PPRA. Programa de Prevenção de Riscos Ambientais NR-9 FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE BIGUAÇÚ

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1 PPRA Programa de Prevenção de s Ambientais NR-9 FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE BIGUAÇÚ Período de vigência 09/2013 a 09/2014

2 SUMÁRIO 1. Identificação da Empresa 3 2. Introdução s Ambientais 5 4. Registro, Manutenção e Divulgação do PPRA 7 5. Do Levantamento de Dados 8 6. Reconhecimento dos s Ambientais Existentes 9 7. Periodicidade e Forma de Avaliação do PPRA Divulgação dos dados Antecipação dos riscos existentes Avaliações Quantitativas Condições de Conforto e Higiene Medidas de Controle Já existentes Registro de Dados Nível de Ação Informações Plano de Ação do PPRA Dados Estatísticos Epidemiológicos Conclusão 29 2

3 1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA Razão social FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE BIGUAÇÚ Endereço Praça Nereu Ramos 90 CNPJ / CEP Bairro Centro Telefone (48) Ramo de atividade Administração Pública em Geral Cidade Biguaçu UF SC CNAE Grau de risco 1 (um) Total de trabalhadores 501 Homens 126 Mulheres 375 Menores 18 anos Acompanhou a visita Validade do PPRA Nome Ana Lúcia da Silva Telefone (48) Inicio Setembro de 2013 Reavaliação Setembro de 2014 Cargo Diretora de Saúde 3

4 2.INTRODUÇÃO Conforme a Lei N o 6.514, de 22 de dezembro de 1977, Portaria 3.214, NR 9 que estabelece a obrigatoriedade e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Prevenção de s Ambientais PPRA, visando à preservação da e da integridade dos trabalhadores, através da antecipação, reconhecimento, avaliação e consequente controle da ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em consideração a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais. Existe uma articulação com as demais Normas Regulamentadoras e em especial com a NR 7 (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional). Este relatório contém o Inventario Geral dos s relacionados às atividades existentes na empresa, compreendendo todas as categorias de agentes ambientais. Os dados levantados e a análise efetuada referem-se à situação encontrada na ocasião do levantamento. Sempre que houver modificações nas condições de trabalho, o levantamento deverá ser refeito, pois as conclusões poderão ser alteradas. Estes dados constantes neste relatório servem de base para elaboração do Plano de Ação Anual de Segurança e Saúde do Trabalho, que contempla as ações de controle a serem mantidas, implementadas ou melhoradas, assim como as atividades de monitoramento das exposições. Este relatório e o Plano de Ação Anual formarão o documento base do PPRA. Objetivos e Resultados Esperados Os resultados esperados com este trabalho é a melhoria das condições ambientais e de dos trabalhadores, levando a empresa não apenas ao atendimento dos requisitos legais, mas também, a melhoria da qualidade de vida de seus colaboradores, através da antecipação, reconhecimento, caracterização e monitoramento dos perigos e fatores de risco relacionados à atividade laboral: Caracterizar exposições a todos os perigos, agentes ambientais nocivos químicos, físicos e biológicos existentes no ambiente de trabalho; 4

5 Caracterizar a intensidade e a variação temporal das exposições para todos os trabalhadores próprios e de contratantes que atuem em atividades dentro dos limites da empresa; Avaliar os riscos potenciais a segurança e de todos os trabalhadores; Priorizar e recomendar ações para controlar exposições que representem riscos inaceitáveis e intoleráveis; Registrar as avaliações ambientais realizadas na empresa; Comunicar os resultados do processo de levantamento de perigos e avaliação de riscos para todos os trabalhadores envolvidos; Manter o registro histórico das exposições para todos os trabalhadores de forma que problemas futuros de possam ser analisados e gerenciados com base em informação reais de exposição. Para efeitos de atenuação a avaliação de eficácia dos EPI s deve levar em conta: Uso adequado e efetivo do equipamento por parte dos trabalhadores; Normas de segurança e colaboração de uso das medidas de proteção por parte da empresa; EPI adequado ao risco e em conformidade com o Certificado de Aprovação (CA) expedido pelo Ministério do Trabalho; Registrar periódicos da entrega dos equipamentos de proteção contendo a data de entrega, no numero do CA, a especificação do EPI e a assinatura do trabalhador; Realização de treinamentos sobre o uso correto dos Equipamentos de Proteção; Implantação de Ordem de Serviço para função conforme NR 1, item RISCOS AMBIENTAIS São considerados RISCOS AMBIENTAIS os agentes físicos, químicos e biológicos existentes no ambiente de trabalho que, em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição são capazes de causar danos à o trabalhador, conforme classificação a seguir: 5

