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1 LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO: 1. Identifique sua prova com o número de inscrição, fornecido pela plataforma SIGALS, no ato da sua inscrito no processo seletivo. 2. Certifique-se de ter preenchido todas as folhas com o número da sua inscrição, pois esta é a sua única identificação. 3. Será desclassificado o candidato que identificar sua prova de modo distinto do indicado acima. 4. Não será permitida qualquer forma de consulta a materiais ou a outras pessoas durante a realização da prova. O candidato que desrespeitar essa condição estará automaticamente eliminado da seleção. 5. Utilize exclusivamente o espaço disponibilizado para a resposta a cada questão, pois nada escrito fora deste espaço será considerado na correção. 6. Este caderno é composto pelas provas de conhecimentos Gerais sobre o SUS, com questões objetivas e discursivas PROVA OBJETIVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS A prova é composta por 20 questões objetivas de conhecimentos gerais sobre o SUS com valor de 0,50 pontos cada Escolha a melhor alternativa para cada questão objetiva e preencha a célula equivalente a letra correspondente na tabela de respostas PROVA DISCURSIVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS A prova é composta de uma única questão dissertativa com limite de 30 linhas de acordo com o solicitado no enunciado Na prova consta de espaço para rascunho da questão, no entanto só será aceita a resposta redigida no cartão de resposta. 7. Ao terminar, chame o responsável pela aplicação da prova e entregue-lhe sua folha de respostas e este caderno de questões completo. Não será permitido ao candidato levar consigo qualquer parte deste caderno de questões. Boa sorte!

2 PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Questão 01) De acordo com Yasui S e Costa-Rosa, A (2008) as transformações propostas pelo complexo campo da Reforma Psiquiátrica brasileira apresentam grandes desafios, especialmente aos profissionais de saúde que cotidianamente têm a tarefa de expandir e consolidar essa mudança. Para isso, seus principais instrumentos são: a) A viabilização, por parte dos profissionais, da sustentação e expansão de uma rede de atenção e cuidados baseada na estratificação e hierarquização por níveis de atenção. b) A formação permanente dos profissionais, que faculte a redefinição e reorganização de seu processo de trabalho, e a articulação das alianças, ou mesmo forças antagônicas, entre os diferentes setores da sociedade. c) A priorização de ações funcionalistas cujo foco é a adaptação dos indivíduos e ações medicamentosas como principal solução para os males e sofrimentos. d) A manutenção do paradigma psiquiátrico hospitalocêntrico medicalizador. e) A busca pela especialização e pelo domínio de tecnologias sofisticadas. Questão 02) De acordo com Yasui S, Costa-Rosa, A (2008) é incorreto afirmar que: a) O trabalho multiprofissional é um somatório de diferentes campos que não estabelecem diálogo e não apresentam cooperação entre si, mantendo seus limites e fronteiras e olhando sob suas perspectivas e a partir de seus lugares para um mesmo objeto. b) A Estratégia da Atenção Psicossocial exige um modo de organização de divisão do trabalho mais coerente com a lógica dos modos de produção de cooperação uma vez que, para o modo psicossocial, não se distinguem o processo produtivo dos efeitos da produção e dos beneficiários de tais efeitos. c) No campo da atenção psicossocial há uma dissociabilidade entre produção de saúde e produção de subjetividade. d) O paradigma da produção social da saúde pressupõe o planejamento das ações de atenção de modo integral, baseadas no trabalho em equipe e nas práticas coletivas de saúde, superando a atual racionalidade que está pautada numa prática privada e regida por uma lógica de mercado. e) Os ambulatórios de saúde mental não foram capazes de produzir qualquer impacto na lógica hospitalocêntrica. Questão 03) Tendo como base a Portaria GM/MS nº 3088/2011 e o artigo 4º da Lei /2001, que determina que a internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes, marque a alternativa considerada correta: a) A internação psiquiátrica, em qualquer uma de suas modalidades, é o recurso terapêutico indicado em situações de crise e urgência em saúde mental. b) O Hospital Geral, não especializado, pode ser considerado um recurso extra-hospitalar. c) Os Centros de Atenção Psicossocial não estão habilitados para o atendimento às situações de crise em saúde mental.

