MÉDICO-PSIQUIATRA-NASF

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1 MÉDICO-PSIQUIATRA-NASF MPS03 CADERNO 1 LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES 1 - A duração da prova é de 4 horas, já incluído o tempo de preenchimento do cartão de respostas. 2 - O candidato que, na primeira hora de prova, se ausentar da sala e a ela não retornar, será eliminado. 3 - Os três últimos candidatos ao terminar a prova deverão permanecer na sala e somente poderão sair juntos do recinto, após aposição em ata de suas respectivas assinaturas. 4 - Você NÃO poderá levar o seu caderno de questões (Provas) e nem copiar o gabarito, pois a imagem do seu cartão de respostas será disponibilizado em na data prevista no cronograma. INSTRUÇÕES - PROVA OBJETIVA 1- Confira atentamente se este caderno de questões (Provas), que contém 60 questões objetivas, está completo. 2 - Cada questão da Prova Objetiva conterá 5 (cinco) opções e somente uma correta. 3 - Confira se seus dados pessoais, o curso escolhido, indicados no cartão de respostas, estão correto. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. Terminada a conferência, você deve assinar o cartão de respostas no espaço apropriado. 4 - Confira atentamente se o curso e o número do caderno que consta neste caderno de questões é o mesmo do que consta em seu cartão de respostas. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. 5 - Cuide de seu cartão de respostas. Ele não pode ser rasurado, amassado, dobrado nem manchado. 6 - Se você marcar mais de uma alternativa, sua resposta será considerada errada mesmo que uma das alternativas indicadas seja a correta. 7 Os candidatos ao emprego de Médico poderão entregar seus títulos ao final da prova objetiva no local indicado na escola onde está fazendo sua prova. AGENDA 18/05/2014, PROVAS OBJETIVAS/RECEBIMENTO DE TÍTULOS. 19/05/2014, Divulgação dos Gabaritos Preliminares e Disponibilização dos Exemplares das Provas Objetivas. 20/05/2014, Disponibilização das Imagens dos Cartões de Respostas das Provas Objetivas. 21/05 e 22/05/2014, Interposição de Recursos Administrativos quanto as questões das Provas Objetivas. 27/05/2014, Divulgação dos Gabaritos Definitivos Oficiais, Resultado das Notas Preliminares das Provas Objetivas. 28/05/2014, Divulgação do Resultado Final das Notas das Provas Objetivas. 28/05/2014, Divulgação dos Candidatos Médicos que terão os títulos analisados. 28/05/2014, Relação dos Candidatos Convocados para a Entrevista Técnica. 03/06 e 04/06/2014, ENTREVISTA TÉCNICA. 30/05/2014, Divulgação da Nota Preliminar da Avaliação de Títulos. 02/06 a 03/06/2014, Interposição de Recursos contra o Resultado da Nota Preliminar da Avaliação de Títulos. 06/06/2014, Resultado Final da Nota Final da Avaliação de Títulos. 06/06/2014, Divulgação do Resultado Final. INFORMAÇÕES: Tel: das 9 às 18h Internet: iabas2014@biorio.org.br

2 TEXTO LÍNGUA PORTUGUESA PL AUTORITÁRIO AMEAÇA LIBERDADE DE EXPRESSÃO NO BRASIL Mundo, abril 2014 As novas propostas legislativas sobre terrorismo e desordem, que estão sendo discutidas no Congresso Nacional, põem em risco a liberdade de expressão e o direito à reunião pacífica. Os novos crimes podem ser utilizados para criminalizar cidadãos que comparecem aos protestos. A advertência é gravíssima. Refere-se ao Projeto de Lei (PL) 499 de 2013, de autoria do Senador Romero Jucá (PMDB/RR). E é feita pela mais importante organização de defesa dos direitos humanos do planeta, a Anistia Internacional. O PL foi proposto como reação aos incidentes violentos (com depredação do patrimônio público e privado) verificados durante as Jornadas de junho de 2013 e nos meses subsequentes. O PL apresenta vários problemas, alertam juristas, a começar da maneira extremamente vaga como terrorismo é definido e, por isso, pode ser utilizado para restringir ilegalmente os direitos humanos. No PL está escrito: Provocar ou infundir terror ou pânico generalizado mediante ofensa ou tentativa de ofensa à vida, à integridade física ou à saúde ou à privação da liberdade de pessoa. O jurista André Carvalho Ramos, professor da USP, indaga: O que seria pânico generalizado ou infundir terror? O PL propõe, além disso, uma tipificação vaga do crime de desordem, que poderia ser utilizado