6 a) s Físicos todas as formas de energia a que possam estar expostos os trabalhadores, tais como ruído, vibrações, pressões anormais, temperaturas extremas, radiações ionizantes e não-ionizantes entre outros. b) s Químicos todas as substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratória em forma de poeira, gases ou vapores, ou que, pela natureza da atividade de exposição possam ter contato ou serem absorvidas pelo organismo através da pele ou por ingestão. c) s Biológicos são microrganismos tais como bactérias, fungos, bacilos, parasitas, vírus, etc., que possam vir a causar doenças ao trabalhador. 3.1 NR-32 SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE Esta Norma Regulamentadora - NR tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à dos trabalhadores dos serviços de, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à em geral Das Medidas de Proteção Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual Os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas devem conter lavatório em seu interior O uso de luvas não substitui o processo de lavagem das mãos, o que deve ocorrer, no mínimo, antes e depois do uso das mesmas Os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de liberação para o trabalho. 6

7 O empregador deve vedar: a) a utilização de pias de trabalho para fins diversos dos previstos; b) o ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio de lentes de contato nos postos de trabalho; c) o consumo de alimentos e bebidas nos postos de trabalho; d) a guarda de alimentos em locais não destinados para este fim; e) o uso de calçados abertos Os colchões, colchonetes e demais almofadados devem ser revestidos de material lavável e impermeável, permitindo desinfecção e fácil higienização O revestimento não pode apresentar furos, rasgos, sulcos ou reentrâncias Os trabalhadores que utilizarem objetos perfuro cortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte São vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas. 4.REGISTRO, MANUTENÇÃO E DIVULGAÇÃO DO PPRA 4.1 Registro Todos os dados serão mantidos arquivados durante no mínimo 20 (vinte) anos, juntamente com o histórico administrativo e técnico do desenvolvimento do PPRA. 4.2 Manutenção a) Avaliação periódica para verificar o andamento dos trabalhos e o cumprimento das metas estipuladas no cronograma. b) Monitoramento será efetuado o monitoramento periódico para avaliar a eficiência do programa e as medidas de controle implantadas. c) Controle Médico os resultados dos exames médicos também serão instrumentos para avaliar a eficácia do programa. 7

8 4.3 Divulgação Todos os dados estarão à disposição dos empregados, seus representantes legais e órgãos competentes. As informações sobre o PPRA serão fornecidas aos trabalhadores através de meios de comunicação interna da empresa. 4.4 Planejamento contratante. O planejamento anual, metas, prioridades e cronograma de execução serão definidos pela 5. DO LEVANTAMENTO DE DADOS Para o desenvolvimento do PPRA, foram realizadas medições técnicas e inspeções de segurança nas instalações da empresa, permitindo o levantamento dos riscos ambientais a que estão expostos os trabalhadores, tendo em vista seu reconhecimento e adequado controle e proteção. Os dados obtidos nas medições técnicas foram dispostos em planilhas, referidas durante a descrição dos riscos em seus respectivos anexos. O estudo das condições de trabalho na empresa foi realizado individualmente para cada seção da empresa. Os dados obtidos nas medições técnicas foram dispostos em planilhas, referidas posteriormente. 5.1 Equipamentos utilizados nas avaliações quantitativas Para a realização de medição de iluminação dos ambientes de trabalho foi utilizado aparelho adequado ao serviço. O aparelho utilizado foi o LUXÍMETRO Digital modelo LD-240 marca Instrutherm; e para a realização de medição de ruído dos ambientes de trabalho foi utilizado o aparelho Decibelímetro- Medidor de Nível de Pressão Sonora Digital modelo DEC- 460 marca Instrutherm; 8

