Manual do Usuário. Portal TISS Versão

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1 Manual do Usuário Portal TISS Versão

2 canais de comunicação Departamento de Credenciamento (DECRE - Cadastro) Tel.: (21) / Entrega de Processo/ Cronograma de Entrega Tel.: (21) Departamento de Auditoria/ Prorrogação/ Recurso de Glosa (DEAUD) Tel.: (21) Departamento Financeiro (DEFIN) Tel.: (21) Departamento de Autorização de Procedimentos/ OPME (DEAME) Tel.: (21) Departamento do Cliente (DECLI) Tel.: (21) Entrega Eletrônica/ Suporte TISS (DETIN/ Departamento de T.I.) Tel.: (21) Opção 2 - Opção 4 Autorizações Internações e inclusões de Procedimentos FAX: (21) Prorrogações das Internações (Hospitais não visitados) FAX: (21)

3 Índice TERMO DE CONFIDENCIALIDADE 3 1. PRIMEIRO ACESSO 4 2. TROCA DE SENHA 4 3. ADMINISTRAÇÃO DE USUÁRIOS 5 4. ENVIANDO FATURAMENTO ATRAVÉS DE ARQUIVO XML 6 5. ENVIANDO FATURAMENTO ATRAVÉS DO PREENCHIMENTO ONLINE DE GUIAS 7 6. VERIFICAÇÃO DE ELEGIBILIDADE COMUNICACAÇÃO DE INTERNAÇÃO/ALTA DEMONSTRATIVO DE PAGAMENTO RELATÓRIO ANALÍTICO NOTAS FISCAIS DECLARAÇÃO DO IMPOSTO DE RENDA RETIDO NA FONTE WEBSERVICES 13 Termo de Confidencialidade As informações contidas neste documento são de propriedade privada e confidencial. A divulgação deve ser autorizada por escrito. 3

4 1. Primeiro Acesso Caso você não tenha acessado a versão do Portal TISS da CAC, será necessário efetuar o cadastro inicial. Basta clicar em Caso seja seu primeiro acesso, clique aqui!, como a imagem abaixo demonstra. Após clicar neste link, você será redirecionado para o formulário de cadastro, onde deverá preencher todos os campos. Depois de clicar em Criar você deverá visualizar uma mensagem de sucesso, sendo assim, basta efetuar o login, digitando seu e senha informados no formulário de cadastro. Caso você veja uma mensagem informando a já existência de um usuário administrador cadastrado neste CNPJ/CPF, entre em contato com a nossa equipe de suporte através de 2. Troca de Senha Caso você já tenha se cadastrado em nosso portal, mas por algum motivo tenha perdido a senha, clique em Caso tenha esquecido sua senha, clique aqui!. 4

5 Em seguida, basta digitar seu e clicar em Redefinir Senha. Nossos servidores enviarão uma mensagem automática com as instruções para troca de senha e você a receberá dentro de minutos. 3. Administração de Usuários É comum que um gestor precise criar diversas contas para diferentes setores dentro de um prestador, tais como faturamento ou atendimento, por exemplo. Nesse caso, o portal possui uma funcionalidade de administração de usuários. Para ter acesso, basta clicar no menu Usuários, Administrar. Em seguida, a tela de listagem de usuários aparecerá com todos os usuários já cadastrados para esse CNPJ/ CPF. Você pode excluir ou redefinir a senha para quaisquer um deles. Caso precise cadastrar um novo usuário, basta clicar no botão Cadastrar Usuário destacado na imagem acima a tela de cadastro de usuário, semelhante a de primeiro acesso aparecerá para você. Basta inserir as informações e clicar em Criar. 5

6 4. Enviando faturamento através de Arquivo XML Uma das funcionalidades mais utilizadas em nosso Portal TISS é o envio de faturamento através de arquivos XML. Basta criar um arquivo XML na versão através de seu sistema de gestão médica e nos enviar através do formulário na imagem abaixo. Para ter acesso a esta tela, clique no menu Faturamento, Enviar XML. Se o envio for bem sucedido, uma tela com a capa de protocolo aparecerá. 6

7 Caso o envio possua algum erro de preenchimento, será mostrado um relatório de erros para correção e reenvio do arquivo XML. Para visualizar os envios anteriores, basta clicar em Faturamento, Histórico de Envio. Nesta tela será exibida uma listagem com todos os envios anteriores, bem sucedidos ou não. Dessa forma, você poderá reimprimir capas de protocolo ou ter acesso a relatórios de erros e demonstrativos de análise de conta. Na imagem acima, o item 1 é o filtro utilizado para ordernar o histórico de envio. O número 2 é o valor apresentado pelo protocolo. O botão localizado no número 3 é um link para o download da capa de protocolo. No número 4 você encontra o botão para visualização do Status de Protocolo. No número 5, você visualiza o demonstrativo de análise de conta. 5. Enviando faturamento através do preenchimento online de guias Caso você não possua um software de gestão médica e precise digitar as guias de faturamento online, basta clicar na guia desejada dentro do menu Faturamento. 7

8 As nossas guias eletrônicas seguem o Padrão TISS e são semelhantes as guias físicas, utilizando os mesmos nomes e numeração. Os campos marcados com um asterisco (*) são obrigatórios. Nas guias de SP/SADT e Internação existe o anexo de Outras Despesas. Para utilizá-lo, basta preencher os dados e clicar em Incluir Despesa. Na parte inferior, existem os Totais, onde são informados os somatórios de todas as cobranças informadas para apuração. 8

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11 6. Verificação de Elegibilidade Uma funcionalidade bastante utilizada é a Verificação de Elegibilidade. Clicando em Beneficiários, Verificação de Elegibilidade, você tem acesso a essa funcionalidade. Basta digitar o número da carteira, seguido pelo dígito verificador e as informações relativas a carência e elegibilidade serão trazidas. É importante ressaltar que o DV sempre deve possuir 3 dígitos, caso ele seja menor que isso, complete com zeros. Ex.: Carteira , digite Comunicacação de Internação/Alta Também é possível informar Internação e Alta de um paciente através de nosso Portal TISS. Ambas as funcionalidades se encontram em nosso menu Beneficiários. Para informar a Internação de um beneficiário, digite o número da carteira, da mesma forma instruída no item de Verificação de Elegibilidade e a data de internação. 11

12 Para informar a Alta, digite o Número de Carteira, a Data de Alta e o Tipo de Encerramento. 8. Demonstrativo de Pagamento Em Beneficiários, Demonstrativo de Pagamento, você visualiza o Demonstrativo de Pagamento do período específicado. 9. Relatório Analítico Caso precise verificar informações referentes a um determinado processo ou suas glosas, basta utilizar a funcionalidade de Relatório Analítico, encontrada no menu Demonstrativos. O Número de Processo é atrelado a um número de protocolo e pode ser encontrado em sua capa. 12

13 10. Notas Fiscais Caso precise de informações sobre os valores para emitir notas fiscais, basta clicar em Demonstrativos, Notas Fiscais. 11. Declaração do Imposto de Renda Retido na Fonte Durante o período de declaração de imposto de renda disponibilizamos a Declaração do Imposto de Renda Retido na Fonte em nosso portal através do menu DIRF. Basta clicar e selecionar o tipo de declaração e o ano. 12. WebServices Caso precise se comunicar com nossos WebServices, seus endereços estão todos no menu homônimo. Essa funcionalidade é bastante técnica e provavelmente só será utilizada pela área de TI dos prestadores associados. 13

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