UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE PROGEPE PRÓ-REITORIA DE GESTÃO DE PESSOAS CPTA COORDENAÇÃO DE PESSOAL TÉCNICO-ADMINISTRATIVO. Instruções ao candidato

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE PROGEPE PRÓ-REITORIA DE GESTÃO DE PESSOAS CPTA COORDENAÇÃO DE PESSOAL TÉCNICO-ADMINISTRATIVO CONCURSO PÚBLICO CARGO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM D12 Instruções ao candidato Ao receber o Caderno de Questões, confira o cargo, se é aquele para o qual você está concorrendo, e verifique se estão impressas as sessenta questões. Além deste Caderno de Questões, você receberá o Cartão de Respostas. Caso não o tenha recebido, peça-o ao Fiscal de Sala. Verifique se seu nome e número de inscrição conferem com os que aparecem no Cartão de Respostas. Em caso afirmativo, assine-o e leia atentamente as instruções de preenchimento. Caso contrário, notifique imediatamente o erro ao Fiscal. O Cartão de Respostas sem assinatura poderá ser invalidado. Cada questão apresenta cinco opções de respostas, com apenas uma correta. No Cartão de Respostas, atribuirse-á pontuação zero a toda questão com mais de uma opção assinalada, ainda que dentre elas se encontre a correta. Não é permitido ao candidato: usar instrumentos auxiliares para cálculo e desenho; portar material que sirva de consulta; copiar as opções assinaladas no Cartão de Respostas. O tempo disponível para responder às questões e preencher o Cartão de Respostas é de quatro horas. Reserve pelo menos os vinte minutos finais para o preenchimento do Cartão de Respostas, que deve ser feito com caneta esferográfica de corpo transparente e de ponta média com tinta azul ou preta. Quando terminar de responder às questões e preencher o Cartão de Respostas, entregue todo esse material ao Fiscal de Sala. Retirando-se do local da prova após ter decorrido três horas do início, você poderá levar o Caderno de Questões. Após o aviso de início da prova, os candidatos só poderão se retirar do local decorrido o tempo mínimo de noventa minutos.

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3 Parte I: Língua Portuguesa Leia o texto abaixo e responda às questões propostas. O VERBO MATAR 1 Quem se espanta com o espetáculo de horror diversificado que o mundo de hoje oferece, faria bem se tivesse o dicionário como livro de leitura diurna e noturna. Pois ali está, na letra M, a chave do temperamento homicida, que convive no homem com suas tendências angélicas, e convive em perfeita harmonia de namorados. 2 O consulente verá que matar é verbo copiosamente conjugado por ele próprio. Não importa que cultive a mansuetude, a filantropia, o sentimentalismo; que redija projetos de paz universal, à maneira de Kant, e considere abominações o assassínio e o genocídio. Vive matando. 3 A ideia de matar é de tal modo inerente ao homem que, à falta de atentados sanguinolentos a cometer, ele mata calmamente o tempo. Sua linguagem o trai. Por que não diz, nas horas de ócio e recreação ingênua, que está vivendo o tempo? Prefere matá-io. 4 Todos os dias, mais de uma vez, matamos a fome, em vez de satisfazê-la. Não é preciso lembrar como um número infinito de pessoas perpetra essa morte: através da morte efetiva de rebanhos inteiros, praticada tecnicamente em lugar de horror industrial, denominado matadouro. Aí, matar já não é expressão metafórica: é matar mesmo. 5 O estudante que falta à classe confessa que matou a aula, o que implica matança do professor, da matéria e, consequentemente, de parte do seu acervo individual de conhecimento, morta antes de chegar a destino. No jogo mais intelectual que se conhece, pretende-se não apenas vencer o competidor, mas liquidá-io pela aplicação de xeque-mate. Não admira que, nas discussões, o argumento mais poderoso se torne arma de fogo de grande eficácia letal: mata na cabeça. 6 Beber um gole no botequim, ato de aparência gratuita, confortador e pacificante, envolve sinistra conotação. É o mata-bicho, indiscriminado. E quantos bichos se matam, em pensamento, a cada instante! Até para definir as coisas naturais adotamos ponto de vista de morte violenta. Essa planta convolvulácea é apresentada por sua propriedade maléfica: mata-cabras. Nasceu para isso, para dizimar determinada espécie de mamíferos? Não. Assim a batizamos. Outra é mata-cachorro. Uma terceira, mata-cavalo, e o dicionarista acrescenta o requinte: "goza da fama de produzir frutos venenosos". Certo peixe fluvial atende (ou devia atender) por mata-gato, como se pulasse d'água para caçar felinos por aí, ou se estes mergulhassem com intenção de ajustar contas com ele. Em Santa Catarina, o vento de inverno que sopra lá dos Andes é recebido com a exclamação: "Chegou o matabaiano". 7 Já não se usa, mas usou-se muito um processo de secar a tinta em cartas e documentos quaisquer: botar por cima um papel grosso, chupão, que se chamava mata-borrão e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, qual vampiro de escritório. 8 A carreta necessita de correia de couro, que una seu eixo ao leito. O nome que se arranjou para identificá-lo, com sadismo, é mata-boi. Mata-cachorro não é só planta flacurtiácea, que acumula o título de mata-calado. É também alcunha de soldado de polícia estadual, e do pobre-diabo que, no circo, estende o tapete e prepara o picadeiro para a função. 9 Matar charadas constitui motivo de orgulho intelectual para o matador. Há um matador profissional, remunerado pelos cofres públicos: o mata-mosquito, que pouca gente conhece como guarda-sanitário. Mata-junta? É a fasquia usada para vedar juntas entre tábuas. O sujeito vulgarmente conhecido como chato, ao repetir a mesma cantilena, "mata o bicho do ouvido". Certa espécie de algodoeiro é mata-mineiro, certa árvore é mata-mata, ninguém no interior ignora o que seja mata-burro, mata-cobra tanto é marimbondo como porrete e formiga. Ferida em lombo de animal, chama-se matadura. Nosso admirável dedo polegar, só lhe reconhecem uma prestança: a de mata-piolhos. 10 Mandioca mata-negro. Peixe matante. Vegetal mata-olho. Mata-pulga, planta de que se fazem vassouras, Mata-rato, cigarro ordinário. Enfeites e atavios, meios especiais para atingir certos fins, são matadores. "Ela veio com todos os matadores" provoca admiração e êxtase. "Eunice com seus olhos matadores", decassílabo de vítima jubilosa. 11 Se a linguagem espelha o homem, e se o homem adorna a linguagem com tais subpensamentos de matar, não admira que os atos de banditismo, a explosão intencional de aviões, o fuzilamento de reféns, o bombardeio aéreo de alvos residenciais, os pogroms, o napalm, as bombas A e H, a variada tragédia dos dias modernos se revele como afirmação cotidiana do lado perverso do ser humano. Admira é que existam a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor. (ANDRADE, C. Drummond de. De notícias & não notícias. In Poesia e prosa. Rio de Janeiro: Nova Aguilar, 1979, p ) 01 A leitura do parágrafo 1 do texto permite depreender que, na opinião do autor, o homem é um ser: assustado, por ter de acostumar-se com o espetáculo de monstruosidades oferecido pelo mundo atual; inconformado, por não aceitar o espetáculo de horror diversificado que o mundo de hoje oferece; alienado, por não ter o dicionário como livro de consulta diurna e noturna; contraditório, por apresentar, ao mesmo tempo, uma natureza assassina e uma propensão para agir como mensageiros da paz; incoerente, por aceitar que indivíduos homicidas convivam harmoniosamente com pessoas de bem. 3

4 02 No trecho Quem se espanta com o espetáculo de horror diversificado (parágrafo 1), observa-se a ocorrência do verbo espantar-se, que rege a preposição com. Das frases abaixo, está INCORRETA, em razão de o verbo NÃO reger a preposição empregada, a seguinte frase: O espetáculo de horror espalhava-se sobre todos os lugares. O assassino dividia os ganhos entre seus pares. Os homens esforçam-se com buscar meios de matar seus semelhantes. Os homens de bem desenganaram-se da natureza humana. Ninguém se interessava em saber distribuir amor. 03 Para entender com clareza os pensamentos expressos no parágrafo 2, o leitor precisa conhecer o significado de algumas palavras dele constantes e saber quem foi Kant. Immanuel Kant foi um filósofo prussiano, do século XVIII, que elaborou as bases de toda a ética moderna. Das palavras abaixo, transcritas do parágrafo 2, aquela cujo significado informado NÃO corresponde ao que consta dos dicionários é: consulente: o que realiza uma consulta; mansuetude: fraternidade, cordialidade; filantropia: humanitarismo, beneficência; abominações: atitudes execráveis, aversões; genocídio: extermínio deliberado de uma comunidade. 