SEÇÃO 1: ITENS NEUROLÓGICOS Avaliação de função de nervo craniano

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1 AVALIAÇÃO NUROLÓGICA INFANTIL HAMMRSMITH Nome: Idade gestacional: ata de nascimento: ata da avaliação: RSUMO A AVALIAÇÃO Sem assimetrias na seção 1: Valor dos itens neurológicos: Valor de comportamento: COMNTÁRIOS: Funções de nervos cranianos Postura Movimentos Tônus Reflexos e reações Comportamento SÇÃO 1: ITNS NUROLÓGICOS Avaliação de função de nervo craniano Aparência facial (em repouso ou quando chora ou é estimulado) Aparência dos olhos Resposta auditiva Testar a resposta com um chocalho ou um sino Resposta visual Testar a habilidade de seguir uma bola ou um objeto em movimento Sucção/ Assistir o bebê sugando o peito ou a mamadeira Coluna 1 (valor 2) c. 2 (vl. 1.5) Coluna 3 (valor 1) Coluna 4 (valor 0) A Comentário Sorri ou reage ao Fecha os olhos, Pouca expressão, estímulo fechando mas não aperta; não reage ao os olhos e fazendo expressão facial estímulo careta pobre Movimentos dos olhos normalmente conjuntos Reage ao estímulo dos dois lados Segue o objeto no arco completo Boa sucção e Intermitente esvio dos olhos ou movimentos anormais Reação incerta ao estímulo ou assimétrica Segue o objeto em um arco incompleto ou assimétrico Pobre sucção e/ou Contínuo esvio dos olhos ou movimentos anormais Não reage ao estímulo Não segue o objeto Sem reflexo de sucção, sem

2 Coluna 1 (valor 2) c.2 (vl. 1.5) Coluna 3 (valor 1) Coluna 4 (valor 0) A Cabeça Reta, na linha média Levemente para o lado, para trás ou para frente para o lado, para trás ou para frente Tronco Reto Levemente curvado ou inclinado para o lado Bem curvado Balançando para trás Inclinado para os lados Braços m repouso Na posição neutra: central, reto ou levemente inclinado Levemente Mãos Abertas Intermitente Polegar aduzido ou mão cerrada Pernas Permite sentar com o tronco reto e pernas retas ou levemente inclinadas (londo tempo sentado) com tronco reto, mas com os joelhos fletidos à Ou Postura distônica Postura hemiplégica Persistente Polegar aduzido ou mão cerrada Não permite sentar com o tronco ereto sem fletir fortemente os joelhos (não permanece muito temo sentado) m supino e m pé Pé m supino e sentado Pernas em posição neutra: retas ou levemente inclinadas Central; em posição neutra edos retos medialmente, entre flexão e extensão Levemente Rodado interna ou Rotação interna ou externa de quadril Leve Rotação interna ou externa Intermitente Tendência de ficar em pé na ponta do pé; dedos levantados ou voltados para baixo, flexão ou extensão fixa ou contraturas em quadril e joelhos rodado interna ou Persistente Tendência de ficar em pé na ponta do pé ou dedos levantados ou voltados para baixo Movimentos Quantitativo Assistir o bebê em falso supino Qualitativo normal Livre, alternando, suave xcessivo ou lento Abrupto, leve tremor Mínimo ou nenhum Preso e sincrônico spasmos extensores Atetóide Atáxico Bem trêmulo spasmo miotônico istônia

3 Tônus Sinal do cachecol Peque a mão do bebê e puxe o braço através do tórax até existir resistência. Observar a posição do cotovelo. levação passiva do ombro levar o braço próximo à do bebê. Observar a resistência do ombro e do cotovelo. Pronação/supinação Fixar o braço estando o antebraço em pronação e supinação Adutores Com as pernas do bebê extendidas, abrilas o mais distante possível. O ângulo formado por elas é observado. Coluna 1 (valor 2) c. 2 (vl. 1.5) Coluna 3 (valor 1) Coluna 4 (valor 0) A Classificação: Resistência, mas Total pronação e supinação, sem resistência Sem resistência Total pronação e supinação, mas há resistência a ser >170 ou Resistência, não Sem possibilidade de pronação e supinação total, forte resistência <80 Ângulo poplíteo É realizada flexão do quadril, simultaneamente, em direção ao abdomem, estender o joelho até existir resistência. Observe o ângulo entre a parte superior e inferior da perna. orsiflexão do tornozelo Com o joelho extendido, dorsifletir o tornozelo. Observar o ângulo entre o pé e a perna. Puxado para sentar Puxar o bebê para sentar pelo punho ou ou >170 < 20 ou 90 <80 > 90 Suspensão ventral Segurar o bebê em suspensão ventral; observar a posição do dorso, membros e.

4 Reflexos e reações Reflexos tendíneos Proteção de braço Coloque o bebê por um braço na posição supina e observe a reação do lado oposto. Suspensão ventral Segurar o bebê pelas axilas. Tenha certeza que as pernas não tocam nenhuma superfície. Facilmente excitável Braços e mãos extendidos Chute simétrico Moderadamente ativo Bíc Joelho Torn Ativo Braço e, semiflexão Chute mais em uma perna ou chute pobre Clônus ou ausente Braço em flexão completa Sem chute mesmo quando estimulado ou tesoura Inclinação lateral (descrever o lado em atividade). Bebê é segurado verticalmente, inclinado rapidamente para a horizontal. Observar coluna, membros e. Pára-quedas Bebê segurado verticalmente e depois inclinado para frente. Observar a reação dos braços. (após 6 (após 6

5 Controle Sentar da Impossibilidade de manter a levantada (normal < 3 Não pode sentar SÇÃO 2: MARCOS MOTORS Oscila Senta com apoio no quadril Todo o tempo matem a ereta (normal com 5 Com apoio anterior (normal com 6 Senta estável (normal com 7-8 Pivô (roda) (normal com 9 Preensão voluntária Habilidade chute (em supino) de Sem preensão Usa toda mão Indicador e polegar, mas preensão imatura Não chuta Chuta horizontalmente, não eleva as pernas Para cima (verticalmente) (normal com 3 Preensão de pinça Toca as pernas -5 Toca os dedos do pé (normal com 5-6 Rolar Não rola Rola para o lado Arrastar Não eleva a Com cotovelo (normal com 3 e prono para supino (normal com Com as mãos estendidas Supino para prono (normal com Arrasta o abdomem na superfície (normal com 8 Arrasta com mãos e joelhos (normal com 10 m pé Andar Não sustenta o peso Sustenta o peso Saltando (normal com 6 m pé com apoio (normal com 7 Cruzando (espera para andar) (normal com 12 m pé sem ajuda (normal com 12 Andar independente (normal com 15 stado de consciência stado emocional Orientação social SÇÃO 3: COMPORTAMNTO Comentário desacordado sonolento ormindo, Acordado, Perde o Mantém o mas mas sem interesse interesse facilmente interesse despertado Irritado, sem consolo vita, retirase Irritado, mãe pode consolar Hesita Irritado quando aproxima alguém Aceita aproximação Nem feliz nem triste Amigável Feliz, sorridente Valor para comportamento: