RECU RSOS PARA ASSIST t N CIA D E E NFERMAGEM EM GASTROENTERO LOGIA *
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- Rebeca Maria de Begonha Carvalhal Duarte
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1 RBEn , 1980 RECU RSOS PARA ASSIST t N CIA D E E NFERMAGEM EM GASTROENTERO LOGIA * Dulc Nvs d Rch ** RBEn/04 ROCHA, D.N., Rcurss pr ssistênci nfrmg gstrntrlgi. Rv. Br&,s. Enf. ; DF, 33 : , ss suficints pr rintr ppul çã, spcilmnt s mãs, sbr s INTRODUÇAO Nst trblh trtrs l guns spcts d ssistênci hspitlr à crinç mnr dis ns id, cm distúrbis gstrntérics, s quis incim grup cm tári. rcurss, mir frqüênci Srã humns lvntds nss lguns mtriis, indis princípis higin sinis lrm prmit su dignóstic prcc. N ntnt, é lt incidênci css grvs xig hspitlizçã, sj pl std d crinç, sj pls cn diçõs sóci cnômics duccinis d fmíli. A ssistênci hspitlr à pnsávis pr tnr às ncssids crinç básics d crinç pn, cm s mnr t nls mis dirtmnt ft três ds grn prt crg d nfrmg : pl squilíbri d intrcâmbi dis ns frnts prbls cuj sluçã cm stá HIDRATAÇAO, ALIMENTAÇAO HIG IENIZAÇAO. nutritiv. PRINCIPAIS PROBLEMAS NA ASSIS'N:NCIA DE A HIDRATAÇAO ENFERMAGEM Os prbls gstrntérics cns titu principl cus d mrbi A hidrtçã d crinç hspitli z d, sj pr vi rl u intrvns, mrtlid crinçs mnrs um rlizs n nss mi. Dcrr ft u rs mis grvs, hidrtçã vns é ins su miri, trim trtmnt dmi tld n iníci d trtmnt xig rcnhcidmnt vitávis, mnr sb rspnsbilid nfrmg. cilir s stivss nsss srviçs pssl sú ducçã prvids rcur sluçã, puncinmnt 310 hlibitd pr d Ns mir css prpr d vi, cn Trblh prsntd n XXI Cngrss Brsilir Pditri Brsili, Dcnt d Escl Enfrmg An Nri UFRJ.
2 ROCHA, D.N., Rcurss pr ssistênci nfrmg gstrntrlgi. Rv. Brs. Enf. ; DF, 33 : , Mtril ncssári pr hidrtçã trl d vlcid, bsrvçã m nusi d crinç. Nss fs há spr vns : um çã cnj ugd d quip médic cm nfrmg. O médic, lém lit lt, cm grs móvis pr ncrrgrs d prscriçã, é sl i prmitir cnfrt durnt punçã citd spr há dificuld pr mnusi d crinç ; puncinmnt vis suprficiis B iluminçã ; v str tnt pr rvliçõs p Mtril riódics d crinç. O mtril qud é fund mntl ficáci imprtânci ss pr imbilizçã d cri nç ; pr ssgurr trf, minimiznd Agulhs prprids ; Equips sr fcilit cntrl d vlcid intrduçã sfrimnt d crinç trnnd mis mdicmnts indicds pr mi rápid su rcuprçã. nistrçã intrvns. Fig. 1 Ms pr Hidrtçã Hspitl Sls Nt Ri 311
3 ROCHA, D.N., Rcurss pr ssistênci nfrmg gstrntrlgi. Rv. Brs. Enf. : DF', 33 : , P ssd css i s mis grv, u ns siul L ç.:.. l v, llliu l d OS p s s O l r. u poi' VI r l. Slmp... s, n v...v n cssi u m s i s t m liu ss gur à c ri nç ingst d líquid crt, bs cndiçs higin c u r w s i n trvlos. r r sr hlr Lç Ofl d cr in ç um t r f r s p n s bili d qus xclusiv d n f r m g, c b lgums c n s i d r ç õ s sbr s rcu rss n c s s ri s pr r l i z á l stis! w rim n t. sr lh Ess prçã, bs Ln L Em lvntmnt tnt s qu rlizd nv hspitis, rcn c n st tu s mmirs ág u sã tr cds grlmnt cd 1 2 hrs, sn s mm d ir s s b i c s strili zds sluçã hipclri t d s ó di ( Miltn ) 1,5 %, rcipints