APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS DA AVALIAÇÃO POSTURAL NA ESCOLA DOS ALUNOS DO 1ºANO DO ENSINO MÉDIO

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1 1 APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS DA AVALIAÇÃO POSTURAL NA ESCOLA DOS ALUNOS DO 1ºANO DO ENSINO MÉDIO MARCELO DE ASSIS Licenciado em Educação Física CREF G/MT Professor de educação física na Escola Estadual Renee Menezes de Sinop MT Resumo Este artigo tem como objetivo geral apresentar o resultado da pesquisa de campo feita durante a elaboração da monografia de conclusão do curso de licenciatura em educação física em 2012 onde se verificou os desvios posturais dos alunos do 1ºano do Ensino Médio. A lordose, cifose são curvaturas normais que se forma durante o nascimento e crescimento e são necessárias para sustentação do nosso corpo. O aumento destas curvaturas formam a hiperlordose cervical e lombar, hipercifose torácica. A escoliose é um desvio que forma uma curvatura na coluna vertebral, um dos principais problemas. O estudo é justificado pela observação dos alunos transportando mochilas durante o estágio feito na escola. Outra vez, diante do primeiro ano de experiência na escola pude perceber a realidade dos maus hábitos de postura. Trata-se de um estudo quantitativo, método exploratório, tipo de pesquisa descritiva indutiva e da técnica de campo. Foi aplicada avaliação postural, utilizando o Simetrógrafo para observar as alterações totalizando uma quantia de 13 participantes, sendo que 03 do gênero masculino e 10 femininos, numa faixa etária de 14 a 18 anos. Considera-se que a escoliose é a mais observada nas meninas, já nos meninos foi apenas a lordose e pequeno indício de Hiperlordose. Assim alertando a importância do método de avaliação postural na escola. Palavras Chaves: Alunos do ensino médio, educação física, desvio e análise postural. Introdução Avaliação postural na escola de maneira geral não é de costume dos professores de educação física em aplicar um método subjetivo de análise. As fontes bibliográficas interferem muito nesta questão e citam um leque de informações onde se determina que utilizando um método didático e estimulando os alunos participam das aulas de avaliação postural. Durante o estágio supervisionado numa Escola Estadual Renee Menezes de Sinop MT, percebi que os alunos do ensino médio transportam excesso de material escolar, livros pesados. Dores de coluna nesta faixa etária são os primeiros sintomas que podem aparecer e causar desvios. O método de avaliação depende de cada profissional que irá aplicar. Pude agora perceber no primeiro ano de experiência em sala de aula a realidade dos maus hábitos que estes alunos têm, assim criando estratégias, planejamento bimestral em adotar um método avaliativo para verificar os desvios da coluna vertebral. O método de avaliação depende de cada sala de aula em nível de comportamento e de cada professor, assim usando uma didática metodológica que proporciona interesse na participação de todos.

2 2 A Relevância do estudo também é justificada por relatos de alunos que sentem dores nas costas durantes as aulas de Educação Física e nos intervalos. Percebe-se que é durante a fase de crescimento e desenvolvimento onde há decorrência de alterações posturais, principalmente nos alunos do ensino médio que passam longos períodos sentados de maneira incorreta em sala causando desequilíbrio postural da coluna vertebral e prejudicando a marcha. Medeiros, (2010, p.12), descreve que muitas vezes, os adolescentes são afetados pelas condições ergonômicas da sala de aula, sentados em móveis não adequados, ficando muito tempo em uma única posição [...]. Uma pessoa que fica sentada ou de pé por períodos longos tende a ter má postura. Isso pode resultar em um desequilíbrio muscular (LIPPERT, 2010, p.265). Este presente artigo teve como objetivo geral apresentar o resultado da pesquisa de campo feita durante a elaboração da monografia de conclusão do curso de licenciatura em educação física no ano de 2012 onde se verificou os desvios posturais dos alunos do 1ºano do Ensino Médio utilizando um método avaliativo. Com base no assunto criou os seguintes objetivos específicos: descrever como funciona um método avaliativo e quais os tipos de desvios que podem ser encontrados na coluna vertebral, aplicar o método de avaliação postural, investigar e coletar os tipos de desvios posturais da coluna vertebral nos alunos e apresentar os resultados. 2.0 Desenvolvimento Teórico Educação física é saúde e são fundamentais para o aprendizado dos alunos e por isso eles aparecem descritos nos Parâmetros Curriculares Nacionais. Com a educação física os estudantes buscam maior conhecimento sobre o corpo, prevenção (MENESTRINA, 2005). O Desequilíbrio que acomete as curvaturas fisiológicas da coluna vertebral é gerado pelas tensões musculares, maus hábitos posturais, disfunção postural, sedentarismo, causando modificações da coluna aumentando a hiperextensão das curvaturas Lordose e Cifose, acometendo síndromes dolorosas relacionadas a má postura. Cifose é uma anormalidade e pode ser denominada de curvatura posterior que quando aumentada por descuidos e condições anormais geram a Hipercifose que pode ser mencionado de corcunda, seria como a curvatura torácica aumentada. Esse tipo de deformidade causa desconforto no indivíduo, sendo que a Hipercifose é considerada um dos desvios mais comuns, essa alteração ocorre desde o desenvolvimento e crescimento. O aluno que ainda está na fase escolar senta muitas vezes errado prejudicando a

