Os benefícios da atividade física em escolares portadores do Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade na rede pública do Distrito Federal

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1 Os benefícios da atividade física em escolares portadores do Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade na rede pública do Distrito Federal Vellasco, Nayara Mara Martins * SILVA, Ronaldo Rodrigues da** Resumo: O Transtorno do déficit de atenção/ hiperatividade (TDAH) é uma patologia caracterizada por desatenção, hiperatividade e impulsividade. Este trabalho teve como objetivo realizar um estudo dos sintomas do transtorno do déficit de atenção e do transtorno de conduta em escolares das redes de ensino do Distrito Federal usando a Escala de evolução de transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (EDAH). Fizeram parte do estudo n= 28 escolares, matriculados em duas escolas da rede publica do Distrito Federal, do 3 ano do ensino fundamental, na faixa etária de 08 e 09 anos. O instrumento utilizado foi a escala de FARRÉ E NARBONA (2001), preenchidos pelo professores e pais para confirmação de sintomas, que classifica a criança com predomínio dos sintomas de hiperatividade, déficit de atenção, transtorno de conduta, hiperatividade com déficit de atenção é TDAH associados com transtorno de conduta (global). Foi identificado com mais freqüência os sintomas relacionados à hiperatividade/impulsividade, e sintomas relacionados ao transtorno de conduta. O dado encontrado nesta pesquisa corresponde com os da literatura. Que a prática de atividade física sistemática ou de esportes tem um impacto significativo sobre a saúde e a qualidade de vida desses indivíduos. Palavras chave: Atividade Física, hiperatividade, transtorno do déficit de atenção Introdução: O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma patologia caracterizada por desatenção, hiperatividade e impulsividade. É derivado de um funcionamento alterado no sistema neurobiológico cerebral, onde os neurotransmissores responsáveis pelas funções da atenção, impulsividade e atividade física e mental e comportamento humano, apresentam-se alterados quantitativamente e/ou qualitativamente no interior do sistema cerebral. Existem várias características que podem ser observadas em crianças com TDAH, desempenho motor e aptidão física são duas áreas 1

2 importantes a serem analisadas principalmente por educadores. Mesmo com essas características apresentadas não se pode definir ou diagnosticar se uma criança é ou não portadora desse distúrbio. Determinar qual o nível de atividade normal de uma criança é um assunto polêmico. A maioria dos pais tem certa expectativa em relação ao comportamento de seus filhos e, normalmente, esta expectativa inclui certo grau de agitação, bagunça e desobediência, características que são aceitas como indicativos de saúde e vivacidade infantil. O Transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) é o problema de saúde mental mais comum em crianças. As crianças que apresentam TDAH freqüentemente têm problemas com prestar atenção, hiperatividade e comportamento impulsivo. O TDAH é sete vezes mais comum em meninos do que em meninas. As meninas são mais propensas a ter problemas com atenção e menos propensas a ter hiperatividade (IPDA, 2007) O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é responsável pela enorme frustração que pais e seus filhos portadores desse distúrbio experimentam a cada dia. Crianças, adolescentes e adultos hoje diagnosticados com TDAH são freqüentemente rotuladas de "problemáticos", "desmotivados", "avoados", "malcriados", "indisciplinados", "irresponsáveis" ou, até mesmo, "pouco inteligentes". São crianças com dificuldades para manter atenção em atividades muito longas, repetitivas ou que não lhes sejam interessantes. Elas são facilmente distraídas por estímulos do ambiente externo, mas também se distraem com pensamentos "internos", isto é, vivem "voando" MATTOS (2001). Nas provas, são visíveis os erros por distração erram sinais, vírgulas, acentos, etc. Como a atenção é imprescindível para o bom funcionamento da memória, elas em geral são tidas como "esquecidas": esquecem recados ou material escolar, aquilo que estudaram na véspera da prova, o "esquecimento" é uma das principais queixas dos pais. Uma criança que age dessa maneira altera completamente a rotina de todos a sua volta: pais, avós, professores, amigos e outros parentes sentem-se impotentes diante de um quadro assim. E não é só isso: ela será um adulto com dificuldades. (PHELAN, 2005). Quando elas se dedicam a fazer algo estimulante ou do seu interesse, conseguem permanecer mais tranqüilas. Isto ocorre porque os centros de prazer no cérebro são ativados e conseguem dar um "reforço" no centro da atenção que é ligado a ele, passando a funcionar em níveis normais. O fato de uma criança conseguir ficar concentrada em alguma atividade não exclui o diagnóstico de TDAH. É claro que não fazemos coisas interessantes ou estimulantes desde a hora que acordamos até a hora em que vão dormir. A maioria daquilo que lemos ou ouvimos sobre o assunto tem uma conotação negativa. A razão disso é o fato deste transtorno continuar sendo pouco conhecido, apesar dos estudos a respeito terem se intensificado nas últimas décadas e a prática ter mostrado que 3% a 5% das crianças em idade escolar podem ser incluídas nesse diagnóstico (JOFFE, 2006). Em mais da metade dos casos o transtorno acompanha o indivíduo na vida adulta, embora os sintomas de inquietude sejam mais brandos. Podemos ainda citar vários conceitos como esse: hiperatividade, denominada na medicina de desordem do déficit de atenção, pode afetar crianças, adolescentes e até mesmo alguns adultos. Os sintomas variam de brandos a graves e podem incluir problemas de linguagem, memória e 2

