RELATÓRIO TÉCNICO-CIENTÍFICO FINAL (Observação: as informações prestadas neste relatório poderão, no todo ou em parte, ser publicadas pela FAPESC.

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1 RELATÓRIO TÉCNICO-CIENTÍFICO FINAL (Observação: as informações prestadas neste relatório porão, no todo ou em parte, ser publicadas pela FAPESC.) 1. IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO (item a ser preenchido pela FAPESC) 1.1. N do Contrato: CON 12544/ Nº Convênio: Nº FCTP: Chamada Pública a que se refere: Edital Universal Título do Projeto: Prevalência da ficiência auditiva no Município Itajaí, SC. 1.3 Gran Área do Conhecimento (usar a nomenclatura do CNPq): Saú/ Fonoaudiologia 1.4. Coornador(a) do Projeto: Profa. Dra. Sheila Andreoli Balen 1.5. Localização do projeto (Cida/Região/SDR): Itajaí/SC Instituição: Valor total do projeto (incluindo todos os intervenientes): R$ , Participação da FAPESC: R$ ,00 Custeio: R$ 5.600,00 Capital: R$ , Outras instituições participantes (nomear): 1.7. Início do Projeto: 13/09/2008 Término: 12 /12 / Equipe Eecutora Nome Titulação Instituição Função no projeto Sheila Andreoli Balen Simone Roggia Débora Pagnossim Mariotto Frizzo Indiara Mesquita Fialho Karla Zimmermann Lys Gondim Jean Doutora Doutora Mestre Mestre Mestre Especialista (médica otorrinolaringologia) Coornação

2 Thaicy Debiase Nome Titulação Instituição Função no projeto Naiara S. Esposito Vanessa Broca Schneir Poliana Sgarbossa Fernanda Schultz Leila Rosso Duzioni Mariana Assis Machado Angelize Guiolo Fonoaudióloga Fonoaudióloga Bolsista Iniciação científica Bolsista Iniciação científica campo campo pesquisa campo pesquisa campo pesquisa campo pesquisa campo 2 DESCRIÇÃO DA PESQUISA, RESULTADOS E IMPACTOS 2.1 Resumo da pesquisa (até 500 palavras, espaço simples, fonte times new roman, tamanho 10). A audição é um dos sentidos sensoriais essenciais no processo da comunicação humana, sendo que qualquer tipo alteração no sistema auditivo em qualquer etapa da vida po acarretar prejuízos a esse processo. Deste modo, o conhecimento sobre como a ficiência auditiva ocorre, qual a sua magnitu e os seus fatores risco são terminantes no planejamento das gestões públicas em saú. Para isso, é necessário o conhecimento da prevalência da ficiência auditiva em diferentes cidas e regiões do país. No Brasil foram feitos apenas dois estudos sobre a prevalência da ficiência auditiva, com base no protocolo sugerido pela Organização Mundial Saú (OMS, 1999), ou seja, um no município Canoas RS e outro em Montenegro - RO. Consirando-se a etensão geográfica brasileira, bem como as diferenças populacionais eistentes, torna-se necessário a realização outros estudos seguindo-se a mesma metodologia. Deste modo, este projeto teve por objetivo estudar a prevalência da ficiência auditiva no Município Itajaí, SC; no intuito intificar e caracterizar os tipos e graus da ficiência auditiva, criar uma base dados padronizada, composta por informações epimiológicas sobre a ficiência auditiva e oferecer informações aos gestores saú. O Município Itajaí possui uma população habitantes (BRASIL, 2007), distribuídos em 141 setores censitários. Este estudo foi feito por amostragem populacional em 18 setores censitários sse município, sorteados aleatoriamente. A pesquisa campo foi realizada julho a novembro 2008, com duas equipes pesquisadores em campo (uma em cada turno). No total foram avaliados 505 sujeitos, mas a amostra foi constituída por apenas 284, tendo em vista os critérios inclusão sugeridos pela OMS. Seguindo-se o protocolo sugerido, foram utilizados os seguintes procedimentos em visita aos domicílios sorteados: aplicação do questionário sugerido pela OMS, medição do nível ruído ambiente em cada casa, meatoscopia, pesquisa dos limiares auditivos nas freqüências 1000, 2000 e 4000 Hz, timpanometria e pesquisa dos refleos acústicos ipsilaterais bilateralmente, em crianças acima 4 anos, adolescentes, adultos e idosos. Em crianças 0 a 4 anos ida foram pesquisadas as emissões otoacústicas evocadas. As pessoas tectadas com alterações foram encaminhadas para o Setor Atendimento Audiológico da, on foram avaliadas pela médica otorrinolaringologista e, quando indicado, realizaram avaliação audiológica completa. Espera-se que este estudo possa auiliar no senvolvimento um banco dados com informações sobre a audição no Município Itajaí que porá ser ampliado no futuro para outros municípios SC e minimizar custo com a avaliação, diagnóstico e reabilitação do ficiente auditivo; visando tectar os fatores risco presente no município para o sencaamento problemas auditivos.