3 3 coluna lombar, onde esta situada a lordose, que quando fica muito tempo nesta posição há possibilidade de alterar a lordose para Hiperlordose. Charro et al. (2010, p. 134) descrevem que a Hipercifose pode estar associada a um encurtamento dos músculos peitorais e a um aumento de tensão no grupo abdominal. Para definição de Cifose Hall (2009, p. 286) contextualiza que é um aumento exagerado da curvatura torácica [...] que pode resultar de uma anormalidade congênita, de uma patologia como a osteoporose ou doença [...]. Para Lordose ele conceitua que é um aumento exagerado da curvatura lombar. Como mencionamos Lordose ela pode ter aumento tanto na região Cervical e Lombar, podendo ser chamado de Hiperlordose Cervical e Hiperlordose Lombar. A pessoa que não tem hábitos de postura tem a possibilidade de ter Hiperlordose (os dois tipos), não somente isto, inclusive outros desvios posturais pelo corpo. Para Tribastone (2001, apud BACK, 2006 p. 27), a Hiperlordose pode ser definida como a acentuação da curvatura lordótica fisiológica, podendo ocorrer em nível cervical ou lombar [...]. Esses desvios são caracterizados por aumento e retificação das curvaturas na região cervical e lombar, onde os maus hábitos de sentar-se errado e posicionar incorretamente. Outro problema que se torna grave em questão aos desvios da coluna vertebral é a Escoliose, é definido como um desvio lateral da coluna vertebral ou simplesmente um curvatura lateral da coluna, dependendo o lado que se altera forma S ou C ; ela pode ser classificada em Escoliose Lateral à Direita ou Esquerda, tanto Lombar quanto Torácica. Quanto ao diagnóstico pode ser feito pelo método simples de avaliação postural com um profissional de Educação Física e através de exames radiográficos solicitados por um médico. Para Ferreira et al., (2009, p. 358) eles afirmam que a escoliose é uma das deformidades que afetam a coluna vertebral e se caracteriza por envolver os três planos de referência: frontal favorecendo uma curvatura lateral, transverso favorecendo uma rotação vertebral e sagital levando a uma Hiperlordose. A escoliose pode ser Funcional e Postural conforme Kisner e Colby (1998, p. 526) Escoliose Estrutural envolve uma curvatura lateral irreversível com rotação fixa das vértebras, já a Escoliose Não Estrutural é reversível e pode ser alterada com inclinação para frente ou ao lado e com mudanças no posicionamento. A Escoliose pode evoluir de muitas causas, geralmente a partir dos 15 anos mesmo iniciado na infância progredindo uma alteração anatômica, agravando-se ao grau da curvatura escoliótica. Para Valladão et al., (2009, apud BARBOSA, 2010, p. 32), destaca que:

