Medicina Tradicional Chinesa Módulo I. Lição nº 8

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1 Módulo I Lição nº

2 Índice A Teoria dos Pontos 1. Introdução 2. Classificação dos Pontos 2.1. Pontos dos 14 Meridianos Principais 2.2. Pontos Extraordinários 2.3. Pontos Ashi ou Pontos de Dor 3. Características da Nomenclatura dos Pontos 3.1. Nomenclatura de acordo com a Comparação com o Fluxo da Água, Montanhas e Vales 3.2. Nomenclatura relativa a Animais, Plantas, Utensílios 3.3. Nomenclatura por Estruturas Arquitectónicas 3.4. Nomenclatura por Referência Astronómica e Meteorológica 3.5. Nomenclatura relativa a Partes Anatómicas 3.6. Nomenclatura relativa a às Propriedades Terapêuticas. 4. Classificação dos Pontos de Acordo com as suas Funções Específicas 4.1. Os Cinco Pontos Shu, Wu Shu Xue

3 Aplicações Clínicas dos 5 Pontos Shu Os Cinco Pontos Shu e a sua Relação com os 5 Elementos 5. Os 12 Pontos de Origem, Yuan 6. Os Pontos Luo de Ligação ou de Enlace, Luo Xue 7. Os Pontos Shu das Costas, Bei Shu Xue 8. Os Pontos Mu da Frente, Mu Xue 9.Os Pontos Xi ou Fenda, Xi Xue. 10. Os 7 pontos HE (Mar Baixos) 11. Os 8 Pontos de Influência 12. Os 8 Pontos de Confluência 13. Os Pontos de Cruz ou Cruzamento 14. Métodos de Combinar os Pontos 15. Combinações de Pontos de Acordo com a Sua Localização Combinação de Pontos do Mesmo Meridiano Combinação de Pontos do Interior e do Exterior Combinação de Pontos em Meridianos de Igual Nome Combinação de Pontos da região Anterior

4 e Posterior Combinação de Pontos Superiores e Inferiores Combinação de Pontos Bilaterais Combinação de Pontos de Distância e Locais Combinação de Pontos Laterais e Médios 16. Combinações de Pontos Pela Sua Acção Combinação de Pontos Shu Dorsais e Mu da Frente Combinação dos 8 Pontos de Influência com os Pontos Xi Fenda Combinação de Pontos Yuan de Origem e Pontos He Mar Combinação de Pontos de Yuan de Origem e Luo Pontos de Ligação 17. Método de Localização dos Pontos 18.Localizar os Pontos de acordo com as Marcas Anatómicas Localizar os Pontos de acordo com a Divisão Proporcional 20. Propriedades Terapêuticas Gerais dos Pontos nos 14 Meridianos Principais (12 Regulares mais dois Extras Du e Ren)

5 A TEORIA DOS PONTOS 1. Introdução O sistema de pontos usados na MTC é constituído por pontos específicos, que permitem a ligação do Qi dos órgãos, através dos respectivos meridianos, com a superfície do corpo. Desta forma actuando sobre os pontos de acupunctura trabalha-se a energia dos meridianos e dos órgãos. Deve, ainda, referir-se que agir nos pontos de acupunctura, influencia o transporte do Qi nos meridianos. A expressão chinesa DE significa literalmente transporte e orifício. Na literatura médica das antigas dinastias chinesas existem registos de uma experiência clínica extensa, no que respeita a utilização e as características do sistema formado pelos pontos de acupunctura, o que deu lugar a um sistema completo que abrange a totalidade do corpo. Em concreto, estes pontos não só manifestam a energia vital dos meridianos, mas também demonstram a forma como a energia patogénica se manifesta nos meridianos e afecta a qualidade da saúde. As distintas técnicas de tratamento de patologias usadas pela MTC servem-se deste sistema para alcançar o seu efeito curativo. Por exemplo, a acupunctura, a massagem e o Qigong, entre outros, usam este sistema, tanto como método de tratamento, como método para diagnosticar as diferentes patologias. 2. Classificação dos Pontos Os diferentes pontos classificam-se de acordo com as suas características específicas, as quais se classificam em três classes: Pontos dos 14 Meridianos Principais; Pontos Extraordinários; Pontos Ashi ou de Dor Pontos dos 14 Meridianos Principais Estes pontos são também denominados pontos regulares, uma vez que estão localizados no curso dos meridianos regulares e dos extraordinários principais (Du e Ren). Perfazem um total de 361 pontos e, de acordo com o conhecimento ancestral, é através destes que se pode exercer uma acção directa sobre os síndromas que afectam os órgãos e os meridianos, para restabelecer o equilíbrio e a função harmoniosa do corpo. Estes pontos representam os de maior uso no trabalho clínico e distribuem-se 4

6 simetricamente no corpo, tendo em conta o curso dos meridianos regulares. Alguns pontos pertencentes aos dois meridianos extraordinários Du e Ren localizam-se ao longo da linha central da parte anterior do corpo, seguindo o percurso do meridiano Ren e na linha central da parte posterior do corpo (costas e cabeça) no curso do meridiano Du Pontos Extraordinários São alguns pontos que não se localizam directamente no percurso dos meridianos regulares. Verificou-se a sua presença através de uma experiência clínica comprovada, observando-se que têm uma acção directa com certas áreas, como, por exemplo, o ponto Yintang (localizado anteriormente), que tem uma relação directa com o meridiano Du. Outro exemplo que se pode referir é o caso do ponto Lanwei que se associa ao Meridiano do Estômago Yangming do pé, etc. Estudos acerca dos antigos livros que contêm a teoria ancestral da MTC comprovaram que estes pontos extraordinários, em determinados casos passaram a fazer parte dos meridianos regulares, tal como sucedeu com o ponto Gaohuang, Bexiga 43 que foi incluído pela primeira vez como ponto regular no famoso Manual de Pontos de Acupunctura da Figura de Bronze. Também, o ponto Meichong, Bexiga 3, foi agregado como ponto de meridiano regular no Clássico de Acupunctura para a Saúde. Estes dois pontos eram considerados a priori pontos extraordinários, constatamos assim que muitos outros pontos regulares dos meridianos, foram, também, inicialmente pontos extraordinários e depois, através da experiência clínica, passaram a ser considerados pontos regulares Pontos Ashi ou Pontos de Dor Também, denominados pontos afastados. Estes pontos caracterizam-se por não terem uma localização determinada, surgindo ou desaparecendo de acordo com as condições patológicas do organismo. No capítulo 13 do Pivote Milagroso afirma-se que Os pontos de dor podem ser usados como pontos de acupunctura. Acredita-se que, inicialmente, estes foram os primeiros pontos usados pelos antigos médicos chineses, pensa-se ainda que estes pontos foram usados como método principal de diagnóstico nos primórdios da MTC. Os pontos Ashi apresentam um nome individual definido e são usados maioritariamente no tratamento de síndromas de dor. 3. Características da Nomenclatura dos Pontos Os pontos distintos são denominados de acordo com as diferentes características que implicam uma apreciação muito singular do corpo e do fluxo de energia. No organismo, as articulações, fendas, proeminências, etc., são consideradas como um conjunto de vales, montanhas, rios, lagos, etc. Os pontos distintos designam-se tendo em 5

