Sumário. Definições das coberturas. Situações não inclusas

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1 Coberturas Seguros

2 O conteúdo deste material é meramente ilustrativo e não substitui as condições contratuais e o manual de assistência que devem ser consultados na íntegra e sempre prevalecerão sobre este material que possui função apenas orientativa. Um produto da Companhia de Seguros Aliança do Brasil CNPJ: / , Processo SUSEP nº /00-21, comercializado pela BB Corretora de Seguros e Administradora de Bens S.A. CNPJ: / O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização. Os serviços de assistência são garantidos pela Companhia de Seguros Aliança do Brasil e prestados pela Brasil Assistência S.A CNPJ: /

3 Sumário Definições das coberturas Morte... 4 Indenização especial por morte acidental... 6 Invalidez permanente total ou parcial por acidente... 7 Doença terminal... 9 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas Morte Situações não inclusas Indenização especial por morte acidental Situações não inclusas Invalidez permanente total ou parcial por acidente Situações não inclusas Doença terminal Situações não inclusas Inclusão de cônjuge Situações não inclusas... 20

4 Morte Esta cobertura concede o pagamento de uma indenização para garantir o futuro das pessoas que você quer proteger, caso não esteja mais presente por motivo de falecimento. O valor total da indenização é distribuído entre as pessoas indicadas como beneficiárias no seu seguro, em proporções que você determina no momento em que o adquire. Lembre-se Para ter direito à indenização é necessário estar dentro do período de vigência do seguro, com suas parcelas em dia, e que o motivo do falecimento não esteja enquadrado na relação de riscos excluídos estipulados em seu contrato. Um seguro de vida ou de acidentes pessoais não é uma aplicação financeira nem herança, portanto não faz parte do seu inventário. Assim, seus beneficiários podem receber o pagamento diretamente da Seguradora, num prazo de 30 dias contados a partir da entrega dos documentos requeridos. Conheça aqui os riscos que não estão inclusos na Cobertura. 4 Continua na próxima página >>

5 Dica do Especialista Não estão cobertas por essa garantia as irregularidades ou complicações consequentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, que não sejam decorrentes do acidente coberto. 5

6 Indenização especial por morte acidental Garante o pagamento de uma indenização às pessoas indicadas no seu seguro, em decorrência exclusiva de morte por acidente. Trata-se de uma cobertura independente da Cobertura de Morte. Seus beneficiários receberão as duas indenizações, caso ocorra falecimento acidental. Em caso de morte natural, será paga apenas a indenização da Cobertura de Morte. Conheça aqui os riscos que não estão inclusos na Cobertura. 6

7 Invalidez permanente total ou parcial por acidente Em caso de acidente que cause lesão física, comprometendo as funções regulares do seu organismo, você poderá dispor do pagamento de uma indenização de acordo com o grau de invalidez constatado. O grau de invalidez, seja total ou parcial, precisa ser permanente, ou seja, sem perspectiva de recuperação. Através de uma avaliação médica são determinados os membros ou órgãos comprometidos pelo acidente para que seja calculado o valor da indenização que você poderá receber antecipadamente. Este valor pode chegar a 100% de sua Cobertura de Morte, dependendo do grau de invalidez constatado. Lembre-se Após cada acidente o capital segurado relativo a esta cobertura é reintegrado automaticamente. Conheça aqui os riscos que não estão inclusos na Cobertura. 7 Continua na próxima página >>

8 Dica do Especialista Não são considerados acidentes pessoais: quaisquer doenças, independente de suas causas, mesmo que provocadas ou agravadas por acidente (inclusos os decorrentes de sequestros ou suas tentativas), exceto infecções, estados septicêmicos e embolias consequentes ao acidente coberto; lesões causadas, dependentes, predispostas ou facilitadas por repetição de esforço ou acumulação de microtraumas, mesmo que aceitas por médicos, e as consequências de qualquer tratamento dessas lesões. Estão inclusas: Lesão por Esforços Repetitivos - LER, doenças osteo-musculares relacionadas ao trabalho - DORT, lesão por trauma continuado ou contínuo - LTC; casos definidos como invalidez acidentária no qual o acidente não se enquadre na definição de acidente pessoal, mesmo que aceitos por instituições oficiais de previdência ou semelhantes. Calculando o Grau de Invalidez Para determinar o valor da indenização compatível com o grau de invalidez permanente, acarretado por um acidente, alguns procedimentos são adotados. O objetivo é identificar os órgãos e membros afetados e estabelecer um percentual de redução de suas funções, por meio de laudos médicos que atestem sua condição de invalidez. Há uma tabela de referência que classifica cada parte do corpo de acordo com sua importância vital e funcional, independentemente de sua profissão. Se um mesmo acidente ocasionar a invalidez de mais de um membro ou órgão, é calculada a soma dos percentuais de cada um, sendo que o valor total não pode exceder 100% do valor contratado para esta cobertura. 8

