REFORMA DA PREVIDÊNCIA E OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

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1 REFORMA DA PREVIDÊNCIA E OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE R. Marechal Deodoro 500 conj Curitiba PR - (41) elisangela@epadv.com.br -

2 O QUE NÓS SABEMOS? Fonte: FENAPREVI e Instituto Ipsos 08/2016

3 SEGURIDADE SOCIAL ORDEM SOCIAL CONSTITUCIONAL SEGURIDADE SOCIAL - Conjunto integrado de ações: Assegurar direitos: Saúde Previdência Assistência Social Artigo 194 da Constituição Federal

4 ENTENDA A PREVIDÊNCIA REGIMES DE PREVIDÊNCIA a. SOCIAL Pública e Compulsória Gerida pelo Poder Público Dividida: Regime Geral da Previdência Social INSS Regime Próprio da Previdência Social servidores públicos b. COMPLEMENTAR Privada e Facultativa Gerida pelas Entidades de Previdência (abertas ou fechadas) Fiscalizadas pelo Poder Público Assegurar proteção contra os riscos sociais.

5 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS - REGIME GERAL DA PREVIDÊNCIA SOCIAL Seguro social Proteção a renda do indivíduos economicamente ativos Sistema contributivo de Repartição Simples Cobertura total: Com mesmo valor de contribuição Direito a 13º. salário (Leis 8.212/91 e 8.213/91)

6 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS - REGIME GERAL DA PREVIDÊNCIA SOCIAL Filiação: a. Compulsória exerce atividade laboral Empregado Contribuinte individual (empresário/autônomo) Trabalhador Avulso Trabalhador Rural b. Facultativa não aufere renda advinda do trabalho Estudante Desempregado Dona de casa (Leis 8.212/91 e 8.213/91)

7 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS - REGIME GERAL DA PREVIDÊNCIA SOCIAL Coberturas atuais: a. Aposentadorias Por Tempo de Contribuição Por Idade Por Invalidez Especial b. Auxílios Doença Acidente Reclusão c. Pensão por Morte d. Salário-Maternidade

8 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE APOSENTADORIA POR TEMPO DE CONTRIBUIÇÃO Aposentadoria por Tempo de Contribuição: Regra geral: 35 anos tempo de contribuição Proporcional: 30 anos de tempo + pedágio 40% Idade mínima: 53 anos Regra geral: 30 anos tempo de contribuição Proporcional: 25 anos tempo + pedágio 40% Idade mínima: 48 anos Portadores de Deficiência: Grave: 25 anos Moderada: 29 anos Leve: 33 anos Grave: 20 anos Moderada: 24 anos Leve: 28 anos

9 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE APOSENTADORIA POR IDADE Aposentadoria por Idade: Requisitos Urbana: 65 anos Rural: 60 anos Idade Mínima Carência: 15 anos Urbana: 60 anos Rural: 55 anos Portadores de Deficiência: 60 anos 55 anos

10 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE APOSENTADORIA ESPECIAL Aposentadoria Especial: Requisitos Exposição agentes nocivos (químicos, físicos, biológicos) Carência de 15, 20 ou 25 anos de atividade especial O que prevê a Constituição Federal? Casos de atividades exercidas sob condições especiais que prejudiquem a saúde ou a integridade física. (Artigo 201, 1º) Sem idade mínima 100% da RMI sem FP

11 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL Forma de comprovação: COMO É HOJE APOSENTADORIA ESPECIAL Até 28/04/1995 Enquadramento profissional Enquadramento por agente nocivo Efetiva exposição aos agentes agressivos Habitualidade e permanência Comprovação por qualquer meio de prova 05/03/1997 Entre 29/04/1995 e A partir de 06/03/1997, até 31/12/2003 Comprovação da efetiva sujeição do segurado a agentes agressivos Apresentação de formulário padrão, embasado em laudo técnico ou por meio de perícia técnica De 01/01/2004 em diante Comprovação por intermédio de Perfil Profissiográfico Previdenciário (PPP) Elaboração com base em Laudo Técnico de Condições Ambientais do Trabalho (LTCAT)