04 Outro aspecto essencial para a compreensão do parágrafo 2 está no entendimento da estruturação sintática dos três períodos que o compõem. Compreendeu com clareza o texto quem entendeu que os verbos cultive, no 2º período, e vive, no 3º, são núcleos de predicados relacionados ao termo sujeito: matar ; ele próprio ; verbo copiosamente conjugado ; a mansuetude, a filantropia, o sentimentalismo ; o consulente. 05 No período A ideia de matar é de tal modo inerente ao homem QUE, à falta de atentados sanguinolentos a cometer, ele mata calmamente o tempo (parágrafo 3), o conectivo em caixa alta introduz oração de sentido: consecutivo; conformativo; comparativo; causal; concessivo. 06 No trecho à falta de atentados sanguinolentos a cometer (parágrafo 3), a locução prepositiva está corretamente redigida com o acento indicativo da crase. Entre as frases abaixo, todas com locuções prepositivas, aquela em que a locução NÃO se redige com o acento indicativo da crase é: A fúria assassina do homem está à frente de sua tendência amorosa. Conseguiu-se a paz à custa de muito sacrifício humano. O instinto selvagem do homem caminha à par de seu caráter angelical. À força de grande sacrifício, a paz foi finalmente selada. O homem vive à roda de contravalores que infernizam sua vida. 07 Na oração POR QUE não diz, nas horas de ócio e recreação ingênua, que está vivendo o tempo? (parágrafo 3), a palavra em caixa alta está corretamente grafada, com os elementos separados e sem acento. Sabendo-se que há quatro formas distintas de grafia da referida palavra, dependendo do contexto em que é empregada, pode-se dizer que está INCORRETA a frase: Desconhecia-se a razão porque o homem desenvolveu essa natureza assassina. O homem desenvolveu essa natureza assassina por quê? Gostaria de saber por que o homem desenvolveu essa natureza assassina. Quero saber o porquê de o homem ter desenvolvido essa natureza assassina. O homem desenvolveu essa natureza assassina porque é um ser limitado, imperfeito. 08 No parágrafo 3, a ideia de homem está expressa não só na forma de nome substantivo, no trecho de tal modo inerente ao homem, mas também nas formas abaixo relacionadas, COM EXCEÇÃO de: pronome pessoal do caso reto: ele mata calmamente ; pronome possessivo: Sua linguagem ; pronome pessoal oblíquo proclítico: o trai ; sujeito subentendido de verbos: Por que não diz ou que está vivendo o tempo ; pronome pessoal obliquo enclítico: Prefere matá-io. 09 Em relação à matança de rebanhos para saciar a fome dos homens, diz o autor: Aí, matar já não é expressão metafórica: é matar mesmo (parágrafo 4). Da mesma forma, NÃO é metafórica, mas matar mesmo, o emprego do verbo matar na expressão: mata-mosquito; mata-cabras; mata-bicho; mata-mineiro; mata-piolhos. 4

5 10 Os nomes compostos em que o primeiro elemento é o verbo matar têm como norma de flexão para o plural a variação apenas do segundo elemento: os mata-gatos, os mata-borrões, os mata-ratos, etc. Dos pares de nomes compostos abaixo, o par em que um dos nomes flexiona-se para o plural em obediência à mesma regra acima é: peixe-boi / manga-rosa; pobre-diabo / terça-feira; cavalo-vapor / guarda-civil; cabra-cega / navio-escola; beija-flor / salário-mínimo. 11 Na produção do texto, caracterizado por profundo humanismo, o autor dá espaço a seu senso de humor, ironizando e tratando com sarcasmo as designações que envolvem a ideia de matar. Dos trechos abaixo, aquele em que NÃO se pode depreender ironia ou sarcasmo é: o que implica matança do professor, da matéria e, consequentemente, de parte do seu acervo individual de conhecimento, morta antes de chegar a destino. (parágrafo 5); Até para definir as coisas naturais adotamos ponto de vista de morte violenta. (parágrafo 6); botar por cima um papel grosso, chupão, que se chamava mata-borrão e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, qual vampiro de escritório. (parágrafo 7); Nosso admirável dedo polegar, só lhe reconhecem uma prestança: a de mata-piolhos. (parágrafo 9); Eunice com seus olhos matadores, decassílabo de vítima jubilosa. (parágrafo 10). 