ANEXO I PROCEDIMENTO EUROPEU RELATIVO A ACÇÕES DE PEQUENO MONTANTE FORMULÁRIO DE REQUERIMENTO (REQUERENTE)

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1 ANEXO I PROCEDIMENTO EUROPEU RELATIVO A ACÇÕES DE PEQUENO MONTANTE FORMULÁRIO DE REQUERIMENTO (REQUERENTE) (N 1 do artigo 3 do Regulamento do Parlamento Europeu e do Conselho que estabelece um procedimento europeu relativo a acções de pequeno montante 1 ) 1. Tribunal 1.1. Nome: 1.2. Rua e número/caixa postal: 1.3. Código postal e localidade : 1.4. País: 2. Requerente 2.1. Nome: 2.2. Rua e número/caixa postal: 2.3. Código postal e localidade : 2.4. País: 2.5. Tel (*): 2.6. Endereço electrónico (*): 3. Requerido 3.1. Nome: 3.2. Rua e número/caixa postal: 3.3. Código postal e localidade : 3.4. País: 3.5. Tel (*): 3.6. Endereço electrónico (*): 4. Acção Especifique o objecto da acção: 4.1 Crédito pecuniário Montante do capital em dívida (excluindo juros e despesas):. 1 JO L (*) Ponto facultativo. PT 1 PT

2 Moeda: Euro [Libra esterlina] Libra cipriota Coroa checa Coroa estónia Forint húngaro Libra maltesa Lats letão Litas lituano Coroa eslovaca Coroa sueca Tolar esloveno Zlóti polaco Outra (especificar): Juros: Taxa de juro: %. % superior à taxa de base do BCE Outro: Juros a cobrar a partir de:. 4.2 Crédito não pecuniário: Tipo de acção: Entrega de um bem ou prestação de um serviço: especificar:.. Reparação de um produto ou de um serviço: especificar:.. Troca de um bem: especificar:.. Anulação de uma venda: especificar:... Cumprimento de obrigações: especificar:... Conclusão de um contrato: especificar:... Correcção da avaliação de um prejuízo: especificar:.... Outro: especificar Valor estimado da acção:. Moeda: Euro [Libras esterlinas] Libra cipriota Coroa checa Coroa estónia Forint húngaro Libra maltesa Lats letão Litas lituano Coroa eslovaca Coroa sueca Tolar esloveno Zlóti polaco Outra (especificar):.. 5. Pormenores da acção Descreva o objecto da acção. Se não dispuser de espaço suficiente, pode juntar folhas suplementares. É possível indicar eventuais meios de prova e juntar documentos suplementares. É possível requerer a realização de uma audiência. Esta será organizada se o tribunal a considerar necessária. PT 2 PT

3 6. Data e assinatura 6.1. Data 6.2. Assinatura PT 3 PT

4 ANEXO II PROCEDIMENTO EUROPEU RELATIVO A ACÇÕES DE PEQUENO MONTANTE FORMULÁRIO DE RESPOSTA (REQUERIDO) (N 2 do artigo 4 do Regulamento do Parlamento Europeu e do Conselho que estabelece um procedimento europeu relativo a acções de pequeno montante 1 ) Aviso ao requerido: Queira responder na língua do processo NO PRAZO DE 1 MÊS a contar da recepção do formulário de requerimento!!! Pode responder mediante o preenchimento da Parte II do presente formulário que deverá ser enviado ao tribunal ou por qualquer outra forma considerada adequada sem utilizar o presente formulário. Queira ter em atenção que se NÃO RESPONDER no prazo de 1 mês, o tribunal proferirá uma decisão à revelia!!! Parte I (a preencher pelo tribunal) Nome do requerente: Nome do requerido: Tribunal: Acção: Número de referência do processo:... 1 JO L PT 4 PT

5 Parte II (a preencher pelo requerido) Aceito o pedido do requerente. Não aceito o pedido do requerente pelos seguintes motivos: (Indique os motivos pelos quais não aceita o pedido.) Apresento um pedido reconvencional. (Queira juntar o requerimento de pedido reconvencional.) NOTA: Se não dispuser de espaço suficiente, pode juntar folhas suplementares. É possível indicar eventuais meios de prova e juntar documentos suplementares. É possível requerer a realização de uma audiência. Esta será organizada se o tribunal a considerar necessária. Data Assinatura PT 5 PT

6 ANEXO III CERTIDÃO DA DECISÃO PROFERIDA NO ÂMBITO DO PROCEDIMENTO EUROPEU RELATIVO A ACÇÕES DE PEQUENO MONTANTE 1 1. Estado-Membro de origem: A B CY CZ D E EL EW F FIN H I [IRL ] L LT LV M NL P PL S SK SLO [UK] 2. Tribunal de emissão: Nome :... Endereço: 3. Decisão 3.1 Data: Número de referência do processo: Partes Nome e endereço do requerente: Nome e endereço do requerido: Acção 4.1. Crédito pecuniário como certificado Montante do capital em dívida (excluindo juros e despesas):. Moeda: Euro [Libra esterlina] Libra cipriota Coroa checa Coroa estónia Forint húngaro Libra maltesa Lats letão Litas lituano Coroa eslovaca Coroa sueca Tolar esloveno Zlóti polaco Outra (especificar): Juros: Taxa de juro: % % superior à taxa de base do BCE..outro Juros a cobrar a partir de:. 4.2 Crédito não pecuniário como certificado: 4.3 Montante das despesas reembolsáveis se a decisão o especificar:.. 5. A decisão não se refere a um crédito não contestado na acepção do Regulamento (CE) n 805/ A decisão não colide com as regras de competência previstas nas Secções 3 e 6 do Capítulo II do Regulamento (CE) n 44/2001. Feito em: , data Assinatura e/ou carimbo 1 Regulamento do Parlamento Europeu e do Conselho que estabelece um procedimento europeu relativo a acções de pequeno montante. PT 6 PT