3 habilidades motoras. Embora a criança hiperativa tenha muitas vezes uma inteligência normal ou acima da média, o estado é caracterizado por problemas de aprendizado e comportamento. Os professores e pais da criança hiperativa devem saber lidar com a falta de atenção, impulsividade, instabilidade emocional e hiperativa incontrolável da criança (SILVA, 2003). O comportamento hiperativo pode estar relacionado a uma perda da visão ou audição, a um problema de comunicação, como a incapacidade de processar adequadamente os símbolos e idéias que surgem, estresse emocional, convulsões ou distúrbios do sono. Também pode estar relacionado a paralisia cerebral, intoxicação por chumbo, abuso de álcool ou drogas na gravidez, reação a certos medicamentos ou alimentos e complicações de parto, como privação de oxigênio ou traumas durante o nascimento. Esses problemas devem ser descartados como causa do comportamento antes de tratar a hiperatividade da criança. Com os avanços obtidos para melhor entendimento de processos neuroquímicos, estudos genéticos e o avanço na confiabilidade de estudos populacionais vêm somar-se ao corpo de saber sobre o que hoje reconhecemos como TDAH. Dessa forma, atualmente é reconhecida e proposta a necessidade da abordagem multidisciplinar na avaliação clínica e na criação de modelos adequados de diagnóstico e intervenção para estas crianças (PEREIRA, 2005). Portanto o estudo tem como propósito analisar os benefícios que a atividade física promove em crianças com TDAH no Ensino Fundamental do 1 ano ao 4 ano da rede pública do Distrito Federal. Matérias e métodos: População: A população do estudo compreendeu de 01 escola da rede pública do Distrito Federal, sendo localizada na cidade satélite do Gama. Amostra: Foi composta de n= 28 escolares de uma turma na faixa etária entre 08 e 09 anos, matriculadas no 3 ano vespertino do ensino fundamental, também por professores e pais para confirmação de diagnóstico.. Instrumentos: O instrumento utilizado foi a EDAH, que classifica a criança com o predomínio dos seguintes sintomas: hiperatividade, déficit de atenção, transtorno de conduta, hiperatividade com déficit de atenção ou sintomas do déficit de atenção/hiperatividade associados ao transtorno de conduta (global). Esta escala é composta por 20 questões fechadas sendo que as respostas a serem marcadas variam de 0 a 3 pontos as quais o professor responde conforme a conduta freqüente do sujeito durante os últimos seis meses. Por ser um instrumento de fácil aplicação, fizemos uma adaptação desta escala para nossa população. 3