12 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL Enquadramento por categoria profissional até 28/04/1995: COMO É HOJE PROFISSIONAIS DE SAÚDE Profissionais da área da medicina, odontologia e enfermagem, o enquadramento por categoria profissional está previsto no item do Decreto n /1964 e /1979, que passou a incluir a área de farmácia, bioquímica e veterinária: CÓDIGO CAMPO DE APLICAÇÃO SERVIÇOS E ATIVIDADES PROFISSIONAIS CLASSIFICAÇÃO TEMPO DE TRABALHO MÍNIMO OBSERVAÇÕES OCUPAÇÕES LIBERAIS, TÉCNICOS, ASSEMELHADAS MEDICINA, ODONTOLOGIA, ENFERMAGEM Médicos, Dentistas, Enfermeiros. Insalubre 25 anos Jornada normal ou especial fixada em Lei. Decreto nº (*), de

13 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE PROFISSIONAIS DE SAÚDE CÓDIGO ATIVIDADE PROFISSIONAL GRUPOS PROFISSIONAIS PROFISSIONAIS LIBERAS E TÉCNICAS MEDICINA-ODONTOLOGIA-FARMÁCIA E BIOQUÍMICA-ENFERMAGEM-VETERINÁRIA TEMPO MÍNIMO DE TRABALHO 25 anos Médicos (expostos aos agentes nocivos - Código do Anexo I). Médicos-anatomopatologistas ou histopatologistas. Médicos-toxicologistas. Médicos-laboratoristas (patologistas). Médicos-radiologistas ou radioterapeutas. Técnicos de raio x. Técnicos de laboratório de anatomopatologia ou histopatologia. Farmacêuticos-toxicologistas e bioquímicos. Técnicos de laboratório de gabinete de necropsia. Técnicos de anatomia. Dentistas (expostos aos agentes nocivos código do Anexo I). Enfermeiros (expostos aos agentes nocivos código do Anexo I). Médicos-veterinários (expostos aos agentes nocivos código do Anexo I).

14 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE PROFISSIONAIS DE SAÚDE Enquadramento por exposição aos agentes nocivos a partir de 29/04/1995: Comprovar a efetiva exposição aos agentes biológicos por meio do formulário padrão PPP, baseado em Laudo Técnico de Condições Ambientais do Trabalho (LTCAT), fornecido pelos hospitais e pelas cooperativas. Com relação à comprovação da efetiva exposição aos agentes biológicos: Entendimento jurisprudencial de que os conceitos de habitualidade e permanência são diversos daqueles utilizados para outros agentes nocivos, Primordial para evidenciar o contato com o agente insalubre o risco da exposição, e não o tempo em que o profissional ficou exposto. A exposição deve ser ínsita as atividades desenvolvidas pelo trabalhador, integrada à sua rotina de trabalho, e não de ocorrência eventual, ocasional.

15 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE PROFISSIONAIS DE SAÚDE Entendimento jurisprudencial: (...) 2. Em se tratando de agentes biológicos, é desnecessário que o contato se dê de forma permanente, já que o risco de acidente independe do tempo de exposição e, ainda que ocorra a utilização de EPI, eles não são capazes de elidir, de forma absoluta, o risco proveniente do exercício da atividade com exposição a agentes de natureza infecto-contagiosa. (...) (TRF4, APELREEX , SEXTA TURMA, Relator p/ Acórdão OSNI CARDOSO FILHO, juntado aos autos em 11/04/2016) (...) 2. Em se tratando de agentes biológicos, o enquadramento decorre do fato do labor ter sido prestado em ambiente hospitalar, onde é notória a presença de germes infecciosos ou parasitários humanos-animais e onde o risco de contágio é inerente às atividades prestadas,(...) (AC n , TRF/4ª Região, 6ª Turma, Rel. Des. Federal Salise Monteiro Sanchotene, D.E. de )

16 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É HOJE POSSIBILIDADE DE CONVERSÃO DE TEMPO Contagem de tempo diferenciada: Conversão de tempo especial em comum Para efeitos de concessão de Aposentadoria por Tempo de Contribuição Fator de conversão: 1,40 1,20