3 2.2 Caracterização da Pesquisa: PESQUISA BÁSICA (PB): PB visando o avanço do conhecimento sobre o tema em estudo (BAC) PB para avançar conhecimento, com potencial aplicação tecnológica (BT) PB para o avanço do conhecimento, com potencial para contribuir em políticas públicas (BP) PB visando avançar o conhecimento, com potencial aplicação pública ou privada (BPP) PESQUISA TECNOLÓGICA (PT) PESQUISA EM POLÍTICAS PÚBLICAS (PP) PESQUISA TECNOLÓGICA E POLÍTICAS PÚBLICAS (TPP) 2.3 Síntese resultados e impactos da pesquisa O cálculo amostral foi realizado no programa EPI-INFO 6, utilizando uma população estimada para o município Itajaí/SC (IBGE, 2007), com freqüência ocorrência estimada em 10% e probabilida erro 3%. O cálculo resultou em uma amostra 382 pessoas. Para terminar quantas pessoas veriam ser avaliadas por setor censitário, sorteou-se 10% dos setores censitários Itajaí (14 setores dos 141 do município Itajaí/SC) e dividiu-se a amostra calculada pelo número setores sorteados, resultando em 43 pessoas por setor censitário. Ao longo da pesquisa foi possível avaliar 505 pessoas, contudo, 221 foram ecluídas por fazerem parte casas consiradas incompletas na pesquisa, seguindo rigorosamente a metodologia pesquisa base populacional conforme a Organização Mundial Saú. Consiraram-se casas incompletas aquelas em que uma ou mais pessoas resintes no domicílio não se encontravam presentes em, no mínimo, três visitas da equipe avaliadora. Assim, ao final da pesquisa obteve-se uma amostra 284 pessoas avaliadas em casas completas, o que representa uma perda 25,65% da amostra calculada (98 sujeitos). O principal motivo não se ter atingido a amostra calculada foram às fortes chuvas que atingiram o município no segundo semestre 2008, o que impossibilitou, por muitas vezes, o acesso ao campo pesquisa. Dos 284 moradores Itajaí 133 (46,82%) eram do seo masculino e 151 (53,18%) do seo feminino. Em relação à faia-etária foi caracterizada por 8,8% moradores 0 até 10 anos; 61,27% dos 10 aos 60 anos e 29,93% acima dos 60 anos ida. A análise quanto ao nível mínimo auditivo da melhor orelha evinciou que 69,72% dos moradores tinham audição normal, 23,24% ficiência auditiva leve, 5,29% ficiência auditiva morada, 1,40% severa, 0% profunda e 0,35% não po ser estabelecida. Desta forma, a prevalência ficiência auditiva incapacitante (morada, severa e profunda) no Município Itajaí foi 6,69%. As ficiências auditivas incapacitantes tectadas na amostra eram moradores acima 50 anos, havendo uma predominância ficiência auditiva morada a partir dos 70 anos. Em relação aos resultados da timpanometria constatou-se que houve predominância da curva tipo A em todos os graus ficiência auditiva, sendo tectado em