Ano XII - Jan / Fev n 69

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1 Ano XII - Jan / Fev n 69 UNIDAS participa de curso em Portugal Obesidade infantil é tema do Prêmio Saúde UNIDAS 2013

2 Foto: Heraldo Palmeira EDITORIAL Navegando em direção ao futuro O ano de 2013 não poderia ter sido encerrado de maneira melhor. Conseguimos reunir 600 pessoas no 16º Congresso UNIDAS 3º Congresso Internacional de Gestão em Saúde, realizado no fim de 2013, em Florianópolis (SC). Pela riqueza de discussões e presença de especialistas internacionais renomados, e por todo conhecimento compartilhado durante três dias, o evento é nossa matéria de capa. Igualmente ao ano anterior, 2014 também começou com o pé direito. A UNIDAS conseguiu uma parceria com a Faculdade de Direito da Universidade de Coimbra, em Portugal, realizou o curso de especialização em Direito da Medicina, que contou com 18 participantes. o consumo de drogas e quais são os tratamentos atualmente oferecidos para os dependentes químicos. Neste jornal você ainda encontrará informações sobre a participação da UNIDAS na audiência pública que debateu o custeio de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) no setor de saúde, em Brasília, e no Saúde Business Debate, organizado pela IT Mídia, em que foi discutido o tema atenção domiciliar. Também constam nesta publicação detalhes dos assuntos debatidos no 46º Encontro Nacional com Superintendentes Estaduais (ENSE), na Assembleia Geral Ordinária e no 3º Workshop com Superintendentes, encontros que marcaram a definição de estratégias e de metas estabelecidas para este ano. Para finalizar, quero convidar todos vocês para participar do 5º Seminário UNIDAS Construindo caminhos para o desenvolvimento sustentável das autogestões, que será realizado nos dias 28 e 29 de abril, em Brasília. Esta edição traz uma entrevista com Rosangela Elias, coordenadora de Saúde Mental, Álcool e Drogas da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Ela explica quais são as ações realizadas para combater Continuamos a navegar em direção a um novo tempo! Denise Eloi, presidente da UNIDAS Calendário de cursos DATA TEMA PARTICIPANTE CARGA HORÁRIA VALOR FILIADA VALOR NÃO FILIADA ABRIL e 15 Auditoria e análise de contas médico-hospitalares e controles em sistemas de saúde Curso intensivo de Direito de Saúde Suplementar Dra. Miyuki Goto 8 horas (8h às 17h) Dr. José Luiz Toro da Silva 16 horas (8h às 17h) até 28/03 - R$ 560,00 até 04/04 - R$ 790,00 R$ 650,00 R$ 1.260,00 até 28/03 - R$ 830,00 até 04/04 - R$ 1.000,00 R$ 940,00 R$1.450,00 MAIO 09 Sustentabilidade da Saúde Suplementar: o que estamos fazendo e o que devemos fazer 23 Utilização de indicadores na regulação Hênio Braga 8 horas (8h às 17h) Dra. Alba Fleury 8 horas (8h às 17h) até 25/04 - R$ 560,00 até 09/05 - R$ 560,00 R$ 650,00 R$ 650,00 até 25/04 - R$ 830,00 até 09/05 - R$ 830,00 R$ 940,00 R$ 940,00 JUNHO 03 Contratualização da rede de prestadores análise prática das normas da ANS 8 horas (8h às 17h) até 23/05 - R$ 560,00 R$ 650,00 até 23/05 - R$ 830,00 R$ 940,00 22 Jornal UNIDAS EXPEDIENTE JORNAL UNIDAS Publicação bimestral da União Nacional das Instituições de Autogestão em Saúde. Alameda Santos, º andar Cerqueira César - SP - CEP: Tel.: (11) Fax: (11) DIRETORIA NACIONAL PRESIDENTE: Denise Rodrigues Eloi de Brito VICE-PRESIDENTE: Sérgio Francisco da Silva DIRETOR ADMINISTRATIVO-FINANCEIRO: Cleudes Cerqueira de Freitas DIRETOR DE COMUNICAÇÃO: Marcos Neles Anacleto DIRETOR TÉCNICO: Luís Carlos Saraiva Neves DIRETOR DE TREINAMENTO E DESENVOLVIMENTO: Aníbal de Oliveira Valença DIRETOR DE INTEGRAÇÃO: Alexandre Pires Carvalho Melo Supervisão: Marcos Neles Anacleto Reportagem e edição: Michele Scarasati Diagramação: Leoart Design & Comunicação Tiragem: exemplares