7 conta estas características. Por outro lado, utiliza-se a comparação das partes do corpo com utensílios, animais, fenómenos climáticos, astrológicos, etc. Da mesma forma, o fluxo da corrente energética é considerado pela MTC como uma corrente de água, que primeiro se manifesta como um poço, ou seja, está num estado de repouso. Depois emerge, e a isto chama-se vertente. De seguida, a energia adopta correntes de direcção e é designada de regato, estes passam a constituir rios nos quais a energia tem uma capacidade de transporte. Assim, os rios desembocam no mar onde a energia se expande pelo corpo (estudaremos isto em detalhe na teoria dos meridianos). Estas diferentes localizações foram usadas para denominar os diferentes pontos, pelo que, seguidamente, daremos alguns exemplos desta nomenclatura. Nomenclatura de acordo com a Comparação com o Fluxo da Água, Montanhas e Vales. Nomenclatura relativa a Animais, Plantas, Utensílios. Nomenclatura por Estruturas Arquitectónicas. Nomenclatura por Referência Astronómica e Meteorológica. Nomenclatura relativa a Partes Anatómicas. Nomenclatura relativa às Propriedades Terapêuticas Nomenclatura de acordo com a Comparação com o Fluxo da Água, Montanhas e Vales Quchi IG 1 Lagoa Torcida - Shaohai C3 Mar Jovem - Zhigou SJ 6 Fenda do Braço - Sidu SJ 9 4 Rios - Fuliu R7 Fluxo Contínuo de Água - Houxi SI 3 Corrente de Trás - Zhongzhu SJ 3 Água do Meio - Chengshan B 57 Sustendo a Montanha - Yanglingquan VB 34 Yang Fonte do Monte Nomenclatura relativa a Animais, Plantas, Utensílios Jiuwei Ren 15 Cola de Tartaruga - Futu B 32 Início Acostado - Zanzhu B 2, Bambu Alinhado - Quepen E 12 Depressão do Vale - Tianding IG 17 Vaso Celestial de Cozinha Nomenclatura por Estruturas Arquitectónicas 6

8 Shenmen C7 Porta do Espírito - Qihu E 13 Porta do Qi - Yingchuang E 16 Janela do Peito - Tianyou SJ 16 Janela do Céu - Tiantu Ren 22 Chaminé Celestial - Tinggong ID 19 Palácio do Ouvido - Zhongfu P1 Mansão Central Nomenclatura por Referência Astronómica e Meteorológica Riyue G 24, Sol e Lua - Shangxi Du 23 Estrela Superior - Taibai E 3, Vénus - Xuanji Ren 21 segunda e terceira estrela da Grande Profundidade Nomenclatura relativa a Partes Anatómicas Zhongwan Ren 12, Estômago Médio - Henggu R11, Púbis - Jianyu IG 15 Esquina do Ombro - Binao IG14 Proeminência do Músculo do Braço - Wangu ID 14 Osso do Pulso - Biguan E 31, Articulação da Coxa - Juegu VB 39 tornozelo exterior Nomenclatura relativa a às Propriedades Terapêuticas. Feishu B 13 Ponto do Pulmão - Chengqi E 1, Receptor de Lágrimas Chengjiang Ren 24, Receptor de Fluido - Qihai Ren 6 Mar do Qi - Xuehai BP 10 Mar de Sangue - Guanyuan Ren 4 Residência do Qi Essencial. 4. Classificação dos Pontos de Acordo com as suas Funções Específicas Os diferentes pontos são classificados de acordo com as funções que lhes são atribuídas na sua participação no sistema geral dos meridianos e de energia. Seguem-se algumas das suas classificações mais importantes Os Cinco Pontos Shu, Wu Shu Xue. Os cinco pontos Shu são também designados por Pontos dos Cinco Elementos. Cada um dos 12 meridianos regulares tem, no espaço entre a extremidade dos dedos e o cotovelo e a rótula, 5 pontos que são chamados: Jing (Poço) Ying (Vertente) Shu (Regato) Jing (Rio) He (Mar) 7

9 Como vimos, nos pontos Poço a energia está num estado de repouso, apesar de em movimento suave. Nos pontos Vertente (também, chamados Fonte ) é onde a energia começa a brotar, os pontos Regato são os locais onde a energia adquire direcção e força, nos pontos Rio a energia é mais abundante e, finalmente, é nos pontos Mar onde os rios convergem e onde a energia do meridiano flúi com mais força Aplicações Clínicas dos 5 Pontos Shu. De acordo com a experiência clássica, estes pontos têm características muito definidas. Por exemplo, os pontos Jing Poço utilizam-se maioritariamente em casos de emergência. Um uso clássico destes pontos é puncioná-los, gerando sangramento para aliviar a febre, o coma, choque, espasmos etc. Picar Shangyang IG1 usa-se para aliviar a garganta, já Yinbai BP1 relaciona-se ao distúrbio de metrorragia, etc. No Pivote Milagroso (Ling Shu): Os pontos Shu Regato e os Ying Vertente podemse usar para tratar as patologias dos meridianos. Por sua vez, os pontos He Mar podem tratar distúrbios dos órgãos internos. Os pontos Jing Poço podem tratar inchaço do epigastro, os Ying Vertente patologia febril, os Shu Regato a sensação de peso dos quatro membros, os Jing Rio tratam a dispneia, tosse, calafrios, febre, e os He Mar usamse no tratamento dos síndromas de desvio do qi Os Cinco Pontos Shu e a sua Relação com os 5 Elementos Os 5 pontos Shu relacionam-se, essencialmente, a determinada função de acordo com os ciclos da lei dos 5 Elementos e podem ser seleccionados tendo em conta os efeitos pretendidos - Nutrição, Controlo e Repulsão. Ciclo Nutrição, Mãe Filho ou Efeito de Reduzir e Reforçar. Os 5 pontos Jing Poço, Ying Vertente, Shu Regato, Jing Rio, e He Mar, aos meridianos Yin é atribuída a seguinte ordem: Madeira, Fogo, Terra, Metal, e Água. Pelo contrário nos meridianos Yang a ordem é Metal, Água, Madeira, Fogo e Terra. Assim, concluímos que cada meridiano tem pontos pertencentes a cada um dos cinco elementos, sendo estes os cinco pontos shu. Nos Meridianos Yin (Pulmão, baço, coração, rim, pericárdio, fígado), os cinco pontos shu correspondem aos seguintes elementos: Tipo de Ponto Jing (Poço) Ying (Vertente) Shu (Regato) Jing (Rio) Ponto do Elemento Madeira Fogo Terra Metal 8

10 He (Mar) Água Nos Meridianos Yang (intestino grosso, estômago, intestino delgado, bexiga, sanjiao, vesícula biliar), os cinco pontos shu correspondem aos seguintes elementos: Tipo de Ponto: Jing (Poço) Ying (Vertente) Shu (Regato) Jing (Rio) He (Mar) Ponto de Elemento Metal Água Madeira Fogo Terra Tendo em conta o ciclo de nutrição, cada um dos meridianos apresenta um ponto mãe e um ponto filho. Por exemplo, o meridiano do pulmão corresponde ao metal, a mãe do metal é a terra, por isso, o ponto mãe (terra) do meridiano do pulmão é Taiyuan P9. O filho do metal é a água, pelo que o ponto filho do meridiano do pulmão é Chize P5, que corresponde à água. O ponto mãe do meridiano tem o efeito de tonificar e reforçar a energia do meridiano, por outro lado, o filho depende da energia que extrai da mãe, logo, o ponto tem o efeito de reduzir a energia do meridiano. O PONTO MÃE DE UM MERIDIANO TONIFICA-O. O PONTO FILHO DE UM MERIDIANO,SEDA-O. As suas utilizações terapêuticas são de grande utilidade nos diferentes síndromas, como nos de excesso e deficiência. Por exemplo, num síndroma de excesso do meridiano do Pulmão, podem manifestar-se sintomas de tosse, sensação de asfixia no peito, garganta avermelhada e ardente, etc. Neste caso, a terapia a aplicar será de redução e o ponto a escolher seria Chize P5, que é o ponto Filho do meridiano do pulmão, o qual actuará na redução do excesso. Num síndroma de deficiência do mesmo meridiano, o paciente pode demonstrar sintomas de frio, tosse, falta de respiração, etc. A técnica a usar deve ser de reforçar a energia do meridiano, pelo que se selecciona o ponto Taiyuan P9, que é o ponto de terra no meridiano, pois esta é a mãe do metal e têm um efeito de tonificar a energia do meridiano. 9