9 6. RECONHECIMENTO DOS RISCOS AMBIENTAIS EXISTENTES O FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE BIGUAÇÚ tem por atividade a administração pública em geral (Saúde). As atividades da empresa são desenvolvidas em 7 unidades de acordo com as funções. As unidades que compreendem a secretaria da são: Policlínica, UPA e SAMU, Secretaria, CAPS, Vigilância Sanitária, Unidades Básicas e CEO. Os colaboradores da empresa têm por obrigatoriedade, uso de Equipamentos de Proteção individual caso seja necessário, fornecido pela empresa, ou quaisquer outras providências específicas visando à e segurança dos mesmos Quadros de algumas funções : Função: Agente Comunitário de Saúde Nº trabalhadores:130 Masculino:04 Feminino:126 Descrição da função: Visitam domicílios periodicamente; orientam a comunidade para promoção da ; assistem pacientes, dispensando-lhes cuidados simples de, sob orientação e supervisão de profissionais da ; rastreiam focos de doenças específicas; promovem educação sanitária e ambiental; participam de campanhas preventivas; incentivam atividades comunitárias; promovem comunicação entre unidade de, autoridades e comunidade; realizam manutenção dos sistemas de abastecimento de água; executam tarefas administrativas; Biológicos Vias de Transmissão Contato permanente com pacientes Aérea Concentração EPIs/EPC existentes: Máscara de proteção Exposição Danos à Média Diária Diversas doenças Classificação dos agentes Biológicos, segundo anexo I da NR -32 Classe de risco 1 Utilização de máscara de proteção 9

10 Função: Agente de endemias Nº trabalhadores: 10 Masculino:07 Feminino:03 Descrição da função: Realiza Vistoria de residências, depósitos, terrenos baldios e estabelecimentos comerciais para buscar focos endêmicos. Inspeção cuidadosa de caixas d água, calhas e telhados. Aplicação de larvicidas e inseticidas. Orientações quanto à prevenção e tratamento de doenças infecciosas. Recenseamento de animais. Concentração Exposição Danos à Químico Larvicidas Inseticidas Média Diária Doenças do aparelho respiratório, dentre outras. Utilização de Máscara para proteção com filtro. Maquinas e equipamentos utilizados: Bombas manuais para inseticidas EPIs/EPC existentes: Óculos de proteção, Luvas de Borracha, máscara de proteção. Função: Assistente Social Nº trabalhadores: 01 Masculino: 0 Feminino: 01 Descrição da função: Prestam serviços sociais orientando indivíduos, famílias, comunidade e instituições sobre direitos e deveres (normas, códigos e legislação), serviços e recursos sociais e programas de educação; planejam, coordenam e avaliam planos, programas e projetos sociais em diferentes áreas de atuação profissional (seguridade, educação, trabalho, jurídica, habitação e outras), atuando nas esferas pública e privada; orientam e monitoram ações em desenvolvimento relacionadas à economia doméstica, nas áreas de habitação, vestuário e têxteis, desenvolvimento humano, economia familiar, educação do consumidor, alimentação e ; desempenham tarefas administrativas e articulam recursos financeiros disponíveis. Danos NA NA NA NA NA NA à 10

11 Função: Auxiliar de manutenção e conservação Nº trabalhadores: 03 Masculino: 03 Feminino: 0 Descrição da função: Executam serviços de manutenção elétrica, mecânica, hidráulica, carpintaria e alvenaria, substituindo, trocando, limpando, reparando e instalando peças, componentes e equipamentos. Conservam vidros e fachadas. Poeiras Reparação em alvenarias Baixa Esporádica Danos à Doenças Do aparelho Respiratório Maquinas e equipamentos utilizados: ferramentas diversas (pequenas) Utilização de Máscara de proteção contra poeiras. Função: Auxiliar consultório Dentário/**Odontólogo/Odontólogo Familiar/ Endodontia/ Auxiliar cirurgião dentário da família/ Odontopediatria/ Cirurgião buco-maxilo/ Pacientes especiais e Periodontia Nº trabalhadores: 55 Masculino: 12 Feminino: 43 Descrição da função: Executam procedimentos odontológicos em pacientes. Os Odontólogos com exceção do odontólogo Familiar, realizam RX dentário. Danos à Biológico ** Físico Vias de transmissão Contato com pacientes Média Diária Doenças diversas Raio x Média Uma Vez por semana Aérea e cutânea Classificação dos agentes Biológicos, segundo anexo I da NR -32 Danos ao Sistema Biológico Classe de s 2 Utilizar máscara, luva e Jaleco Utilizar proteção individual contra radiação EPIs/EPC existentes: **proteção individual contra radiação, Máscara, Luva e Jaleco 11

