CASAL. Série Prática Clínica. e Prática Clínica. Série Prática Clínica Série Prática Clínica. Série Prática Clínica. Série Prática Clínica

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1 e Prática Clínica Atendimento Psicanalítico de CASAL

2 Atendimento PsicANALÍTICO DE CASAl Isabel Cristina Gomes Lidia Levy e cols. Coordenação da Série Isabel Cristina Gomes z Zagodoni Editora

3 Copyright 2013 by Autores Todos os direitos desta edição reservados à Zagodoni Editora Ltda. Nenhuma parte desta obra poderá ser reproduzida ou transmitida, seja qual for o meio, sem a permissão prévia da Editora. Autores Revisão: Marta D. Claudino Capa: Marcelo Brandão Diagramação: Givaldo Fernandes CIP-Brasil. Catalogação-na-fonte Sindicato Nacional dos Editores de Livros, RJ Editor: Adriano Zago A885 Atendimento psicanalítico de casal / Organização: Isabel Cristina Gomes, Lidia Levy ed. - São Paulo : Zagodoni, p. : il. ; 18 cm ( ; 5) Inclui bibliografia ISBN Relação homem-mulher. 2. Casais - Psicologia. 3. Psicoterapia conjugal. I. Gomes, Isabel Cristina. II. Levy, Lidia. III. Título. IV. Série CDD: CDU: [2013] Zagodoni Editora Ltda. Rua Brig. Jordão, São Paulo SP Tel.: (11) contato@zagodonieditora.com.br Alberto Eiguer Psiquiatra e psicanalista (IPA, Sociedade Psicanalítica de Paris e Associação Psicanalítica de Buenos Aires). Diretor de pesquisa do Laboratório LPCP EA 4056 do Instituto de Psicologia da Université Paris V, René Descartes, Sorbonne. Presidente da Associação Internacional de Psicanálise de Casal e Família. Diretor da revista Le Divan Familial. Andrea Seixas Magalhães Doutora em Psicologia Clínica pela PUC-Rio. Professora Assistente e Coordenadora do Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica do Departamento de Psicologia da PUC-Rio. Professora e supervisora do Curso de Especialização em Terapia de Casal e Família da PUC-Rio. Membro associado da Associação International de Psicanálise de Casal e Família (AIPCF). Bolsista de Produtividade do CNPq. Gina Khafif Levinzon Psicanalista. Doutora em Psicologia Clínica pela USP. Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo. Professora do Curso de Especialização em Psicoterapia Psicanalítica da USP.

4 S é r i e Pr á t i c a Cl í n i c a Isabel Cristina Gomes / Lidia Levy Isabel Cristina Gomes (org.) Livre-Docente e Professora Titular do Departamento de Psicologia Clínica do Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo (IP-USP). Orientadora de Mestrado e doutorado do Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica do IP-USP. Coordenadora do Laboratório de Casal e Família: Clínica e Estudos Psicossocias do IP-USP. Coordenadora da. Membro associado da Associação International de Psicanálise de Casal e Família (AIPCF). Lidia Levy (org.) Psicanalista. Membro da SPID e da SPCRJ. Professora do Departamento de Psicologia/PUC-RJ. Doutora em Psicologia Clínica/PUC-RJ. Membro associado da Associação International de Psicanálise de Casal e Família (AIPCF). Michelle Christof Gorin Psicóloga, bolsista FAPERJ/TCT (Treinamento e Capacitação Técnica), atuando no grupo de Pesquisa Casal e Família: Estudos Psicossociais e Psicoterapia, no Departamento de Psicologia da PUC-Rio. Especializanda em Psiquiatria e Psicanálise com Crianças e Adolescentes no Instituto de Psiquiatria da UFRJ. Terezinha Féres-Carneiro Doutora em Psicologia Clínica pela PUC-SP. Pós-Doutorado em Psicoterapia de Família e Casal pela Universidade de Paris V. Professora titular e coordenadora do Curso de Especialização em Terapia de Família e Casal do Departamento de Psicologia da PUC-Rio. Bolsista de Produtividade em Pesquisa do CNPq. Psicoterapeuta de Família e Casal. Membro associado da Associação International de Psicanálise de Casal e Família (AIPCF). Apresentação da Numa abordagem eminentemente clínica, cada volume da apresenta casos atendidos por psicanalistas e/ou psicoterapeutas especializados no tema em questão, de forma a propiciar ao leitor uma oportunidade de acompanhar as estratégias e os dispositivos empregados pelos autores. Entre esses elementos estão o raciocínio clínico, as técnicas, o manejo, as possíveis intervenções, a dinâmica da transferência e contratransferência, a relação com o paciente e os modos de operacionalizar sintomas, impasses e conflitos. Embora as obras temáticas da Série tenham um enfoque clínico, as questões teóricas permeiam os relatos de caso do autor, porém de maneira sucinta e correlacionada aos aspectos observados no atendimento. A privilegia o trabalho transformador da clínica, apresentando os desdobramentos analíticos do profissional para lidar com o sofrimento e a angústia do paciente, enfrentar problemas e abrir espaço para caminhos de elaboração e/ou superação pela via da linguagem, do vínculo e dos dispositivos clínicos que podem levar a novas possibilidades do vir a ser. Isabel Cristina Gomes Professora Titular do Instituto de Psicologia da USP (IP-USP) Coordenadora da 6