3 ENTREVISTA Rosangela Elias fala sobre tratamento para usuários de drogas Divulgação empregadores não a tratam como uma doença crônica e, sim, a relacionam com questão de caráter. Isso gera medo e acaba adiando o contato inicial com quem precisa. Seja em casa ou no trabalho, é importante se mostrar disponível para auxiliar o usuário, para que ele compreenda que pode contar com quem o abordou para iniciar o tratamento. Isso possibilita que a intervenção seja realizada de forma precoce. O aumento do consumo de entorpecentes, principalmente de crack, tornou-se uma preocupação não só para as famílias dos dependentes químicos, mas também para os gestores das empresas nas quais eles trabalham. Cada vez que o tema é pesquisado, surgem números mais preocupantes. No fim de 2013, a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) divulgou um levantamento, realizado em parceria com a Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas (Senad), do Ministério da Justiça, que revelou que cerca de 370 mil brasileiros de todas as idades usaram regularmente crack e similares, nas capitais, ao longo de pelo menos seis meses em O estudo reforça a importância de estruturar políticas efetivas para o tratamento adequado para dependentes químicos e de seus familiares. Para falar sobre o assunto, convidamos, nesta edição, Rosangela Elias, coordenadora de Saúde Mental, Álcool e Drogas da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo. O combate ao uso de crack tem sido tratado, nos últimos anos, como uma questão social, que envolve um trabalho intersecretarial. É visível que a área da saúde foi uma das que mais avançou nesse sentindo e, em São Paulo, construiu uma rede para atender os dependentes químicos da maneira mais adequada. Nesse sentido, qual é a importância da primeira abordagem para a aderência do dependente ao tratamento, seja em casa, na rua ou no trabalho? Temos que pensar que a questão da dependência química vem acompanhada de um estigma. Tanto os familiares quanto os A conduta de internação, por si só, não resolve a questão da dependência. É parte de um processo longo de cuidado, que é o alicerce para um projeto maior de vida. Também é importante tratar a família, que acaba sendo codependente? Como é feito este acolhimento? Muitas vezes, a família é muito afetada com esse problema. Ela fica desestruturada, fragilizada e também precisa receber algumas orientações para conseguir lidar com esse momento. Escutar a família é muito importante. Os familiares podem procurar o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD) mais próximo de sua residência para conversar sobre o assunto. Os CAPS AD são unidades de saúde presentes em todas as regiões do país e funcionam sempre com portas abertas. Ou seja, não é preciso ter pedido médico para procurar a unidade e para ter a primeira orientação. Quando a família entende o que acontece com o dependente químico, a raiva em relação às recidivas diminui e ela continua tendo forças para enfrentar essa batalha. Em que casos a internação é indicada? Não é incomum que as pessoas entendam que a internação é a única alternativa de tratamento para a dependência química. É preciso esclarecer que essa nem sempre é a melhor opção. Ainda que indicada, precisa ter critérios clínicos claros, levando em conta a singularidade de cada um dos pacientes. A conduta de internação, por si só, não resolve a questão da dependência. É parte de um processo longo de cuidado, que é o alicerce para um projeto maior de vida. Onde a população pode procurar mais informações sobre unidades de saúde e tratamento? Caso não saiba que profissional ou serviço de saúde procurar, o familiar ou empregador pode buscar orientação em qualquer unidade de saúde, que o direcionará ao serviço especializado, ou ir direto a um CAPS AD. Mais informações também podem ser encontradas no site do Ministério da Saúde (Crack, é possível vencer), e nos sites das Secretarias da Saúde de todo o país. A Pasta do Estado de São Paulo, por exemplo, possui o Programa Recomeço, destinado a resgatar os dependentes químicos, oferecendo proteção e acompanhamento multiprofissional ao usuário e seus familiares. Jornal UNIDAS 3

4 PREMIAÇÃO Ganhadores do Prêmio UNIDAS recebem troféu e certificado O s autores dos três melhores trabalhos inscritos no Prêmio UNIDAS 2013, cujo tema foi A obesidade infantil e seus reflexos na qualidade de vida, receberam troféu e certificado durante o 16º Congresso UNIDAS 3º Congresso Internacional de Gestão em Saúde, além de premiação em dinheiro, de R$ 10 mil, R$ 5 mil e 2,5 mil, respectivamente. A presidente da UNIDAS, Denise Eloi, fez questão de cumprimentar de perto Izabel Rosa Cardoso Pellicciari, ganhadora do primeiro lugar. Ela é autora do trabalho Perfil clínico e laboratorial de pacientes pediátricos obesos atendidos no Programa Mais (modelo de alimentação infantil saudável) e sua relação com a qualidade de vida. O segundo lugar ficou com Cicilia dos Santos Silveira e Daniel Werderits Britz, cujo título da pesquisa foi A associação da atividade física para melhoria da qualidade de vida e contribuição para redução da obesidade infantil. Os dois receberam o prêmio das mãos do presidente do Conselho Deliberativo da UNIDAS, Roberto Kupski. 2º Lugar Fotos: Arquivo UNIDAS 1º Lugar Para realizar a premição do terceiro lugar, Alexandre Melo, diretor de Integração da entidade, subiu ao palco. Ele parabenizou Francine Da Silva Branco e Natália de Primo Bailão, autoras do trabalho Mudanças na qualidade de vida de uma criança com obesidade severa, após intervenção multidisciplinar. Francine representou a dupla no recebimento do troféu. 3º Lugar 4 Jornal UNIDAS