11 Pulmão Taiyin da mão (metal) Pericárdio Jueyin da mão (fogo) Coração da mão Shaoyin (fogo) Baço Taiyin do Pé (terra) Fígado Jueyin do Pé (madeira) Rim Shaoyin do pé (água) Ponto Jing Poço (inglês Well ) Madeira Shaoshang P11 Zhongchong PC9 (mãe/ tonificar) Shaochong C9 (mãe/ tonificar) Yinbai BP1 Dadun F1 Yongquan R1 (filho / sedar) Pontos Shu em Relação aos 5 Elementos Ponto Ying Vertente ( spring ) Fogo Yuji P10 Laogong PC8 Shaofu C8 Dadu BP2 (mãe/ tonificar) Xingjian F2 (filho / sedar) Rangu R2 Ponto Shu Regato ( stream ) Terra MERIDIANOS YIN Taiyuan P9 (mãe/ tonifica) Daling PC7 (filho/ sedar) Shenmen C7 (filho/ sedar) Taibai BP3 Taichong F3 Taixi R3 Ponto Jing Rio ( river ) Metal Jingqu P8 Jianshi PC5 Lingdao C4 Shangqiu BP5 (filho/ sedar) Zhongfeng F4 Fuliu R7 (mãe / tonificar) Ponto He Mar ( Sea ) Água Chize P5 (filho/ sedar) Quze PC3 Shaohai C3 Yinlinquan BP9 Ququan F8 (mãe/ tonificar) Yingu R10 Intestino Grosso Yangming da mão (metal) Sanjiao Shaoyang da mão (fogo) Intestino Delgado Taiyang da mão (fogo) Estômago Yangming da mão (terra) Vesícula Biliar Shaoyang do pé (madeira) Ponto Jing Poço (inglês Well ) Metal Shangyang IG1 Guanchong SJ1 Shaoze ID1 Lidui E45 (filho / sedar) Zuqiaoyin VB44 Ponto Ying Vertente ( spring ) Água MERIDIANOS YANG Erjian IG2 (filho / sedar) Yemen SJ2 Qiangu ID2 Neiting E44 Xiaxi VB43 (mãe / tonificar) Ponto Shu Regato ( stream ) Madeira Sanjian IG2 Zhongzhu SJ3 (mãe / tonificar) Houxi ID3 (mãe / tonificar) Xiangu E43 Zulinqi VB41 Ponto Jing Rio ( river ) Fogo Yangxi IG5 Zhigou SJ6 Yanggu ID5 Jiexi E41 (mãe / tonificar) Yangfu VB38 (filho / sedar) Ponto He Mar ( Sea ) Terra Quchi IG11 (mãe / tonificar) Tianjing SJ10 (filho / sedar) Xiaohai ID8 (filho / sedar) Zusanli E36 Yanglingquan VB34 Bexiga Taiyang do pé (água) Zhiyin B67 (mãe / tonificar) Zutonggu B66 Shugu B65 (filho / sedar) Kunlun B60 Weizhong B40 10

12 PONTOS DE TONIFICAÇÃO E SEDAÇÃO Excesso (Controlo insuficiente) Deficiência (controle Excessivo) MERIDIANO TONIFICAÇÃO SEDAÇÃO TONIFICAÇÃO SEDAÇÃO PE da Avó (EE) PCt do Neto (EMC) PE do Filho (EE) PS do Neto EMC PTon do Neto EMC PE da Mãe (EE) PE da Avó (EE) Pulmão Shaofu Yuji Yingu Chize Taiyuan Taibai Shaofu Yuji C 8 P 10 R 10 P 5 P 9 BP 3 C 8 P 10 Rim Taibai Taixi Dadun Yongquan Fuliu Jingqu Taibai Taixi BP 3 R 3 F 1 R 1 R 7 P 8 BP 3 R 3 PCt do Neto (EMC) Fígado Jingqu Zhongfeng Shaofu Xingjian Ququan Yingu Jingqu Zhongfeng P 8 F 4 C 8 F 2 F 8 R 10 P 8 F 4 Coração Yingu Shaohai Taibai Shenmen Shaochong Dadun Yingu Shaohai R 10 C 3 BP3 C 7 C 9 F 1 R 10 C 3 Baço Dadun Yinbai Jingqu Shangqiu Dadu Shaofu Dadun Yinbai F 1 BP 1 P 8 BP 5 BP2 C 8 F1 BP1 Intestino Yanggu Yangxi Tonggu Erjian Quchi Zusanli Yanggu Yangxi Grosso ID 5 IG 5 B66 IG 2 IG 11 E 36 ID 5 IG 5 Bexiga Zusanli Weizhong Zulinqi Shugu Zhiyin Shangyang Zusanli Weizhong E 36 B 40 VB 41 B 65 B 67 IG 1 E 36 B 40 Vesícula Shangyang Zuqiaoyin Yinggu Yangfu Xiaxi Zutonggu Shangyang Zuqiaoyin IG 1 VB 44 ID 5 VB 38 VB 43 B 66 VB 44 IG 1 Intestino Zutonggu Qiangu Zusanli Xiaohai Houxi Zulinqi Qiangu Zutonggu Delgado B 66 ID 2 E 36 ID 8 ID 3 VB 41 ID 2 B 66 Estômago Zulinqi Xiangu Shangyang Lidui Jiexi Yanggu Zulinqi Xiangu VB 41 E 43 IG 1 E 45 E 41 ID 5 VB 41 E 43 Pericárdio Yingu Quze Taibai Daling Zhongchong Dadun Yingu Quze R 10 PC 3 BP3 PC 7 PC 9 F1 R 10 PC 3 Sanjiao Zutonggu Yemen Zusanli Tianjing Zhongzhu Zulinqi Zutonggu Yemen B 66 SJ 2 E 36 SJ 10 SJ 3 VB 41 B 66 SJ 2 PTon = Ponto de Tonificação; PS = Ponto de sedação; EMC= Elemento do mesmo canal; PCt = Ponto de controle; EE = Entre Elementos 11