9 Doença terminal Existem situações em que uma doença, ocorrida após a contratação do seguro, não leva à um falecimento repentino, mas a um estado de saúde em fase terminal. Neste caso, quando os recursos médicos não podem mais reverter seu quadro clínico e não há expectativa de recuperação, o pagamento da indenização da Cobertura de Morte poderá ser antecipado em 50% do valor total. A antecipação da indenização poderá ser solicitada por você ou por seu representante legal, desde que todos os recursos médicos sejam esgotados e seja atestado clinicamente o quadro grave e irreversível de saúde. Lembre-se Essa cobertura só pode ser utilizada se a doença em situação terminal for diagnosticada após 180 dias, contados a partir da contratação do seguro. Conheça aqui os riscos que não estão inclusos na Cobertura. 9

10 Inclusão de cônjuge Seu cônjuge pode ser incluído no momento da contratação nas mesmas coberturas de Morte, Indenização Especial por Morte Acidental, Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente e Doença Terminal. O valor total para recebimento de indenização para as coberturas do cônjuge correspondem a 50% do que o segurado principal receberia. Lembre-se Em caso de morte do segurado principal, o cônjuge perde a cobertura, pois o seguro é cancelado. A indenização por Morte será paga ao segurado principal. Conheça aqui os riscos que não estão inclusos na Cobertura. 10 Continua na próxima página >>

11 Dica do Especialista Não são considerados acidentes pessoais: as irregularidades ou complicações consequentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, que não sejam decorrentes do acidente coberto. quaisquer doenças, independente de suas causas, mesmo que provocadas ou agravadas por acidente (inclusos os decorrentes de sequestros ou suas tentativas), exceto infecções, estados septicêmicos e embolias consequentes ao acidente coberto; lesões causadas, dependentes, predispostas ou facilitadas por repetição de esforço ou acumulação de microtraumas, mesmo que aceitas por médicos, e as consequências de qualquer tratamento dessas lesões. Estão inclusas: Lesão por Esforços Repetitivos - LER, doenças osteo-musculares relacionadas ao trabalho - DORT, lesão por trauma continuado ou contínuo - LTC; casos definidos como invalidez acidentária no qual o acidente não se enquadre na definição de acidente pessoal, mesmo que aceitos por instituições oficiais de previdência ou semelhantes. 11

12 Morte Situações não inclusas a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militarou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; 12 Continua na próxima página >>

13 Morte Situações não inclusas h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. 13

14 Indenização especial por morte acidental Situações não inclusas a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; 14 Continua na próxima página >>

15 Indenização especial por morte acidental Situações não inclusas f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. 15

16 Invalidez permanente total ou parcial por acidente Situações não inclusas a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; 16 Continua na próxima página >>

17 Invalidez permanente total ou parcial por acidente Situações não inclusas f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. 17

18 Doença terminal Situações não inclusas a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; 18 Continua na próxima página >>

19 Doença terminal Situações não inclusas g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. 19

20 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas I - Cobertura de Morte a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; Continua na próxima página >> 20

21 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. II - Indenização Especial por Morte Acidental a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de Continua na próxima página >> 21

22 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. Continua na próxima página >> 22

23 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas III - Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente Continua na próxima página >> 23

24 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. IV - Doença Terminal a. Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa, ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; b. Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, invasões, atos militares, hostilidades, de guerra civil ou guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes; exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; c. Lesões ou doenças preexistentes à contratação do seguro, Continua na próxima página >> 24

25 Inclusão de cônjuge Situações não inclusas que sejam de conhecimento do segurado ou que o obriguem a fazer acompanhamento médico ou uso de medicamento de forma continuada ou tratamento em regime hospitalar em período cujos efeitos persistam até a data de contratação do seguro e que não foi(ram) declarada(s) pelo segurado na proposta de adesão; d. Tentativa ou consumação de suicídio e suas consequências, ocorridos antes de completados dois anos ininterruptos do início da respectiva cobertura individual de cada segurado, ou da sua recondução depois de suspenso; e. Danos e perdas causadas direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; f. Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; g. Doenças causadas intencionalmente pelo próprio segurado; h. Acidentes ocorridos em consequência de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; i. Intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos e/ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto, desde que seja demonstrado seu nexo causal; j. Condução de veículo sem a adequada habilitação; k. Descumprimento da legislação vigente. 25

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