contra quaisquer cidadãos que estiverem participando de uma manifestação pública, mesmo se não estão envolvidos em atos ilegais. O resultado seria uma lei de efeito simbólico devastador, por sugerir o retorno ao tempo em que alguns tratavam as manifestações sociais como sendo um caso de polícia, conclui Ramos. Apresentado em 2013, o PL dormitou nas gavetas do Senado até o dia 10 de fevereiro, quando foi assassinado, durante uma manifestação no Rio de Janeiro, o cinegrafista Santiago Andrade. Criou-se um clima de comoção nacional que, se é justificado pela gravidade do incidente, não deveria ser usado como forma de pressão para a aprovação do PL 499 no afogadilho. O governo federal tem razões de sobra para se preocupar: a proximidade da Copa de Futebol promete estimular manifestações, talvez tão importantes quanto as Jornadas de junho. Mas a ameaça autoritária não é o melhor caminho para enfrentar os graves problemas que afetam o país e que levam os manifestantes às ruas. QUESTÃO 1 O título dado ao texto mostra: (A) uma estratégia de suspense, provocando interesse no leitor. (B) uma espécie de resumo do futuro texto. (C) uma afirmação que será explicitada no corpo do texto. (D) um pensamento que será contestado no texto futuro. (E) uma opinião sem fundamento do autor do texto. QUESTÃO 2 Em alguns termos do texto aparecem aspas simples ( ) em lugar de aspas duplas( ); isso ocorre: (A) para indicar que se trata de termos de menor importância textual. (B) para marcar expressões da variedade coloquial da língua. (C) para destacar termos empregados com valor irônico. (D) para inserir termos aspeados quando já existem aspas duplas. (E) para mostrar termos utilizados fora de seu sentido habitual. QUESTÃO 3 O PL foi proposto como reação aos incidentes... ; o termo incidentes é parônimo do termo acidentes com o qual não deve ser confundido. A frase abaixo em que houve confusão entre parônimos é: (A) As manifestações populares infringem a lei. (B) Nem sempre as ações políticas passam desapercebidas. (C) Algumas leis passam com muita discrição no cenário político. (D) É preciso rigor no cumprimento das leis. (E) Essa lei é de uma injustiça flagrante. QUESTÃO 4 O PL foi proposto como reação aos incidentes violentos (com depredação do patrimônio público e privado) verificados durante as Jornadas de junho de 2013 e nos meses subsequentes. Nesse caso, o PL representa: (A) uma consequência de uma causa. (B) uma explicação para um fato. (C) uma conclusão de fatos anteriores. (D) uma finalidade de uma ação. (E) uma oposição a prévios acontecimentos. QUESTÃO 5 A frase em que o conector sublinhado tem seu valor semântico identificado corretamente é: (A)...terror ou pânico generalizado mediante ofensa ou tentativa de ofensa à vida / causa. (B) O PL propõe, além disso, uma tipificação vaga... / lugar. (C)...estiveram participando de uma manifestação pública, mesmo se não estão envolvidos... / condição (D)...seria uma lei de efeito simbólico devastador, por sugerir o retorno... / meio ou instrumento (D)...quando foi assassinado, durante uma manifestação... / lugar (E)...é o melhor caminho para enfrentar os graves problemas... / finalidade. 2

3 QUESTÃO 6 Segundo o texto, o PL apresenta várias falhas; NÃO está entre elas: (A) a vaga definição de termos. (B) a falta de autoridade para enfrentar os graves problemas do país. (C) a facilitação de considerarem-se manifestações como casos de polícia. (D) o atendimento a um momento de comoção popular. (E) a tipificação vaga de alguns crimes. QUESTÃO 7 A frase abaixo que não exemplifica um caso de voz passiva é: (A)...que estão sendo discutidas no Congresso Nacional.... (B) O PL foi proposto como reação aos incidentes.... (C)...maneira extremamente vaga como terrorismo é definido.... (D) Criou-se um clima de comoção nacional.... (E) Mas a ameaça autoritária não é o melhor caminho.... QUESTÃO 8 A opção em que o valor do tempo verbal destacado é indicado corretamente é: (A)... que estão sendo discutidas no Congresso Nacional / ação iniciada há pouco tempo e já terminada. (B)...para criminalizar cidadãos que comparecerem aos protestos / ação que indica certeza futura. (C) O PL apresenta vários problemas... / ação que se inicia no passado e continua no