4 4 A Inadequação do mobiliário escolar em relação ao peso e estatura das crianças e o peso excessivo das bolsas e mochilas escolares também agravam a aquisição ou o aumento dos problemas posturais da coluna sendo fácil observar que as crianças ficam todas tortas com uma imensa mochila, carregada de material escolar. O Professor de Educação Física deve estar atento nesses indivíduos procurando intervir na avaliação postural dos estudantes, buscando relacionar os desvios da coluna vertebral e procurar alertar, melhorando a postura. Entanto sobre a avaliação postural o professor pode realizar o método de forma subjetiva, buscando orientar durante o processo e realizando uma aula diferente com todos os alunos. A avaliação postural na escola deve ser estimulada pelo professor de educação física numa forma didática que seja possível a compreensão dos alunos e participação. É Possível fazer esse trabalho mesmo que haja evacuações dos alunos nas horas em que as aulas de Educação Física são vivenciadas. Para que isso ocorra o professor deve ter paciência, responsabilidade com seu trabalho e organização da turma para obter resultados e conseguir aplicar o método avaliativo. Se o professor criar estratégias que desempenha no método de avaliação postural, planejar-se, pode considera-se uma qualificação ao trabalho, mesmo que seja trabalhoso, mas, é extremamente importante ao professor e o aluno um resultado significante. Por fim, a avaliação postural da coluna vertebral pode ser aplicada por qualquer profissional da área da saúde. De maneira geral dentro da escola quem fica responsável por esse processo é o professor de Educação Física. Ele pode orientar em ao aluno hábitos de atitudes saudáveis; se o caso for sério, alertar os familiares que buscam tratamento adequado. 3.0 Materiais e Métodos Para a realização deste estudo, foi utilizada uma abordagem quantitativa, que permite abordar a quantificação dos dados. Como diz Handem et al., (2008, p. 95) descreve que é um método que se apropria da análise estatística para tratamento de dados. O método utilizado foi exploratório com o tipo de pesquisa descritiva indutiva e da técnica de pesquisa de campo, com o objetivo de conseguir informações e conhecimentos acerca de um problema (MARCONI e LAKATOS, 2010). A População do presente estudo foi constituída de 13 alunos, sendo 03 do gênero masculino e 10 do gênero feminino, com idade de 14 e 18 anos. O Local da pesquisa de campo foi feita na Escola Estadual Renee Menezes, escola atual onde ministro aulas de educação física localizada no bairro Camping Club da cidade de Sinop, Mato Grosso.

5 5 Antes de iniciar a pesquisa foi realizado um primeiro contato com a direção da escola, professor de educação física e alunos explicando a natureza e o objetivo da pesquisa, entregando a carta de apresentação que foi entregue no dia da avaliação. A coleta de dados concedeu-se da seguinte forma através de uma avaliação postural feita em uma sala reservada com a supervisão de professor responsável. Foi utilizado para a avaliação postural o Simetrógrafo do tamanho de 2,5 metros, transparente, com bordas pretas, modelo tipo banner, da marca Cardiomed, os alunos usaram vestimenta uniformizada, mantendo respeito e abordando como seria uma avaliação no dia a dia escolar. O método mais utilizado pelos professores de acordo com o conhecimento adquirido é a observação. Ela pode ser feita através de uma caminhada ou uma aula atrativa onde os alunos possam entender e procurar orientações dos tipos de desvios encontrados. 4.0 Resultados e Discussões Legenda: Tabela 01: Alterações Posturais da Coluna Vertebral dos alunos do 1ºano do ensino vespertino. Qt M x F Id Cifose Lordose Hiper. Hiper. Hiper. L. Escoliose Escoliose al. Cifose L. Cer. Lombar Leve Acentuada 01 F 15 X X X M 14 X X X F 14 X X X M 15 X X F 15 X X leve M 14 X X F X X X F 18 X X X aumentando X 09 F 18 X X F 15 X X F X X F 17 X X X F 15 X X X Adaptado de Medeiros (2010) Qt al. M x F Id Hiper Cifose Hiper L. Cer. Hiper L. Lombar Quantidade de alunos Gênero masculino e feminino Idade dos alunos (avaliados) Hipercifose (alteração da coluna torácica). Hiperlordose Cervical Hiperlordose Lombar Observando a tabela notamos que os 13 alunos foram observados na visão lateral, anterior e posterior. Em 11 deles foi possível verificar que a curvatura anatômica Cifose (Curvatura Primária) apresenta-se normal. Uma aluna de 15 anos e uma de 18 anos não apresentou cifose. Uma pesquisa realizada no município de Juazeiro do Norte no estado do Ceará verificando o perfil dos desvios posturais da coluna vertebral em adolescentes de