3 d) A internação involuntária é determinada pela justiça, mediante laudo médico circunstanciado, somente quando os recursos extra-hospitalares são insuficientes. e) Para o modelo da atenção psicossocial, o cuidado relacionado a situações de crise em saúde mental deve ser realizado dentro de uma rede de cuidados de base territorial, comunitária e intersetorial. Questão 04) Não constitui objeto de regulamentação da Lei /2001: a) Pesquisas científicas para fins diagnósticos ou terapêuticos. b) A internação de crianças e adolescentes. c) A comunicação de internações psiquiátricas involuntárias ao Ministério Público Estadual. d) A criação de comissão nacional para acompanhar a implementação da lei, vinculada ao Conselho Nacional de Saúde. e) Ações para o término da internação voluntária. Questão 05) Segundo Davini MC (2009), a Educação Permanente no Serviço é o enfoque educacional reconhecido como sendo o mais apropriado para produzir as transformações nas práticas e nos contextos de trabalho, fortalecendo a reflexão na ação, o trabalho em equipes e a capacidade de gestão sobre os próprios processos locais. Partindo dessa afirmação, assinale a alternativa correta sobre a Educação Permanente em Saúde: a) Educação Permanente consiste em conceituar tecnicamente a prática enquanto campo de aplicação de conhecimentos especializados, como continuidade da lógica dos currículos universitários, que se situa no final ou após o processo de aquisição de conhecimentos. b) A Educação Permanente em Saúde busca a simplificação, considerando o problema da educação de pessoal uma questão de aplicação de métodos e técnicas pedagógicas, aplicável a qualquer contexto político institucional. c) A Educação Permanente em Saúde reflete a tendência em atuar por meio de programas e projetos, cuja lógica é de começo e fim, dependendo de fontes específicas de financiamento, de forma coerente com projetos e programas de saúde realizados nos serviços. d) A Educação Permanente em Saúde pode abranger diversas ações específicas de capacitação, requerendo elaboração, desenho e execução a partir de uma análise estratégica e da cultura institucional dos serviços de saúde em que se insere, incorporando o ensino e o aprendizado ao cotidiano das práticas sociais e laborais, problematizando o próprio fazer no contexto real em que ocorre. e) A Educação permanente é uma das estratégias para fortalecer conhecimentos, habilidades, atitudes e práticas, sem contribuir para a mudança dos processos de trabalho dos serviços de saúde. Questão 06) Segundo Ceccim RB e Feuerwerker LCM (2004), a formulação da política pública de Educação Permanente dos profissionais do Sistema Único de Saúde (SUS) foi inspirada no modelo do quadrilátero da formação. De acordo com essa proposta, é correto afirmar: a) A formação dos profissionais de saúde deve permanecer-se alheia à organização da gestão setorial e ao debate crítico sobre os sistemas de estruturação do cuidado, mostrando-se impermeável ao controle social sobre o setor, fundante do modelo oficial de saúde brasileiro.