12 Função: Auxiliar de I Nº trabalhadores: 03 Masculino: 0 Feminino: 03 Descrição da função: Recepcionam e prestam serviços de apoio a clientes, pacientes, e visitantes; prestam atendimento telefônico e fornecem informações; marcam consultas e recebem clientes ou visitantes; averiguam suas necessidades e dirigem ao lugar ou a pessoa procurados; agendam serviços; observam normas internas de segurança, conferindo documentos e idoneidade dos clientes e notificando seguranças sobre presenças estranhas;. Organizam informações e planejam o trabalho do cotidiano. Atendem na recepção e farmácia interna da policlínica Danos NA NA NA NA NA NA à Função: Escriturário Nº trabalhadores: 34 Masculino:15 Feminino: 19 Descrição da função: Executam serviços de apoio nas áreas de recursos humanos, administração, finanças e logística; atendem fornecedores e clientes, fornecendo e recebendo informações sobre produtos e serviços; tratam de documentos variados, cumprindo todo o procedimento necessário referente aos mesmos. Atuam na concessão de microcrédito a microempresários, atendendo clientes em campo e nas agências, prospectando clientes nas comunidades. Danos NA NA NA NA NA NA à 12

13 Função: Recepcionista Nº trabalhadores: 11 Masculino: 0 Feminino: 11 Descrição da função: Recepcionam ;prestam atendimento telefônico e fornecem informações; agendam serviços; observam normas internas de segurança, conferindo documentos e idoneidade dos clientes e notificando seguranças sobre presenças estranhas; Organizam informações e planejam o trabalho do cotidiano. Danos NA NA NA NA NA NA à Nº trabalhadores: 01 Função: Telefonista Masculino: 0 Feminino: 01 Descrição da função: Operam equipamentos, atendem, transferem, cadastram e completam chamadas telefônicas locais, nacionais e internacionais, comunicando-se formalmente em português e/ou línguas estrangeiras. Auxiliam o cliente, fornecendo informações e prestando serviços gerais. Podem treinar funcionários e avaliar a qualidade de atendimento do operador, identificando pontos de melhoria. Danos à Ruído Telefone Média Diária Perda Auditiva Realizar Audiometria Anualmente 13

14 Nº trabalhadores: 03 Função: Auxiliar de serviços gerais I Masculino: 0 Feminino: 03 Descrição da função: Responsável pela limpeza e higienização dos setores. Sem contato com lixo hospitalar e pacientes. Danos à Químico Produtos de limpeza EPIs/EPC existentes: Luvas de proteção Média Diária Dermatites Utilizar luvas de proteção Função: Auxiliar de serviços gerais V Nº trabalhadores: 28 Masculino: 04 Feminino: 24 Descrição da função: Responsável pela limpeza e higienização dos setores, tem contato com pacientes e lixo Hospitalar. Danos à Biológico Químico Vias de transmissão Lixo hospitalar Produtos de limpeza Aérea e cutânea Média Recolhimento de lixo EPIs/EPC existentes: Luvas e máscara de proteção Bactérias Utilizar luvas e máscara de proteção Média Diária Dermatites Utilizar luvas de proteção Classificação Classe de s 2 dos agentes Biológicos, segundo anexo I da NR

15 Função: Coordenador de PSF Nº trabalhadores: 01 Masculino: 0 Feminino: 01 Descrição da função: Coordenar o Programa Saúde da Família; Coordenar e supervisionar os trabalhos e atuação dos profissionais do Programa Saúde da Família; Elaborar o plano de implantação/expansão/implementação da Estratégia Saúde da Família no Município; Monitorar e avaliar o processo de implantação da Estratégia Saúde da Família e seu impacto em parceria com os setores afins; Acompanhar a supervisão geral do programa no que diz respeito à normatização e organização da prática da atenção básica em, garantindo a integralidade e a inter setorialidade; Acompanhar a estruturação da rede básica na lógica da Estratégia de Saúde da Família; Garantir junto à gestão municipal os recursos materiais para o desenvolvimento das ações; Buscar parcerias com as instituições de ensino superior para os processos de capacitação, titulação e ou acreditação dos profissionais ingressos na Estratégia Saúde da Família; Articular outros setores da Secretaria Municipal de Saúde visando à integração e contribuição desses com a implantação da Estratégia Saúde da Família; Danos NA NA NA NA NA NA à Função: Superintendente de Saúde Nº trabalhadores: 01 Masculino: 01 Feminino: 0 Descrição da função: Responsável pelos serviços de prestados. Danos à NA NA NA NA NA NA 15