12 No trecho CERTO peixe fluvial atende (ou devia atender) por mata-gato (parágrafo 6), o termo em caixa alta, anteposto a substantivo, tem sentido indefinido. O mesmo termo, se posposto a substantivo, tem sentido definido: Pescamos o peixe certo. Assim, de acordo com a ordem de colocação, os termos na frase podem assumir sentidos distintos. Das expressões abaixo, aquela em que a ordem de colocação NÃO altera o sentido é: pobre mulher / mulher pobre; algum homem / homem algum; moderada importância / importância moderada; grande sujeito / sujeito grande; triste amigo / amigo triste. 13 No fragmento e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, qual vampiro de escritório (parágrafo 7), a expressão comparativa pode ser redigida, sem alteração de sentido, de todas as formas abaixo, EXCETO na forma: e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, como vampiro de escritório. e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, tal qual vampiro de escritório. e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, tanto quanto vampiro de escritório. e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, se bem que vampiro de escritório. e matava mesmo, sugando o sangue azul da vítima, do mesmo modo que vampiro de escritório. 14 Alguns dos nomes compostos com o verbo matar aparecem no texto com a informação de que, na prática da linguagem, são usados para mais de uma designação. Entre eles se encontra: mata-cachorro; mata-negro; mata-olho; mata-rato; mata-pulga. 15 Observando-se a parte final do 1º período do parágrafo 11 se revele como afirmação cotidiana do lado perverso do ser humano, pode-se afirmar que, do ponto de vista da concordância, a forma singular de verbo, revele-se, justifica-se por estar concordando: gramaticalmente com a oração subordinada substantiva que os atos de banditismo (...) a variada tragédia dos dias modernos ; gramaticalmente com o termo aposto a variada tragédia dos dias modernos ; ideologicamente com o sentido coletivo do conjunto de termos especificados na oração subordinada substantiva; por atração com o termo como afirmação cotidiana do lado perverso do ser humano ; ideologicamente com o sentido do termo o homem adorna a linguagem. 16 No fragmento Se a linguagem espelha o homem, e se o homem adorna a linguagem com tais subpensamentos de matar (parágrafo 11), o autor desenvolve uma linha de argumentação que: explicita uma justificação; revela uma convergência; dissimula uma contestação; problematiza uma reivindicação; enfatiza um paradoxo. 17 Na conclusão do texto, parágrafo 11, fica claro que, para o autor, os seres humanos: são mais tendentes a produzir armas letais do que a investir na arte; preferem os movimentos nacionalistas às ações de integração dos povos; movimentam-se com mais frequência no sentido do terrorismo do que no respeito aos direitos humanos; estão mais propensos às ações bélicas do que aos gestos de humanidade; sentem-se mais condicionados a atacar os inimigos do que a congratular-se com os amigos. 5

6 18 Das alterações feitas na redação do período Admira é que existam a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor (parágrafo 11), aquela em que há ERRO de concordância verbal é: Admira é que exista a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor. Admira é que hajam a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor. Admira é que possam existir a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor. Admira é que venha a existir a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor. Admira é que possa haver a pesquisa de antibióticos, Cruz Vermelha Internacional, Mozart, o amor. 19 Dos pares abaixo, aquele em que as palavras são formadas por sufixos sinônimos, respectivamente, dos sufixos formadores dos substantivos matadouro (parágrafo 4) e prestança (parágrafo 9) é: dormitório / amplitude; industrial / doação; necrotério / envolvimento; jornalista / audácia; folhagem / livraria. 20 Das alterações feitas abaixo na redação da oração adjetiva do período Mata-pulga, planta de que se fazem vassouras (parágrafo 10), está INCORRETA, quanto à regência do pronome relativo, a seguinte: Mata-pulga, planta cuja folhagem se espalha pelo chão. Mata-pulga, planta com que se adornam os jardins silvestres. Mata-pulga, planta da qual são feitas vassouras. Mata-pulga, planta para cujo cultivo é necessário um adubo especial. Mata-pulga, planta aonde são extraídos óleos medicinais. Parte II: Conhecimentos Específicos 21 As doenças crônico-degenerativas são conhecidas como doenças: de médio porte; graves; oportunistas; transmissíveis; não transmissíveis. 