6 6 escolas públicas apresentada por Souza Júnior et al., (2011) relata que foi observado em escolares a curvatura cifose sendo a mais frequente. A cifose é um tipo de curvatura que se forma durante a gestação e se estende ao longo do crescimento, enquanto que a lordose vai surgindo a partir de que o indivíduo comece a caminhar, então a curvatura na região lombar faz uma das suas funções que é sustentação. A coluna lombar é mais móvel em relação a torácica, devido a flexibilidade. Ex: a pessoa pode fazer uma flexão para frente, lado e uma hiperflexão, mexendo a coluna lombar. No item Lordose (curvatura secundária) foi possível observar que dos 13 alunos 10 deles apresentaram a respectiva curvatura, (08 meninas e 02 meninos). Demonstrando que a curvatura lordótica é a mais frequente em meninas nesta pesquisa por que houve participação apenas de 03 rapazes. Não foi observada lordose em três alunos, 01 do sexo masculino com 15 anos e 02 do feminino, uma com 15 e outra com 18 anos. Estudos como de Oshiro; Ferreira e Costa (2007) e Medeiros (2010), demonstra que Lordose e Cifose são curvaturas normais em indivíduos na faixa etária entre 10 e 18 anos. Entendendo que o desenvolvimento corporal dos adolescentes nessa idade e na vida escolar ainda está em crescimento e a coluna pode causar alterações devido à falta de orientação e vícios posturais incorretos. Alguns desvios posturais são próprios do crescimento, enquanto outros são adquiridos em razão da postura inadequada (OSHIRO; FERREIRA e COSTA, 2007, p. 20). Na tabela demonstra que 02 alunos apresentaram através da análise Hipercifose, exatamente do sexo feminino, a aluna número 07 com 15 anos de idade e a aluna número 11 com 18 anos. A visão desse desvio pode ser feita visualizada pela região posterior, indicando que há indício de Hipercifose, concretizando na visão lateral o aumento dessa curvatura cifótica. No estudo feito por Medeiros (2010) numa escola pública de Sinop, no estado de Mato Grosso, dos 107 alunos analisados, foi constatado o levantamento de 14% de Hipercifose torácica na vista lateral em relação aos outros desvios da coluna vertebral. (escoliose, Hiperlordose). Para Martelli e Traebert (2006, apud OSHIRO; FERREIRA e COSTA, 2007, p. 19) constatou na sua pesquisa realizada com 344 escolares em Tangará, Santa Catarina que 11,0% obtiveram Hipercifose em relação à Escoliose e Hiperlordose. Em relação com a pesquisa dos autores considera-se que o transporte de material nesta turma não é sobre as costas, mas sim ao lado do corpo. Apenas 01 aluno, gênero masculino, com idade de 14 anos tem Hiperlordose Cervical enquanto que 01 aluna constatou a presença de Hiperlordose Lombar, com 15 anos.