5 O SOFTWARE QUE ENTENDE TUDO DE GESTÃO, PRA QUEM ENTENDE TUDO DE SAÚDE. GESTÃO CONTABILIDADE ANS Com o FacPlan, você tem as ferramentas que precisa para aperfeiçoar o relacionamento com os clientes, reduzir custos e melhorar seus indicadores. Otimize recursos e atenda as obrigações contábeis e as exigências da ANS. BI (BUSINESS INTELLIGENCE) PREVENÇÃO DE DOENÇAS E PROMOÇÃO DA SAÚDE SAAS Rua Coração Eucarístico de Jesus, 75 Coração Eucarístico CEP Belo Horizonte (MG) Brasil 55 (31) facil@facilinformatica.com.br ELEIÇÃO Mudanças na diretoria executiva D ois nomes já conhecidos pelas filiadas e superintendências da UNIDAS foram eleitos em Assembleia Geral, em dezembro de 2013, na cidade de Florianópolis. A saída de Rodrigo de Andrade Vasconcelos da Diretoria de Integração fez com que Alexandre Pires Carvalho Melo (Petrobras) fosse escolhido para o cargo. Melo estava desde abril de 2013 na Diretoria de Treinamento e Desenvolvimento (DTD). Com a modificação, Aníbal de Oliveira Valença (Unafisco Saúde) foi reeleito para a função. Ele havia sido diretor de treinamento na gestão passada e, atualmente, integrava o Conselho Deliberativo da UNIDAS. Ambos agradeceram a confiança na indicação e se comprometeram a lutar ainda mais por melhorias para as autogestões. Jornal UNIDAS 5

6 capa Congresso UNIDAS debate sistemas internacionais de saúde Fotos: Arquivo UNIDAS Participantes celebram o sucesso do Congresso O 16º Congresso UNIDAS 3º Congresso Internacional de Gestão em Saúde, realizado em dezembro de 2013 na cidade de Florianópolis (SC), reuniu 600 pessoas ligadas à área da saúde, entre gestores, profissionais e especialistas. O encontro foi marcado por importantes debates relacionados aos sistemas de saúde brasileiro, americano, argentino, britânico e a novas tecnologias. A solenidade também contou com momentos de alegria e descontração. Um dos responsáveis por arrancar sorrisos e aplausos do público foi o professor de ética Clóvis de Barros Filho. Na abertura, a presidente da UNIDAS, Denise Eloi, agradeceu a participação de congressistas e palestrantes e reforçou que a autogestão tem atuado ao longo da sua história como alternativa viável para a sociedade brasileira, especialmente para os trabalhadores e servidores públicos do país. Modelo americano Robert Karch, professor da American University, em Washington (EUA), ministrou a palestra principal do primeiro painel, intitulado Construção de programas de promoção da saúde integrados com as estratégias das organizações visão do modelo americano, de maneira irreverente. Ele tirou do bolso uma escova de dentes para falar sobre prevenção. Karch, Kupski e Ogata discutem contrução de programas de promoção da saúde Karch mostrou que os Estados Unidos começaram a estruturar os programas de prevenção em O professor foi enfático ao defender uma linguagem universal sobre a saúde. Para ele, é imprescindível diminuir gastos e conscientizar a população sobre a responsabilidade individual de cada cidadão com a sua saúde, já que o trabalho feito nas empresas é bom, mas não há como mensurar seu impacto nos familiares dos funcionários. Vamos ser a primeira geração em que os filhos viverão menos que os pais, devido às doenças crônicas, ressaltou. Ao falar da saúde nas corporações, o coordenador do Laboratório de Inovação (OPAS/ANS) e presidente da Associação Brasileira de Qualidade de Vida (ABQV), Alberto Ogata, afirmou que a autogestão é a única que consegue fazer a conexão entre beneficiário e empresa. É preciso repensar os programas de prevenção, que têm baixa adesão e nem sempre resolutividade. Os sistemas ainda não se conversam, discutimos prontuário eletrônico, por exemplo, há 20 anos, ressaltou Ogata. A mesa foi coordenada por Roberto Kupski, presidente do Conselho Deliberativo da UNIDAS. Modelo britânico Luís Carlos Saraiva Neves, diretor técnico da UNIDAS, abriu o painel O modelo britânico de atenção à saúde o que podemos aproveitar dessa realidade para o modelo brasileiro e para as autogestões? enfatizando que é preciso realizar uma mudança radical para construir um novo modelo de promoção da saúde. O palestrante convidado para falar sobre o assunto foi o diretormédico do Serviço de Saúde do Reino Unido, Andrew Vallance- Owen. Não conheço nenhum sistema de saúde que não tenha problemas e dificuldades. Estamos lidando com problemas de verba. Não somos melhores nem piores. Temos os mesmos desafios, enfatizou ao iniciar a apresentação. 6 Jornal UNIDAS