16 Função: Técnico administrativo Nº trabalhadores: 01 Masculino: 0 Feminino: 01 Descrição da função: Executam serviços de apoio nas áreas de recursos humanos, administração, finanças e logística; atendem fornecedores e clientes, fornecendo e recebendo informações sobre produtos e serviços; tratam de documentos variados, cumprindo todo o procedimento necessário referente aos mesmos. Atuam na concessão de microcrédito a microempresários, atendendo clientes em campo e nas agências, prospectando clientes nas comunidades. Pre sentes Danos NA NA NA NA NA NA à Função: Enfermeiro CAPS, enfermeiro da família, enfermeiro I, enfermeiro II, técnico de enfermagem, técnico de enfermagem CAPS, técnico de enfermagem da família, técnico de enfermagem SAMU, Técnico de enfermagem 30 h, técnico de enfermagem plantonista, Auxiliar de Saúde II Nº trabalhadores: 117 Masculino: 11 Feminino: 106 Descrição da função: Prestam assistência ao paciente e/ou cliente; coordenam, planejam ações e auditam serviços de enfermagem e/ou perfusão. Os enfermeiros implementam ações para a promoção da junto à comunidade. Os perfusionistas realizam procedimentos de circulação extracorpórea em hospitais. Todos os profissionais desta família ocupacional podem realizar pesquisa. Biológico Vias de transmissão Contato com pacientes Danos à Média Diária Doenças diversas Aérea e cutânea Classificação do agente Biológico, segundo Anexo I da NR -32 EPIs/EPC existentes: máscara, luva e Jaleco Classe de s 2 Utilizar máscara, luva e Jaleco 16

17 Função: Farmacêutico Nº trabalhadores: 03 Masculino: 01 Feminino: 02 Descrição da função: Realizam ações específicas de dispensação de produtos e serviços farmacêuticos. Podem produzir esses produtos e serviços em escala magistral e industrial. Também realizam ações de controle de qualidade de produtos e serviços farmacêuticos, gerenciando o armazenamento, distribuição e transporte desses produtos. Desenvolvem produtos e serviços farmacêuticos, podem coordenar políticas de assistência farmacêutica e atuam na regulação e fiscalização de estabelecimentos, produtos e serviços farmacêuticos. Podem realizar pesquisa sobre os efeitos de medicamentos e outras substâncias sobre órgãos, tecidos e funções vitais dos seres humanos e dos animais. Danos NA NA NA NA NA NA à Nº trabalhadores: 03 Função: Auxiliar de veterinário I e II, médico Masculino: 02 Feminino: 01 veterinário Descrição da função: Realizam procedimentos de enfermagem veterinária. Preparam animais e materiais para procedimentos veterinários. Tosam, banham e enfeitam animais. Limpam ouvidos, dentes e olhos de animais. Atendem a clientes-proprietários dos animais e administram o local de trabalho. Praticam clínica médica veterinária em todas as suas especialidades; contribuem para o bem-estar animal; podem promover pública e defesa do consumidor; exercem defesa sanitária animal; desenvolvem atividades de pesquisa e extensão; atuam nas produções industrial e tecnológica e no controle de qualidade de produtos. Fomentam produção animal; atuam nas áreas comerciais agropecuária, de biotecnologia e de preservação ambiental; elaboram laudos, pareceres e atestados; assessoram a elaboração de legislação pertinente. Biológico Vias de transmissão Contato com animais Aérea e Cutânea Maquinas e equipamentos utilizados: EPIs/EPC existentes: Danos à Média Diária Doenças diversas Classificação dos Agentes Biológicos, segundo Anexo I da NR-32 Classe de riscos 2 Utilizar máscara, luva e Jaleco 17

18 Função: Fiscal de vigilância Sanitária e ambiental Nº trabalhadores: 03 Masculino: 01 Feminino: 02 Descrição da função: Vistoriam locais produtos e bens para verificar se estão próprios para o uso. Danos à NA NA NA NA NA NA Função: Médico clínico Geral, CAPS, Médico da família, emergência, ginecologista, oftalmologista, ortopedista, neurologista, psiquiatra, plantonista e infectologista Nº trabalhadores: 61 Masculino: 33 Feminino: 28 Descrição da função: Realizam consultas e atendimentos médicos; tratam pacientes e clientes; implementam ações de prevenção de doenças e promoção da tanto individual quanto coletivas; coordenam programas e serviços em, efetuam perícias, auditorias e sindicâncias médicas; elaboram documentos e difundem conhecimentos da área médica. Biológico Vias de transmissão Contato com pacientes Aérea e Cutânea EPIs/EPC existentes: máscara, luva e Jaleco Danos à Média Diária Doenças diversas Classificação dos Agentes Biológicos, segundo Anexo I da NR-32 Classe de riscos 2 Utilizar máscara, luva e Jaleco 18