menor ocorrência curvas do tipo B, C e As indicativas problemas condutivos. Os moradores que apresentaram algum dos seguintes itens foram encaminhados para avaliação otorrinolaringológica no Setor Atendimento Audiológico da : presença corpos estranhos, perfuração timpânica, rolha cerúmen, secreção no meato acústico eterno uniu ou bilateralmente, relato dor ouvido, perda auditiva maior ou igual a 30 db pela média 1000, 2000 e 4000 Hz pelo menos unilateralmente, presença curva timpanométrica tipo B ou C e presença queias auditivas associadas a zumbido e tontura. Foram disponibilizados pela pesquisadora e médica otorrinolaringologista 159 horários atendimentos, sendo que compareceram ao serviço 57 moradores. Entre as causas da ficiência auditiva foi tectada a presbiacusia como maior ocorrência, seguida por rolha cerúmen e otosclerose. 3. DETALHAMENTO TÉCNICO 3.1. Data: 27/02/2009 / Prestação contas financeira: Finalizada X Em atraso 3.2. Avaliação (feita pelo (a) coornador(a) da pesquisa):

4 A) O Projeto se senvolveu segundo a proposta originalmente finida? Sim Não Se houve mudanças significativas, elas foram especificadas e justificadas? Sim Não X Houve solicitação alteração rubrica (custeio/capital)? Sim Não Descrever as alterações: Foi solicitado unicamente inclusão itens ntro da rubrica capital (computador, notebook e dois fones ouvido para audiômetro). B) Equipamentos adquiridos, quando for o caso: - Equipamento impedanciômetro portátil MT10, - Equipamento Emissões Otoacústica Echocheck Numeric, - Fone ouvido molo TDH-39 completo composto um par cápsulas mod. TDH-39 e um par borrachas, cabo e arco com caia acopladora - Computador Vostro 200 da Dell - Microcomputador portátil Dell inspiron 1525 C) Problemas ou dificuldas na eecução do projeto, quando houver: As dificuldas encontradas na eecução do projeto foram referentes à pesquisa campo. Realizamos a estratégia entregar nas casas sorteadas uma carta informando sobre o projeto e avisando que aos moradores que os mesmos receberiam uma equipe fonoaudiólogos. Esta estratégia minimizou problemas recusa por parte da população, porém em alguns bairros (em geral os mais carentes) constatamos que muitas casas não puram ser avaliadas porque o chefe da família se negou a participar. Além stas questões, a equipe campo teve que caminhar forma masiada entre as casas mostrando-se cansada após três meses pesquisa campo. Outro problema encontrado foi referente aos dias chuvosos no mês setembro, outubro e novembro que invibializaram as equipes irem para campo em alguns períodos e dias da semana. A pesquisa campo também teve que ser finalizada (suspensa), em virtu das conseqüências das chuvas na cida Itajaí na última semana novembro 2008.