7 capa Vida de qualidade Vallance-Owen (à esquerda) aborda avanço do Reino Unido Segundo Vallance-Owen, para melhorar os altos custos com saúde é preciso investir mais em atenção primária e considerar o paciente em primeiro lugar. Ele também falou da ampliação da rede de saúde nas duas últimas décadas e da importância das Parcerias Público-Privadas (PPPs) na ampliação da rede de assistência. Em 20 anos, fizemos 130 parcerias desse tipo no Reino Unido. Os resultados são excelentes, explicou o diretor-médico. Na visão do coordenador do Núcleo de Avaliação de Tecnologia em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição e debatedor do segundo painel, Airton Stein, o profissional de saúde tem o compromisso de pensar no paciente. Por isso, o conceito de investir cada vez em atenção primária precisa ser ampliado. Stein reforçou que é precioso fazer uma avaliação minuciosa de novas tecnologias em saúde, avaliando a relação custo-benefício. Pesquisa UNIDAS Clóvis de Barros Filho trouxe reflexões sobre qualidade de vida Todos os conhecimentos não valem nada se não soubermos responder à pergunta: o que é a vida boa?. Assim, Clóvis de Barros Filho, professor de ética da Escola de Comunicações e Artes da Universidade de São Paulo (ECA-USP) iniciou uma das palestras mais esperadas pelos congressistas. Com ele a plateia divertiu-se bastante, mas, principalmente, refletiu sobre a importância de realizar escolhas, tanto no âmbito pessoal quanto no profissional, que enalteça os talentos de cada um e leve à felicidade. Momento de alegria Uma bailarina conhecida internacionalmente por integrar o balé russo Broxói deu início aos trabalhos do último dia do congresso. Com saia rodada e nariz de palhaço, o comediante-bailarino Ronaldo Aguiar, integrante dos Doutores da Alegria, animou a manhã dos participantes com sua elasticidade e simpatia. Congressistas se divertem com apresentação de bailarina Inovação tecnológica Anacleto divulga principais indicadores de 2012 A 14ª edição da Pesquisa Nacional UNIDAS, com dados de 2012, foi apresentada pelo diretor de comunicação da entidade, Marcos Neles Anacleto. Ele informou que 79 empresas, responsáveis por mais de 3,9 milhões de vidas, participaram do estudo. A amostra representa 76% do segmento de autogestão do país. Anacleto ressaltou os principais indicadores compilados no material e agradeceu as empresas participantes. A discussão sobre A inovação tecnológica e seus reflexos na saúde da população já tem sido levantada há algum tempo. Para aprofundá-la ainda mais, a UNIDAS convidou para o quinto painel Marcello Reicher, professor doutor do Departamento de Angiologia e Cirurgia Vascular da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp); Maria Angélica Pires Ferreira, membro da Comissão de Medicamentos e do Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, e Vilma Dias, consultora em Gestão de Sistemas e Serviços de Saúde e sócia da empresa Vitalie. Jornal UNIDAS 7

8 capa Como debatedor do painel, David Salviano, presidente da Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (Cassi), apresentou alguns mecanismos que podem garantir a sustentabilidade das operadoras de saúde. A lista inclui incomodar os gestores para alcançar resultados efetivos. Regulação Painel destaca corporação de novas tecnologias Para o trio, mudar a lógica do pensamento, passando a falar em saúde e não em doença, é a pedra-fundamental para evitar a adoção indiscriminada de novas tecnologias. O sétimo painel do congresso abordou o tema O estado regulador, a desregulação e a autorregulação, no qual o professor Pedro Costa Gonçalves, da Faculdade de Direito da Universidade de Coimbra (Portugal) lembrou que a realidade dos últimos anos tem demonstrado que a saúde é um dos bens públicos mais caros e requer investimento pesado do governo. Gonçalves esclareceu as diferenças entre regulação (intervenção do estado), que está em declínio acentuado em seu país, e autorregulação (feita por entidade reguladora de saúde, que define regras para o mercado privado, com mínima intervenção governamental). Experiência argentina O médico Fernando Adrian Rubinstein foi o palestrante do painel Impacto da gestão clínica na qualidade assistencial e estratégias de regulação em 20 anos de experiência num plano de saúde da Argentina. Rubinstein, diretor de Educação do Instituto de Efetividade Clínica e Sanitária da Argentina, explicou como o plano do Hospital Italiano em Buenos Aires reagiu às ameaças do modelo de saúde, com gestão clínica baseada na atenção primária, reduzindo custos e, consequentemente, conseguindo ampliar a rede de assistência e incorporando altíssima tecnologia. Gonçalves aborda a regulação do setor Em relação à situação do Brasil, o assessor Jurídico da Unimed Brasil, José Cláudio Ribeiro de Oliveira, acredita que rever a quantidade de novas regras e o cumprimento das normas já existentes é fundamental. Para o assessor jurídico da UNIDAS, José Luiz Toro da Silva, é preciso traçar novos tempos para regulação do sistema privado e de autogestão, pois vivemos um estado regulador muito forte. Ao invés de minimizar, ele acaba eternizando falhas. O painel foi coordenado por Alfredo Marcelino, diretor-jurídico da Asfeb (Associação dos Servidores Fiscais do Estado da Bahia). Rubinstein (à esquerda) defende modelo de assistência estruturado na atenção primária 8 Jornal UNIDAS