5 Apresentação da Obra Nossa proposta com este livro é apresentarmos temas fundamentais presentes na clínica psicanalítica de casais. Sabemos que a terapia com casais já se encontra bastante aceita e reconhecida pela população em geral, mas sua prática ainda merece um amplo debate. Não podemos esquecer que o manejo da técnica no atendimento de casais tem suas peculiaridades, principalmente quando tomamos como referência a transferência e outros mecanismos do processo psicanalítico comuns ao setting individual. Embora o casal conjugal tenha ganhado ênfase a partir do mundo moderno e do amor romântico, seu estudo tem incluído, ao longo do tempo, as interações com o exercício parental e com o legado geracional, social e cultural. Muitas das queixas e crises conjugais acabam interferindo na dinâmica familiar, bem como o desenvolvimento dos filhos e a parentalidade provocam uma maior complexidade à vivência conjugal. No geral, a escolha amorosa é carregada de idealizações e projeções, dificultando a percepção do OUTRO enquanto alguém diferente do EU e vice-versa. Observa-se a influência dos modelos das famílias de origem na constituição do novo casal e da nova família, principalmente nos conflitos que surgem a partir da convivência, quando um não corresponde à idealização do outro.

6 S é r i e Pr á t i c a Cl í n i c a Isabel Cristina Gomes / Lidia Levy Pretendemos ao longo dos capítulos, tomando sempre como vértice a experiência clínica, refletir sobre o espaço analítico com casais, sua função de estabelecer as bases para a constituição da alteridade conjugal, as dificuldades que daí emergem e a interferência no estabelecimento e manutenção dos relacionamentos amorosos decorrente de mudanças socioculturais e tecnológicas, próprias da contemporaneidade. Iniciamos com a apresentação do processo de construção da demanda conjugal. Nesse primeiro capítulo, as autoras enfatizam os vários tipos de queixa trazidos por um casal no contexto de um atendimento realizado em uma clínicaescola. O caso clínico discutido evidencia uma escolha amorosa carregada de idealização, ambivalente e complementar, resultante da transferência dos modelos parentais de cada parceiro. O trabalho terapêutico realizado objetivou discriminar os aspectos individuais (intrapsíquicos) dos aspectos conjugais (interpsíquicos) no sentido de criar um espaço próprio de existência do casal. No capítulo 2 é abordado o tema da resistência na clínica com casais, principalmente naqueles casos em que uma aparente estabilidade mantida pelo laço conjugal é questionada. A autora, por meio de um exemplo clínico, descreve um pacto inconsciente estabelecido por um casal, no qual um dos parceiros assume o lugar de vitima e o outro de algoz Esse tipo de conjugalidade, caracterizado como uma organização defensiva, se mantém apesar das insatisfações de cada um e provoca forte resistência frente a qualquer perspectiva de mudança durante os atendimentos. Continuando dentro da temática pela busca da alteridade entre os casais, no capítulo 3 o autor explicita os desentendimentos que ocorrem entre os parceiros, também por meio de um relato clínico. Utilizando os referenciais de Kaes e Ogden como fundamento teórico para a compreensão dos vínculos intersubjetivos, define as condições para o estabelecimento de um bom vínculo conjugal. A terapia de casal é considerada uma via segura para se empreender uma luta