4 Tabela 1 - Pontuações da EDAH Diagnósticas Pontuações Hiperatividade/Impulsividade 10 Déficit de Atenção 10 Transtorno de Conduta 11 Hiperatividade + Déficit de Atenção 18 Global 30 Hiperatividade/Impulsividade: diagnóstico de TDAH com predomínio hiperativo/impulsivo. Déficit de Atenção: diagnóstico de TDAH com predomínio de Déficit de Atenção. Transtorno de Conduta: diagnóstico de Transtorno de Conduta. Hiperatividade + Déficit de Atenção: diagnóstico de TDAH do tipo combinado. Global: diagnóstico de TDAH associado ao Transtorno de Conduta. Coleta de dados: A pesquisa foi realizada no período de agosto a outubro de Procedimentos: No primeiro estágio foi aplicada a EDAH aos professores para diagnosticar a conduta dos alunos. No segundo estágio, foi enviado o questionário aos pais para a confirmação das respostas dos professores, sendo possível obter as respostas dos 26 pais. No terceiro estágio, foram aplicadas atividades recreativas aos alunos, e após as sessões foi aplicado um questionário validado EDAH de Farré e Narbona. Para identificar os pontos que foram melhorados e o que ainda precisa ser trabalhado nas crianças que foi detectado a presença de hiperatividade/impulsividade. As atividades foram realizadas num total de 25 aulas (entre os meses de agosto e outubro de 2010) divididas em três sessões semanais, com duração de 50 minutos cada. Foram propostas atividades recreativas (reeducativas), realizadas de forma lúdica, num espaço adequado. As atividades desenvolvidas englobaram as áreas motoras (motricidade global, equilíbrio, esquema corporal e organização temporal). Foram realizadas atividades de motricidade global (atividades com bola, arcos, cordas, corrida, rolamento, circuito); equilíbrio (caminhar sobre linhas da quadra, sobre cordas, pé-de-lata, amarelinha, bem como atividades); esquema corporal (jogos de mímica de profissões, animais, artistas, formação de números e letras com o corpo, relaxamento) organização temporal (andar no ritmo, pular corda).uma sessão de cada semana era submetida para que os alunos pudessem escolher o tipo de atividade que seria realizada naquele dia. Na concepção de MARCELLO MONTTI (2007, p. 1), atividade física é definida como: Um conjunto de ações que um indivíduo ou grupo de pessoas, onde á pratica envolva gasto de energia e alterações do organismo, por meio de exercícios que envolvam movimentos corporais, com aplicação de uma ou mais aptidões físicas, além de atividades mentais e sociais, de modo que terá como resultados os benefícios à saúde. Após o período estipulado para as sessões, foi aplicada novamente 4

5 a EDAH aos professores para avaliar as mudanças observadas nas crianças durante os dois meses de intervenção. Analise de resultado: Tabela 2 - Características gerais da amostra quanto aos sintomas do TDAH Características Freqüência (n) Hiperatividade 06 Déficit de Atenção 03 Transtorno de Conduta 12 Hiperatividade + Déficit de Atenção 06 Global 06 A tabela acima mostra os resultados obtidos através dos questionários aplicados aos professores, Foram identificados 06 indivíduos com hiperatividade/impulsividade. Embora a criança hiperativa tenha muitas vezes uma inteligência normal ou acima da média, o estado é caracterizado por problemas de aprendizado e comportamento. Os professores e pais da criança hiperativa devem saber lidar com a falta de atenção, impulsividade, instabilidade emocional e hiperativa incontrolável da criança (SILVA, 2003). Segundo ROSA NETO (2004) a hiperatividade é caracterizada por desatenção, tendência à distração, impulsividade e excessiva atividade motora em graus inadequados à etapa do desenvolvimento. Dificuldade em permanecer quieto; mãos e pés inquietos ou agitados; faz várias coisas ao mesmo tempo; envolve-se em situações de risco; sensação de ansiedade e inquietude; sensação de algo a fazer ou pensar, ou que está faltando alguma coisa; baixo nível de tolerância: não sabe lidar com frustrações, com erros (nem os seus, nem dos outros), instabilidade de humor, os fatores podem ser externos ou internos, uma vez que costuma estar em eterno conflito; dificuldade em expressar-se. Foram identificados 03 indivíduos que apresentavam déficit de atenção, que segundo DANIEL (2005) é pessoas que têm dificuldade de manter a atenção e o esforço durante períodos de tempo prolongados. Sua atenção tende a vagar e freqüentemente se desligam da tarefa, pensando ou fazendo coisas diferentes da tarefa a ser realizada. Foram identificados 12 indivíduos com transtorno de conduta que basicamente consiste numa série de comportamentos que perturbam quem está próximo, com atividades perigosas e até mesmo ilegais. Esses jovens e crianças não se importam com os sentimentos dos outros nem apresentam sofrimento psíquico por atos moralmente reprováveis. Assim o comportamento desses pacientes apresenta maior impacto nos outros do que nos próprios. Certos comportamentos como mentir ou matar aula podem ocorrer em 5