presente. (D)...o que seria pânico generalizado... /ação hipotética. (E)...quaisquer cidadãos que estiverem participando de uma manifestação pública... / ação possível do passado. QUESTÃO 9 A opção em que o adjetivo indica um valor subjetivo é: (A) graves problemas (B) meses subsequentes (C) pânico generalizado (D) direitos humanos (E) novas propostas QUESTÃO 10 A modificação da forma sublinhada que apresenta erro na construção da frase é: SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS QUESTÃO 11 Avalie se são princípios que regem o desenvolvimento das ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS): I - Descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo, ênfase na descentralização dos serviços para os municípios e regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde. II - Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico. III - Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da população. IV - Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência. V - Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos. Estão corretos: (A) I, IV e V, apenas. (B) II, III e IV, apenas. (C) I, II, III e IV, apenas. (D) II, III, IV e V, apenas. (E) I, II, III, IV e V. QUESTÃO 12 Avalie se compete á direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS), dentre outras, as seguintes atribuições: I - Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. II - Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade, de rede de laboratórios de saúde pública, de vigilância epidemiológica e de vigilância sanitária. III - Coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica; IV - Executar prioritariamente as ações de vigilância epidemiológica e sanitária, tendo os estados e Municípios como participantes complementares. Estão corretas: (A) podem ser utilizados para criminalizar cidadãos ;/ para a criminalização de cidadãos. (B) pode ser utilizado para restringir ilegalmente... / para a restrição ilegal. (C) promete estimular manifestações / promete que se estimulassem manifestações. (D) para enfrentar os graves problemas / para enfrentamento dos graves problemas. (E) razões de sobra para se preocupar / razões de sobra para preocupações. 3 (A) I e III, apenas. (B) II e IV, apenas. (C) I, II e III, apenas. (D) II, III e IV, apenas. (E) I, II, III e IV.

4 QUESTÃO 13 Em relação aos recursos humanos, de acordo com a Lei 8080/90, NÃO é correto afirmar que: (A) A política de recursos humanos na área da saúde será formalizada e executada, articuladamente, pelas diferentes esferas de governo, em cumprimento dos seguintes objetivos: (i)organização de um sistema de formação de recursos humanos em todos os níveis de ensino, inclusive de pósgraduação, além da elaboração de programas de permanente aperfeiçoamento de pessoal; (ii) valorização da dedicação exclusiva aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). (B) Os serviços públicos que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) constituem campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas, elaboradas conjuntamente com o sistema educacional. (C) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em regime de tempo integral. (D) Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos não poderão exercer suas atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). (E) As especializações na forma de treinamento em serviço sob supervisão serão regulamentadas por Comissão Nacional, garantida a participação das entidades profissionais correspondentes. QUESTÃO 14 Em relação à Conferência de Saúde e ao Conselho de Saúde, avalie se, de acordo com a Lei 8142/90, as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V): I - A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada ano com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. II - O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. III - O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde. IV - A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. As afirmativas I, II, III e IV são respectivamente: QUESTÃO 15 De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, formalizada na Portaria 648/GM, são características do processo de trabalho das equipes de Atenção Básica, dentre outras, as seguintes, EXCETO: (A) definição do território de atuação das UBS. (B) desenvolvimento de ações educativas que não interfiram no processo de saúde-doença da população nem ampliam o controle social sobre a qualidade de vida. (C) programação e implementação das atividades, com a priorização de solução dos problemas de saúde mais frequentes, considerando a responsabilidade da assistência resolutiva à demanda espontânea. (D) desenvolvimento de ações focalizadas sobre os grupos de risco e fatores de risco comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a manutenção de doenças e danos evitáveis. (E) assistência básica integral e contínua, organizada à população adscrita, com garantia de acesso ao apoio diagnóstico e laboratorial. QUESTÃO 16 Avalie se a Estratégia Saúde da Família deve: I - Ter caráter substitutivo em relação à rede de Atenção Básica tradicional nos territórios em que as Equipes Saúde da Família atuam. II - Atuar no território, realizando cadastramento domiciliar, diagnóstico situacional, ações dirigidas aos problemas de saúde de maneira pactuada com a comunidade onde atua, buscando o cuidado dos indivíduos e das famílias ao longo do tempo, mantendo sempre postura pró-ativa frente aos problemas de saúde-doença da população. III - Desenvolver atividades de acordo com o planejamento e a programação realizados com base no diagnóstico situacional e tendo como foco a família e a comunidade. IV - Buscar a integração com instituições e organizações sociais, em especial em sua área de abrangência, para o desenvolvimento de parcerias. V - Ser um espaço de construção de cidadania. Estão corretas: (A) I, III e V, apenas. (B) II e IV, apenas. (C) I, II e III, apenas. (D) II, III, IV e V, apenas. (E) I, II, III, IV e V. (A) F, V, V e V. (B) V, F, V e F. (C) F, V, F e F. (D) V, V, V e V. (E) F, F, F e F. 4

5 QUESTÃO 17 Avalie se as atribuições comuns a todos os profissionais das equipes de saúde da família incluem: I - Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos, inclusive aqueles relativos ao trabalho, e da atualização contínua dessas informações, priorizando as situações a serem acompanhadas no planejamento local. II - Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, prioritariamente no âmbito da unidade de saúde, no domicílio e nos demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário. III - Realizar ações de atenção integral conforme a necessidade de saúde da população local, bem como as previstas nas prioridades e protocolos da gestão local. IV - Realizar busca ativa e notificação de doenças e agravos de notificação compulsória e de outros agravos e situações de importância local. Estão corretas: (A) I, II, III e IV. (B) I, II e III, apenas. (C) II e IV, apenas. (D) I e IV, apenas. (E) II, III e IV, apenas. QUESTÃO 18 O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. A definição de prioridades deve ser estabelecida através de metas nacionais, estaduais, regionais ou municipais. Prioridades estaduais ou regionais podem ser agregadas às prioridades nacionais, conforme pactuação local. Os estados/região/município devem pactuar as ações necessárias para o alcance das metas e dos objetivos propostos. Avalie se as prioridades pactuadas incluem: (Anexo II da Portaria 399/GM) I - Saúde do idoso. II - Controle do câncer de colo de útero e de mama. III - Redução da mortalidade infantil e materna. IV - Promoção da Saúde. QUESTÃO 19 Todo município é responsável pela integralidade da atenção à saúde da sua população, exercendo essa responsabilidade de forma solidária com o estado e a união. Nesse sentido, todo município deve adotar os seguintes procedimentos, EXCETO: (A) garantir a integralidade das ações de saúde prestadas de forma interdisciplinar, por meio da abordagem integral e contínua do indivíduo no seu contexto familiar, social e do trabalho; englobando atividades de promoção da saúde, prevenção de riscos, danos e agravos; ações de assistência, assegurando o acesso ao atendimento às urgências. (B) assumir parcialmente, e de forma complementar, a gerência de toda a rede pública de serviços de atenção básica, englobando as unidades próprias e as transferidas pelo estado ou pela união. (C) promover a equidade na atenção à saúde, considerando as diferenças