nã prmitim mnutnçã d m t ril intirmnt submrs. Apns um ds nv hspitis dispunh rci pint qud trcv s mmi rs c d 3 hrs. A lt incidênci infcçõs di g stivs bsrvds durnt hspit lizçã d crinç t mrcid muits studs sbr s pssívis fnts cntminçã. N ntnt, pucs tr blhs têm fit rfrênci à cntmi n ç ã d águ frcid à crinç. Em trblh v snd rli zd pr invstigr qulid d águ frcid trvés mmirs hspitis, sis mstrs nli sds inicilmnt, cnsttus pr snç clifrms psudômns ; três prsntrm tmbém Klbsill. AJ; mstrs frm clhids pós 6 hrs prpr us ds mmirs, prmncrm cbrts cm um cm pânul. Outrs qutr mmirs f rm tstds, clhnds um mstr pr csiã d prpr utr pós três h r s us. Tds s clhits d trcir hr prsntrm sn vlvimnt psudômns clifr ms, tnd dus tmbém Klbsill ; um, mníli ; um, srrti. d 3 12 A prtir d ss s Vi.llCll,n poi' gnns "nt;:; n r m s r l O n ts cn tsts iniciis, L<l.ullnç pl uvn cuuny, qu gu u Xls m Oln " hspl Llr, pss inv sugus OU Lrs p s s lv is COlhmll1ç ; COn LUQO j á s p cncluir g u s trn im pró p ri pr us spç t m p ll1!nr três hrs. A ALIMEN TAÇÃO vist d ssistênci s prbls rlcin d s à l i m n t ç ã d crinç gs trntrlgi st ã muit vinculds s rcurss humns, um vz mi nistrçã m m d i r s, pl frqüên ci cm crr, bsrv grn pr t d tp d quip d nfrmg. Pr u tr ld, situçã spcífic d c ri nç xig cuidds rigrss d ps sl ncrrgd d frcr limnt prscrit, bsrvr rgistrr cit çã s r ç õ s d crinç pm indicr ncssid mdids rgênci. Esss cuidds, bsrvçõs rgistrs nrtim mé dic sbr gr u tlrânci lim n t r d crin ç pssibilid d umntr qut diári /u intrduçã limn ts, té sr rstblcid dit s j ávl ; v prtnt sr prstds pr pssl qulificd, cpz prcbr intificr sinis sintms r l vnt s rltáls cm fidignid, c l r z p r c i s ã. D pnt d n f r m g A RIG IENIZAÇAO AJ; crinçs gstrntrlgi crc cuidds frqünts hi ginizçã tndm su ncssid cnfrt prvinm lsõs n gnitáli rgiã glút. Pr utr ld, ssi sss crinçs é ftr primr dil pr vitr prpgçã ds dir réis infcciss. A higinizçã nvlv ncssid instlçõs físics mtril
4 w... w..... sugrid cbis II I pr O D O D, 1 0. brç 8. clchã 9. blnç 3. cir 7. bnhir [J (J G I "! 11 Q GJ i lctnts : 6. bncd cm rmári lt 4. lvtóri õ. ms xm :J. 4 Unids [j Sú,. 8) D G' d DD 2.2S Ministéri " n pl 2. ms scritóri 1. D O O D,0 G O O 1.4 Plnt : g (JQ 10 (1) S I13 g '!C.!' m' '"... "1 w '"... :J 'O "1 '" I w S::.. (1) _ Z w w.r: '>
5 Rv. Br!'l. ROCHA, D.N., Rcurss pr ssistênci nfrmg gstrntrlgi. Enf. ; DF, 33 : , qund, lém pssl prprd, subpst nfrmg sl hi quntid suficint pr snvlvr ginizçã cm sgurnç tds s prçõs. Pls rcmndçõ s d Ministéri d Sú, s infnts nã v sr grupds nfrmris mis O Ministéri d Sú, trvés d Prtri 400/77, trmin, "n má xim 12 crinçs té 2 ns prá ( 12 m2 ) ". sr grupd num nfrmri, sis lits. P r s lctnts, sã pr vists bnhirs cm blcã pr higi v str ligd utr trvés um nizçã. Fig. 2 Blcã bnhir pr lctnts IPPMG UFRJ RECURSOS HUMANOS ci O cálcul pssl pr ssistên lizr ssistnciis. gstrntrlgi é fit cm s divrss trfs prçõs bs ns cuidds spciis xigids p O qudr sguint mstr um list l dnç, gru pndênci d crinç tp ncssári pr r tivids snvlvids dirim9nt m unids lctnts : CUIDADOS PRESTADOS DIARIAMENTE A LACTENTES Tp médi Ativids Dr mmirs Dr bnh ( minuts ) 20 N. vzs/ di Ofrcr águ Vrificr tprtur 10 4 TOTAL h (minuts ) Trcr frlds Tp
6 ROCHA, D.N., Rcurss pr ssistênci Enf. ; DF, 33 : , A ss tp (3 hrs 43 núnu ts), vrá sr crscntd ncs sári pr ssistênci unids gstrntrlgi, n s crinçs prsntm ncssids spcífics : A limntçã pss sr fr cid 7 8 vzs pr di, qund nã é núnistrd pr vi prntrl ; s inici grlmnt A hidrtçã nfrmg gstrntrlgi. Rv. Brs. rds dirigids, tund ntr um cnj unt rgnizd pr prstr ssis tênci xclnt qulid ( 1 1 ). En trtnt, pr ssgurr um bm cuid d nfrmg,. é ncssári h j tp suficint pr plnj ál xcutál. O cálcul pssl p sr fit trvés d sguint fórmul : pr vi intrvns ; Prcdimnts spcífics mr vriávl sã rlizds N x nú pr H x 7 40 sclrcimnt d dignóstic x cuçã d pln trpêutic. N Dntr H s tivids nfrm N.O pcint s ' N. hrs pr tlr, ps numrr : 7 ) Plnj mnt cuidds ; 40 b ) Atndimnt às ncssids bá sics d pcint ; c ) Intrprtçã prscriçã mé dic ; pcints, pr di g unids intrnçã hspi N. dis pr sn Crg hrári snl cd srvidr. Clculnds 5,5 hrs diáris pr pcint, um unid 1 0 lits, t rs : d) Ministrçã mdicmnts ; 10 ) Obsrvçõs rgistrs nfr x 5,5 mg ; f) 40 Prvisã prpr mtril ; Suprvisã ; j ) Prticipçã tivids r prcdimnts Sã di 10 psss ncssáris, prtnt, 12 Ps ss pr cmpr um scl ' snl num unid 1 0 lctnts. vrss ; m) Outrs trfs dministrtivs. Cnsirnd tp indispnsávl pr sss tivids, pms clculr, médi, cd lctnt rr prximdmnt 5,5 hrs pr di. Ns hspitis nã há um s trutur rgnizcinl cpz ssgu rr utilizçã rcinl mãbr, A QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA N Brsil, grup nfrmg inclui s sguints ctgris : E j á cálcul pssl bsis n tp gst cm cd p cint, númr psss pn d rgnizçã hspitlr. Alguns studs têm cmprvd bst um númr mínim psss vidmnt prp Enfrmir Prtdr diplm nívl suprir Técnic Enfrmg Frm çã nívl 2.0 gru tp médi gst pr pcint srá mir. fl ts, tc. lizds pr utrs prfissinis ; Excuçã 9,6 A ss númr crscnts prxi mdmnt 25 % pr cbrtur fé ris, flgs snis, frids, licnçs, h ) Trin mnt pssl ; 1) 7 g ) Atndimnt fmilirs ; 1) x Auxilir Enfrmg Prpr nívl grus Atnnt Trinmnt sér viç. As tivids nfrmg sã distribuíds pr ss pssl prpr315
7 ROCHA, D.N., Rcurss pr ssistênci nfrmg gstrntrlgi. Rv. Brs. Enf. ; DF, 33 : , çõs v rivis, crd cm s rcur Públic, Enfrmg Obstétric Mé ss finncirs filsfi ssistên diccirúrgic. Sã" pr utr ld, muit h rrs s curss spcilizçã ci dtd pl hspitl. pr s td rlutânci ds srviçs librr n pls ' difrnts ctgris vri muit frmir pr stágis curss pós Cnsirn ds b númr ttl d pssl n grduçã. Ns s ssõ s clínics ds hs pit is, rrmnt há prsnç A prprçã d trblh um pr utr hspitl. frmg tivid ns hspitis prticipçã nfrmirs, msm brsilirs, sgund s d ds d Anuári qund sã discutids ssunts n Esttístic vlv muit dirtmnt su tuçã. 1977, bsrvs S tntrms pr médi 7% tds s tivids n srviçs ns mir s, rstnt ( 9 3 % d ssistên ci ), pr pssl ds mis ctgris, lind ind tnnt rspnsáv l pr 69 % ds tivids. Ns srviçs b rgnizds, prém, prprçã tr blh