6 qualquer criança sem que isso signifique desvios do comportamento, contudo a partir de certos limites pode significar. Transtorno de conduta, de acordo com a DSM IV 4, engloba atos agressivos a pessoas e animais, além de destruição a propriedades, defraudação ou furtos e sérias violações de regras sociais. Segundo (WINNICK, (2004) mais da metade das crianças com TDAH passa a apresentar distúrbio de conduta. Na somatória dos sintomas relacionados à Hiperatividade/impulsividade + Déficit de atenção, foram identificados 06 indivíduos com predomínio de hiperatividade com déficit de atenção que é consiste em comportamentos não apropriados, são indivíduos que na realização de atividades erram pro descuidos, evitam atividades que exija concentração, não assumem seus erros. O somatório de todas as questões (Déficit de atenção, hiperatividade/impulsividade e transtorno de conduta) pôde detectar a presença de 06 indivíduos com predomínio de TDAH global, ou seja, o diagnostico do TDAH esta associado ao transtorno de conduta. Normalmente relacionados com tarefas específicas, assim apresenta maior prejuízo no funcionamento, aparecem quando o trabalho escolar se torna mais difícil e a criança precisa apresentar um rendimento que não é capaz. Na tabela acima também pude identificar 07 indivíduos que apresentaram um ou mais sintomas associados ao TDAH, tendo estes entrado também na estatística dos sintomas apresentados. Tendo em vista essa situação hipotética fiz algumas perguntas ao professor, o porquê que em sua turma havia um numera expressivo de crianças com estes sintomas, mas não sobe responder. Estas respostas só foram respondidas após as sessões semanais e depois das intervenções durante as atividades. Tabela 3 - Características gerais da amostra quanto aos sintomas do TDAH Características Freqüência (n) Hiperatividade 04 Déficit de Atenção 02 Transtorno de Conduta 06 Hiperatividade + Déficit de Atenção 05 Global 03 Na tabela acima mostra os resultados obtidos através dos questionários aplicados após as sessões semanais de intervenções durante as atividades. Com as resposta obtidas do professor pude centralizar as atividades de acordo com as necessidades das crianças. A atividade física de definida como qualquer movimento corporal produzido pelos músculos esquelético, que resulte em gastos de energia maior que o nível de repouso (ALMEIDA, 2007). Foram identificados 04 indivíduos com hiperatividade, o que mostra uma melhoria, ainda que pequena, na conduta relacionada aos sintomas de hiperatividade/impulsividade. Foi percebido que estes conseguiam controlar 6