17 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL COMO É - PENSÃO POR MORTE Pensão por Morte: Beneficiário: Cônjuge ou companheiro: Requisitos Idade Tempo de recebimento Independe de carência 100% da RMI sem FP Regras diferenciadas para beneficiários Menor anos 21 a anos 27 a anos 30 a anos 41 a anos 44 ou mais Vitalícia Período: 04 meses de recebimento pelo cônjuge ou companheiro (segurado com menos de 18 meses de contribuição ou casamento/união estável inferior a 02 anos)

18 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS REGRAS DE CÁLCULO Regras de Cálculo dos Benefícios: a. Anteriores a EC 20/98 b. Atuais c. Regra 85/95 (artigos 29 da Lei 8.213/91 e 188 do Decreto 3.048/99) Sempre vale a regra de cálculo vigente à época em que se cumpre com os requisitos para o benefício. Desde que seja mais vantajoso o valor da renda.

19 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS REGRAS DE CÁLCULO Quem cumpriu com os requisitos da Aposentadoria: a. Até 15/12/1998 (EC 20/98): i. Média atualizada dos últimos 36 meses de salários-de-contribuição, dentro do período máximo de 48 meses. b. Até 28/11/1999 (Lei 9.876/1999): i. Média atualizada dos últimos 36 meses de salários-de-contribuição, dentro do período máximo de 48 meses. ii. Idade mínima (53/48) para Aposentadoria Proporcional

20 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS REGRAS DE CÁLCULO Quem cumpre com os requisitos da Aposentadoria: c. A partir de 29/11/1999 (desde que já inscrito no INSS): i. Média atualizada dos 80% maiores salários-de- contribuição, apurados desde julho/1994 até o mês anterior ao requerimento do benefício. Fator Previdenciário RMI da Aposentadoria por Tempo de Contribuição 100% RMI da Aposentadoria Especial e por Invalidez 70% RMI da Aposentadoria por Idade (+ 1% cada 12 meses)

21 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS REGRAS DE CÁLCULO Fator Previdenciário Onde: ƒ = Fator Previdenciário Es = Expectativa de Sobrevida no momento da aposentadoria Tc = Tempo de Contribuição no momento da aposentadoria Id = Idade no momento da aposentadoria a = Alíquota fixa de contribuição correspondente a 0,31

