FIOS E NÓS CIRÚRGICOS
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- Washington de Lacerda Belo
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1 UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE TÉCNICA CIRURGIA E PATOLOGIA CIRÚRGICA I E II FIOS E NÓS CIRÚRGICOS RIO DE JANEIRO - RJ
2 FIOS CIRÚRGICOS Características do fio ideal: Resistência à tração e torção Calibre fino e regulador Mole, Flexível e pouco elástico Reação tecidual Esterilização Esterilização repetidas Custo
3 CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à estrutura Monofilamentar Categute simples e cromado Seda Náilon Aço inoxidável Polipropileno Colágeno Polidioxanone
4 MULTIFILAMENTAR Algodão Seda Náilon Dácron Aço inoxidável Ác. Poliglicólico Poliglactin revestido
5 CLASSIFICAÇÃO DO FIO
6 CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à absorção Absorvíveis Origem animal categute simples e cromado Origem sintética ác poliglicólico e poliglactino (vicryl, dexon)
7 CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à absorção Não absorvíveis Origem orgânica - seda Origem vegetal algodão Origem sintética náilon, polipropileno poliéster. Origem metálica prata, cobre, aço, aço vitálico, agrafes ou clips de Michel
8 CATEGUTE VANTAGENS Manuseio Elástico Absorvido Rim, bexiga, vesícula Versátil DESVANTAGENS Permeável Esterilização Absorção Reação tecidual Força Tênsil Capilaridade Infecção
9 CATEGUTE SIMPLES Absorção mais rápida 5 a 10 dias Perde tensão em 1 ou 2 semanas Utilização: Subcutâneo Ligadura de vaso
10 CATEGUTE CROMADO Submetido a tratamento c/ sal de ác crômico Força tênsil aumentada para 2 a 3 semanas Utilização: Intestino, bexiga, peritônio Ligadura de vaso maiores e profundos
11 ÁC. POLIGLICÓLICO E POLIGLACTINO VANTAGENS Força tênsil 15 d Feridas infectadas Absorvido Reação tecidual Capilaridade UTILIZAÇÃO Peritônio Músculos Aponeurose Subcutâneo Chuleio intradérmico Laqueadura vascular
12 SEDA VANTAGENS Força tensional Ñ irritante Barato Esterilização Nó firme Cicatrização DESVANTAGENS Infecção Tempo operatório Bexiga, rim, ureter Corpo estranho
13 SEDA UTILIZAÇÃO Fechamento de parede Cirurgias gastrointestinais Cirurgias Oftálmicas Cirurgias torácicas Cirurgias ortopédicas
14 ALGODÃO VANTAGENS Reação tecidual Barato Força Ferida forte Força tensional Esterilização DESVANTAGENS Tempo operatório Quebra c/ facilidade Grande resistência UTILIZAÇÃO Cirurgias gerais
15 NÁILON VANTAGENS Ñ é capilar Ñ irritante Flexível Forte Reação tecidual DESVANTAGENS Elasticidade Difícil manuseio Perde resistência UTILIZAÇÃO Cirurgia arterial Fechar paredes
16 AÇO VANTAGENS Resistência Inerte aos tecidos > Força p/ ferida Maleável Grande força tensional Infecção Esterilização
17 AÇO DESVANTAGENS Difícil manuseio Elasticidade Nós volumosos Opaco ao RX Uso limitado UTILIZAÇÃO Finos cir. plástica Médio parede Grosso ósso
18 ORIGEM METÁLICA Ainda podem ser: Prata - clips de neurocirurgias e cirurgias vasculares. Cobre cirurgias bucomaxilofaciais. Aço vitálico osteossínteses. Agrafes ou clips de Michel aproximação de bordas de pele.
19 CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto ao calibre Maior diâmetro Menor diâmetro
20 CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto a presença de agulhas Agulhados Não agulhados Quanto à reação tissular Desprezível Mínima Muito baixa Moderada
21 CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à memória Desprezível Baixa Moderada Alta Bastante alta
22 NÓS CIRÚRGICOS Compostos de 3 seminós 1 - contenção 2 - fixação 3 - segurança
23 NÓS CIRÚRGICOS Estrutura geométrica Comum Antideslizante ou nó quadrado Deslizante
24 NÓ ANTIDESLIZANTE
25 NÓ DESLIZANTE
26 NÓS CIRÚRGICOS Estrutura geométrica Especial Nó de cirurgião Nó de roseta Nó por torção
27 NÓ DE CIRURGIÃO
28 NÓ DE ROSETA
29 NÓ POR TORÇÃO
30 PADRÕES DE SUTURAS
31 SIMPLES (DESCONTINUA) E CONTÍNUAS
32 SUTURA EM PONTOS SIMPLES
33 SUTURA EM PONTO X OU PONTO CRUZADO
34 SUTURA EM PONTOS SIMPLES U DEITADO SUTURA DE WOLF
35 SUTURA EM PONTOS SIMPLES U EM PÉ SUTURA DE DONATTI
36 SUTURA CONTÍNUA SIMPLES SUTURA CONTINUA CHULEIO SIMPLES
37 SUTURA CONTÍNUA ANCORADA SUTURA CONTINUA PONTO ATRÁS SUTURA DE REVERDIN
38 SUTURA CONTÍNUA EM BARRA GREGA SUTURA CONTÍNUA EM U DEITADO COLCHOEIRO
39 SUTURA INTRADÉRMICA SUTURA SUBCUTICULAR SUTURA DE CIRURGIA PLÁSTICA
40 SUTURA EM BOLSA - BOLSA DE TABACO
41 SUTURA CONTINUA - SUTURA DE CUSHING
42 SUTURA CONTINUA - SUTURA DE CONNELL
43 SUTURA EM COLCHEIO NO 1º PLANO SUTURA EM CHULEIO NO 2º PLANO
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