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- Caio Aquino
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1 Questão: A parada cardiopulmonar é a cessação da circulação e da respiração. É uma emergência dramática, especialmente quando se trata de paciente pediátrico. Requer do enfermeiro conhecimento dos procedimentos básicos de reanimação cardiorrespiratória. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes. Caso a criança não esteja respirando espontaneamente, após a abertura das vias aéreas, o socorrista deve iniciar a ventilação artificial (boca a boca ou boca a boca/nariz), realizando inicialmente duas ventilações, com volume suficiente para elevação da parede torácica da vítima. Questão: Mal súbito, doenças graves e traumas diversos produzidos por acidentes no local de trabalho podem causar a morte antes de a vítima chegar a um hospital; assim, é fundamental que todos os profissionais de saúde tenham noções e desenvolvam habilidades de primeiros socorros que possibilitem a prestação de uma assistência no local da emergência, aumentando as chances de sobrevivência do acidentado. Considerando o exposto, julgue os itens subseqüentes, relativos a primeiros socorros.
2 Quando há suspeita de fratura da coluna cervical, o procedimento indicado para a abertura das vias aéreas é denominado de manobra de tração da mandíbula, que consiste em puxar a mandíbula para a frente, usando técnica apropriada, sem inclinar ou girar a cabeça da vítima. Questão: Ao movimentar um acidentado com suspeita de fratura na região lombar da coluna vertebral, as pessoas que o socorreram danificaram a medula dele. A conseqüência mais grave desse procedimento errado é 1) lordose. 2) paralisia das pernas. 3) dor intermitente na coluna vertebral 4) escoliose. 5) dor espasmódica nas pernas.
3 Questão: Sobre as alterações presentes nos transtornos mentais, analise as afirmativas abaixo: 1. Nas alucinações o objeto percebido existe, mas sua percepção é deformada. 2. Na ecolalia observa-se a repetição das palavras proferidas por alguém, como se fosse um eco. 3. Na glossolalia, o paciente usa a linguagem de forma estranha e incorreta, criando termos novos, às vezes, incompreensíveis. 4. A hipermnésia constitui-se de distorções dos dados da memória, ocorrendo falseamento na recordação. Estão corretas: 1) 1, 2 e 3. 2) 2, 3 e 4. 3) 1 e 3. 4) 2 e 3. 5) Apenas a 4. Questão: O paciente com Bradisfigmia apresenta: 1) Frequência de pulso abaixo de 60 bpm.
4 2) Frequência respiratória de 10 a 16 ipm. 3) Temperatura corporal abaixo de 36 C. 4) Frequência de pulso de 60 a 80 bpm. 5) Frequência respiratória de 16 a 29 ipm. Questão: Em relação aos procedimentos de investigação e avaliação neurológica e terapêutica instituídos no cuidado ao paciente em neurocirurgia, julgue os itens subsequentes. Manitol, um diurético osmótico, é um medicamento de primeira linha usado para reduzir a pressão intracraniana depois de lesão cerebral. Quando inñjndido em grandes doses e a osmolaridade sérica é maior que 320 mosm, existe risco significativo do desenvolvimento de necrose tubular aguda; portanto, e importante medir a osmolaridade sérica a cada período de 6 a 8 horas.
5 Questão: A equipe de enfermagem de um centro de saúde decidiu aproveitar o tempo de espera de consulta dos familiares e crianças para apresentar, de maneira prática e simples, aspectos de promoção à saúde e prevenção de doenças. Acerca desse tema e considerando os objetivos dessa equipe, cada item a seguir apresenta proposta de informação a ser prestada à referida clientela, cuja adequabilidade deve ser julgada. O uso do tabaco é prejudicial apenas para quem fuma. Questão: Durante o cuidado de enfermagem a um paciente portador de distúrbio vesical espástico, o técnico de enfermagem deve realizar orientações para a reeducação vesical do paciente, objetivando 1) desenvolver a micção reflexa espontânea eficaz. 2) reduzir os intervalos entre as cateterizações vesicais intermitentes. 3) a indicação da cateterização contínua. 4) incentivar a ingesta liberal de líquidos, principalmente no horário noturno. 5) promover a distensão vesical excessiva.
6 Questão: Uma paciente de sessenta e quatro anos de idade, com cirrose hepática descompensada, chegou ao serviço de emergência de um hospital com hematêmese de início súbito e redução do sensório. Apresentava pressão arterial de 90 mmhg 60 mmhg, frequência cardíaca de 98 bpm e saturação arterial de oxigênio de 85% em ar ambiente. Após intubação e reposição volêmica, a paciente foi encaminhada à endoscopia, exame que revelou múltiplas varicosidades na junção gastroesofágica. Após inúmeras tentativas de cessar o sangramento, instalou-se um tubo de Sengstaken-Blakemore. Os exames laboratoriais foram compatíveis com uma baixa de hemoglobina e albumina, plaquetopenia e elevada razão normalizada internacional (INR). Foi indicada a realização de derivação (anastomose) portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS). A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem. De acordo com a taxonomia da NANDA-I, o enfermeiro poderá elaborar os diagnósticos de hemorragia e encefalopatia hepática. Questão: Uma mulher está no primeiro trimestre da gestação e recebeu três doses da vacina antitetânica há 6 anos. O técnico de enfermagem informa à gestante que ela deverá
7 1) reiniciar o esquema vacinal. 2) realizar uma dose de reforço. 3) tomar duas doses da vacina. 4) tomar uma dose após o parto. 5) receber reforço daqui a 4 anos.
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