9 capa Segurança jurídica Rogério Donnini, professor da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP) e da Faculdade de Direito de Nápoles (Itália), abordou A busca pela segurança jurídica. Ele acredita que para tratar o tema é indispensável analisar o momento, que é de transição (pós-modernidade) e de incertezas. o modelo de pagamento de serviços hospitalares e somar esforços de todos os players envolvidos no tema para encontrar as melhores alternativas. Lançamento OPAS/ANS Donnini acredita que, no campo da saúde, o único caminho é o da informação Márcio Charcon Dainesi, coordenador do Departamento de Ressarcimento ao SUS da Dagoberto Advogados, afirma que o tema é palpitante, mas como os juízes não conhecem a legislação específica da saúde, é preciso envolver todas as esferas nas decisões judiciais. Mesa-redonda Uma mesa-redonda especial foi formada para debater A cadeia produtiva de OPME e medicamentos e seus reflexos na qualidade de vida, tema do terceiro painel do Congresso. Participaram do debate Andrea Cristina Gama Bergamini, coordenadora de custos assistenciais Unimed Mercosul; Bruno Sobral, diretor de Desenvolvimento Setorial da ANS; Bruno Cesar Almeida de Abreu, gerente-geral do Núcleo de Regulação Econômica da Anvisa; Cida Diogo, deputada estadual do Rio de Janeiro; Gilceu Serratto, presidente da Associação Brasileira de Importação e Distribuidores de Implantes (ABRAIDI), além da presidente da UNIDAS, Denise Eloi, que coordenou a discussão. Apesar das diferentes visões apresentadas por cada integrante da mesa, algumas opiniões são unânimes: é preciso rever Livro traz dados do laboratório de inovação da ANS O consultor em sistemas e serviços de saúde na Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/OMS), Fernando Leles, fez o lançamento do livro Promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças na saúde suplementar brasileira: resultados do laboratório de inovação. A publicação reúne os primeiros frutos do trabalho integrado de pesquisadores, especialistas, gestores e operadoras de planos de saúde. Alberto Ogata, organizador do livro, presidente da Associação Brasileira de Qualidade de Vida (ABQV) e coordenador do Laboratório de Inovação Assistencial em Promoção de Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças na Saúde Suplementar (OPAS/ANS), acompanhou a apresentação. O material foi disponibilizado no site da UNIDAS. Mesa-redonda reúne representantes da ABRAIDI, ANS, Anvisa, UNIDAS e Unimed Mercosul Jornal UNIDAS 9

10 capa Homenagem Durante o evento, a deputada estadual Cida Diogo (PT-RJ) recebeu uma homenagem como reconhecimento por seu empenho na luta em defesa das autogestões. Agradecemos pela contribuição que deu à nossa entidade e pelo esforço que tem empreendido pela qualidade da saúde brasileira. Você é uma guerreira nas causas relacionadas à autogestão, reconheceu a presidente Denise Eloi. Ao ganhar a placa, a deputada afirmou que a autogestão tem de se tornar estratégia de intervenção na área da saúde. Precisamos ampliar o leque de alternativas por meio da autogestão, pois o segmento reduz a sobrecarga sobre o sistema público. Podem ter certeza que esta profissional de saúde abraçou essa causa e vai lutar por ela onde estiver, concluiu a parlamentar. Feira de produtos Deputada Cida Diogo é homenageada pela UNIDAS As centenas de pessoas que participaram do Congresso tiveram a oportunidade de visitar a 13ª Feira de Produtos e Serviços para Planos de Saúde, que reuniu renomadas empresas do mercado de saúde. A UNIDAS agradece todas as empresas expositoras da feira: A.C. Camargo, Amil Dental, Benner, Epharma, Facil Informática, Geriatrics, Gesto, Global Care, Global Saúde, Hospital Brasília, Hospital de Clínicas de Niterói, Hospital Nove de Julho, Hospital Santa Paula, Hospital São Lucas, IBCC, Maternidade Brasília, Mobile Saúde, Odontoprev, Padre Miguel Hospital de Clínicas, Semeando Saúde, Top Down e Unimed Aeromédica. Mereceram ainda agradecimentos os patrocinadores Amgem, Clínica São Genaro, Grunitzky, Logimed, Hospital Edmundo Vasconcelos, Hospital Sepacoe Novartis. Congressistas visitam 13ª Feira de Produtos e Serviços para Planos de Saúde 10 Jornal UNIDAS