5 D) Objetivos e metas previstas foram atingidas? Totalmente Parcialmente Comentar: Ressalta-se que o objetivo específico intificar as possíveis causas das ficiências auditivas não po ser atendido com a visita nas casas, tendo em vista que não conseguimos incluir na pesquisa campo alunos do curso Medicina, porque os mesmos tem aula em tempo integral, sendo inviável a participação dos mesmos. No entanto, todos os moradores que foram tectados com alterações auditivas foram encaminhados para a médica otorrinolaringologista do Setor Atendimento Audiológico da, pesquisadora ste projeto, em data e horário comunicado após a coleta dados e tecção alteração na casa cada morador. Dos 159 horários disponibilizados pela pesquisadora e médica otorrinolaringologista 57 (35,85%) compareceram, possibilitando a intificação das causas da ficiência auditiva parte da amostra sta pesquisa, sendo a mais ocorrente presbiacusia seguida por rolha cerumen e otoesclerose. Também foi tectada a presença ficiências auditivas causadas ou associadas a acinte vascular encefálico, ototoicida, perda auditiva induzida por ruido, otite média crônica e papiloma conduto auditivo eterno. O objetivo específico relacionado ao oferecer informações aos gestores saú, responsáveis pelas políticas prevenção para que possam realizar programas na área da saú auditiva foi parcialmente atingido até o mês fevereiro. Os resultados foram apresentados para a responsável pelo Serviço Atenção a Saú Auditiva. Preten-se a partir março encaminhar por escrito os resultados para conhecimento dos gestores do Município e do Estado, bem como da Organização Mundial Saú. Além disso, será encaminhado release para a imprensa escrita e televisiva no intuito que a população tenha acesso aos resultados sta pesquisa, caracterizando uma volutiva a mesma. E) Disseminação do conhecimento e produção gerada pela pesquisa: Até o momento, não houve tempo hábil para finalizar a pesquisa campo e analisar os dados e encaminhá-los para publicação. Porém, ao finalizar este relatório final a equipe pesquisadores está preparando resumo para encaminhar para apresentação em evento científico na área da Fonoaudiologia e da Otorrinolaringologia, assim como está redigindo artigo científico para encaminhamento a Revista Pan-Americana Saú Pública. F) Principais benefícios efetivos ou potenciais para a socieda em corrência da pesquisa, entre os seguintes aspectos, no que couber: Incremento da renda familiar... Aumento da ocupação/emprego... Redução da jornada trabalho... Melhoria do sist. transporte... Melhoria do sist. comunicação... Melhoria do fornec. energia... Aquisição bens duráveis... Satisfação do beneficiado... Melhoria do Meio Ambiente... Diretrizes para Políticas Públicas... Avaliação Políticas Públicas... Avaliação da Tecnologia no setor... Contribuição ao Desenvolvimento Regional.. Melhoria da saú... Melhoria do saneamento... Melhoria da moradia... Melhoria da alimentação... Alternativa econômica/renda... Melhoria da organização social... Melhoria na educação... Avanço do conhecimento científico... Inovação tecnológica... Melhoria em Sistema Gestão... Regulação setorial... Avaliação condições Socioeconômicas... Contribuição à inserção social...

6 Possibilida obter patente... Redução da sigualda social... Agregação valor a produtos... Redução consumo energias... Redução resíduos... Outros: Descrever os benefícios assinalados: No momento que se estabelece dados epimiológicos uma cida referente à saú auditiva e se passa a intificar também os fatores causais, po-se estabelecer metas promoção da saú auditiva para a população. Acreditamos que também tenhamos contribuído com a saú sta população tendo em vista que todos tiveram a oportunida serem atendidos no Setor Atendimento Audiológico da Univali e aqueles que compareceram foram avaliados, diagnosticados e tratados, bem como encaminhados para outros atendimentos quando necessário. Desta forma, mos seguimento as ações triagem da metodologia da pesquisa base populacional. No que se refere a avanço científico pomos observar similarida entre os índices prevalência da ficiência auditiva incapacitante tectado no Município Itajaí ao estudo Canoas, estando na margem 6 a 7%. Esta similiarida suscita novos problemas pesquisa e hipóteses que verão ser investigadas em estudos posteriores. 4. VERIFICAÇÃO TÉCNICA DO PROJETO (campo da FAPESC) 4.1 Mediante as informações apresentadas pelo(a) coornador(a) do projeto no presente relatório, verifica-se que os objetivos, metas e resultados previstos foram: Plenamente atingidos Parcialmente atingidos Não foram atingidos 4.2 Recomendações e encaminhamentos: Florianópolis, SC, 27 fevereiro Coornador--projetos/FAPESC: