Manual Ilustrado Utilitários Controle de Infecção Hospitalar

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1 Manual Ilustrado Utilitários Controle de Infecção Hospitalar Abril

2 Manual Ilustrado Utilitários Indíce Título do documento 1. Como utilizar esse material em seus estudos? Introdução Utilitários Envio de Envio de de Pós-Alta de Paciente Cirúrgico Envio de de Produção do Cirurgião Atualização de IRIC Atualizando IRIC Atualização de Multiresistência de Germes Atualizando Multiressistência de Germes Compilador de Hemocultura Compilando Hemocultura Fechamento de Consumo de Antibiótico Interrupção de Antibiótico Mensagens Automáticas Mensagens de Monitorização de Eventos Parâmetros Gerais Versão 1.0

3 Manual Ilustrado - Utilitários 1. Como utilizar esse material em seus estudos? O material que está sendo apresentado a você tem o objetivo de orientá-lo quanto aos cadastros, configurações e processos que compõem o sistema Janus. Para um estudo mais aprofundado da solução TOTVS Janus, é recomendado que você utilize este manual e consulte também os demais manuais do produto, todos disponíveis em nosso portal no TDN. O portal é alimentado constantemente, com boletins técnicos, e novidades das últimas versões, não deixe de conferir. Portal do TDN: tdn.totvs.com Boa leitura! 2. Introdução O sistema TOTVS Controle de Infecção Hospitalar (Janus) foi desenvolvido com o objetivo de auxiliar na qualidade da assistência prestada pelas instituições de saúde, com foco nas infecções hospitalares. O sistema trabalha de forma integrada com o sistema de gestão hospitalar da instituição, independente de qual seja, importando os dados dos pacientes para sua base de dados e com a equipe da CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar), gerando sugestões de como proceder em determinadas situações. A base do sistema é o NHSN (National Healthcare Safety Network), que é um sistema para monitorar eventos associados a cuidados com a saúde. O NHSN é composto por metodologias e definições médicas baseadas em pesquisas e desenvolvimento. Cadastro População Pacientes Importação Utilitários Relatórios Descritivos Ralatórios Estatísticos Versão 1.0 3

4 Manual Ilustrado Utilitários 3. Utilitários Título do documento 4. Envio de Há dois tipos de envio de automático: 1. Paciente Cirúrgico - Vigilância Pós Alta: o objetivo desta funcionalidade é, através do contato com a clientela cirúrgica, permitir pesquisa de satisfação do cliente e extensão da vigilância pós-alta com feed-back direto do paciente. 2. Cirurgião - Vigilância Pós Alta: o objetivo deste modelo é auxiliar a equipe do CCIH a estreitar seu relacionamento com o corpo clínico, no caso cirurgiões, fornecendo ao médico sua produção cirúrgica mês a mês e oportunidade de reportar infecções detectadas após a alta. Este processo é bastante simples. Para que seu uso aconteça corretamente e o novo conceito seja aplicado, é necessário que os s dos médicos estejam cadastrados e os s dos pacientes sejam importados do SGH. Após o envio dos s, o aplicativo exibira uma mensagem de log na tela informando para quais pacientes ou médicos foram encaminhados os respectivos s. 4.1 Envio de de Pós-Alta de Paciente Cirúrgico 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários / Envio de / Pós-Alta Paciente Cirúrgico. 2. Será exibida a tela de envio de s de questionário pós-alta aos pacientes. 3. Selecione se o envio será por período ou recorrente. 4. Selecione o Relatório (de questionário pós-alta). 5. Informe o título do Clique em Executar. 4 Versão 1.0

5 Manual Ilustrado - Utilitários 4.2 Envio de de Produção do Cirurgião 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários / Envio de / Produção do Cirurgião. 2. Será exibida a tela de envio de s de produção cirúrgica. 3. Preencha a defasagem. 4. Selecione o relatório (de produção cirúrgica de cada cirurgião). 5. Informe o título do Clique em Executar. 5. Atualização de IRIC Esta tela deverá ser utilizada para a atualização do IRIC (Índice de Risco de Infecção Cirúrgica). Também para atualizar o valor do IRIC para todas as cirurgias realizadas em um determinado período que deve ser informado pelo usuário. Irá ocorrer alteração do IRIC quando, por exemplo, o usuário alterar no cadastro de cirurgia o valor do CUTOFF (tempo máximo esperado de ferida aberta para o procedimento). 5.1 Atualizando IRIC 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários / Processo/ Atualizar IRIC. 2. Preencha o período e clique em Executar. Versão 1.0 5

6 Manual Ilustrado Utilitários Título do documento 3. Após processamento do sistema, será exibido um relatório informando quantas vias de acesso foram carregadas, atualizadas, com o IRIC limpo e com o IRIC inalterado. 6. Atualização de Multiresistência de Germes Esta tela de processo devera ser utilizada para a atualização de multirresistência de germes. Para isto basta o usuário informar o período que ele deseja. 6 Versão 1.0

7 Manual Ilustrado - Utilitários Mais para ocorrer à atualização deverá ser alterado também a forma de definição de multirresistência de germes. O germe pode ser multirresistente a vários conjuntos de antibiótico diferentes. Com isto o sistema processa todos os germes lançados e os altera se tiver havido mudança no seu conceito de multirresistência. 6.1 Atualizando Multiressistência de Germes 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários / Processo/ Atualizar Multirresistência. 2. Preencha o período e clique em Executar. 3. Após processamento do sistema, será exibido um relatório informando quantos germes foram carregados, com quantos germes com multirresistência foram atualizados e quantos germes com multirresistência foram inalterada. 7. Compilador de Hemocultura Através dessa funcionalidade, são carregadas todas as internações que contenham culturas de sangue no período informado. Caso existam culturas de sangue colhidos na mesma data, serão verificados seus resultados (germes) e antibiogramas. Resultados (germes) iguais, com antibiogramas iguais serão "mesclados", resultando em apenas um germe. As amostras dos germes serão somadas. Caso o germe1 tenha sido encontrado na amostra 1 e o mesmo germe1 em outro pedido de mesma data tenha sido encontrado na amostra 2, o germe1 passará a existir em apenas uma cultura, porém nas amostras 1 e 2. Germes diferentes continuarão sendo mostrados em separado (de acordo com as amostras em que foram isolados). No final do processo só existirá 1 pedido de cultura de sangue contendo todos os resultados (germes) e antibiogramas de todos os pedidos com a mesma data. 7.1 Compilando Hemocultura 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários / Processo/ Compilador de Hemocultura. Versão 1.0 7

8 Manual Ilustrado Utilitários Título do documento 2. Preencha o período e clique em Executar. 3. Caso no período informado constem internações que contenham culturas de sangue serão exibidas na tela. 8. Fechamento de Consumo de Antibiótico 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários/Antibiótico/Fechar Consumo. 2. Preencha o período e clique em Executar. 8 Versão 1.0

9 Manual Ilustrado - Utilitários 3. O sistema processará a validação de consumo de antibiótico do período informado, em lote. 9. Interrupção de Antibiótico Através dessa opção o Aplicativo envia mensagem de aviso orientando a interrupção de antibiótico quando o tempo de uso pelo paciente estiver se aproximando do tempo pré-definido de uso (parametrizado na ferramenta) para cada tipo de Versão 1.0 9

10 Manual Ilustrado Utilitários Título do documento infecção (p. ex. pneumonia, infecção urinária, etc.). O usuário pode parametrizar esta funcionalidade quando chegar o dia da interrupção, defasagem 0, na véspera, defasagem 1, dois dias antes, defasagem 2, e assim por diante. 10. Mensagens Automáticas O TOTVS Controle de Infecção Hospitalar possui ferramenta de gerenciamento e controle de mensagens para usuários do sistema. Com a mesma é possível monitorar eventos clínicos importantes dos pacientes durante a internação e em suas passagens prévias pela instituição, dando maior segurança à equipe da CCIH. O envio de mensagens poderá ocorrer de duas formas: 1. Envio de automático. 2. Através de mensagem na tela do sistema. Para cada grupo de usuários poderá ser definido qual o formato de apresentação deste alerta. Com esta implementação a solução passa a monitorar os seguintes eventos, cada um deles gerando uma mensagem distinta aos usuários: 1. Isolamento de germe multirresistente: ao integrar (importar) um germe multirresistente no sistema será enviada uma mensagem (via sistema ou via ) para o usuário que estiver cadastrado, informando que determinado paciente está com: Isolamento de germe multirresistente. 2. Interrupção de antibiótico: o usuário cadastra no sistema o tempo de tratamento das diversas topografias de infecção, e configurado o envio deste tipo de mensagem, o sistema enviará mensagens de acordo com o tempo de uso do antibiótico, informando aos destinatários que deve ser feita a interrupção do tratamento antimicrobiano, em conformidade com os protocolos de tratamento da instituição. 3. Possível reinternação por infecção hospitalar: logo após a reinternação de um paciente uma mensagem de Possível reinternação por IH será gerada caso esta ocorra até 30 dias após a alta. Se o paciente tiver sido submetido a alguma cirurgia com implante de prótese, o alerta será enviado em período de até um ano após a alta. 4. Reinternação de paciente com bactéria multirresistente: Será exibida a mensagem quando houver reinternação de um paciente que tenha tido isolamento de germe multirresistente em internação prévia (até 6 meses). 5. Crescimento bacteriano em espécime clínico crítico: o usuário receberá esta mensagem quando houver crescimento de qualquer patógeno em materiais como sangue. É importante ressaltar que para cada tipo de mensagem, deve ser informado qual destinatário e o tipo de envio ( ou via sistema). Pode-se parametrizar o intervalo de tempo para o reenvio de uma mesma mensagem, via sistema, até que o destinatário tenha ciência. Há a interface de configuração de uma das mensagens de monitoramento. A configuração da mensagem pode ser customizada pelo cliente e neste sentido podemos estruturá-la com modificações no título e texto que compõem o corpo da mensagem. Neste texto, podemos inserir os parâmetros pré-estabelecidos para identificação do paciente e do atendimento relacionado, estes dados são recuperados do banco de dados no processo de envio Mensagens de Monitorização de Eventos 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários/Configura Mensagens. 10 Versão 1.0

11 Manual Ilustrado - Utilitários 2. Marque o tipo de mensagem e clique em Editar. 3. Será exibida a tela para edição, nela clique na guia Destinatários. 4. Clique em Incluir. Versão

12 Manual Ilustrado Utilitários Título do documento 5. Será exibida tela para configuração, nela marque se a mensagem será envia via ou sistema (tela). 6. Preencha a informação de Filtro e clique em OK. 11. Parâmetros Gerais 1. No Controle de Infecção Hospitalar acesse Utilitários/ Parâmetros. 2. Através dessa tela é possível configurar os seguintes parâmetros: Gerar o cadastro da cultura final ao finalizar o parcial. Utilizar hora e minuto(internação, Alta, Cirurgia, Antibiótico, Cultura Final). Ativar integração de leitos. Cadastro de material de cultura incremental. Verificar mensagens a valor cada minutos. Enviar alerta para interrupção de antibiótico valor dias depois. Pressão atmosférica para cálculo do APACHE II (GA-a 01): valor. Seleção de Grupo de atendimento. Seleção de Tipo de Atendimento. Seleção de Atendente. Definição de quantidade de horas antes/ depois para Classificação automática de antibióticos (Profilático). 12 Versão 1.0

13 Manual Ilustrado - Utilitários Versão