22 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS REGRAS DE CÁLCULO FATOR PREVIDENCIÁRIO 2015 (TABELA IBGE 2013) IDADE DA APOSENTADORIA O 30 0,396 0,407 0,421 0,435 0,450 0,464 0,481 0,497 0,514 0,534 0,553 0,573 0,595 0,617 0,642 0,668 0,693 0,722 0,754 0,785 0,818 0,857 0,896 0,937 1,134 N 31 0,410 0,422 0,436 0,450 0,466 0,481 0,498 0,515 0,532 0,553 0,572 0,593 0,616 0,639 0,664 0,691 0,717 0,748 0,781 0,812 0,846 0,887 0,927 0,970 1,174 T 32 0,424 0,436 0,451 0,466 0,482 0,497 0,515 0,532 0,551 0,572 0,592 0,614 0,637 0,661 0,687 0,715 0,742 0,773 0,807 0,840 0,875 0,918 0,959 1,003 1,214 R 33 0,438 0,451 0,466 0,481 0,498 0,514 0,532 0,550 0,569 0,591 0,612 0,634 0,658 0,683 0,710 0,739 0,766 0,799 0,834 0,868 0,904 0,948 0,990 1,036 1,254 I 34 0,452 0,465 0,481 0,497 0,514 0,531 0,550 0,568 0,587 0,610 0,631 0,654 0,679 0,705 0,733 0,762 0,791 0,825 0,861 0,896 0,933 0,979 1,022 1,069 1,295 B 35 0,466 0,480 0,496 0,513 0,530 0,547 0,567 0,586 0,606 0,629 0,651 0,675 0,700 0,727 0,756 0,786 0,815 0,850 0,888 0,924 0,962 1,009 1,054 1,103 1,335 U 36 0,495 0,511 0,528 0,547 0,564 0,584 0,604 0,624 0,648 0,671 0,696 0,722 0,749 0,779 0,810 0,840 0,876 0,915 0,952 0,992 1,040 1,086 1,136 1,375 I 37 0,526 0,544 0,563 0,581 0,602 0,622 0,643 0,667 0,691 0,716 0,743 0,771 0,802 0,834 0,865 0,902 0,942 0,980 1,021 1,071 1,118 1,170 1,416 Ç 38 0,560 0,579 0,598 0,619 0,640 0,661 0,687 0,711 0,737 0,765 0,794 0,825 0,858 0,890 0,928 0,969 1,008 1,051 1,101 1,151 1,204 1,457 Ã 39 0,596 0,614 0,637 0,658 0,680 0,706 0,731 0,758 0,786 0,816 0,848 0,883 0,915 0,954 0,997 1,037 1,080 1,132 1,183 1,237 1,498 O 40 0,631 0,654 0,676 0,699 0,726 0,751 0,779 0,808 0,839 0,872 0,907 0,940 0,981 1,024 1,065 1,110 1,164 1,215 1,271 1, ,672 0,694 0,718 0,745 0,772 0,800 0,829 0,861 0,895 0,931 0,966 1,007 1,051 1,094 1,139 1,195 1,248 1,305 1, ,712 0,736 0,765 0,792 0,821 0,851 0,884 0,919 0,956 0,991 1,033 1,079 1,123 1,169 1,226 1,281 1,340 1, ,755 0,784 0,812 0,842 0,873 0,907 0,942 0,980 1,016 1,060 1,107 1,151 1,199 1,257 1,313 1,374 1, ,804 0,833 0,863 0,895 0,929 0,966 1,005 1,042 1,086 1,134 1,180 1,229 1,289 1,346 1,408 1, ,853 0,884 0,917 0,952 0,990 1,030 1,068 1,113 1,162 1,209 1,259 1,320 1,379 1,443 1, ,905 0,939 0,975 1,013 1,054 1,093 1,140 1,190 1,238 1,290 1,352 1,412 1,477 1, ,961 0,998 1,037 1,079 1,119 1,167 1,218 1,267 1,320 1,384 1,446 1,512 1, ,021 1,061 1,104 1,145 1,194 1,246 1,297 1,350 1,416 1,479 1,547 1, ,085 1,129 1,171 1,221 1,274 1,326 1,381 1,448 1,512 1,582 1, ,154 1,197 1,248 1,303 1,355 1,412 1,480 1,546 1,617 1, ,223 1,275 1,331 1,385 1,442 1,512 1,579 1,652 1, ,302 1,360 1,414 1,473 1,544 1,613 1,687 2, ,388 1,444 1,504 1,577 1,647 1,723 2, ,474 1,535 1,609 1,681 1,758 2, ,566 1,642 1,715 1,794 2,170 Elaboração: SPPS/MPS. Tabela exemplificativa, calculada para idades e tempos de contribuição exatos. Os valores foram arredondados para 4 casas decimais.

23 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS SIMULAÇÕES DE RENDA Com FATOR PREVIDENCIÁRIO: Tetos vigentes: Salário Mínimo: R$ 937,00 Teto Máximo: R$ 5.531,31 Médias atuais: R$ 5.165,63 (recolhimentos no teto máximo desde 07/94) Correção dos salários-de-contribuição: INPC QUADRO COMPARATIVO (10/2017) MÉDIA X IDADE X INCIDÊNCIA FATOR PREVIDENCIÁRIO IDADE FATOR RENDA REDUTOR 48 0, ,44 46% 50 0, ,06 42% 53 0, ,65 35% 55 0, ,94 30% 57 0, ,22 25% 60 0, ,78 15%

24 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL Quem cumpre com os requisitos da Aposentadoria: d. Sob a vigência da Lei /2015: INSS REGRAS DE CÁLCULO i. Aposentadoria Por Tempo de Contribuição: Exigência de tempo mínimo de contribuição: 35 anos 30 anos Não aplicação do Fator Previdenciário: 95 Idade Tempo % da Média RMI da Aposentadoria por Tempo de Contribuição

25 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS REGRAS DE CÁLCULO Quem cumpre com os requisitos a partir de 31/12/2018: e. Da Aposentadoria por Tempo de Contribuição: i. Com base na Lei /2015 ii. Acréscimo de 01 ponto à soma da idade e tempo iii. Até atingir a regra 90/100 em 12/2026 Ano MULHERES Soma exigida(idade + tempo) 31/12/ /12/ /12/ /12/ /12/ HOMENS Soma exigida (idade + tempo)