11 A 13ª Feira de Produtos e Serviços de Saúde do Congresso UNIDAS contou com a importante parceria de empresas. Conheça, abaixo, a relação completa de patrocinadores: Jornal UNIDAS 11

12 NOVOS RUMOS Workshop reúne superintendentes em São Paulo DEBATE O rumo do home care brasileiro A convite da IT Mídia, Marcos Anacleto, diretor de Comunicação da UNIDAS e superintendente de Operadora de Saúde e Marketing do Sepaco, participou do Saúde Business Debate, realizado no dia 6 de fevereiro, em São Paulo. O objetivo do encontro, que reuniu diversos players do mercado, foi discutir sobre o tema Atenção domiciliar: um modelo em transformação. A jornalista Verena Souza mediou o debate e dividiu o assunto em dois tópicos: internação e assistência. Foto: IT Mídia Foto: Arquivo UNIDAS Encontro marcou definição de estratégias para 2014 O 3º Workshop com Superintendentes, realizado nos dias 14 e 15 de fevereiro, na sede da UNIDAS, definiu parâmetros e discutiu diretrizes estratégicas para O evento foi mediado pelo diretor de Integração da entidade, Alexandre Melo. Divididos em quatro grupos, os superintendentes estaduais abordaram os temas serviços médicos (consultas e honorários médicos); diárias e taxas hospitalares; Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) e MAT/MED, e Serviço de Apoio, Diagnóstico e Terapêutica (SADT). As deliberações dos participantes foram fundamentais para a composição final do planejamento para 2014, levando em consideração peculiaridades das autogestões de todas as regiões do país. Essas são discussões enriquecedoras para o sucesso das empresas, ressaltou Melo. Com esse workshop, conseguimos não só definir questões estratégicas, mas também levar conhecimento às autogestões e ter o sentimento de união reforçado, finalizou Denise Eloi, presidente da UNIDAS. Ao falar, o diretor de Comunicação da UNIDAS afirmou que é primordial que a indicação deste tipo de assistência para pacientes que estejam internados em hospitais seja clara e que tenha os fatores sociais e técnicos atendidos. Os planos terapêuticos precisam de acompanhamento constante. Por isso, o trabalho conjunto entre família, operadora e empresa de home care é fundamental, disse Anacleto. Anacleto comentou ainda sobre a impossibilidade de eliminar liminares judiciais relacionadas à assistência domiciliar, mas acredita ser possível minimizá-las com algumas medidas como escolher uma empresa de home care adequada e efetivamente parceira, indicação clara do caso, avaliação técnica e esclarecimento da família, além do acompanhamento adequado. Anacleto aborda experiência com home care nas autogestões 12 Jornal UNIDAS

13 Especialização em Direito da Medicina em Portugal INTERNACIONAL Foto: Arquivo Pessoal Faculdade de Direito de Coimbra recebe turma brasileira D urante uma semana do mês de janeiro, 16 advogados, incluindo a presidente da UNIDAS, Denise Eloi, participaram do Curso de Especialização em Direito da Medicina, na Faculdade de Direito da Universidade de Coimbra, em Portugal. A realização só foi possível graças a uma parceria entre a entidade e a instituição de ensino. Integrante do curso, José Luiz Toro, assessor jurídico da UNIDAS, contou que, para todos os participantes, foi uma experiência extraordinária. Tivemos um curso muito intenso. Normalmente, ele é ministrado durante o ano todo, aos sábados, em quatro módulos. Nossa turma teve o privilégio de conhecer todo o conteúdo em poucos dias, acrescentou. Alguns dos temas abordados nas aulas foram: segredo e processo clínico, sistemas de notificação de eventos adversos, genética e responsabilidade médica. Para Toro, o aprendizado das aulas é de extrema importância para especialistas da área jurídica. Como estamos envolvidos com assuntos relacionados a planos de saúde, precisamos entender mais sobre o assunto para discutir prontuários e funcionamento de hospitais, afirmou. Agora, os participantes têm três meses para escolher o orientador e apresentar uma monografia. Além de elogiar o curso, a presidente Denise Eloi adiantou que, no segundo semestre deste ano, pode haver outra parceria para que curso seja realizado no Brasil. Sobre a faculdade A Faculdade de Direito de Coimbra é uma das unidades da Universidade de Coimbra, fundada em Com professores e pesquisadores renomados, é tradicional no mundo jurídico. A história da faculdade começou no século XIII, com a criação do Studium Generale, durante o reinado de D. Dinis. Ao longo de várias gerações, seus estudantes têm estado na primeira linha dos movimentos políticos, ideológicos e culturais que marcaram momentos históricos do país. Jornal UNIDAS 13