snvlvid pr nfrmirs unids d pci n t s grvs é d r m d 40 % rstnt ntrgu pcints sã grlmnt d fix tá pssl frmçã nívl médi. O sstrss pm rsultr d in ri O ft frmg sã snvlvids pr nfr gstrntrlgi s 2 ns prsntnd ncs sids, spcífics ss fs d sn vlvimnt pl humn, dnç, hspitlizçã sã grvms s impõ, ftds qund trminnd brusc mudnç pr um mbint s trnh, é fácil cncluir s rsultds tnnt, cuj sclrid é grl muit bix, só t cndiçõs pr x qud ssistênci hspitlr. cutr trfs simpls, tis cm limn sist cm mir cntinuid pcin tçã doii higin pcints cnsir s grvid, crr unids rrmnt gstrntrl gi. E t quip nfrmg, s hspitlizd, su ld, 24 frmir, stá muit dirigid pr t rfs dministrtivs prim d vrim sr snvlvids pr utr prfissinl um vz privm p cint um ssistênci mir qu lificçã. prmnc tur quis básics srviçs d tnr às crinç. gstrntrlgi st, Pr spcilizds, cup ds lugr fzs mistr prmitir nfrmir prtunid nã só r cbr frmçã básic nívl gr duçã, ms mntrs tulizd tr vés d ducçã cntinud fim Prfissinis cm mnr prp r prim ncrrgrs trfs rl tivs prvisã, cntrl mnutnçã mtril, quipmnt, rups, tc., cnsm grn prt d tp ds nfrmirs, trimnt d s ti vids ssistnciis. utr ftr sr rssltd é pr pr d nfrmir pr tur sr v1çs spcilizds. duçã prpr pr cmprnr ncssids Além rduzid trblh d n já hrs pr di, v rcbr O currícul gr nfrmg, trmind prticipr d quip sú, lirnd cncmitntnt mg. Snd grup rspnsávl nfr pl mir prcl tivids ssistnciis, xr c grn influênci nã só n trpêutic, cm ns fits dnç hspitlizçã pm pln tr minr n snvlvimnt infntil. Pr utr ld, ficáci d ssis tênci hspitlr rflts n cuidd à pl Cnslh Frl Educçã, nã prstd prvê Hbilitçã d Enfrmir pr ms d rintçã dd à fmíli, s ár Pdiátric, cm fz Sú pcilmnt à mã, 316 crinç pós lt tr durnt príd
8 ROCHA, D.N., Rcurss pr ss1stênci nfrmg gstrntrlgi. Rv. Brs. Enf. ; DF, 33 : , hspitlizçã, cm vist prpicir rintr fmíli sbr s spcts pr mnutnçã prmçã d sú in vntivs d s distúrbis gstrntérlcs, fntil. Snd nfrmir prfissi s hspitl dispnh um nl prmnc mir tp quip nfrmg quntittiv cntt cm pcint s fmilirs mnt suficint qudmnt pr é prd, sus divrss nívis. t mir prtunid B I B L I O G R A F I A 1. ANUARIO Esttistic d Brsil, Ri Jnir, FGV, 1977, 843 p. 2. BRASIL, lis, frl çã O:msultri crts, d tc. BRASIL, Jurídic 1978, Brsili, Ministéri d Educçã nfrmg Brsil ", 1978, p. BRASIL, Ministéri d Sú. 11. PAETZNICK, Mrgurit. " Gui pr l dtcin prsnl nfrm ri ls hspitls ". Gnbr, Or gnicin Mundil l slud, 1969, n Prgrm Sú 102 "Cr nçã prtçã mtinfn til ". OPAS/OMS Enfrmri y Slud l Cm'lmidd Séri Infrms Técnics 558 Gnbr, "Dsnvlvimnt d nsin suprir "Lgisl Cultur. Dprtmnt Assunts Univrsitáris. OPAS/OMS Trtmnt Prvnçã d sidrtçã ns dirréis Gui pr us Nívl Primári Pu blicçã Cintífic n Wshin gtn str sú ". D. F., 219 p Mtrn 12. ROCHA, Dulc Nvs d. "Intgrçãr.l dcnt ssistncil n ár pdiá tric ". Trblh prsntd n I Encntr Educçã Enfrm g Sã Pul, VERGNE, Mri Pid Clmn. "Vis trnsfusinis d infânci". Ri Jnir, 1970, 49 p. Sprt B ltim d Institut Puricultur Pditri Mrtgã Gstir Infntil Brsili. 