Evidências sobre a importância da atividade física para a mulher na gestação, parto e puerpério

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1 PROAMA Unesp Rio Claro Evidências sobre a importância da atividade física para a mulher na gestação, parto e puerpério AUTORAS: Silvia Marina Anaruma Thais Cristine Andretti Depto de Educação UNESP Câmpus de Rio Claro IB Brasil

2 A importância da atividade física para a saúde é um fato, mas nos casos especiais como a gravidez, parto e puerpério?

3 O objetivo deste trabalho foi verificar se a atividade física contribui para a saúde da mulher durante a gestação, parto e puerpério

4 Tem a intenção não só de aplicar estes conhecimentos no nosso trabalho com mulheres neste período, como o de alertar os profissionais da área para esta demanda

5 Mitos, crenças, escassez de trabalhos e desinformação

6 Fato Os benefícios da atividade física só são significativos quando essa é praticada de forma regular, contínua e ao longo da vida

7 O contexto histórico Em 2003 o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia publica um artigo com recomendações de atividade física na fase da gestação e puerpério: 30 min de atividade física moderada sem restrição quase todos os dias para qualquer pessoa Evitar esportes de contato e mergulho (AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIAN AND GYNECOLOGYST A.C.O.G.,2002)

8 Vantagens na gravidez Melhora da auto-estima e do humor Menor desconforto físico Menor ganho de peso Melhora do condicionamento físico Previne e trata a diabete gestacional (FONSECA & ROCHA, 2012)

9 Atenção às contra-indicações e sinais de alerta Sangramento uterino Trabalho de parto prematuro Hipertensão induzida pela gravidez Asma Obesidade mórbida Tabagismo Diabetes (AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIAN AND GYNECOLOGYST A.C.O.G.,2002; ARTAL, O TOOLE & WRITE, 2003 )

10 A atividade física durante a gestação só é recomendada na total ausência de qualquer anormalidade Somente deve ser feita com avaliação médica e prescrição por um profissional da Educação Física Para cada período gestacional existe uma diferente prescrição

11 Vantagens para o parto Menor incidência de depressão pós parto Menor tempo de trabalho de parto Menor incidência de parto cesárea (+70% no setor privado) Menor tempo de hospitalização (FONSECA & ROCHA, 2012)

12 Mulheres fisicamente ativas toleram mais a dor do parto

13 A prática da atividade física por mulheres submetidas a procedimentos cirúrgicos deve retornar ao normal aproximadamente após 6 semanas de pósparto. Também se recomenda como benéfico atividades de leve intensidade como prevenção da estase venosa (OLIVEIRA, 2006; LIU et al, 2009).

14 A falta de exercício físico no período do pós- parto pode gerar diversas complicações como trombose venosa profunda, pneumonia e embolia pulmonar, dentre outras (Wallace et al., 1997)

15 (Pós-parto) Também deixei de andar de bicicleta, deixei de dançar e esperei 30 dias para andar de moto (in BARALDI, 2012) Culturalmente o puerpério é conhecido por quarentena, dieta ou resguardo. É considerado um rito de passagem do velho para o novo

16 Estar vulnerável ou não se cuidar no resguardo significa ficar com o corpo aberto após o nascimento do bebê e daí a mulher jamais terá cura. Com o término do puerpério o corpo se fecha novamente (STEFANELLO, 2005)

17 Descobrindo a mãe corpo Falaram que a barriga faz uns barulhos enormes, que você até assusta e eu, na verdade, já senti umas coisas assim!então, eu senti, daí eu falei: Nossa? Que que é isso? Daí minha mãe falou que é a mãe do corpo procurando a criança da barriga, pois falavam que ele (útero) estava solto porque o nenê abriu lá e, (útero) ficou solto lá dentro, então meu útero ficava dançando lá dentro e por isso eu não podia levantar peso para ele se assentar de novo e direito (in BARALDI, 2012)

18 A Yoga vem se destacando no alívio das dores das puérperas (Sun, Hung, Chang, Kuo, 2009; Almeida e Tumelero, 2003

19 Considerações Finais Todos os trabalhos apóiam a atividade física para este período, daí a necessidade de divulgação destas informações. Estar preparado para trabalhar com as crendices do período do pré e pós parto, já que elas podem ser um empecilho para a prática de atividade física. A contribuição da pesquisa para a melhoria dos serviços de saúde materno infantil, para incentivar a participação do profissional da educação física no trabalho com gestantes, principalmente nos serviços de saúde e, de forma especial, para o benefício da mulher nesta fase importante.

20 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIAN AND GYNECOLOGYST A.C.O.G. Exercise during pregnancy and post partum. Int J Gynecol Obstet Period. n. 77. pg 79-81,2002. FONSECA,CC; ROCHA, LA. Gestação e atividade física:manutenção do programa de exercícios durante a gravidez. R.Bras.Ci e Mov. v.20, n. 1, p , ARTAL,R; O TOOLE,M & WRITE,S. Guideline of the American College of obstetrician and gynecologysts for exercices during pregnances and post partum period. Br J Sports Med. N. 337, p. 3-12, 2003 BARALDI,G.N. Período Pós-Parto. Práticas de cuidado adotadas pela puérpera.[dissertação]. São Paulo. Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, BRASIL. Ministério da Saúde. Programa Humanização do parto Humanização no pré-natal e nascimento. Brasília, OLIVEIRA, FG. E depois do parto? Cuidados com o corpo, a mente a e vida sexual. São Paulo. Ideia e Ação, STEFANELLO, J. A vivência do cuidado no puerpério: as mulheres construindo-se como mães [Dissertação]. Ribeirão Preto. SP. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Universidade de São Paulo, LIU,N; Mao,L; Sun, X; Liu, L; Banghua Chen; DING,Q. Postpartum practices of puerperal women and their influencing factors in three regions of Hubei, China. BMC Public Health 2006, 6:274 doi: / Wallace JP, Bogle PG, King BA, Krasnoff JB, Jastremski CA. A comparison of 24-h average blood pressures and blood pressure load following exercise. Am J Hypertens. 1997; 10(7 pt 1): SUN YC, Hung YC, Chang Y, Kuo SC.Effects of a prenatal yoga programme on the discomforts of pregnancy and maternal childbirth self-efficacy in Taiwan. Midwifery 2009 Feb 24. ALMEIDA, JDN; Tumelero S. Prática de Yoga durante o período de gestação. Revista Digital 2003;63(9). Disponível em: efdeportes.com /efd63/ yoga.htm

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