13 5. Os 12 Pontos de Origem, Yuan Cada um dos meridianos tem um ponto Yuan ou de Origem, os quais estão localizados ao redor dos pulsos e dos cotovelos. Segundo a teoria da MTC é no ponto de origem que o Qi do órgão correspondente passa pelo meridiano e se acunula. Yuan significa Origem e refere-se à origem da manifestação patológica da energia vital do órgão, ou seja estes pontos podem-se definir como locais onde a energia patológica do órgão se manifesta no meridiano. No Ling Shu afirma-se, relativamente aos 12 pontos Yuan, que Os 12 pontos Yuan são recomendados para as doenças dos órgãos internos. O Qi tem a sua origem no ponto Mingmen, um ponto localizado entre os rins, distribuindo-se a partir daí pelos meridianos e pelos Zang Fu pela acção do Sanjiao. No trabalho clínico estes pontos são de grande importância para o tratamento dos órgãos internos, sendo usados, por exemplo, para estimular a energia vital dos meridianos, regular a função dos Zang Fu, reforçar o Wei Qi, e eliminar o factor patogénico, além de actuarem principalmente no tratamento da raiz patológica e das suas causas. O ponto Yuan do meridiano afectado é usado geralmente em combinação com o ponto Luo ou ponto de ligação do respectivo meridiano associado, isto é conhecido como a combinação do ponto principal (yuan) com o ponto de acompanhamento (Luo). Por exemplo, o meridiano do pulmão e o meridiano do intestino grosso estão interna e externamente ligados. Assim, se o meridiano do pulmão for afectado, surgem sintomas de dor de garganta, tosse, asma, etc. Selecciona-se o ponto Taiyuan P 9 como ponto principal e o ponto Pianli IG 6 como ponto de acompanhamento. Se, por outro lado, é o meridiano do intestino grosso que se encontra mais afectado, opta-se pelo ponto Hegu LG 4, que é o ponto Yuan do meridiano e o ponto de acompanhamento é Lique P 7, que é o ponto Luo do meridiano do Pulmão. A experiência clínica mostra que as trocas patológicas dos órgãos internos manifestam-se nos 12 pontos Yuan. Uma dor nestes pontos reflecte um estado de alteração patológica do órgão correspondente. Nos últimos anos, diversas experiências demonstraram a importância destes pontos que por exemplo, foram usados para medir as trocas dos órgãos internos por intermédio de resistência eléctrica e da sua associação com as trocas de qi e de sangue, comprovando-se que existe uma relação estreita entre as trocas energéticas dos órgãos e a resposta destes pontos. Portanto, os pontos Yuan são essenciais no diagnóstico dos órgãos internos. Cada um dos meridianos Yang possui um ponto Yuan, nos meridianos Yin os pontos Yuan são os mesmos que os pontos Shu Regato. 12

14 Pontos Yuan Yin Yang Taiyuan P 9 Hegu IG 4 Taibai B 3 Chongyang E 42 Shenmen C 7 Wangu ID 4 Taixi R 3 Jinggu B 64 Daling PC 7 Yangchi SJ 4 Taichong F 3 Qiuxu VB Os Pontos Luo de Ligação ou de Enlace, Luo Xue Cada um dos 12 meridianos regulares tem um ponto Luo de ligação, e, tal como o seu nome indica, liga-o com o meridiano com o qual mantém uma relação interna/externa, yin/yang. Para além disso, os meridianos Du e Ren e o colateral maior do Baço têm, também, um ponto Luo no tórax. No total são 15 pontos e são conhecidos comummente como os 15 Luo. As suas principais aplicações clínicas associam-se ao tratamento das patologias relacionadas com a comunicação dos meridianos e das regiões que estes nutrem. Colaterais Luo Meridiano Indicações Principais Pulmão Taiyin Lieque P 7 Pulmão Dor de garganta Coração Shaoyin Tongli C 5 Coração Hipo Pericárdio Jueyin Neiguan PC 6 Pericárdio Dor no coração Intestino Delgado Taiyang Zhizheng ID 7 Intestino Delgado Dor de cotovelo Intestino Grosso Yangming Pianli IG 6 Intestino Grosso Dor de dentes molares, surdez Sanjiao Shaoyang Waiguan SJ 5 Sanjiao Espasmos do cotovelo Bexiga Taiyang Feiyang B 58 Bexiga Obstrução nasal Estômago Yangming Fenglong E 40 Estômago Depressão Vesícula Biliar Shaoyang Guangming VB 37 Vesícula Biliar Queda do Qi - síncope Baço Taiyin Gongsun BP 4 Baço Cólica intestinal Rim Shaoyin Dazhong R 4 Rim Enurese (micção involuntária) Fígado Jueyin Ligou F 5 Fígado Hérnia Du Mai Changqiang DU 1 Du Dor abdominal aguda Ren Mai Jiuwei Rn 15 Ren Mai Dor espinal Grande Colateral do Baço Dabao BP 21 Baço Dor generalizada 13

15 7. Os Pontos Shu das Costas, Bei Shu Xue Representam 12 pares de pontos localizados ao longo do meridiano da Bexiga no seu curso sobre as costas. Nessas áreas o Qi do meridiano Du flui para o meridiano da Bexiga e é transportado, a partir daí, para os órgãos internos. Aplicações Clínicas - Os Pontos Shu das costas estão situados em redor dos órgãos internos e associam-se a uma função de acção sobre os mesmos, tanto no transporte de energia vital do órgão e meridiano, como no do agente patogénico. Esta qualidade faz com que sejam indicados, tanto para o tratamento dos síndromas correspondentes dos meridianos e órgãos, como para o seu diagnóstico. Devido à sua localização nas costas são de grande utilização na Tuina (massagem chinesa). Pontos Shu do Meridiano da Bexiga Pulmão B13 FEISHU Pericárdio B14 JUEYINSHU Coração B15 XINSHU Fígado B18 GANSHU Vesícula biliar B19 DANSHU Baço B20 PISHU Estômago B21 WEISHU Aquecedor triplo B22 SANJIAOSHU Rim B23 SHENSHU Int. Grosso B25 DACHANGSHU Int. Delgado B27 XIAOCHÁNGSHU Bexiga B28 PANGUANGSHU 14

16 8. Os Pontos Mu da Frente, Mu Xue Estes pontos localizam-se no tórax e no abdómen, áreas em que se acumula o Qi. A sua distribuição faz-se de acordo com os seus órgãos e meridianos correspondentes. Aplicações Clínicas - À semelhança dos pontos Shu das costas, os Mu da Frente são usados para o tratamento e diagnóstico dos órgãos internos e meridianos que representam. Os Shu das costas e os Mu da Frente comunicam-se entre si. Todas as alterações patológicas dos órgãos e dos meridianos podem ser observadas nestes pontos e, na sua utilização no diagnóstico, ambos estes tipos de pontos devem ser usados comparando a sua condição e resposta ao tacto. Os pontos Shu e Um distinguem-se da seguinte forma: Os Pontos Shu das costas correspondem aos órgãos e meridianos Yang; Os Pontos Mu (toráx e abdómen) correspondem aos órgãos e meridianos Yin. Pontos MU Pulmão P1 ZHONGFU Pericárdio REN17 SHANZHONG Coração REN14 JUQUE Fígado F14 QIMN Vesícula biliar VB24 RIYUE Baço F13 ZHÁNGMEN Estômago REN12 ZHONGWAN Aquecedor triplo REN5 SHIMEN Rim VB25 JINGMEN Int. Grosso E25 TIANSHU Int. Delgado REN4 GUANYUAN Bexiga REN3 ZHONGJI 15