5. BRASIL, Ministéri d Sú. " Prt ri ". Publicd n " Diári Oficil" 15/12/ BRASIL, Ministéri d Sú. Scr tri Assistênci Médic. ms cnstruçã hspitl grl", 7. FIMER, Hrmn. srviçs "Nr instlçã d UFRJ, 25 : 2549, , 147 p. "Administrçã nfrmg". Ri 14. ZANON, U. t llii Cntrl In fcçõs Hspitlrs Rv. Pul. Hsp. 23 : , ZANON, U. NEVES, J., KAPLAN, S MELLO, Crls Gntil Métds Epimilógics pr cntrl In fcçõs Hspitlrs Rv. Brsi lir Cirurgi 69 : (5 6) Mi Junh Jnir, USAID, 1966, 352 p. 8. NUEVAS tndêncis y métds s sistênci mtrninfntil srvicis slud. n Gnbr, nizcin Mundil l slud, 109 p. ls Org 1976, p. 317
Prgrmçã O Mu s u Év r, p r l ém f rcr s s i g ns «vi s i t s cl áss i cs» qu cri m s p nt s c nt ct nt r s di v rs s p úb l ic s qu vi s it m s c nt ú d s d s u ri c s p ó l i, p r cu r, c nc m i t nt
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Aprsntçã Instlçõs ds A l A Nrmlmnt A Além sc Filipins. ds sgur mis lugr Cbu trnnd td, tmp sgurnç ficiis prsnç cm cnt rgiã diss, pdris. tips váris Strbucks Dnld's, Mc cm 24hrs ljs tmbém váris prt pr Tms
Alteração da seqüência de execução de instruções
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Adição dos antecedentes com os consequentes das duas razões
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Especifique : (a) tipo de deficiência (b) organização das salas (por idades,...) (a) outro tipo de vinculo
Agrupmento Escols do Porto Alto Pré Escolr lunos Estb. De Educção Apoio Domicílios 0-1 1-2 2-3 Alunos em list lunos com NEE Alunos esper () 3 4 5 6 * 3 4 5 3 4 5 6 * Educdores sls Q. QDV único pessol não
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Eu só quero um xodó. Música na escola: exercício 14
Eu só qu u xdó Músic n scl: xcíci 14 Eu só qu u xdó Ptitus Mi, hni lt Aut: Dinguinhs stáci Rgiã: Pnbuc : 1973 Fix: 14 Anj: Edsn Jsé Alvs Músics: Edsn Jsé Alvs vilã Pvt clints, sx t Jsé Alvs Sbinh Zzinh
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1 3Mr P e re s, R e s e r h D i re t r I D C B rs i l Br 0 0metr Cis e Bn L rg n Brsil, 2005-201 0 R e s l t s P ri m e i r T ri m e s t re e 2 0 0 7 Prer r Prer r Met e Bn Lrg em 2 0 1 0 n Brs i l : 10
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ANEXO 12 - TRANSCRIÇÃO DO OFÍCIO «FESTA DE STA. MAFALDA V.» P-AR Res. Ms. 017 Ad Vésperas -Antífona - Modo VII - fl. 003r Copista: Fr. Rodrigues das Dores Transcrição: Cátia Silva Al - le - lú - ia, al
Fabiano Gontijo. fgontijo@hotmail.com. Graduada em Filosofia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro
UZIEL, Ann Pul. Rio Homossxulid Jniro: Grmond, ção. 2007. Fbino Gontijo Doutor m Antropologi m pl Scincs Écol s Socils Huts Frnç. Étus Profssor Adjunto Bolsist Antropologi Produtivid d m Univrsid Psquis
Roteiro de de Trabalho com com o AQUA AQUA REDE REDE
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SEGURANÇA SOCIAL pr rcçã Atlizd : 31012018 O q é O tn pr rcçã é rvi q prit gnd d tn di hr prvint finid. C t rvi ciddã é tndid n di hr q i q à dipnibilid, tr prncr fil pr. O tn pr rcçã p r fit nlin pr tlfn.