individuais e de grupos populacionais, por meio da adequação da oferta às necessidades como princípio de justiça social, e ampliação do acesso de populações em situação de desigualdade, respeitadas as diversidades locais. (D) com apoio dos estados, identificar as necessidades da população do seu território, fazer um reconhecimento das iniquidades, oportunidades e recursos. (E) formular e implementar políticas para áreas prioritárias, conforme definido nas diferentes instâncias de pactuação. QUESTÃO 20 Base territorial de planejamento da atenção à saúde, não necessariamente coincidente com a divisão administrativa do estado, a ser definida pela Secretaria Estadual de Saúde, de acordo com as especificidades e estratégias de regionalização da saúde em cada estado, considerando as características demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de serviços, relações entre municípios, entre outras. O texto define: (A) Módulo Assistencial. (B) Território Adscrito. (C) Região de Saúde. (D) Município-Polo. (E) Unidade de Qualificação. Estão corretas: (A) I, II, III e IV. (B) I, II e III, apenas. (C) II e IV, apenas. (D) I e IV, apenas. (E) II, III e IV, apenas. 5

6 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 21 No tratamento da mania, NÃO é correto afirmar que: (A) aproximadamente dois terços dos pacientes mostram uma boa resposta ao lítio dentro de um período de duas semanas. (B) os antipsicóticos são considerados o tratamento de primeira escolha para a profilaxia. (C) o valproato de sódio deve ser considerado para aqueles pacientes que não responderam ao lítio ou à carbamazepina. (D) os benzodiazepínicos são indicados para aqueles pacientes que não são adequadamente sedados pelos antipsicóticos. (E) estudos duplo-cego têm demonstrado que o ECT é superior ao lítio na mania grave. QUESTÃO 22 As causas mais comuns de delirium em idosos são, EXCETO: (A) infecções. (B) falência cardíaca. (C) efeitos iatrogênicos de drogas. (D) isquemia cerebral. (E) depressão. QUESTÃO 23 Em relação aos transtornos de ansiedade, o abuso de álcool é mais comum em: (A) fobia social. (B) transtorno obsessivo-compulsivo (C) transtorno de ansiedade generalizada. (D) fobia simples. (E) transtorno de pânico. QUESTÃO 24 Entre os sintomas de primeira ordem de Kurt Schneider para a esquizofrenia, encontramos, EXCETO: (A) alucinações auditivas na terceira pessoa. (B) irradiação do pensamento. (C) roubo ou inserção do pensamento. (D) ansiedade antecipatória. (E) percepção delirante. QUESTÃO 25 Em relação à síndrome neuroléptica maligna, podemos afirmar que: QUESTÃO 26 É um antidepressivo tricíclico: (A) nortriptilina. (B) fenelzina. (C) tranilcipromina (D) metilfenidato. (E) sibutramina. QUESTÃO 27 O tipo de demência que, tipicamente, tem o menor tempo de duração antes que o paciente venha a falecer é a (A) doença de Alzheimer. (B) demência vascular. (C) doença de corpúsculo de Lewy. (D) doença de Creutzfeldt-Jakob. (E) demência pós-concussional. QUESTÃO 28 Efeitos adversos frequentes do lítio incluem, EXCETO: (A) náusea. (B) salivação aumentada. (C) poliúria. (D) hipotireoidismo. (E) gosto metálico na boca. QUESTÃO 29 A síndrome de Wernicke-Korsakoff é caracterizada pelas seguintes características, EXCETO: (A) nistagmo. (B) ataxia. (C) oftalmoplegia. (D) alteração da consciência. (E) alteração do lobo frontal. QUESTÃO 30 Fator que prediz mau prognóstico na esquizofrenia: (A) aparecimento abrupto. (B) sintomas produtivos. (C) aparecimento numa idade mais tardia. (D) pouca adesão ao tratamento. (E) sexo feminino. (A) é uma condição que acontece com frequência. (B) os sintomas começam de maneira insidiosa. (C) é um quadro grave. (D) devemos manter o neuroléptico utilizado e ir baixando aos poucos. (E) os achados laboratoriais são normais. 6