17 Utilizações Principais dos Pontos Shu e Mu (combinações habituais) Órgãos Shu das Costas Mu da Frente Utilização Principal Pulmão Feishu B 13 Zhongfu P 1 Sistema respiratório, tosse, dispneia Asma etc. Pericárdio Jueyinshu B 14 Shanzhong Ren 17 Síndrome do coração, dor geral, Palpitações. Coração Xinshu B 15 Juque Ren 14 Síndrome do Coração, Estômago. Patologias gástricas, neuroses etc. Fígado Ganshu B 18 Qimen F 14 Síndrome do Fígado e Estômago, dor generalizada da região do hipocôndrio. Vesícula Biliar Danshu B 19 Riyue VB 24 Síndrome do Fígado e do Baço. Indigestão, inchaço do Fígado. Baço Pishu B 20 Zhangmen F 13 Síndrome do Baço, Fígado, Estômago. Dor no hipocôndrio. Estômago Weishu B 21 Zhongwan Ren 12 Síndrome do estômago, gastrite Inchaço do abdómen, anorexia. Sanjiao Sanjiaoshu B 22 Shimen Ren 5 Síndrome do Sanjiao, Distúrbio do metabolismo da água, edema, diarreia. Rim Shenshu B 23 Jingmen VB 25 Síndrome do Rim e do sistema Reprodutor. Int. Grosso Dachangshu B 25 Tianshu E 25 Síndrome do Intestino Grosso, Obstipação, diarreia, dor abdominal. Int. Delgado Xiaochangshu B 27 Guanyuan Ren 4 Síndrome do Intestino Delgado, bexiga, Sistema reprodutor Bexiga Pangguangshu B 28 Zhongji Ren 3 Síndrome de a Bexiga, Sistema Reprodutor. Emissão seminal nocturna 16

18 9.Os Pontos Xi ou Fenda, Xi Xue. Xi significa fenda ou cavidade, denota o sítio profundo onde convergem o Qi e o sangue dos canais. Cada um dos 12 canais regulares tem um ponto Xi nas extremidades, além disso cada um dos 4 canais extraordinários Yinwei, Yangwei, Yinqiao, Yangqiao, também, possui um ponto Xi, pelo que no total são 16 pontos. Os pontos Xi Fenda, são utilizados na acupunctura para tratar a dor e patologias agudas e crónicas dos órgãos Zang-Fu a que pertencem. Aplicam-se ainda na patologia das zonas por onde passam os canais. Por exemplo, para tratar a dor de peito opta-se pelo Ximen PC4, para uma angina pectoris prolongada selecciona-se Yinxi CR6, etc. INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS DOS 16 PONTOS XI Meridiano Ponto Xi Indicações Pulmão Kongzui P 6 Dispneia, tuberculose, garganta, traqueia Int. Grosso Wenliu IG 7 Dor de coxas, calafrios, hemorróides, obstipação Estômago Liangqiu E 34 Gastrite, nevralgia, distensão abdominal Baço Pâncreas Diji BP 8 Diarreia, edema, menstruação irregular Int. Delgado Yanglao ID 6 Dor no braço, ombro Coração Yinxi C 6 Dor no coração, epilepsia, sudação nocturna, insónia Bexiga Jinmen V 63 Convulsão infantil, sistema urinário Rim Shuiquan R 5 dismenorreia, genitais Pericárdio Ximen PC 4 Dor cardíaca, nevralgia intercostal, palpitações Sanjiao Huizong SJ 7 Angina pectoris, apendicite Vesícula Biliar Waiqiu VB 36 Epilepsia, raiva Fígado Zhongdu F 6 Hérnia, metrorragia Yangqiao Fuyang B 59 Inchaço e vermelhidão do tornozelo, paralisia, dor de cintura. Atrofia das pernas Yinqiao Jiaoxin R 8 Gotejamento de urina, metrorragia, obstipação, psicoses Yangwei Yangjiao VB 35 Edema facial, dor de garganta, distensão do peito, joelhos inchads, atrofia do pé. Yinwei Zhubin R 9 Hérnia nas crianças, psicose, dor de pé. 17

19 10.Os 7 pontos HE (Mar Baixos) He significa convergir, neste contexto utiliza-se com a ideia de convergência energética e recolecção de energia formada, como uma espécie de mar no ponto. Por estarem situados nas extremidades inferiores, estes pontos denominam-se Pontos He Mar baixos. Cada um dos órgãos Fu tem um ponto He Mar. Refere-se no Ling Shu que: Os pontos He Mar são usados para as patologias dos órgãos Fu, o Intestino Grosso converge no ponto Shangjuxu E 37, o Intestino Delgado converge no ponto Xiajuxu E 39, o Sanjiao no Weiyang V 39. Para o tratamento destes órgãos usam-se estes pontos. As aplicações clínicas destes pontos são de acordo com os seus órgãos correspondentes Fu. Por exemplo, para tratar problemas gástricos selecionamos Zusanli E 36, para obstipação escolhemos o ponto Shangjuxu E 37, por representar o ponto He Mar do Intestino Grosso. Pontos HE Mar baixos Intestino Delgado Taiyang da Mão Xiajuxu E 39 Sanjiao Shaoyang da Mão Weiyang B 39 Intestino Grosso Yangming da Mão Shangjuxu E 37 Bexiga Taiyang do Pé Weizhong B 40 Vesícula Biliar Shaoyang do Pé Yanglingquan VB 34 Estômago Yangming do Pé Zusanli E Os 8 Pontos de Influência Existem 8 pontos de influência que dominam os órgãos Zang, os órgãos Fu, o Qi, o Xue (sangue), os tendões, os vasos, os ossos e a medula. Estes pontos utilizam-se no tratamento das patologias correspondentes aos órgãos que os pontos representam, assim como para as anomalias do Qi, do sangue, dos tendões, dos vasos sanguíneos, dos ossos e da medula. 18

20 Os 8 Pontos de Influência Ponto de Influência dos Órgãos Zang Zangmen F13 Ponto de Influência dos Órgãos Fu Zhongwan Ren 12 Ponto de Influência do Qi Shanzhong Ren 17 Ponto de Influência do Sangue Geshu B 17 Ponto de Influência dos Tendões Yanglingquan VB 34 Ponto de Influência dos Vasos Sanguíneos Taiyuan P9 Ponto de Influência dos Ossos Dazhu B 11 Ponto de Influência da Medula Xuanzhong VB Os 8 Pontos de Confluência Os oito pontos de confluência situam-se nas extremidades e a sua função é ligar os canais regulares (12) com os canais extraordinários (8). A maioria destes pontos coincide com outros pontos específicos, ou seja, cada ponto apresenta diversos nomes específicos e simultâneos, o que indica a sua importância na prática clínica. A sua utilização terapêutica relaciona-se com o tratamento de patologias relacionadas com os meridianos extraordinários. Uma vez que apenas dois destes canais possuem os seus próprios pontos, os pontos de confluência representam o acesso directo a estes canais. Por exemplo, alguns distúrbios do Chong Mai manifestam-se como um fluxo invertido do Qi e da contracção dos genitais. Por outro lado, as anomalias do Yinwei podem reflectir-se em dor no peito, no estômago, anorexia e distensão abdominal. Nestes casos podemos puncionar Gongsun B 4 e Neiguan PC 6, já que o Chong Mai liga-se com Gongsun e Neiguan liga-se com o Yinwei. Os distúrbios do Dai Mai manifestam-se através de frio na cintura, como se estivesse sentado na água, distensão abdominal, etc. Já as desarmonias do Yangwei associam-se a frio generalizado com febre. Por isso, quando há enjoos, distensão abdominal, leucorreia e febre, após uma invasão de frio, pode-se usar Zulinqi VB 41 e Waiguan SJ 5, porque os canais Dai e Yangwei ligam-se com Zulinqi e Waiguan respectivamente. Os distúrbios do Du Mai afectam a espinha dorsal contraindo-a, por outro lado o Yang Qiao afecta atrofiando o pé. Deste modo, para os espasmos de convulsão infantil que afectam e paralisam o pé, provocando contracturas e limitações ao movimento das costas, podem-se seleccionar, Houxi ID 3 e Shenmai B 62, já que estes pontos ligam-se com os canais Du Mai e Yangqiao, respectivamente. Além disso, estes pontos podem ser 19