7 suas emoções, vontades, impulsividade, conseguiu realizar as atividades com mais atenção, paciência, satisfação e sabendo lidar com seus próprios erros, foram demonstradas estas ações em vários momentos das atividades. Estes resultados nos mostram uma grande possibilidade que indivíduos com (TDAH), pode sim superar seus medos, dificuldades e limitações, assim que descobrirem em que área mais se identifica e que te desperte interesse e o leve a ter mais atenção nas atividades a serem realizadas. Foram identificados 02 indivíduos com déficit de atenção, o que mostra uma melhora na atenção e no comportamento. O que nos mostra que estes indivíduos estão se metendo menos em brigas, fazendo menos brincadeiras de mau gosto, usando mais seus tempos pra prestarem atenção nas aulas e nas explicações das atividades. Foram identificados 06 indivíduos com transtorno de conduta, o que mostra uma melhora no comportamento social. Que só foram percebidos na terceira semana após varias observação aos dos alunos que mais apresentavam dificuldades de se relacionar com seus colegas estava começando a interagir com o restante da turma, demonstrando menos irritabilidade, explosões temperamentais e agressividades exageradas, o que normalmente era comportamentos vingativos e desaforados. O somatório dos sintomas relacionados à Hiperatividade/impulsividade + Déficit de atenção pôde detectar a presença de 05 indivíduos com predomínio de hiperatividade com déficit de atenção. Houve uma grande melhora no desenvolvimento dos alunos durante a aula, estava tendo mais atenção comportamentos hiperatividades não foram tão expressivos. O somatório de todas as questões (Déficit de atenção, hiperatividade/impulsividade e transtorno de conduta) pôde detectar a presença de 03 indivíduos com predomínio de TDAH global, ou seja, o diagnostico do TDAH esta associada ao transtorno de conduta. Foi identificado após vários dias de observação que estes sintomas se agravavam mais quando era solicitada formação de grupos para realizarem jogos competitivos, o que ficava mais complicava a compreensão da atividade a ser realizada. Segundo ROSA NETO (2004), existe diversos fatores que podem influenciar no desenvolvimento motor e na concentração das crianças. Através dos resultados obtidos nas últimas aulas foram trabalhadas atividades que visassem menos à competição e trabalhassem mais a cooperação entre eles, através de jogos cooperativos. Foi possível obter resultados satisfatórios em todos os aspectos durante a pesquisa. Resultado e discussão: A maioria das crianças investigada neste estudo apresentou os sintomas do TDAH com todos os subtipos relacionados a este distúrbio. O DSM-IV ( Manual diagnóstico e estatístico de transtorno mentais ) subdivide o TDAH em três tipos: TDAH 1 com predomínio de sintomas de desatenção, 2- predomínio de sintomas de hiperatividade/impulsividade, e o 3- tipo combinado. No estudamos realizado foi identificado com mais freqüência os sintomas relacionados à hiperatividade/impulsividade do que os sintomas de desatenção. Os sintomas relacionados ao transtorno de conduta foram identificados com mais freqüência do que os da hiperatividade + déficit de 7

8 atenção. Observou-se durante as aulas que foram ministradas, o comportamento das crianças para levantar fatores que mais se destacaram. Na medida em que as aulas foram sendo desenvolvidas, poder-se perceber que as crianças não se interessavam pela pratica de atividade física orientada, um dos fatores pode ser o fato de não terem atividade física orientada na grade horária curricular das redes de ensino fundamental de 1 ano a 4 ano. Identificou no desenrolar das aulas recreativas, que estavam sendo bem aproveitadas pelos mesmos, pois as crianças se mostravam interessadas e com isso cresciam o nível de atenção por parte delas. Segundo DARIDO e RANGEL, (2005) o professor de Educação Física deve observar sistematicamente o comportamento dos seus alunos, no sentido de verificar em que fase eles se encontram, localizar os erros e oferecer informações relevantes para que os mesmos sejam superados. Portando acreditamos que os professores que dão mais atenção aos comportamentos percebem quando um aluno está tendo problemas de atenção, aprendizagem, comportamento ou emocionais/afetivos e sociais, levando os a conhecer os alunos, para que trabalhem de forma dinâmica, participativa e flexível. A hiperatividade, denominada na medicina de desordem do déficit de atenção, pode afetar crianças, adolescentes e até mesmo alguns adultos. Os sintomas variam de brandos a graves e podem incluir problemas de linguagem, memória e habilidades motoras. O importante é perceber após minucioso levantamento quais crianças possuem esse distúrbio, pois a necessidade de trabalhar com essas crianças requerem uma atenção especial principalmente nas aulas de educação física onde elas correm, saltam, transpõem obstáculos entre outros movimentos dentro do campo da educação física. A atividade física ajuda a liberar mais energia, que parece ser inesgotável, ajuda na concentração através de exercícios específicos, ajuda a estimular hormônios e neurônios, a distinguir direita de esquerda já que possuem problemas de lateralidade que prejudicam muito sua aprendizagem. Segundo DRACHLER (2000) estudos têm demonstrado que muitas deficiências podem ser prevenidas e a intervenção pode evitar ou atenuar incapacidade para desempenhar atividades esperadas para cada faixa etária da população. O crescente número de evidências a respeito da atividade física e saúde estabelecem que o envolvimento da população com atividades físicas sejam elas dirigidas ou de forma livre, tem causado benefícios para indivíduos de todas as idades. Alguns autores indicam a psicomotricidade como um meio para melhorar o controle motor das crianças com TDAH (FONTENELLE, 2001). Entretanto, as mais variadas formas de atividade física resultam em efeitos orgânicos que variam de acordo com o sexo, etnia e faixa etária (crianças, adultos e idosos). Portanto esses grupos possuem diferenças que devem ser profundamente analisadas e, portanto, quererem cuidados e atendimentos específicos (QUEIROGA, 2005). Em um estudo realizado para identificar a importância da atividade física em crianças consideradas hiperativas, MARCIO MARTINS (2009), afirma que a brincadeira para crianças hiperativas melhora o nível de atenção, de concentração, que elas aprendem a trabalhar em grupo, a respeitar limites e melhora na escrita e leitura, o que sustenta os resultados obtidos ao longo desse estudo, onde se pode ressaltar uma melhora no nível de concentração, 8