7 QUESTÃO 31 A interação da psiquiatria com as outras especialidades no hospital geral abrange as seguintes questões, EXCETO: (A) fatores psicológicos podem causar transtornos físicos. (B) doenças sistêmicas e seus tratamentos podem causar transtornos mentais. (C) o psiquiatra só deve ser chamado para avaliar pacientes previamente diagnosticados com transtornos mentais. (D) é importante fazer um diagnóstico diferencial quando aparecem sintomas mentais num paciente internado em hospital geral. (E) pode ser possível aliviar sintomas mentais oriundos de uma internação por doença clínica. QUESTÃO 32 Como característica clínica da bulimia, podemos observar: (A) vômitos autoinduzidos. (B) abuso de diuréticos. (C) força muscular aumentada. (D) pouco exercício físico. (E) diminuição das glândulas parótidas. QUESTÃO 33 Em relação ao retardo mental, podemos dizer que: (A) o grau leve é o menos comum. (B) na forma grave não é comum haver causas específicas. (C) a característica geral de todas as formas de retardo mental é um desempenho ruim em todos os tipos de testes intelectuais. (D) má nutrição não pode ser considerada como causa de retardo mental. (E) o quadro denominado Kernicterus não constitui uma causa de retardo mental. (C) a personalidade anti-social é mais comum em homens. (D) a relação médico-paciente é particularmente importante nos transtornos de personalidade. (E) as pessoas com transtorno de personalidade borderline são impulsivas e incapazes de tolerar eventos estressantes. QUESTÃO 36 Das doenças endócrinas abaixo, a que MAIS frequentemente pode ter a depressão entre seus sintomas é: (A) hiperparatireoididsmo. (B) hipoparatireoidismo. (C) hipotireoidismo. (D) diabetes. (E) hipertireoidismo. QUESTÃO 37 Dentre os recursos semiológicos, qual destes contribui para o diagnóstico dos transtornos psiquiátricos funcionais: (A) dosagem plasmática de serotonina. (B) dosagem plasmática de dopamina. (C) exame de neuroimagem. (D) mapeamento cerebral. (E) entrevista psiquiátrica. QUESTÃO 38 O seguinte modelo está de acordo com as normas atuais da assistência psiquiátrica: (A) modelo sem internações hospitalares. (B) modelo descentralizado e integrado. (C) modelo multiprofissional. (D) modelo ambulatorial. (E) modelo capscêntrico. QUESTÃO 34 Sobre o Exame do Estado Mental, podemos afirmar que: (A) pode e deve ser realizado de maneira informal, sem seguir uma sequência. (B) a aparência não é um dos itens a serem observados nesse exame. (C) uma avaliação de risco deve ser sempre realizada. (D) os testes para avaliação da memória devem ser realizados antes dos testes para avaliar a atenção. (E) as alucinações táteis são as mais comuns. QUESTÃO 35 Sobre os transtornos de personalidade, podemos afirmar, EXCETO: (A) os relacionamentos sociais do individuo não constituem um dado importante na avaliação da personalidade. (B) uma personalidade pode ser considerada normal quando causa sofrimento para a própria pessoa e para os outros. QUESTÃO 39 No tratamento dos pacientes cardíacos deprimidos está indicada como primeira opção: (A) venlafaxina. (B) clomipramina. (C) nortriptilina. (D) imipramina. (E) sertralina. QUESTÃO 40 Na suspeita diagnóstica de um transtorno mental orgânico, qual função psíquica é mais importante ser avaliada: (A) psicomotricidade. (B) afetividade. (C) vontade. (D) consciência. (E) sensopercepção. 7

8 QUESTÃO 41 No tratamento do transtorno bipolar, o seguinte psicofármaco é considerado a primeira escolha como estabilizador do humor: (A) lítio. (B) amitriptilina. (C) lamotrigina. (D) ácido valpróico. (E) carbamazepina. QUESTÃO 46 A seguinte associação medicamentosa é expressamente proibida por risco de síndrome serotoninérgica: (A) fluvoxamina e bupropiona. (B) flufenazina e sulpirida. (C) paroxetina e tranilcipromina. (D) fluoxetina e buspirona. (E) venlafaxina e oxicarbamazepina QUESTÃO 42 Em relação à eletroconvulsoterapia (ECT), indique a opção correta: (A) a principal indicação é a esquizofrenia paranóide. (B) há várias limitações clínicas que impedem o emprego da ECT. (C) é indicado no tratamento do transtorno obsessivocompulsivo. (D) é indicado em mulheres grávidas com depressão psicótica. (E) é contra-indicado no tratamento do estupor catatônico. QUESTÃO 43 No tratamento da esquizofrenia, dos antipsicóticos abaixo, o que tem demonstrado MAIOR eficácia em relação aos outros psicóticos é: (A) aripripazol. (B) olanzapina. (C) paliperidona. (D) clozapina. (E) ziprasidona. QUESTÃO 44 O seguinte antidepressivo está relacionado com risco de sangramento intestinal: (A) nortriptilina. (B) trazodona. (C) bupropiona. (D) paroxetina. (E) maprotilina. QUESTÃO 45 No atendimento da atenção primária (ambulatórios de clínica