21 usados para tratar a dor do inner cantus (ângulo interno formado pelas pálpebras), ânus, ouvido, ombro, costas, etc. Distúrbio do Ren Mai pode manifestar hérnias devido a contracções internas nos homens e leucorreia e coágulos no baixo ventre nas mulheres. O Yinqiao manifesta disfunção e entorse do pé. Para estas anomalias podemos escolher os pontos Lieque P7 e Zhaohai R6. O ponto Lieque liga com o Ren Mai e o ponto Zhahai com o Yinqiao. Estes pontos, também, serão usados para tratar distúrbios na região do peito, garganta, pulmão, diafragma, fígado, rim etc. Os 8 Pontos de Confluência Meridiano Ponto Indicação Chong Gongsun B 4 distúrbio dos genitais, coração, peito, estômago. Yinwei Neiguan PC 6 Dai Zulinqi VB 41 ânus, ombro, costas, inner cantus, frio na cintura, Yangwei Waiguan SJ 5 atrofia do pé, ouvido, frio geral. Du Houxi ID 3 lumbago, dor de costas, ânus, ouvido, pé. Yangquiao Shenmai B 62 Ren Lieque P 7 distúrbio da garganta, peito, pulmão, contracção, Yinqiao Zhaohai R 6 obstrução e coágulos no baixo abdómen. 13.Os Pontos de Cruz ou Cruzamento Os pontos de cruz são locais onde se encontram dois ou mais meridianos. Estes pontos regulam as funções gerais do corpo. A maioria destes pontos de cruz situa-se na cabeça e no tronco. Os pontos de cruz somam no total 108; destes, 92 situam-se nessas duas regiões do corpo. As regiões da cabeça e do tronco, em conjunto com as regiões do abdómen e das costas, são regiões onde a energia dos órgãos e dos meridianos se concentra e flui com grande intensidade. Os pontos de cruz podem ser utilizados no tratamento de patologias do seu próprio meridiano e, além disso, na dos meridianos com os quais se cruzam. Por exemplo, para o tratamento das patologias dos meridianos Yang usa-se o ponto Dazhui DU 14. Este ponto é onde se cruzam todos os meridianos yang do corpo. O Sanyinjiao é muito efectivo no tratamento dos meridianos yin do pé, por representar o ponto de cruz destes meridianos. Huantiao VB 30 utiliza-se no tratamento de doenças lombares, da cintura e da perna, pois, neste ponto cruzam-se os meridianos da Vesícula e da Bexiga. O ponto Guanyuan 20

22 Ren 4 usa-se para o tratamento das anomalias de deficiência dos meridianos yin, por ser o ponto de cruz entre o meridiano Ren e os 3 meridianos yin do pé. 14.Métodos de Combinar os Pontos Existem vários métodos de combinar os pontos, com efeitos semelhantes ou complementares, para obter um resultado clínico efectivo. Essencialmente, é preferível seleccionar um número reduzido de pontos, desde que estes tenham um maior índice de efectividade. Neste caso, a experiência clínica milenar é de grande valor. Por outro lado, hoje em dia, as patologias associam-se maioritariamente a factores sociológicos, psicológicos e do meio ambiente. Neste sentido, têm-se realizado novas experiências na China e em distintos países onde a acupunctura é efectivamente aplicada no tratamento das patologias contemporâneas. O produto destas experiências, novas técnicas de acupunctura, é continuamente agregado ao trabalho clínico. Devem-se ter em conta factores como a posição do paciente e a continuidade da terapia, para ir alternando os pontos e assim facilitar o tratamento. Essencialmente, há duas formas de combinar os pontos. Estas relacionam-se com a localização dos pontos no corpo e com as características terapêuticas dos pontos. Ambos os métodos se complementam; por exemplo, a selecção dos pontos Shu dorsais e Mu da Frente etc. Tudo isto dá origem às seguintes combinações: 15. Combinações de Pontos de Acordo com a Sua Localização Combinação de Pontos do Mesmo Meridiano Combinação de Pontos do Interior e do Exterior Combinação de Pontos nos Meridianos de Igual Nome (Taiyang, Yangming, etc.) Combinação de Pontos da região Anterior e Posterior Combinação de Pontos Superiores e Inferiores Combinação de Pontos Bilaterais Combinação de Pontos de Distância e Locais Combinação de Pontos Laterais e Médios Combinação de Pontos do Mesmo Meridiano Quando existem patologias em algum dos Órgãos Zang Fu, no seu meridiano, podemos escolher pontos do meridiano correspondente, por exemplo: Para doenças do pulmão Zhogfu P1, Chize P5, Taiyuan P9. Para choque devido um colapso do yang, Qihai Ren 6, Guanyuan Ren 4, etc. Também, se usa a escolha de pontos do início e do final do meridiano, por exemplo.: Dadun F 1 com Qimen F 14, Shanyang IG 1 com Yingxian IG 20 etc. 21

23 Este método de combinação de pontos do mesmo meridiano é comummente usado para tratar doenças dos meridianos e distúrbios da cabeça, face, e dos órgãos dos sentidos Combinação de Pontos do Interior e do Exterior Esta forma de combinar os pontos é, também, conhecida como Yin-yang. É baseada na relação interior/exterior dos meridianos Yin e Yang. Por exemplo, a rinite pode-se tratar seleccionando Hegu IG 4 e Lieque P7, o reumatismo trata-se combinando Yongquan R 1 e Kunlun B 60. A aplicação dos Yuan e dos Luo é outro exemplo desta combinação Combinação de Pontos em Meridianos de Igual Nome Esta forma de combinação refere-se à escolha de pontos em meridianos que têm o mesmo nome energético, por exemplo, Yangming do Pé e Yangming da Mão, Taiyin da Mão e Taiyin do Pé, etc. O qi do meridiano com igual nome na mão e no pé está interrelacionado e o meridiano e o colateral unem-se, possuindo partes circundantes e próximas. Por exemplo, os meridianos da mão e do pé Shaoyang, passam em redor do ouvido e os meridianos Yangming da mão e do pé passam pelos dentes. Comummente, os pontos dos meridianos de igual nome encontram-se associados no seu uso, por exemplo, zumbidos e surdez podem ser tratados seleccionando Zhongzhu SJ 3, Yifeng SJ 17, Tinghui VB 2, e Xiaxi VB 43. A dor de dentes pode ser tratada seleccionando Hegu IG 4, Xiaguan E 7 e Neiting E Combinação de Pontos da região Anterior e Posterior Neste contexto, anterior refere-se ao peito e ao abdómen e posterior às costas e cintura. No tratamento, os pontos do peito e do abdómen (anterior) e os das costas e da cintura (posterior) são seleccionados sucessivamente para a mesma patologia. Este método é habitualmente chamado Combinação anterior e posterior. Por exemplo, seleccionar Danzhong Ren 17, Dingchuan (ponto extra) e Feishu B 13, para a asma. Zhongwan Ren 12, Liangmen E 21, Pishu B 20, e Weishu B 21 escolhem-se para distúrbios gástricos. Para a perda de sémen e enurese opta-se por Shenshu B 23, Zhongji Ren 3, e Guanyuan Ren 4. A combinação dos shu das costas e dos Mu da frente é outro exemplo. Este tipo de combinação é utilizado comummente para tratar distúrbios dos órgãos Zang Fu. 22