19 Função: Motorista SAMU Nº trabalhadores: 05 Masculino: 05 Feminino: 0 Descrição da função: Dirige veículo do tipo Ambulância. Auxiliam nos atendimentos de emergência. Danos à Biológico Vias de transmissão Contato com pacientes Aérea e Cutânea Média Diária Doenças diversas EPIs/EPC existentes: máscara, luva e uniforme Classificação dos Agentes Biológicos, segundo Anexo I da NR-32 Classe de riscos 2 Utilizar máscara, luva e uniforme Função: Motorista geral Nº trabalhadores: 05 Masculino: 05 Feminino: 0 Descrição da função: Dirigem e manobram veículos e transportam pessoas, cargas ou valores. Realizam verificações e manutenções básicas do veículo e utilizam equipamentos e dispositivos especiais tais como sinalização sonora e luminosa, software de navegação e outros. Efetuam pagamentos e recebimentos e, no desempenho das atividades, utilizam-se de capacidades comunicativas. Danos NA NA NA NA NA NA à 19

20 Função: Motorista I (veículos leves) Nº trabalhadores:09 Masculino: 09 Feminino: 0 Descrição da função: Dirigem e manobram veículos e transportam pessoas, cargas ou valores. Realizam verificações e manutenções básicas do veículo e utilizam equipamentos e dispositivos especiais tais como sinalização sonora e luminosa, software de navegação e outros. Efetuam pagamentos e recebimentos e, no desempenho das atividades, utilizam-se de capacidades comunicativas. Trabalham seguindo normas de segurança, higiene, qualidade e proteção ao meio ambiente. Danos NA NA NA NA NA NA à Função: Motorista III (ônibus, utilitários e ambulância) Nº trabalhadores: 10 Masculino: 10 Feminino: 0 Descrição da função: Conduzem e vistoriam ônibus, utilitários e ambulâncias e trólebus de transporte coletivo de passageiros urbanos e metropolitanos; verificam itinerário de viagens; controlam o embarque e desembarque de passageiros e os orientam quanto a tarifas, itinerários, pontos de embarque e desembarque e procedimentos no interior do veículo. Executam procedimentos para garantir segurança e o conforto dos passageiros. Habilitam-se periodicamente para conduzir ônibus. Auxiliam nos atendimentos na ambulância. Biológico Vias de transmissão Contato com pacientes Aérea e cutânea Danos à Média Diária Doenças diversas EPIs/EPC existentes: máscara, luva e uniforme Classificação dos Agentes Biológicos, segundo Anexo I da NR-32 Classe de riscos 2 Utilizar máscara, luva e uniforme 20

21 Função: Encanador Nº trabalhadores: 01 Masculino: 01 Feminino: 0 Descrição da função: Operacionalizam projetos de instalações de tubulações, definem traçados e dimensionam tubulações; especificam, quantificam e inspecionam materiais; preparam locais para instalações, realizam pré-montagem e instalam tubulações. Realizam testes operacionais de pressão de fluidos e testes de estanqueidade. Protegem instalações e fazem manutenções em equipamentos e acessórios. Danos NA NA NA NA NA NA à Função: Pedreiro Nº trabalhadores: 01 Masculino: 01 Feminino: 0 Descrição da função: Organizam e preparam o local de trabalho na obra; constroem fundações e estruturas de alvenaria. Aplicam revestimentos e contrapisos. Danos à Químico Materiais de construção Físico Ruído dos equipamentos na obra Média Diária Dermatites e doenças do aparelho respiratório Utilização de máscara contra poeiras, Luvas de raspa, capacete e sapato de proteção Média Diária Perda auditiva Utilizar protetor auricular tipo plug 21

22 Função: Eletricista Nº trabalhadores: 01 Masculino: 01 Feminino: 0 Descrição da função: Planejam serviços de manutenção e instalação eletroeletrônica e realizam manutenções preventiva, preditiva e corretiva. Instalam sistemas e componentes eletroeletrônicos e realizam medições e testes. Elaboram documentação técnica e trabalham em conformidade com normas e procedimentos técnicos e de qualidade, segurança, higiene, e preservação ambiental. Danos à NA NA NA NA NA NA 22

