Gestão da Assistência Farmacêutica. São José do Rio Preto - SP

Transcrição

1 Gestão da Assistência Farmacêutica São José do Rio Preto - SP

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4 Objetivos da Assistência Farmacêutica: Assegurar o acesso da população à farmacoterapia de qualidade. Promover o uso racional de medicamentos. Oferecer serviços farmacêuticos aos usuários e à comunidade.

5 Departamento de Assistência Farmacêutica Gerência de Atenção Básica Setor de Almoxarifado Setor de Ordens Judiciais

6 Seleção de medicamentos

7 Seleção Comissão de farmácia terapêutica - CFT: Presente no Organograma da SMS. Composição: Profissionais estratégicos: infectologista, infecto pediatra da VE, clínico geral, urgência e emergência, farmacêuticos, cardiologista. Nomeação: portaria da SMS. Regimento publicado em portaria. Disponibilidade de ferramenta para inclusão e exclusão. Capacitação dos técnicos para a busca de evidências.

8 Seleção Definição da questão de pesquisa estruturada no formato do acrônimo PICO. P população: população incluída nos estudos + situação clínica. I intervenção: intervenção a ser investigada. C controle: comparador ou controle definido. O (outcome) desfecho: desfecho clínico ou um desfecho substituto.

9 Projeto da pesquisa: População beneficiada: idosos e mulheres em menopausa com osteoporose. Intervenção: suplementação da dieta com cálcio para melhora da saúde óssea. Comparação: cálcio ou cálcio + vitamina D. Benefícios esperados: diminuição do número de fraturas (fêmur, pulso, vértebra) idosos e mulheres em menopausa com osteoporose.

10 Seleção: a busca por evidências Documentos já publicados. Revisões sistemáticas: Cochrane Library (< ou Biblioteca Cochrane, disponível na BVS Biblioteca Virtual em Saúde Bireme (< Base de dados artigos científicos: MEDLINE, EMBASE, LILACS. Informações sobre medicamentos: protocolos e diretrizes Ministério da Saúde, Formulário Terapêutico Nacional, Saúde Baseada em evidências ( pagina.visualizararea&codarea=392)

11 Indicadores de seleção: Meta pactuada: todos os consultórios com REMUME. Meta pactuada: disponibilidade da REMUME em todos os serviços contratos.

12 Orçamento da Assistência Farmacêutica

13 Componente básico da Assistência Farmacêutica Portaria nº 4.217, de 28 de dezembro de aprova as normas de financiamento e execução do componente básico da assistência farmacêutica. Transferência dos recursos aos município: pactuação na CIB. Somente podem ser adquiridos com os recursos do componente básico medicamentos que contem na RENAME: Importante observar deliberação da CIB: Deliberação CIB - 4, de 23 de fevereiro de Separar na lista o que é RENAME e o que é não RENAME.

14 Componente básico da Assistência Farmacêutica Os medicamentos da RENAME devem ser os de uso ambulatorial. Deliberação CIB - 4, de 23 de fevereiro de Resolução nº 1/CIT, de 17 de janeiro de Portaria nº 533, de 28 de março de 2012, estabelece a RENAME Nota Técnica AF/SS nº 7, de 02 de maio de Observar na RENAME os medicamentos que são de uso ambulatorial ou não.

15 RENAME 2010

16 RENAME 2012

17 Componente básico da Assistência Farmacêutica Recursos mínimos a serem investidos: União: R$ 5,10 por habitante/ano; Estados e Distrito Federal: R$ 1,86 por habitante/ano; e Municípios: R$ 1,86 por habitante/ano. Medicamentos adquiridos pelo MS: Insulina Humana NPH 100 UI/mL, Insulina Humana Regular 100 UI/mL, contraceptivos e insumos do Programa Saúde da Mulher. Não planejar recursos para estes itens. Entrar em contato com a DRS para informações sobre a programação e distribuição destes medicamentos.

18 Plano de Saúde e Programação Anual de Saúde Plano municipal de saúde: Vigência 2010/2013. Diretriz: efetivação da Política Municipal de Assistência Farmacêutica. Inclui objetivos, metas, resultados esperados. Programação anual de saúde: Diretriz nacional Garantia da assistência farmacêutica no âmbito do SUS. Inclui valores de cada ação necessária a cumprir a meta pactuada.

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20 Indicadores do orçamento: Meta pactuada: R$ 8,82/hab/ano

21 Programação

22 Programação: Método: consumo médio mensal. Dados confiáveis de consumo de medicamentos de toda a rede municipal. Monitoramento semanal dos estoques. Estoque 3 meses para atender ao CMM: solicitar nova compra. Quantitativos programados: 3 meses de CMM.

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25 Indicadores da programação: Meta pactuada: 100% dos medicamentos da REMUME disponíveis nas unidades de saúde em até 30 dias após a data de solicitação.

26 Aquisição de medicamentos

27 Aquisição: Descrição do medicamento: Utilizar DCB (Lei Federal 9.787/99) para descrever o princípio ativo. Clonazepam Concentração do PA: 2 mg Forma farmacêutica; Comprimido bi sulcado. Apresentação. Blisters de 10 ou 30 comprimidos

28 Aquisição: Elaboração da solicitação de compras: Considerando RESOLUÇÃO CMED nº 4, de 18 de dezembro de 2006, e Orientação Interpretativa CMED nº 02, de 13 de novembro de 2006, que estabelece que nos fornecimentos para órgãos públicos através de licitações ou não, o Distribuidor é obrigado a vender os produtos, tendo como referencial máximo o preço fabricante. Relacionamos, em anexo, no Termo de Referência, os valores para serem utilizados como parâmetro de preços. Termo de referência.

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32 Aquisição: Elaboração do Edital: Aspectos administrativos e técnicos. Edital. Aquisição por pregão eletrônico registro de preço. Monitoramento dos contratos de fornecimento: Abertura de novo processo quando o saldo disponível for suficiente para atender ao CMM de 5 meses. Notificação em diário oficial das entregas em atraso.

33 Indicadores da aquisição: Meta pactuada: 95% das compras feitas através de processo licitatório na modalidade de pregão eletrônico. Meta pactuada: < 1 % das compras feitas em farmácias.