24 15.5. Combinação de Pontos Superiores e Inferiores Neste método considera-se a relação existente entre os pontos localizados na parte superior e inferior do corpo. Por exemplo Fengchi VB 20 e Taichong F 3 escolhemse para os enjoos e cefaleias causadas pela hiperactividade do Yang do Fígado. Jiache E 6 e Neiting E 44 são seleccionados para tratar dor de dentes devido a fogo do estômago. Na generalidade, os pontos da região superior têm uma acção ascendente e os pontos da inferior têm uma acção descendente. Ao combinar os pontos superiores com os inferiores obtém-se um benefício ao regular a acção de descender e ascender. A combinação dos 8 pontos de confluência dos meridianos extraordinários pertence a este método Combinação de Pontos Bilaterais Neste método os pontos do mesmo meridiano ou de diferentes são escolhidos de acordo com a localização das patologias, no mesmo lado ou outras vezes no lado oposto. Por exemplo, uma hemiplegia, que é o resultado da invasão de vento no meridiano, pode ser tratada seleccionando pontos localizados no lado afectado ou seleccionando pontos do lado oposto. O propósito deste método é estabelecer um balanço de tipo yin/ yang, qi / sangue, direita e esquerda, excesso / deficiência. Por exemplo, uma paralisia facial crónica com sintomas óbvios de excesso e deficiência, (o lado paralisado é deficiente e o outro estará em excesso) pode-se tratar usando este método e, assim, poderemos reforçar o lado deficiente e sedar o lado em excesso, garantindo assim um balanço bilateral Combinação de Pontos de Distância e Locais A combinação de pontos de distância e locais referentes à localização das patologias, é usada para alcançar um efeito directo na região afectada, por exemplo na drenagem ou melhoria do sangue e do qi e no estabelecimento de uma ligação com a área afectada através do curso do meridiano e colateral. Esta combinação tem um grande efeito na acção de fortalecer o efeito terapêutico, por exemplo, seleccionar Jianyu IG 15, e Yanglao ID 6 doenças do ombro. Jianshu E 25, e Zusanli E 36 para dor abdominal. Xiaguan E7 e Hegu IG 4 para dor de dentes Combinação de Pontos Laterais e Médios Alguns pontos localizados sobre os meridianos Yin de a mão e do pé são denominados de Pontos Médios. Os pontos laterais localizam-se nos meridianos Yang da mão e do pé. A sua utilização aplica-se seleccionando pontos do lado contrário, ou seja, 23

25 para doenças dos meridianos Yang, usam-se pontos médios, e, para doenças nos meridianos Yin, usam-se os pontos laterais. Procura-se alcançar um resultado terapêutico através da punção da agulha em direcção ao lado oposto. Noutras palavras, pica-se um ponto nas faces superior e inferior, em simultâneo, o anterior e posterior, o lateral e o medial. Por exemplo, seleccionar Shenmai B 62 e Zhaohai R6 localizados diametralmente opostos no tornozelo. Outro exemplo, é a selecção de Yinlingquan BP 9 e Yanglingquan VB34, Neiguan PC 6 e Waiguan SJ 5. EXEMPLOS DA SELECÇÃO DE PONTOS DE DISTÂNCIA E LOCAIS Área Afectada Pontos de Distância Ponto Local Cabeça Taichong F 3 Baihui DU 20, Sishencong Extra, Shangxing DU 23 Região Temporal Zhongzhu SJ 3, Zulinqi VB 41 Taiyang extra, Shuaigu VB 8 Xiaxi VB 43, Waiguan SJ 5 Frente Hegu IG 4, Neiting E 44 Yintang extra, Yangbai VB 14 Nuca Houxi ID 3, Lieque P 7, Fengchi VB 20, Tianzhu B 10 Shugu B 65 Olho Yanglao ID 6, Hegu IG 4 Shangxing DU 23, Jingming B l, Guangming VB 37 Chengqi E 1 Nariz Quchi IG 11, Hegu IG 4, Yintang Extra, Yingxiang IG 20 Lidui E 45 Boca e Dentes Hegu IG 4, Neiting E 44 Jiache E 6, Xiaguan E 7, Dicang E 4 Ouvido Waiguan E 5, Zhongzhu SJ 3 Yifeng SJ 17, Tinggong VB 2, Ermen SJ21 Peito Lieque P 7, Neiguan PC 6, Tiantu Ren 22, Shanzhong Ren 17 Feishu B 13 Garganta Shaoshang P 11, Zhaohai R 6 Tiantu Ren 22, Lianquan Ren 23 Região Costal e Zhigou SJ 6, Ganshu B 18, Qimen F14 Hipocôndrio Yanglingquan VB 34 Abdómen superior Neiguan PC 6, Zusanli E 36 Zhongwan Ren 12, Weishu B 21 Abdómen inferior Sanyinjiao BP 6, Yinbai BP 1 Guanyuan Ren 4, Qihai Ren 6, ianshu E 25 Região Lombar Zhiyin B 67, Weizhong B 40, Shenshu B 23, Dachangshu B 25 Yanglao ID 6, Renzhong DU 26 Recto Chengshan B 57 Changqiang DU l, Baihuanshu B 30 Órgãos Genitais Sanyinjiao BP 6 zhongji Ren 3, Guanyuan Ren 4, Qugu Ren2 Extremidade Superior Huatuo Jiaji Extra Jianyu IG 15, Quchi IG 1 l, Hegu IG 4 Extremidade inferior Huatuo Jiaji Extra Huantiao VB 30, Weizhong B 40, Yanglingquan VB 34 24

26 16. Combinações de Pontos Pela Sua Acção Combinação de Pontos Shu Dorsais e Mu da Frente Os pontos Mu da Frente e Shu Dorsais manifestam a energia dos 6 órgãos Zang e dos 6 Fu. Combinar estes pontos é de grande uso no trabalho clínico, para isto seleccionam-se pontos das duas áreas que correspondem aos órgãos afectados. Por exemplo, para o tratamento de patologia do estômago, seleccionam-se os pontos Weishu B 21 que representam o estômago nas costas, e o ponto Zhongwan Ren 12, que representa o estômago na frente. Os pontos Pangguangshu B 28 e Zhongji Ren 3 correspondem à Bexiga e usam-se para o distúrbio da bexiga. Mas, além de tratar os distúrbios do seu órgão correspondente, os pontos também se usam para o tratamento de distúrbios associados aos órgãos. Por exemplo, os olhos são a abertura do fígado, por isso podemos usar Ganshu B18 ponto do fígado. Os ouvidos são a abertura do rim e para o tratamento dos zumbidos, por deficiência do rim, podemos usar Shenshu VB Combinação dos 8 Pontos de Influência com os Pontos Xi Fenda Este método pode ser usado para o tratamento de doenças que afectam os órgãos, bem como das suas manifestações e relação com o Qi, o Sangue, os tendões, os ossos, os músculos, a medula e os vasos sanguíneos. Algumas combinações são, por exemplo: Taiyuan P 9 com Yinxi C 6 Xuanzhong VB 39 com Waiqiu B36 Dazhu B11 com Yanglao ID 6 Yanglingquan VB 34 com Huizong SJ 7 para patologias dos vasos sanguíneos, palpitações, pulso baixo. para patologias da medula, dor do hipocôndrio, debilidade das pernas para doenças dos ossos, cervicais, lombares, cotovelos para doenças dos tendões 25