9 atenção, no trabalho em grupo, no desempenho escolar, no social, tarefas diárias. Segundo NEGRINE (1987), as aprendizagens psicomotoras são representadas, do ponto de vista educacional, como o ato de fazer, mas a execução de um gesto qualquer apresenta um componente cognitivo anterior, e é esse componente que facilitará ou não e execução deste novo gesto. Podese dizer que há uma relação entre a aprendizagem e as funções psicomotoras, sendo necessário entender o desenvolvimento destas funções assim como o desenvolvimento cognitivo, motor e psicossocial do aluno. Desta forma professor poderão proporcionar atividades e técnicas que instrumentalizem o aluno com déficit de atenção ou hiperatividade a manejar mais eficaz suas dificuldades (ANDRADE, 2000) Conclusão Com este estudo foi possível identificar que a Educação Física escolar entra com papel de contribuir na aprendizagem de criança hiperativas, no sentido de que seus conteúdos e suas finalidades proporcionarão condições para que seus comportamentos motores, sócio-afetivos e emocionais sejam aperfeiçoados, oferecendo-lhes experiências de movimento e integração de acordo com suas capacidades individuais. A prática de atividade física sistemática ou de esportes tem um impacto significativo sobre a saúde e a qualidade de vida desses indivíduos, de maneira geral, o professor deve preparar atividades que ajude à diminuição da irritabilidade, melhora no humor, elevação da auto-estima, ajuda à disciplinar, ajudem a lidar com regras, brincar e fazer trabalhos em equipe, características que pode ser melhoradas através dos jogos coletivos e cooperativos. É de muita importância que a Educação Física seja implantada regularmente nas series iniciais do ensino fundamental. 9

10 Referências: ANDRADE, Ênio Roberto de. Indisciplinado ou hiperativo. Nova Escola, São Paulo, nº. 132, maio AMEN, Daniel G. Transforme seu cérebro transforme sua vida. Editora, Mercuryo, DARIDO, Suraya Cristina; RANGEL, Irene Conceição Andrade. Educação Física na escola: Implicações para prática pedagógica. Editora Guanabara Koogan, DRACHLER, M.L. Medindo o desenvolvimento infantil em estudos epidemiológicos: dificuldades subjacentes. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v. 76, n DSM-4 (Manual Diagnóstico e Estatística de Doenças Mentais) DSM IV MANUAL DIAGNOSTICO E ESTATISTICO DE TRANSTORNOS DIVERSOS / AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATIONPSICOLOGIA/PSICANALISE ISBN ª Edição - Editora: ARTMED FONTENELLE, L. Neurologia em adolescentes. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v.77, Suppl. 2, p , FARRÉ A, NARBONA J. EDAH: Escala para la evaluación del trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Madrid: TEA Ediciones; JOFFE, Vera. Um Dia na Vida de um Adulto com TDA/H. São Paulo: Editora Lemos, MATTOS, Paulo. No Mundo da Lua. Rio de Janeiro: Lemos Editorial, 2001 NEGRINE, Airton. Educação psicomotora: a lateralidade e a orientação espacial. Porto Alegre: Palloti, PEREIRA, M. G. Efeito do treinamento físico aeróbio sobre os componentes do sistema renina-angiotensina em modelo genético de cardiomiopatia induzida por hiperatividade simpática. In: Simpósio Internacional de Iniciação Científica da USP, 2005, Ribeirão Preto. Simpósio Internacional de Iniciação Científica da USP, PHELAN, Thomas W. M. TDA/TDAH - Sintomas, Diagnósticos, e Tratamentos: Crianças e Adultos. Books do Brasil Editora