23 6.2. Descrição dos Setores de Trabalho Segue descrição dos ambientes de trabalho: Setor: Policlínica Localização: Térreo Piso com contrapiso pintado com tinta plástica, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. Setor: UPA e SAMU Localização: Térreo Piso com contrapiso pintado com tinta plástica, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. Setor: Secretaria Localização: Térreo Piso cerâmico, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. Setor: CAPS Localização: Térreo Piso cerâmico, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. Setor: Vigilância Sanitária Localização: Térreo Piso cerâmico, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. Setor: Unidade Básica Localização: Térreo Piso cerâmico, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. Setor: CEO Localização: Térreo Piso cerâmico, paredes em alvenaria, algumas paredes com divisórias, iluminação natural através de portas e janelas da mesma forma a ventilação natural, iluminação artificial com lâmpadas fluorescentes e ventilação artificial através de ar condicionado. 23

24 7. PERIODICIDADE E FORMA DE AVALIAÇÃO DO PPRA O PPRA, durante a sua implementação e acompanhamento, deverá ser avaliado através de reuniões com a participação de representantes dos empregados, direção da empresa ou membros da CIPA. Outra forma de avaliação do PPRA é por intermédio de planilhas de Auditoria, em formato a critério da Empresa, onde são verificados os diversos itens referentes ao PPRA. 8. DIVULGAÇÃO DOS DADOS Deverá ser efetuada sempre que necessário e pelo menos uma vez ao ano, uma análise global do PPRA para avaliação do seu desenvolvimento e realização dos ajustes necessários e estabelecimento de novas metas e prioridades. 9. ANTECIPAÇÃO DOS RISCOS EXISTENTES Não está previsto projetos de Novas Instalações, Métodos ou Processos de Trabalho, ou de Modificação dos já existentes. 10. AVALIAÇÕES QUANTITATIVAS Foram realizadas medições de iluminação e Ruído dos ambientes de trabalho e estão descriminados na tabela abaixo: Setor Local de medição Valor (LUX) Policlínica Ambiente geral /500 UPA e SAMU Ambiente geral /500 Secretaria Ambiente geral /500 CAPS Ambiente geral /500 Vigilância Sanitária Ambiente geral /500 Unidade Básica Ambiente geral /500 CEO Ambiente geral /500 Nível Mínimo recomendado (LUX) 24

25 Setor Local de medição Valor (Decibel) Policlínica Ambiente geral 58, db(a) UPA e SAMU Ambiente geral 55,8 65,4 85 db(a) Secretaria Ambiente geral 57,1 66,3 85 db(a) CAPS Ambiente geral db(a) Vigilância Sanitária Ambiente geral 56 59,8 85 db(a) Unidade Básica Ambiente geral 56,4 65,4 85 db(a) CEO Ambiente geral 51, db(a) Nível Máximo recomendado (db(a)) 11. CONDIÇÕES DE CONFORTO E HIGIENE O FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE BIGUAÇÚ mantém em suas instalações área destinada ao conforto e higiene dos colaboradores, conforme descrição abaixo: Sanitários e vestiários de acordo com o disposto na NR-24; A empresa disponibiliza aos trabalhadores água potável, refrigerada, com copos descartáveis para consumo; 12. MEDIDAS DE CONTROLE JÁ EXISTENTES A empresa mantém em suas instalações as seguintes medidas de controle: Extintores de incêndio; Iluminação de Emergência; Placas de sinalização de Emergência; 25

26 13. REGISTRO DE DADOS O Registro do PPRA será feito da seguinte forma: Manter um registro de dados, estruturado de forma a constituir um histórico técnico e administrativo do PPRA. Manter este registro por um período de no mínimo 20 anos. O registro de dados deverá estar sempre disponível aos trabalhadores interessados ou seus representantes e para as autoridades competentes. 14. NÍVEL DE AÇÃO Conforme a NR 9, considera-se nível de ação o valor acima do qual devem ser iniciadas ações preventivas de forma a minimizar a probabilidade de que as exposições a agentes ambientais ultrapassem os limites de tolerância. As ações aqui consideradas serão: Monitoramento periódico dos riscos; Treinamento e/ou orientações ao longo do período de vigência deste programa; Controle médico monitoramento através do PCMSO (Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional) 15. INFORMAÇÕES Os Trabalhadores interessados terão o direito de apresentar propostas e receber informações e orientações a fim de assegurar a proteção aos riscos ambientais identificados na execução deste PPRA. O Empregador deverá informar os Trabalhadores de maneira apropriada e suficiente sobre os riscos ambientais que possam originar-se nos locais de trabalho e sobre os meios disponíveis para prevenir ou limitar tais riscos e para proteger-se dos mesmos. 26