27 Geshu B 17 com Diji B 8 Shanzhong Ren 17 com Ximen PC 4 Zhongwan Ren 12 com Linangqiu E 34 para anomalias no sangue, períodos menstruais para anomalias do qi, obstrução no peito para doenças dos 6 Fu, especialmente do estômago Combinação de Pontos Yuan de Origem e Pontos He Mar A combinação dos pontos Yuan de Origem e He Mar, também, pode ser usada para o tratamento dos distúrbios dos órgãos Zang e Fu. Por exemplo, Shenmen C 7, Zhaohai R 6, Xinshu B 15 e Jujue Ren 14, usam-se no tratamento de patologias cardíacas, dor generalizada e palpitações na zona do coração. Os pontos Taibai, BP 3, Yinlingquan BP 9, Pishu B 20, e Zhangmen F 13, para doenças do Baço que incluem indigestão, diarreia etc Combinação de Pontos de Yuan de Origem e Luo Pontos de Ligação Esta combinação é uma dos mais importantes, consiste em seleccionar apenas os pontos do meridiano interior afectado, ou pelo contrário, em seleccionar pontos do meridiano exterior. 26

28 Meridiano Yuan/ Luo Indicações Pulmão Taiyuan P 9 Garganta, respiração entrecortada, fleuma, febre, dor do peito, Intestino Grosso Pianli IG 6 de ombro, sudação, nas palmas, dor dos seios. Intestino Grosso Hegu IG 4 Dor de dentes, garganta, debilidade geral, obstipação, boca seca, Pulmão Lieque P 7 olhos amarelos, rinite, dor de ombro. Baço Estômago Taibai BP 3 Língua rígida, dor abdominal, vómitos, peso geral, Obstipação Fenglong E40 dor do pé, malária Estômago Baço Coração Intestino Delgado Chongyang E 42 Hemorragia nasal, paralisia facial, malária, distensão abdominal, Gongsun BP 4 dor no interior do pé Shenmen C 7 Angina pectoris, taquicardia, boca seca, olhos amarelos, dor Zhizheng ID 7 ulnar (osso cubital do antebraço). Intestino Delgado Wangu ID 4 Suor e dor nas maçãs do rosto, dor do ombro e ânus, surdez, dor Coração Tongli C 5 da região posterior dos braços Rim Taixi 3 Letargia, anorexia, dor lombar, deficiência do rim Bexiga Feiyang B58 Bexiga Jinggu B 64 Dor dos olhos, ânus, costas, cintura, pernas, epilepsia, psicose Rim Dazhong R 4 nevralgia supraorbital, hemorragia nasal Sanjiao Yangchi SJ 4 Surdez, dor de garganta, ombro e costas, obstipação, conjuntivite Pericárdio Neiguan PC 6 Pericárdio Daling PC 7 Espasmos e dor do braço, dor de dedos, peito e hipocôndrio, Sanjiao Waiguan SJ 5 coração, palpitações, intranquilidade, febre, diarreia, psicose Fígado Taichong F 3 Hérnia, dor na cintura, inchaço do peito, dor de cabeça, vómitos, Vesícula Guangming VB 37 dor abdominal, diarreia Vesícula Qiuxu VB 40 Dor na região do hipocôndrio, dor de cabeça, olhos, malária, Fígado Ligou F 5 tuberculose, nódulos, gota 27

29 17. Método de Localização dos Pontos A experiência clínica de milhares de anos designou a cada ponto uma localização específica e, para obter resultados terapêuticos efectivos, é necessário localizá-los com exactidão. Desde as origens da acupunctura desenharam-se métodos para a localização dos pontos. Estes consideram as diferentes características anatómicas e o corpo é visto como uma paisagem na qual se representam da mesma forma que no mundo natural, montanhas, vales, rios, lagos, mares, etc. Outra consideração importante é a divisão proporcional que se adopta para medir e determinar as distâncias entre cada parte importante do corpo e a sua relação com os pontos. A medida usada é o CUN, que equivale aproximadamente a uma polegada. É importante ter em conta que esta polegada é directamente proporcional ao tamanho do paciente. O método utilizado para determinar a exactidão da polegada, é medir a distância entre a segunda e a terceira falanges do dedo anelar e a extensão do polegar na falange media do paciente, esta medida equivale a 1 CUN. A medida totalizada pelos 4 dedos da mão e a altura da falange do meio é de 3 CUN. Estas são as duas medidas mais usadas para determinar a distância entre os pontos e a sua localização. 28

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31 18.Localizar os Pontos de acordo com as Marcas Anatómicas A referência mais antiga a este método encontra-se no capítulo 14 da secção do Pivote Milagroso (Ling Shu) do Neijing, o Cânone de Medicina atribuído ao Imperador Amarelo. Neste texto considera-se a extensão e a largura de várias partes do corpo, as quais dão origem a diferentes áreas que servem de referência. As referências ou marcas anatómicas que estão na superfície do corpo têm uma grande importância para a localização dos pontos. Estas são proeminências ou depressões dos ossos, articulações, tendões, músculos, pregas da pele, linha capilar do couro cabeludo, rebordo das unhas, mamilos, umbigo, olhos, lábios, etc. Podem-se localizar directamente os pontos quando estes se acham em áreas circundantes às ditas referências ou marcas anatómicas. Estas marcas anatómicas são de duas classes, fixas e móveis. Marcas Fixas - são aquelas que não se alteram quando se move o corpo ou o paciente troca de posição, estabelecem-se como pontos de referência fixos. Por exemplo, os orifícios do corpo, o nariz, os olhos, linhas e demarcações como a linha capilar, as unhas, os mamilos, etc. A localização destas marcas facilita a localização dos pontos que estão nas suas imediações, por exemplo, o ponto Yintang que se localiza entre as sobrancelhas, Suliao DU 25 na extremidade do nariz, Shenque Ren 8 no cerne do umbigo, etc. Marcas Móveis - são aquelas que surgem quando o paciente move uma parte do corpo ou se posiciona de maneira específica. Por exemplo, quando se flecte o braço e surge uma prega cubital, aí localiza-se o ponto Quchi IG 11. Quando se fecha o punho e aparece uma pequena protuberância na prega da palma, aí localiza-se o ponto Houxi ID 3. Também se usa o movimento de algumas partes para localizar os pontos, por exemplo, ao tomar a cabeça com os dedos debaixo da nuca, movendo a cabeça, localizase o ponto Fengchi VB 20 e ao pressionar junto ao ouvido e ao mover a mandíbula localiza-se o ponto Tinggong ID Localizar os Pontos de acordo com a Divisão Proporcional Para localizar os pontos que estão afastados das referências anatómicas, usa-se o método de divisão proporcional baseando-se nas ditas referências. Este método consiste em dividir as partes distintas do corpo humano em partes iguais, e cada parte ou cada divisão equivale a um CUN, medida estandardizada para a localização dos pontos. A longitude de cada CUN depende, como se observou, da constituição física do paciente. As divisões proporcionais mais usadas são as seguintes. 30