26 ENTENDA A PREVIDÊNCIA SOCIAL INSS SIMULAÇÕES DE RENDA REGRA GERAL 85/95: Tetos vigentes: Salário Mínimo: R$ 937,00 Teto Máximo: R$ 5.531,31 Médias atuais: R$ 5.165,63 (recolhimentos no teto máximo desde 07/94) Correção dos salários-de-contribuição: INPC QUADRO COMPARATIVO (10/2017) MÉDIA X IDADE (SEM FATOR PREVIDENCIÁRIO) IDADE TEMPO DE CONTRIBUIÇÃO 55 MULHER 60 HOMEM RENDA 100% DA MÉDIA SEM IMPACTO DO FATOR PREVIDENCIÁRIO 30 ANOS 5.165,63 FP = 0,70 (30%) 35 ANOS 5.165,63 FP = 0,85 (15%)

27 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA Proposta de Reforma da Previdência Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 A partir da publicação da EC APOSENTADORIA POR IDADE Regra geral INSS MUDANÇAS PROPOSTAS Idade mínima: anos de contribuição Idade mínima: anos de contribuição Forma de cálculo: Média dos 100% salários recolhidos a partir de 07/1994 Valor do benefício: 70% da média, acrescido de: 1,5% (por ano que supere 25 aos 30 anos) 2,0% (por ano que supere 30 aos 35 anos) 2,5% (por ano que supere 35 aos 40 anos)

28 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA Proposta de Reforma da Previdência Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 A partir da publicação da EC APOSENTADORIA POR IDADE Regra transitória INSS MUDANÇAS PROPOSTAS Idade mínima: 65 Idade mínima: anos de contribuição Forma de cálculo: Média dos 100% salários recolhidos (07/1994) Valor do benefício: 70% da média, acrescido de: 1,5% (por ano que supere 25 aos 30 anos) 2,0% (por ano que supere 30 aos 35 anos) 2,5% (por ano que supere 35 aos 40 anos) 15 anos de contribuição Acréscimo tempo contribuição: A partir do 3º. ano da publicação da EC: 06 meses a cada 01 ano Até limite 25 anos Acréscimo idade: A partir do 3º. ano da publicação da EC: 01 ano na idade a cada 02 anos Até limite 62 anos para mulheres Até limite 65 anos para homens

29 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA Proposta de Reforma da Previdência Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 A partir da publicação da EC INSS MUDANÇAS PROPOSTAS APOSENTADORIA POR TEMPO DE CONTRIBUIÇÃO Regra transitória Idade mínima: anos de contribuição, sendo: Pedágio: 30% Idade mínima: anos de contribuição, sendo: Pedágio: 30% Forma de cálculo: Média dos 100% salários recolhidos (07/1994) Valor do benefício: 70% da média, acrescido de: 1,5% (por ano que supere 25 aos 30 anos) 2,0% (por ano que supere 30 aos 35 anos) 2,5% (por ano que supere 35 aos 40 anos) Acréscimo idade: A partir do 3º. ano da publicação da EC: 01 ano na idade a cada 02 anos Até limite 62 anos para mulheres Até limite 65 anos para homens

30 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA Proposta de Reforma da Previdência Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 A partir da publicação da EC INSS MUDANÇAS PROPOSTAS APOSENTADORIA ESPECIAL Regra geral Atividades exercidas em condições especiais que prejudiquem a saúde Vedada a caracterização por categoria ou ocupação profissional Idade mínima: 55 anos Tempo de contribuição mínimo: 15 anos Forma de cálculo: Média dos 100% salários recolhidos (07/1994) Valor do benefício: 70% da média, acrescido de: 1,5% (por ano que supere 25 aos 30 anos) 2,0% (por ano que supere 30 aos 35 anos) 2,5% (por ano que supere 35 aos 40 anos) Necessidade Lei Complementar

31 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA Proposta de Reforma da Previdência Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 A partir da publicação da EC INSS MUDANÇAS PROPOSTAS APOSENTADORIA ESPECIAL Regra transitória Até a promulgação de Lei Complementar Independe de idade mínima Cumprimento dos requisitos atuais Forma de cálculo: Média dos 100% salários recolhidos (07/1994) Valor do benefício: 70% da média, acrescido de: 1,5% (por ano que supere 25 aos 30 anos) 2,0% (por ano que supere 30 aos 35 anos) 2,5% (por ano que supere 35 aos 40 anos)