22 O termo diabetes tipo 1 indica: destruição das células beta, que eventualmente leva ao estágio de deficiência absoluta de insulina, quando a administração de insulina é necessária para prevenir cetoacidose, coma e morte; uma deficiência relativa de insulina, cuja administração, nesses casos, quando efetuada, não visa a evitar cetoacidose, mas a alcançar controle do quadro hiperglicêmico; que, em geral, há evidências de resistência à ação da insulina, e o defeito na secreção de insulina manifesta-se pela incapacidade de compensar essa resistência; a hiperglicemia diagnosticada na gravidez, de intensidade variada, geralmente sendo resolvida no período pós-parto, mas retornando anos depois em grande parte dos casos; que a cetoacidose é rara e, quando presente, é acompanhada de infecção ou estresse muito grave. 23 O quadro clínico da cetoacidose consiste em: anúria, adpsia, halitose, vômitos, alteração supraventricular, diarreia, desnutrição, sonolência e hipotensão; polidipsia, alteração do estado mental, mictúria, prurido, vermelhidão de face, sudorese, taqucardia; poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas, dor abdominal, vômitos, hiperventilação e alterações do estado mental; fadiga, alterações do humor, sede intensa, dor abdominal, sangramento de gengivas, polaciúria e bradicardia; fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma, convulsão, sudorese, taquicardia, apreensão e tremor. 24 São locais recomendados para aplicação de insulina: na área muscular, nas regiões deltoide e glútea; embaixo da pele, na parte externa e superior do braço ou na face anterolateral da coxa, ou nas regiões abdominal ou glútea; no tecido subcutâneo, na linha média do abdômen, na área da virilha, no umbigo; via sublingual, após monitoramento da glicemia capilar; na região intradérmica, na face interna do antebraço ou na região ao redor do umbigo. 25 A transmissão do HIV de mãe para filho, também chamada de transmissão vertical, pode-se dar: apenas durante o parto, principalmente na cirurgia cesariana, em razão do contato do bebê com grande quantidade de sangue contaminado da mãe; somente através das trocas que ocorrem no cordão umbilical; apenas durante a fase de formação intrauterina; durante a gestação, durante o trabalho de parto e no parto, e pela amamentação; na fase de concepção. 6

7 26 Considerando-se o resultado positivo de uma testagem anti-hiv em gestante, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo: ( ) Para o recém-nascido é indicado o uso do AZT em solução oral logo após seu nascimento, que deverá ser mantido durante as primeiras seis semanas de vida (42 dias); ( ) A amamentação é fortemente indicada, devendo as mulheres serem estimuladas ao aleitamento; ( ) Toda criança exposta ao HIV terá, ao nascer, o resultado do teste anti-hiv negativo, pela presença de anticorpos maternos. Portanto, será necessário o acompanhamento da criança, em serviço especializado, até definição de seu diagnóstico; ( ) Em caso de carga viral alta por ocasião do parto, para prevenir a transmissão da infecção para o bebê, o parto vaginal é a via de parto de escolha; ( ) É fundamental orientar quanto à necessidade do uso de preservativo e, no caso de usuários de drogas injetáveis, reforçar a necessidade do não compartilhamento de seringas e agulhas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: V V V V V; F V V F F; V F F F V; V F F V F; F V V F V. 27 As hepatites virais constituem um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Considerando-se o modo de transmissão, é correto afirmar que: a principal via de contágio do vírus da hepatite C é a fecal-oral; por contato inter-humano ou através de água e alimentos contaminados; a transmissão do vírus da hepatite B (HBV) se faz por via parenteral e, sobretudo, pela via sexual, sendo considerada doença sexualmente transmissível; o vírus da hepatite A (HAV) é transmitido principalmente por via parenteral e, em um percentual significativo de casos, não é possível identificar como ela ocorreu; em razão da sua dependência funcional do vírus da hepatite B, o vírus da hepatite D, vírus delta (HDV), tem mecanismos de transmissão idênticos aos do HAV; a hepatite E pode ser transmitida através de relações sexuais desprotegidas, via parenteral; a transmissão interpessoal não é comum. 