14 SUPERINTENDÊNCIAS 46º ENSE debate desafios para 2014 O 46º Encontro Nacional com Superintendentes Estaduais (ENSE), realizado em Florianópolis no fim do ano passado, trouxe as principais conquistas de 2013 e discutiu enfrentamentos e ações para o ano de Na ocasião, a presidente da UNIDAS, Denise Eloi, reforçou a importância da integração entre as Superintendências e demais instâncias da UNIDAS. Em seguida, apresentou o cenário atual e enfatizou os trabalhos desenvolvidos pela diretoria executiva da entidade, principalmente com o Ministério da Saúde, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e o Congresso Nacional. Foto: Arquivo UNIDAS Definições estratégicas Denise apresentou com objetividade o Plano de Trabalho para 2014, cujos tópicos são revistos anualmente. Para ela, acompanhar e controlar o cumprimento das diretrizes estratégicas e dos parâmetros negociais aprovados é um dos principais interesses da diretoria nacional e do conselho deliberativo da UNIDAS, para que seja cumprido o que está previsto no estatuto. Para isso, é necessário fortalecer as ações de defesa de interesses estratégicos das autogestões, intensificando parcerias, a fim de estruturar política de incorporação de novas tecnologias e avaliar resultados. Definimos essas diretrizes para aprimorar a estrutura interna de suporte à gestão. Especialmente nos últimos dois anos, foi feito um mapeamento de processo em toda a estrutura da entidade. A partir dele, já ocorreram soluções mais ajustadas, inclusive, uma mudança do nosso sistema de gestão administrativa, disse Denise. A presidente acrescentou que a implantação desse sistema foi uma ação desenvolvida pela diretoria administrativo-financeira ao longo do ano que Em 2014, ele deve passar por melhorias e atualizações. Vamos também aprimorar e aplicar a avaliação de desempenho, completou. Ainda de acordo com Denise, em 2014 a UNIDAS dará continuidade aos projetos de responsabilidade socioambiental iniciados em 2013, além de utilizar o site da entidade para apoiar campanhas de prevenção da saúde, incluindo iniciativas das filiadas. A presidente também ressaltou que as duas comissões criadas pela atual gestão, Comissões Nacionais de Negociação e de Saúde, continuarão as discussões estratégicas para estruturar ações em defesa do segmento. Atuação jurídica O assessor jurídico da UNIDAS, José Luiz Toro, foi convidado para falar sobre a reunião realizada no Conselho Nacional de Justiça (CNJ), na qual foi solicitada a criação de comitês em todos os estados. Houve avanços, mas o tema deixou de ser prioridade na Superintendentes definem ações para este ano questão de judicialização. Por isso a recomendação de que todas as superintendências indiquem representantes para esses comitês, concluiu Toro. Plano orçamentário O diretor administrativo-financeiro da UNIDAS, Cleudes Cerqueira de Freitas, falou sobre o projeto orçamentário para o ano de Segundo ele, houve uma discussão dentro da diretoria e do conselho, buscando a melhor alternativa de manutenção e estruturação da UNIDAS. Nosso objetivo foi preservar a capacidade orçamentária de nossas filiadas, explicou. Freitas mostrou o reajuste para 2014 e traçou o panorama da UNIDAS, que hoje conta com 134 filiadas. São 94 de pequeno porte, somando 629 mil vidas; 33 médias operadoras, com 1,5 milhão de vidas, e 7 operadoras responsáveis por 2,6 milhões de beneficiários. A estrutura atual da UNIDAS é bem parecida com a estrutura da ANS, com poucas operadoras de grande porte (acima de 100 mil vidas) e um número maior de operadoras inferior a 20 mil vidas, concluiu. Principais conquistas de 2013 Criação do Grupo de Trabalho para Revisão das Normas das Autogestões; Participação em cadeira titular no Conselho Nacional de Saúde (CNS); Conquista da titularidade na Comissão de Saúde Suplementar e uma cadeira de suplência da Comissão da Farmacovigilância e Epidemiologia, ambas do CNS. 14 Jornal UNIDAS

