estão expressamente excluídos da Cobertura de Invalidez Permanente Total por Acidente, além dos eventos previstos no item 08 Riscos Excluídos: a) O choque anafilático e suas conseqüências. b) Invalidez permanente por acidente de caráter PARCIAL; Documentação Básica necessária em Caso de Ocorrência de Evento Coberto na garantia de Invalidez Permanente Total por Acidente: a) Formulário Aviso de Sinistro Vida, totalmente preenchido, com carimbo, CRM e assinatura do médico; b) RG e CPF do Segurado (Cópia autenticada); c) Cópia autenticada Boletim de Ocorrência Policial ou Comunicação de Acidente de Trabalho, quando aplicável; d) Cópia do CNH - (Carteira Nacional de Habilitação), em caso de acidente automobilístico e desde que o Segurado figure como condutor do veículo. Este documento é dispensável desde que conste no boletim de ocorrência policial a identificação do condutor e os dados da CNH; e) Inquérito Policial ou Peças do Inquérito, quando se tratar de homicídio, suicídio ou tentativa (cópia). f) Relatórios médicos, cópia de exames e radiografias com laudos que comprovam a invalidez do Segurado. g) Cópia dos resultados de exames que comprovem o evento; h) Certificado Individual de Seguro de Vida/Acidentes Pessoais (caso possuir). 7.3 Perda e Roubo de Cartões - PRIVATE LABEL Garante o pagamento de uma indenização relativa a prejuízos exclusivamente econômicos causados por transações irregulares feitas com o Cartão PRIVATE LABEL, em conseqüência de sua perda, furto, roubo, extravio, desaparecimento, saque e compras sob grave ameaça, com os referidos Cartões PRIVATE LABEL, registrados em Boletim de Ocorrência Policial, decorrentes diretamente da ocorrência dos riscos previstos e cobertos. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 14

15 7.3.1 Riscos Cobertos Não obstante o disposto no item Riscos Não Cobertos, garante o pagamento de uma indenização correspondente ao valor do capital Segurado contratado para esta garantia discriminado no Certificado de Seguro, pelos prejuízos exclusivamente econômicos causados por saques e compras realizados após perda, furto, roubo, extravio, desaparecimento, saque e compras sob grave ameaça com o Cartão PRIVATE LABEL do Segurado, ocorridos durante a vigência desta apólice/contrato. A cobertura do presente seguro retroagirá até a (sete) dias anteriores à data da comunicação à Central de Atendimento de Cartões CRED-SYSTEM (Estipulante), conforme estipulado na especificação da apólice/contrato, contemplando os saques e compras realizadas nesse período. Durante o referido período, o Segurado ficará isento de arcar com as despesas que tenham sido causadas indevidamente por terceiros, desde que devidamente comprovadas Riscos Não Cobertos Além das hipóteses previstas em lei e das exclusões previstas no item 08 - Riscos Excluídos, esta garantia não garante os prejuízos decorrentes de: a) Despesas não reconhecidas pelo Associado nos cartões PRIVATE LABEL incluídos no seguro e efetuadas fora do período da cobertura mencionada no item Riscos Cobertos, ficando o Segurado responsável por todos os gastos ou saques realizados com o seu cartão por terceiros. b) Transações ocorridas em Terminais Eletrônicos cujo acesso seja feito por meio de código pessoal e secreto (senha), exceto que tenham sido efetuadas sob grave ameaça e comprovadas por meio de Boletim de Ocorrência Policial. c) Prejuízos decorrentes das transações através de clonagens ou cópia não autorizada do Cartão PRIVATE LABEL. d) Prejuízos resultantes de apropriações indébitas dos cartões PRIVATE LABEL por terceiros, praticadas contra o segurado. e) Prejuízos que se verificarem em conseqüência direta e indireta de extorsão mediante seqüestro e extorsão indireta, conforme definido no item.7.3.3, pelos Artigos 159 e 160, respectivamente, do Código Penal Brasileiro. f) Dano moral sofrido pelo segurado ou quaisquer outros prejuízos que não sejam de ordem exclusivamente econômica, observados os limites dos capitais segurados contratados. g) Inadimplência do Associado no pagamento das dívidas do cartão, atos dolosos do segurado e os valores que excederem ao limite de saque diário do cartão, conforme já previsto no contrato junto à administradora do cartão. CGs Proteção Financeira_CredSystem-V1 15

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