pelo reconhecimento mútuo. Aceitar o desconhecido do outro é um desafio que coloca em xeque nossa onipotência e onisciência. Já no capítulo 4 apresentamos uma questão contemporânea: há traição conjugal quando não há outro real envolvido? Ou seja, a traição conjugal virtual deve ser considerada traição? Por meio de dois relatos clínicos, as autoras discutem a busca pela terapia de casal como uma alternativa desesperada de entender os fatores envolvidos no ato de traição. Esta foi compreendida a partir da dinâmica relacional e não sob o prisma individual. A terapia foi um espaço propício para recuperar os investimentos narcísicos no plano conjugal, em ambos os casos. Finalmente, concluímos com uma discussão sobre a interface do conjugal com o familiar a partir da especificidade de uma família adotiva. A autora discute a importância de consultas terapêuticas regulares com os pais. O caso clínico relatado envolve um adolescente de 15 anos adotado por um casal quando tinha 3 anos, após a morte do filho dos adotantes por consequência de uma doença prolongada. O trabalho clínico inicia-se com o casal parental, nos moldes de consultas terapêuticas regulares e inclui, posteriormente, a família toda em atendimentos esporádicos e o atendimento individual ao garoto. Esperamos, assim, contribuir para uma maior reflexão sobre as possibilidades clínicas de um trabalho com casais a partir do referencial psicanalítico. Isabel Cristina Gomes Lidia Levy Atendimento Psicanalítico de C ASAL 10 11

7 S é r i e Pr á t i c a Cl í n i c a Isabel Cristina Gomes / Lidia Levy Sumário Apresentação da obra...9 Isabel Cristina Gomes / Lidia Levy Capítulo 1. Construção da demanda em terapia de casal: Cuidar de nós, cuidar de ti e cuidar de si...14 Andrea Seixas Magalhães / Terezinha Féres-Carneiro / Michelle Christof Gorin Capítulo 2. A resistência na clínica com casais...28 Lidia Levy Capítulo 3. Desentendimento de casal e luta pelo reconhecimento...44 Alberto Eiguer Capítulo 4. Traição conjugal sob o vértice do virtual...60 Isabel Cristina Gomes / Lidia Levy Capítulo 5. A adoção no divã: o emaranhado conjugal e familiar e suas implicações...74 Gina Khafif Levinzon 12

8 Construção da demanda em terapia de casal: Cuidar de nós, cuidar de ti e cuidar de si Andrea Seixas Magalhães / Terezinha Féres-Carneiro / Michelle Christof Gorin 1 Capítulo 1 Na clínica com casais, frequentemente, somos confrontados com situações em que a demanda conjugal permanece submergida num emaranhado de queixas individuais projetadas no parceiro, durante grande parte do processo psicoterápico. Muitos casais buscam psicoterapia de casal sob a justificativa de cuidar do outro/parceiro, de início, para posteriormente cuidar de si próprio. Nesses casos, um dos parceiros/cônjuges opera como continente privilegiado para os sofrimentos não elaborados de cada um e do próprio casal. Assim, coloca-se em questão a discriminação entre as demandas individuais e conjugais na clínica com casais. Neste capítulo, ilustramos a discussão acerca do processo de construção da demanda conjugal com um caso clínico de um casal atendido no Serviço de Psicologia Aplicada (SPA) da PUC-Rio. Alguns dados apresentados, como nomes 1 O caso apresentado neste capítulo foi atendido por Michelle Christof Gorin e Jacqueline Fonseca de Almeida, em coterapia, durante o estágio supervisionado do Curso de Formação de Psicólogo da PUC-Rio.