32 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA Proposta de Reforma da Previdência Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 A partir da publicação da EC INSS MUDANÇAS PROPOSTAS CONVERSÃO DE TEMPO ESPECIAL EM COMUM Tempo de exercício de atividade sujeita a condições especiais Prejudicial a saúde Cumprido até a publicação da EC

33 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA INSS - MUDANÇAS PROPOSTAS Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 a. Aposentadoria por Invalidez: 70% da média Se decorrente de acidente de trabalho ou doença profissional: 100% da média b. Pensão por morte: Cota familiar de 50%, acrescido de 10% por dependente Valor da aposentadoria, se aposentado ou base da invalidez c. Majoração da idade mínima: Se houver aumento em número inteiro da expectativa de sobrevida da população brasileira aos sessenta e cinco anos

34 PRINCIPAIS TEMAS DA REFORMA DA PREVIDÊNCIA INSS - MUDANÇAS PROPOSTAS Texto do Substitutivo: PEC 287/2016 d. Acumulação de benefícios: Permitida acumulação pensão e aposentadoria: Se valor total esteja restrito a 02 salários mínimos Proibida a acumulação de 02 pensões e. Forma de cálculo: Extingue fator previdenciário e regra 85/95 100% da média, sem exclusão 20% menores salários Impacto na média (R$ 4.950,95) f. Preservação do direito adquirido

35 PROJETO DE APOSENTADORIA

36 PROJETO DE APOSENTADORIA PLANEJAMENTO E SAÚDE FINANCEIRA Longevidade Expectativa de vida ao nascer: 75 anos Expectativa de sobrevida a partir dos 60 anos de idade: + 25 anos

37 CONCEITO ENVELHECIMENTO ATIVO Autonomia Independência Qualidade de vida Expectativa de vida saudável

38 CONCEITO ENVELHECIMENTO ATIVO AUTONOMIA Habilidade de controlar, lidar e tomar decisões pessoais sobre como se deve viver diariamente, de acordo com suas próprias regras e preferências.

39 CONCEITO ENVELHECIMENTO ATIVO INDEPENDÊNCIA Habilidade de executar funções relacionadas à vida diária isto é, a capacidade de viver independentemente na comunidade com alguma ou nenhuma ajuda de outros.

40 CONCEITO ENVELHECIMENTO ATIVO QUALIDADE DE VIDA A percepção que o indivíduo tem de sua posição na vida dentro do contexto de sua cultura e do sistema de valores de onde vive, e em relação a seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. É um conceito muito amplo que incorpora de uma maneira complexa a saúde física de uma pessoa, seu estado psicológico, seu nível de dependência, suas relações sociais, suas crenças e sua relação com características proeminentes no ambiente. À medida que um indivíduo envelhece, sua qualidade de vida é fortemente determinada por sua habilidade de manter autonomia e independência.

41 CONCEITO ENVELHECIMENTO ATIVO EXPECTATIVA DE VIDA SAUDÁVEL É uma expressão geralmente usada como sinônimo de expectativa de vida sem incapacidades físicas. Enquanto a expectativa de vida ao nascer permanece uma medida importante do envelhecimento da população, o tempo de vida que as pessoas podem esperar viver sem precisar de cuidados especiais é extremamente importante para uma população em processo de envelhecimento. Com a exceção da autonomia, sabidamente difícil de mensurar, todos os conceitos acima foram elaborados através de tentativas de medir o grau de dificuldade que uma pessoa mais velha tem ao executar atividades de vida diária e atividades instrumentais de vida diária.

42 REFORMA DA PREVIDÊNCIA E OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE Reflexão. E aí vai a dica. Agradecimentos.

43 REFORMA DA PREVIDÊNCIA E OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE Referências: Constituição Federal Lei 8.213/91 Decreto 3.048/99 Jurisprudências do Tribunal Regional Federal da 4ª. Região Elisangela Pereira, Manual para obtenção da Aposentadoria Especial Texto Substitutivo PEC 287/2016 Organização Mundial de Saúde

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