7 7 Num estudo feito por Valladão; Lima e Barroso (2009) relatam que especialistas levantaram vários fatores que contribuem na formação desses maus hábitos posturais; além de sentar por várias horas em sala, o mais chamativo foi a imitação que os indivíduos aprendem observando as pessoas em sua volta, as reações físicas que eles fazem, prejudicando no desenvolvimento, coordenação e tensão muscular, queixando-se de dor nas costas. Na pesquisa de Medeiros (2010) apresenta que a grande maioria dos 107 alunos analisados 21% apresentaram Hiperlordose das duas formas. Já para Martelli e Traebert (2006, apud OSHIRO; FERREIRA e COSTA 2007, p. 19) em seu estudo nos 344 alunos avaliados constatou que a Hiperlordose foi a alteração mais prevalente (20,3%), comparando os 40% e 39,1% de Hiperlordose Lombar, de dois grupos pesquisados dos 05 grupos total analisados por Martins e Tumelero (2011) em seu estudo realizado em Araçatuba, São Paulo e publicado na revista digital efdeportes de Buenos Aires. A Escoliose (leve e acentuada), foi observada na posição posterior do indivíduo (de costas para avaliador), nota-se que dos 13 alunos participantes da avaliação postural 07 obtiveram um resultado dessa compensação (06 meninas e 01 menino) faixa etária de 14 e 18 A aluna número 08 da tabela com idade de 18 anos foi observado e constatado que a escoliose leve se apresenta mais acentuada. Um estudo de Politano (2006) mostra que a escoliose tem como resultado maior em adolescentes, avaliados com Simetrógrafo, verificou-se a presença de 19,3% da alteração. Comparando com o resultado de Martins e Tumelero (2011) num percentual de 15,7% de compensação escoliótica em adolescentes no seu estudo e Medeiros (2010) no total pesquisado em alunos de 10 e 15 anos tanto feminino quanto masculino com um resultado de 17% de escoliose na vista posterior. 5.0 Consideraçoes Finais Diante dos resultados considera-se que a Escoliose, é uma das alterações mais graves encontrados nos alunos, num total de 07 avaliados, sendo que 06 são do sexo feminino e 01 masculino. A possível compensação observada se dá com a má postura sentada dentro de sala ou fora, pelo excesso de carga de material escolar transportado no lado do corpo ou nas costas, fazendo com que a coluna fique numa situação de desconforto e a falta de orientação do professor. A mochila adequada é aquela transportada nas costas com comprimento ideal para cada pessoa e com peso designado de 10% do corpo do indivíduo. É importante trabalhar nas aulas de Educação Física orientação, maneiras corretas de postura nos alunos que descobrem precocemente as alterações posturais da coluna vertebral

8 8 entendendo o porquê das possíveis dores nas costas. Com isso é interessante que o professor de Educação Física use método de avaliação postural em suas aulas e oriente de forma dinâmica, criando estratégias, novos conhecimentos. Espera-se que a relevância desse tema se torna uma referência de estudo, a falta de conhecimento em educação postural na escola é fraca devido a ausência do profissional de educação física desde os primeiros anos iniciais do primeiro ciclo. Um professor de educação física nos primeiros ciclos é fundamental importância de trabalhar maneiras corretas de hábitos posturais. A influência de orientação pelo professor de Educação Física deve ser retornável com conhecimentos e estratégias de ensino permitindo a todos, além de pais, professores em geral, escola, acadêmicos que a importância de hábitos posturais adequados transforma uma qualidade de vida num bem estar, sem dores nas costas. A prática de exercícios de fortalecimento ajuda na integridade do indivíduo. Essa orientação surge desde ambiente familiar e continua na fase escolar. 6.0 Referências Bibliográficas BACK. Cristina Mari Zanella. Fisioterapia na Escola: Avaliação Postural f. Monografia. Universidade do Sul de Santa Catarina, Tubarão, Disponível em: Acesso em: 13 de Novembro de 2011 as 09h12min. CHARRO, Mario A. et al. Manual de Avaliação Física. Avalição Postural. São Paulo, SP: Phorte, FERREIRA, Dalva Minonroze Albuquerque; et al. Rastreamento Escolar da Escoliose: Medida para o Diagnóstico Precoce. Revista Brasileira Crescimento Desenvolvimento Humano. (Pesquisa Original), São Paulo, 19(3): Disponível em: Acesso em: 02 de Janeiro de 2012 às 09h52min. HANDEM, Priscila de Castro. et al. Metodologia: Interpretando autores. In: FIGUEIREDO, Nébia Maria Almeida, (org.). Método e metodologia na pesquisa científica. -3. ed. São Caetano do Sul, SP: Yendis Editora, Cap. 6, p HALL, Susan J. Biomecânica Básica. [tradução Patrícia Neuman]. 5º ed. Barueri, SP: Manole, KISNER, Carolyn; COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos: Fundamentos e Técnicas 3º ed. Tradução Lilia Breternitz; 1º ed. Brasileira. São Paulo: Manole Ltda, LIPPERT, Lynn S. Cinesiologia Clínica e Anatomia. - 4º ed. - Traduzido por Alexandre Lins Werneck e Wilma Lins Werneck; sob a supervisão de Hélcio Werneck. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.

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