15 INSCREVA-se UNIDAS abre inscrições para o 5ºSeminário E stão abertas as inscrições para o 5º Seminário UNIDAS - Construindo Caminhos para o Desenvolvimento Sustentável das Autogestões, que será realizado nos dias 28 e 29 de abril de 2014, em Brasília (DF). O evento, tradicional e de alcance nacional, tem público estimado em 300 participantes e promoverá debates com executivos de instituições filiadas e não filiadas à UNIDAS, a respeito das principais oportunidades e desafios para o segmento de autogestão em saúde. Para realizar sua inscrição basta acessar o site do evento. 5º SEMINÁRIO 28 e 29 de abril de 2014 Naoum Plaza Hotel - Brasília - DF Caso tenha dúvida ou precise de mais informações, entre em contato conosco pelo institucional@unidas.org.br ou ligue para (11) (Conceição, Rose ou Camila). Serviço 5º Seminário UNIDAS - Construindo Caminhos para o Desenvolvimento Sustentável das Autogestões Naoum Plaza Hotel Endereço: SHS - Setor Hoteleiro Sul, Quadra 5 - Bloco H Brasília (DF) CONSTRUINDO CAMINHOS PARA O DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL DAS AUTOGESTÕES Assembleia aprova plano de trabalho e orçamento para 2014 P or meio de votação em Assembleia Geral, representantes das filiadas da UNIDAS aprovaram por unanimidade os Planos de Trabalho e Orçamentário para o ano de Os planejamentos foram apresentados, respectivamente pela presidente da entidade, Denise Eloi, e pelo diretor administrativo-financeiro, Cleudes Cerqueira de Freitas. FILIADAS Ao falar do Plano de Trabalho, Denise traçou um histórico do mapa estratégico e lembrou que todas as instâncias da governança participaram da construção deste planejamento, utilizando a metodologia BSC. Já Freitas, além de apresentar os valores propostos para 2014, também apontou alguns projetos em andamento, incluindo a revisão de formato de apresentação de orçamento. A mesa da assembleia foi presidida por Aderval Paulo Filho, da Fundação Sanepar, e teve como secretário Orency Francisco da Silva, da Postal Saúde. Os fiscais foram André Corrocher, da Associação Brasileira dos Empregados em Telecomunicações (ABET); Pedro Macedo L. Quinto, superintendente da UNIDAS-PB e analista de marketing da FUNASA Saúde, e Marcos Neles Anacleto, diretor da comunicação da UNIDAS e superintendente Comercial e de Marketing do Hospital Sepaco. Jornal UNIDAS 15

16 AVANÇO UNIDAS participa de audiência pública sobre OPME Carlos Eduardo Gouvêa (presidente da ABIIS), Denise Eloi (UNIDAS), deputado Ricardo Izar, Joselito Pedrosa (Anvisa), Paulo Henrique Antonino (Ministério da Saúde), deputado José Carlos Araújo (presidente da Comissão), Bruno Sobral (ANS) e José Cechin (Fenasaúde) A presidente da UNIDAS, Denise Eloi, participou da audiência pública para debater o custeio de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) no setor de saúde, realizada no dia 17 de dezembro de 2013 pela Comissão de Defesa do Consumidor da Câmara dos Deputados, em Brasília. A necessidade da reunião surgiu devido ao preço elevado de venda de OPME - que tem gerado crescimento no custo médio de internações - e às denúncias de superfaturamento desses produtos. O debate foi requerido pelos deputados Ricardo Izar (PSD-SP) e José Carlos Araújo (PSD-BA). No encontro, a presidente da UNIDAS sugeriu três ações essenciais para mudar este cenário: governo como principal agente na regulação da cadeia de distribuição de OPME; maior transparência em relação aos custos de OPME, com o aperfeiçoamento do banco de dados da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para evitar as variações exorbitantes, e criação de um projeto de lei que caracterize como crime as práticas de fraudes no setor. O deputado Ricardo Izar se propôs a apresentar a Proposta de Fiscalização e Controle (PFC) para apurar as denúncias de variação dos preços desses produtos em hospitais públicos e privados, além das supostas irregularidades cometidas por seus fabricantes. De acordo com o deputado José Carlos Araújo, trata-se de uma cadeia distorcida, em que todos lucram e, no fim, o usuário acaba pagando mais caro. Já para o diretor de Desenvolvimento Setorial da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Bruno Sobral, o setor de OPME é atípico, porque quem escolhe o produto não é o usuário. Por isso, não há como fazer comparações. Segundo Paulo Henrique Antonino, representante do Ministério da Saúde, existem vários modelos de produção e de comercialização. Além disso, o mercado é dominado por grandes empresas, o que dificulta a realização de licitações para compra desse tipo de material. Antonino disse ainda que 56% do mercado de órteses e próteses é composto por importações, mas a pasta vem trabalhando em parceria com a indústria nacional no Plano Brasil Maior, para que a confecção desses materiais seja feita no país. A Comissão de Defesa do Consumidor vai ouvir este ano, distribuidores e hospitais, para depois propor um projeto de fiscalização e controle para o setor. 16 Jornal UNIDAS