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NESS-A TOUCH SCREEN 7" C/ MODEM
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E v o lu ç ã o d o c o n c e i t o d e c i d a d a n i a A n t o n i o P a i m N o B r a s i l s e d i me nt o u - s e u ma v is ã o e r r a d a d a c id a d a n ia. D e u m mo d o g e r a l, e s s a c
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Agrupamento de Escolas Drª Laura Ayres
cár rª r yrs, Qrtr, lé tífc-místc êcs clgs 11º 1 r fs Vz 15 X X X X X X X 9405 2 r s más 16 X X X X X X X 11481 3 r chz rt 16 X X X X X X X 11596 4 árbr f mrl rrã 15 X X X X X X X 11597 5 c f ckhm rrs
8/8 6/8 5/8 4/8 3/8 2/8 1/8 LAY-OUT DO QUADRO FOLHA 2 LAY-OUT DO QUADRO FOLHA 1 MOTIVO ÉRITON S. VER.
3 4 6 7 8 9 ÁR S MÁQUIN QUIPMNTOS ONTROLOS STÁIOS À 8/8 NOTS, LN OS NOMNLTURS 7/8 LIST PRIÉRIOS 3 7/04/ LTRÇÃO OS USÍVIS, NOTS, LNS OS LIST MTRIIS TOS 77 6/8 /8 4/8 LIST MTRIIS IRM INTRLIÇÕS O MÓULO M-0.
Escrito por Sônia Oliveira Qua, 19 de Janeiro de :03 - Última atualização Dom, 25 de Dezembro de :18
Brilid O fntástic reveilln Cpcbn Escrit pr Sôni Oliveir Qu, 19 Jneir 2011 22:03 - Últim tulizçã Dm, 25 Dezembr 2011 08:18 Ess mensgem reveilln me fi envid pr pess só vi vez e já vi fzer is ns, jur se encntrr
tese. meus tese. estudo. o trabalho na com exames e seu trabalho na sua privada (Med
1999 E Algr, 1999 m ts. sua na mus m trabalh na ts. stud. privada (Md su trabalh na cm xams AG v c m nrt u s ts. dst stud. as filhs pl m a a vi s XV 1 3 4-2 2 18 18 18 19 da tiróid........ 1-3- 5- vi
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Missa Av Maris Stlla Para coro a calla a quatro vozs SATB Notas sobr a comosição A rsnt comosição constituis a artir d um ordinário da missa m latim ara coro a quatro vozs a calla, sm divisi Sorano, Alto,
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Politiska riktlinjer, avsnitt 2 En stنndigt f rنnderlig vنrld i~éé هê pلا o~ا cêëن~ضëëي نن~êة aلëيêلâي vêâ~هاة cêةاê~ض~هاةë êâ~هاة M m~êيلëي êةنëةه _لر~ننيلننâ~éليةنOلêلâينلهàةêه~ T OT _لر~نن _لر~نن نêا~ضOEâ~éليةنOFKاçإ
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P P PÓ st r t s é s Pr çã t çã s ss ê s st t s r t rs s Pr r çã tr tór ó r t st r t s é s Pr çã t çã s ss ê s st t s r t rs s Pr r çã tr tór ss rt çã r s t r q s t r r t çã r str Pr r Pós r çã r át st
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soluções sustentáveis 1 1 1 2 3 KEYAS S OCIADOS UNIDADES DE NEGÓCIO ALGUNS CLIENTES 2 2 1 2 3 KEYAS S OCIADOS UNIDADES DE NEGÓCIO ALGUNS CLIENTES 3 3 APRES ENTAÇÃO A KEYAS S OCIADOS a tu a d e s d e 1
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