11 QUEIROGA, Marcos Roberto. Testes e medidas para avaliação da aptidão física. Ed. Guanabara ROSA NETO Francisco, POETA Lisiane Schilling. Estudo epidemiológico dos sintomas do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade e transtornos de comportamento em escolares da rede pública de Florianópolis usando a EDAH. Revista Brasileira de Psiquiatria. Vol.26 no. 3 São Paulo Set SILVA, Ana Beatriz B. Mentes inquietas: entendendo melhor o mundo das pessoas distraídas, impulsivas e hiperativas. São Paulo: Gente, WINNICK J.P. Educação Física e Esportes Adaptados. Barueri: Manole, ALMEIDA, Elisabete Fernandes. A importância da atividade física para manter a saúde. Disponível em: < Acesso em: 25 julho IPDA - Instituto Paulista de Déficit de Atenção Cacilda Amorin ( Acesso em: 02 Jun. 2010, 02 agosto MARTINS, Marcio. Educação Física escolar Acesso em 28 abril MONTTI, Marcello. A importância da Atividade Física. Disponível em: < Marco Aurélio Padilha Carvalho Registro do CREF: G/PE Acesso em: 25 junho Orientação e informações sobre tratamentos para o Distúrbio do Déficit de Atenção com Hiperatividade. Acesso em: 04 mar

12 Anexos Tabela EDAH traduzida Escala para Avaliação do transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade NADA POUCO SUFICIENTE MUITO Tem excessiva inquietude motora Tem dificuldade de aprendizagem na escola Incomoda freqüentemente outras crianças Distrai se facilmente, mostrando atenção escassa Exige satisfação imediata dos seus desejos Tem dificuldade em atividades cooperativas Costuma esta nas nuvens, absorto Deixa por terminar tarefas que iniciou Não é bem aceito pelo grupo Nega seus erros e joga culpa nos outros Freqüentemente grita em situações inadequadas Responde com facilidade. É mal educado e arrogante Mexe constantemente. Intranqüilo Discute e briga por qualquer coisa Tem explosões advindas de uma instabilidade no temperamento Falta noção de limite e de jogo limpo É impulsivo e irritável Relaciona-se mal com a maioria de seus colegas Seus esforços são facilmente frustrados. É inconstante Não aceita as indicações do professor

13 NORMAS DE APLICAÇÃO E CORREÇÃO DA ESCALA Para calcular as pontuações diretas de cada subescala, somam-se as questões correspondentes aos itens de cada uma delas (Hiperatividade/Impulsividade; Déficit de Atenção; e Transtorno de Conduta): - Predomínio de HIPERATIVIDADE/IMPULSIVIDADE: Questões 1, 3, 5, 13 e 17 Resultado: somatório das respostas relativas às questões de Hiperatividade/Impulsividade maior ou igual a Predomínio de DÉFICIT DE ATENÇÃO: Questões 2, 4, 7, 8 e 19 Resultado: somatório das respostas relativas às questões de Déficit de Atenção maior ou igual a Predomínio de TRANSTORNO DE CONDUTA: Questões 6, 9, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 18 e 20 Resultado: somatório das respostas relativas às questões de Transtorno de Conduta maior ou igual a Se o somatório das respostas das questões de Hiperatividade/Impulsividade e Déficit de Atenção for maior ou igual a 18, considera-se a criança com predomínio de Hiperatividade com Déficit de Atenção. - Se o somatório das respostas de todas as questões (Déficit de Atenção, Hiperatividade/Impulsividade, Transtorno de Conduta) for maior ou igual a 30, considera-se a criança com TDAH (global). 13

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