4 b) A atualização técnico-científica é o aspecto central da qualificação das práticas, sendo valorizados aspectos voltados à produção de conhecimentos, habilidades e atitudes específicas ao processo de trabalho. c) A gestão federal do SUS articula interinstitucionalmente as questões referentes à educação permanente, de forma centralizada, única e hierarquizada nos fluxos organizativos da política. d) A capacidade de promover mudanças nas práticas dominantes no sistema de saúde está na lógica programática das ações. e) A educação em serviço é uma proposta que permite articular gestão, atenção, ensino e controle social no enfrentamento dos problemas concretos de cada equipe de saúde em seu território geopolítico de atuação. Questão 07) Reconhecendo o papel do SUS no ordenamento e na formação de recursos humanos para a área da saúde, em conformidade com os preceitos da Política Nacional de Educação Permanente da Saúde, discutidos pelos autores Ceccim RB e Feuerwerker LCM (2004), julgue as assertivas abaixo: I. A educação permanente deverá ser centralizada, ascendente e transdisciplinar em seus processos. II. A interinstitucionalidade e a locorregionalização expressam a diversidade de atores sociais envolvidos no processo da educação permanente. III. A avaliação e o monitoramento deverão considerar como condição relevante a territorialização política e social das necessidades em saúde, de modo a permitir a compatibilização da formação com as intervenções epidemiológicas, demográficas e culturais necessárias em cada população territorializada. a) Todas as alternativas estão corretas. b) Apenas as alternativas I e II estão corretas. c) Apenas as alternativas II e III estão corretas. d) Apenas a alternativa III está correta. e) Todas as alternativas estão incorretas. Questão 08) A inclusão do paradigma da Redução de Danos nas políticas públicas no Brasil passou por um processo de enfrentamentos e embates, dentre os quais não se pode citar: a) Política global de guerra às drogas. b) Manifesto de organizações de usuários de drogas contra a política de Redução de Danos. c) Ações judiciais contra primeiros gestores municipais que implementaram troca de seringas como estratégia de Redução de Danos. d) Descontinuidades e instabilidades das políticas de financiamento. e) Estigmatização do usuário de drogas como figura perigosa. Questão 09) Na Redução de Danos, a abstinência não deve ser uma regra, mas pode ser uma meta pactuada com a pessoa em cuidado. Segundo Eduardo Passos, a ressignificação da relação do usuário de drogas com seu entorno social é possível a partir de alguns pressupostos. Assinale a alternativa correta:

5 a) Busca pela coprodução de sujeitos e coletivos autônomos, em que o usuário de drogas participa de arranjos de cogestão e corresponsabilização do cuidado. b) Distribuição de insumos para consumo de drogas seguro. c) Remissão dos sintomas por meio da abstinência/ cessação do uso de drogas. d) Segundo a Redução de Danos, não há como ressignificar e/ou modificar a relação do usuário de drogas sem procedimentos clínicos. e) Por meio de ações coercitivas e individuais. Questão 10) A Rede de Atenção Psicossocial tem como objetivo geral ampliar o acesso: a) a serviços especializados como CAPS e ambulatórios de saúde mental e psiquiatria. b) a serviços de base territorial e comunitária, com participação e controle social dos usuários e de seus familiares. c) das pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas e suas famílias, aos pontos de atenção especializados em saúde mental. d) à atenção psicossocial da população geral, através do acompanhamento pontual às situações de urgência e emergência. e) à assistência multiprofissional e cuidado integral com foco na redução de sintomas. Questão 11) São diretrizes da Rede de Atenção Psicossocial, exceto: a) Desenvolvimento de atividades no território, que favoreçam a inclusão social com vistas à promoção de autonomia e ao exercício da cidadania. b) Organização dos serviços em rede de atenção à saúde regionalizada, com estabelecimento de ações intersetoriais para garantir a integralidade do cuidado. c) Combate a estigmas e preconceitos. d) Respeito aos direitos humanos, garantindo a autonomia e a liberdade das pessoas. e) Uniformização das estratégias de cuidado. Questão 12) Assinale a alternativa que contenha o maior número de pontos de atenção da Rede de Atenção Psicossocial que podem fornecer atenção às pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas: a) CAPS AD, CAPS AD III, Unidade Básica de Saúde, Equipe de consultório na rua, Núcleo de Apoio à Saúde da Família. b) CAPS I, CAPS AD, CAPS AD III, Unidade Básica de Saúde, Hospital Geral. c) CAPS AD, CAPS AD III, Unidade Básica de Saúde, Serviço residencial terapêutico, ambulatório de saúde mental. d) CAPS AD, CAPS AD III, Unidade de Acolhimento, Hospital Geral. e) CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPS i, UPA 24 horas, SAMU 192.