27 Empregador deverá garantir que, na ocorrência de riscos ambiental nos locais de trabalho que coloquem em situação de grave e iminente risco um ou mais Trabalhadores, os mesmos possam interromper de imediato as suas atividades, comunicando o fato ao superior hierárquico direto para as devidas providências. 16. PLANO DA AÇÃO DO PPRA O plano de ação tem como base recomendações sugeridas no PPRA. A empresa deve incluir no plano, outras ações que julgar necessária. Para que as metas sejam efetivadas, é necessário designar um responsável pela coordenação e estabelecer prazo para implementação. PLANEJAMENTO ANUAL METAS Prioridades Responsável Cronograma Implantar Ordens de Serviço individuais de acordo com a NR 1, alertando os empregados sobre os riscos existentes no ambiente de trabalho; Imediato Avaliação do PPRA. Anualmente 27

28 17. DADOS ESTATÍSTICOS EPIDEMIOLÓGICOS 17.1 DST - Doenças Sexualmente Transmissíveis, no Brasil: As doenças sexualmente transmissíveis (DST) são consideradas como um dos problemas de pública mais comum em todo o mundo. Em ambos os sexos, tornam o organismo mais vulnerável a outras doenças, inclusive a AIDS, além de terem relação com a mortalidade materna e infantil. No Brasil, as estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS) de infecções de transmissão sexual na população sexualmente ativa, a cada ano, são: Sífilis: Gonorreia: Clamídia: Herpes genital: HPV: Desde 1986, a notificação de casos de aids e sífilis é obrigatória a médicos e responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos e particulares de, seguindo recomendações do Ministério da Saúde. Com as mesmas orientações, o registro de HIV em gestantes e recémnascidos tornou-se obrigatório desde AIDS no Brasil: Desde o início da epidemia, em 1980, até junho de 2012, O Brasil tem casos registrados de AIDS (condição em que a doença já se manifestou), de acordo com o último Boletim Epidemiológico. Em 2011, foram notificados casos da doença e a taxa de incidência de AIDS no Brasil foi de 20,2 casos por 100 mil habitantes. Observando-se a epidemia por região em um período de 10 anos, 2001 a 2011, a taxa de incidência caiu no Sudeste de 22,9 para 21,0 casos por 100 mil habitantes. Nas outras regiões, cresceu: 27,1 para 30,9 no Sul; 9,1 para 20,8 no Norte; 14,3 para 17,5 no Centro-Oeste; e 7,5 para 13,9 no Nordeste. Vale lembrar que o maior número de casos acumulados está concentrado na região Sudeste (56%). : site do Ministério da Saúde. 28

29 18. CONCLUSÃO Buscando atender às determinações legais, conclui-se o presente trabalho salientando-se a necessidade de avaliações periódicas das atividades e das modificações propostas de maneira a identificar novos riscos. É importante salientar que a empresa deve assegurar o cumprimento do PPRA (Programa de Prevenção de s Ambientais) e PCMSO (Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional), como atividade permanente. Para a melhoria das condições de trabalho, produtividade e vida dos trabalhadores deve haver necessariamente a boa vontade e solidariedade entre os envolvidos e para o sucesso da implantação de medidas preventivas é importante que todos acreditem nelas. O presente Programa de Prevenção de s Ambientais PPRA foi elaborado e desenvolvido pela CLINICA FUNCIONALMED LTDA sendo que o acompanhamento e todas as medidas necessárias para a implantação do mesmo são de exclusiva responsabilidade do FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE DE BIGUAÇÚ. Florianópolis, 06 de Setembro de Assinatura do Empregador Data: / / Rima Zacour El-Hindi CREA-PR 74339/D Segurança do Trabalho 29

30 Os agentes biológicos são classificados em: ANEXO I NR-32 Classe de risco 1: baixo risco individual para o trabalhador e para a coletividade, com baixa probabilidade de causar doença ao ser humano. Classe de risco 2: risco individual moderado para o trabalhador e com baixa probabilidade de disseminação para a coletividade. Podem causar doenças ao ser humano, para as quais existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. Classe de risco 3: risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade de disseminação para a coletividade. Podem causar doenças e infecções graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. Classe de risco 4: risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade elevada de disseminação para a coletividade. Apresenta grande poder de transmissibilidade de um indivíduo a outro. Podem causar doenças graves ao ser humano, para as quais não existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. 30