geral e postos de saúde), dos transtornos psiquiátricos a seguir relacionados, o mais frequente é(são): (A) transtorno bipolar. (B) transtorno misto de ansiedade e depressão. (C) transtornos alimentares. (D) transtorno obsessivo-compulsivo. (E) transtorno agorafóbico. QUESTÃO 47 São efeitos colaterais que podem estar associados ao tratamento com lítio, EXCETO: (A) hipotireoidismo. (B) ganho de peso. (C) cefaleia. (D) poliúria. (E) tremor. QUESTÃO 48 Das técnicas psicoterápicas abaixo, a MAIS indicada para o tratamento do transtorno do pânico é a: (A) psicoterapia existencial. (B) psicoterapia psicanalítica de longa duração. (C) psicoterapia interpessoal. (D) psicoterapia dinâmica breve. (E) psicoterapia cognitivo-comportamental. QUESTÃO 49 Das substâncias abaixo, a que está MAIS relacionada à indução da depressão é(são): (A) cimetidina. (B) interferon. (C) ranitidina. (D) omeprazol. (E) diuréticos tiazínicos. QUESTÃO 50 O transtorno de personalidade borderline está associado com: (A) risco diminuído para sintomas psicóticos. (B) presença de sintomas obsessivo-compulsivos. (C) risco aumentado para bulimia. (D) risco aumentado para transtorno de ajustamento. (E) risco diminuído de comorbidade com outros transtornos de personalidade. 8

9 QUESTÃO 51 Dos psicofármacos a seguir, o que tem maior probabilidade de causar uma convulsão é a: (A) clozapina. (B) amitriptilina. (C) bupropiona (D) tranilcipromina. (E) mirtazapina. QUESTÃO 56 Em toda psicoterapia, a aliança terapêutica é um fator: (A) necessária para o sucesso terapêutico. (B) secundária na técnica psicanalítica. (C) direcionada do paciente para o terapeuta. (D) só se estabelece depois de um longo convívio do terapeuta com o paciente. (E) nem sempre é importante para o sucesso do tratamento. QUESTÃO 52 Dos fármacos seguintes, o que tem mostrado maior eficácia no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo é: (A) buspirona. (B) propranolol. (C) clomipramina. (D) nortriptilina. (E) risperidona. QUESTÃO 53 Dos quadros clínicos a seguir, o mais comum no pós-parto imediato é: (A) depressão pós-parto. (B) fobia. (C) episódio depressivo leve. (D) transtorno de ajustamento. (E) tristeza pós-parto (maternity blues). QUESTÃO 57 O seguinte sintoma NÃO está relacionado à apneia do sono: (A) irritabilidade. (B) impotência. (C) ansiedade paroxística. (D) hipertensão. (E) sonolência diurna. QUESTÃO 58 A seguinte afirmação em relação ao naltrexone é FALSA: (A) é um agonista opiáceo. (B) não é contra-indicado em pacientes em uso regular de bebida alcoólica. (C) parece atuar melhor em pacientes que descrevem uma fissura intensa (craving). (D) é contra-indicado em pacientes com transtorno de pânico. (E) é contra-indicado em pacientes com insuficiência hepática. QUESTÃO 54 Em relação ao transtorno factício é correto afirmar que: (A) o objetivo do paciente é assumir e manter o papel de doente. (B) é o termo usado para simulação no DSM-V (C) o objetivo do paciente é evitar situações desagradáveis e de trabalho. (D) os pacientes procuram ajuda médica mas raramente são hospitalizados. (E) o objetivo do paciente é encobrir um transtorno mental. QUESTÃO 55 Na psicoterapia psicanalítica, a ocorrência do fenômeno da contratransferência é: (A) em geral danoso para o processo terapêutico. (B) um componente essencial do processo terapêutico. (C) uma indicação de que o paciente deve ser encaminhado para outro terapeuta. (D) um sinal de que os conflitos não resolvidos do terapeuta são incompatíveis com o tratamento. (E) uma indicação de que o terapeuta não gosta do paciente. QUESTÃO 59 Em relação ao emprego do dissulfiram, podemos afirmar, EXCETO: (A) é melhor do que o placebo em produzir abstinência contínua do álcool. (B) a dose de 500 mg pode produzir taquicardia e dispneia se o paciente ingerir álcool. (C) inibe o metabolismo do álcool e provoca níveis elevados de acetaldeído. (D) inibe a enzima alfa hidroxilase. (E) o paciente deve ser informado dos efeitos da interação com o álcool. QUESTÃO 60 Os transtornos abaixo estão associados com risco de suicídio, EXCETO: (A) esquizofrenia. (B) alcoolismo. (C) transtorno de pânico. (D) depressão maior. (E) transtorno obsessivo-compulsivo. 9

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