6 Questão 13) Sobre os CAPS é correto afirmar: a) É constituído por equipe multiprofissional e realiza atendimento em sua área territorial, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial. b) São moradias inseridas na comunidade, destinadas a acolher pessoas egressas de internação de longa permanência (dois anos ou mais ininterruptos), egressas de hospitais psiquiátricos e hospitais de custódia, entre outros; c) Possui equipe constituída por profissionais que atuam de forma itinerante, ofertando ações e cuidados de saúde para a população em situação de rua, considerando suas diferentes necessidades de saúde; d) São responsáveis, em seu âmbito de atuação, pela classificação de risco e cuidado nas situações de urgência e emergência das pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas. e) As atividades no Centro de Atenção Psicossocial são realizadas prioritariamente em espaços individuais, de forma articulada com os outros pontos de atenção da rede de saúde e das demais redes, desenvolvido por intermédio do Projeto Terapêutico Singular; Questão 14) O texto Política de Saúde Mental no novo contexto do SUS: regiões e redes, de Assis JT, Barreiro CA et al. (2014) apresenta inovações na Política Nacional de Saúde Mental. Acerca disso, assinale a alternativa incorreta: a) A atenção às pessoas com problemas decorrentes do uso de drogas ganhou destaque nas preocupações da sociedade e se tornou agenda obrigatória da saúde mental com aumento de recursos e investimentos, facilitando a implementação de novas ações de cuidado. b) A Rede de Atenção Psicossocial, instituída pela portaria GM, 3.088, de dezembro de 2011 e republicada em maio de 2013, é composta por sete componentes, com diversos pontos de atenção regulamentados por normativas específicas. c) A RAPS tem como diretriz o cuidado territorial, expansão dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), participação e controle social de usuários e familiares. d) A humanização nos hospitais psiquiátricos visa a proteção dos direitos humanos das pessoas com transtorno mental. e) A Rede de Atenção Psicossocial possui duas dimensões: uma normativo-institucional, que afirma uma unidade institucional da rede e, outra, operacional, prática, concreta, que depende das relações efetivas entre as pessoas. Questão 15) Sobre a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), instituída pela portaria GM, 3.088, de dezembro de 2011 republicada em maio de 2013 (BRASIL, 2013) é correto afirmar: a) A atenção à crise é de responsabilidade exclusiva dos Hospitais Psiquiátricos. b) O cuidado na Atenção Básica está reduzido a realização de medidas curativas para transtornos diagnosticados no território de abrangência. c) A desinstitucionalização não se caracteriza como um dos componentes da RAPS. d) O componente Reabilitação Psicossocial é composto por iniciativas de geração de trabalho e renda/ empreendimentos solidários/ cooperativas sociais. e) A Unidade de Acolhimento é um ambulatório especializado para pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, entre os quais as Comunidades Terapêuticas.

7 Questão 16) Considerando o papel da Atenção Básica na atenção psicossocial, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmação(ões) correta(s). I A Atenção Básica na atenção psicossocial consiste em dar respostas complexas e ampliar as possibilidades de cuidado em saúde mental. II É ponto estratégico para a transformação e adoção de outras práticas no campo da saúde, contribuindo para um sistema que objetiva a cura das doenças mentais. III - Prima pelo desenvolvimento de práticas baseadas no acolhimento, estabelecimento de vínculos e que, na medida do possível, possam ser resolutivas em seu âmbito do território. a) Apenas I. b) II e III. c) I e III. d) Todas as alternativas estão corretas. e) Nenhuma alternativa está correta. Questão 17) O apoio matricial visa proporcionar suporte técnico, em áreas específicas, às equipes responsáveis pelo desenvolvimento de ações básicas de saúde. Assinale a alternativa correta: a) O apoio matricial se dedica a facilitar a lógica de encaminhamento, esclarecendo às equipes o fluxo correto de direcionamento para os demais serviços. b) Os processos de matriciamento devem ser deflagrados pela equipe de Atenção Básica, mediante identificação de demanda severa a ser atendida pela equipe de saúde mental. c) A equipe de apoio deve incorporar ações de supervisão, de atendimento em conjunto e de atendimento específico, além de participar das iniciativas de qualificação dos profissionais. d) As ações conduzidas devem pautar-se pela responsabilização, incentivando a Atenção Básica a acolher e dar resolutividade completa a todas as demandas. e) O trabalho conjunto entre as equipes consiste em encaminhar o caso para o nível de atenção conforme a complexidade. Questão 18) Diante da necessidade do apoio matricial na construção de uma rede multicêntrica, leia o trecho abaixo e marque a alternativa incorreta: é problematizado o apoio matricial como arranjo de gestão para organizar as ações de Saúde Mental na Atenção Básica e sua potencialidade como disparador da ampliação da clínica das equipes interdisciplinares para as dimensões subjetiva e social dos sujeitos, a fim de produzir uma assistência resolutiva à saúde (Figueiredo, MD, Onocko Campos, RT, 2008). a) Os atendimentos conjuntos com o profissional matricial têm uma importante função de supervisão técnica sem fins pedagógicos. b) O apoio matricial seria uma ferramenta para agenciar a indispensável instrumentalização das equipes na ampliação da clínica. c) O apoio matricial configura-se como um suporte técnico especializado ofertado a uma equipe interdisciplinar de saúde, considerando que as questões subjetivas transpassam quaisquer problemas de saúde e devem ser abordadas em toda relação terapêutica.

8 d) A proposta consiste em favorecer que os profissionais possam lidar de forma qualificada com a complexidade das demandas em saúde mental, incluindo as dimensões subjetivas e social do ser humano. e) A contribuição para o aumento da capacidade resolutiva das equipes ocorre a partir de discussões clínicas conjuntas, apoio na construção de projetos terapêuticos ou mesmo intervenções conjuntas concretas (consultas, visitas domiciliares, entre outras). Questão 19) No Brasil é comemorado o dia da luta antimanicomial desde seu surgimento no II Congresso Nacional do Movimento de Trabalhadores de Saúde Mental, 1987 em Bauru/SP. Assinale a data correta de comemoração: a) 02 de abril b) 12 de abril c) 08 de janeiro d) 18 de maio e) 10 de outubro 20. Acerca do processo da Reforma Psiquiátrica, conforme Amarante P, Nunes MO (2018), é correto afirmar: a) É no cenário da redemocratização do país e da luta contra a ditadura, relacionando a luta de direitos humanos para as vítimas da violência psiquiátrica com a violência do estado autocrático, que se constituiu o ator social mais importante no processo de reforma psiquiátrica. b) Para a realização da I Conferência Nacional de Saúde Mental foi decisiva a atuação de participantes do MTSM que desencadearam conferências estaduais com a anuência do governo central. c) A Reforma Psiquiátrica como processo social complexo se reduz à reforma de serviços e tecnologias de cuidado. d) O lema Por uma sociedade sem manicômios diz respeito à melhoria do sistema, à luta contra a violência, a discriminação e segregação, mas não pela extinção das instituições e concepções manicomiais. e) Ao final dos anos 80 foram criados pelo Ministério da Saúde os primeiros serviços e iniciativas inovadoras alternativas ao modelo hospitalar predominante no período, como os CAPS e NAPS.

9 QUESTÃO DISCURSIVA Considerando os princípios e diretrizes da Rede de Atenção Psicossocial, discorra sobre as potencialidades e desafios da atuação multiprofissional para o cuidado em saúde mental nos territórios. Rascunho