28 Considerando-se os cuidados durante o preparo e aplicação das vacinas, relacione a colunas. ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) BCG ID DTP-Hib Tríplice viral ( ) ( ) ( ) Por conter pequena quantidade de proteína do ovo, deve ser perguntado ao cliente se ele tem ou já apresentou alergia ao ovo de galinha. É contraindicada para crianças a partir dos 7 anos. A quantidade da dose a ser administrada é de 0,1 ml, na inserção inferior do músculo deltoide no braço direito. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo é: 1; 2; 3; 2; 1; 3; 2; 3; 1; 1; 3; 2; 3; 2; Os sintomas da depressão podem variar em função dos indivíduos e podem ser causados por várias outras doenças, geralmente, coexistentes. Dessa forma, no momento da consulta ou acolhimento da pessoa idosa, o profissional de saúde deve estar atento para alguns sinais e sintomas que sugerem depressão, como: fadiga matutina, redução da afetividade, alteração do apetite (habitualmente com anorexia), etilismo de início recente; agitação; esquecimento, agressividade, fome intensa e obesidade; alteração do ciclo sono/vigília, sonolência, hipotensão e tabagismo acentuado; queixas acentuadas de anedonia (perda da capacidade de sentir prazer), agressividade e sonolência; esquecimento, fadiga matutina, taquicardia e dislalia. 7

8 30 A fase intermediária da doença de Alzheimer caracteriza-se por deterioração mais acentuada dos deficits de memória e pelo acometimento de outros domínios da cognição, como afasia e agnosia, que significam, respectivamente: perda da capacidade para executar movimentos e gestos precisos, que exigem padrões de lembrança ou sequências de movimentos, como exemplo, vestir-se, alimentar-se e fazer uma ligação / repetição continuada e anormalmente persistente na exposição de uma ideia; repetição automática e frequente de representações, predominantemente verbais e motoras, como se faltasse ao paciente a formação de novas representações na consciência / problema visual, envolvendo o processamento da escrita no cérebro, sendo comum também confundir a direita com a esquerda no sentido espacial; dificuldade em desenvolver um raciocínio, seja por simples falta de palavras, por escassez de ideias ou dificuldade de coordenação mental / repetição continuada e anormalmente persistente na exposição de uma ideia; perda da capacidade para utilizar a linguagem, que acarreta uma incapacidade parcial ou total para compreender ou expressar palavras, nomear pessoas e objetos / deterioração da capacidade para reconhecer ou identificar objetos, pessoas, sons, formas, apesar de manterem a função sensorial intacta; perda da capacidade de raciocínio e construção de frases / repetição em eco da fala do outro, com eliminação de qualquer evidência de entendimento do que foi mencionado. 31 Segundo o Ministério da Saúde, na nutrição infantil, não há vantagens em se iniciar os alimentos complementares antes dos seis meses, podendo, inclusive, haver prejuízos à saúde da criança, pois a introdução precoce de outros alimentos está associada a: maior absorção de nutrientes importantes do leite materno; maior eficácia da lactação como método anticoncepcional; maior duração do aleitamento materno; risco de desnutrição; menor número de hospitalizações por doenças respiratórias. 33 A Lei Orgânica da Saúde, Lei nº 8.080, é incisiva nos seus princípios e diretrizes quando destaca: I A universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência. II A igualdade de assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. III A participação da comunidade. IV O acolhimento dos usuários de forma resolutiva e respeitosa através da organização de filas que promovam a otimização dos serviços. V O fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional, destacando o trabalho desenvolvido pelo profissional médico como a garantia da porta de entrada do usuário no serviço de saúde. Dos itens acima, estão corretos apenas: I, II e III; II, IV e V; III, IV e V; I, II, III e IV; IV e V. 34 A prova do laço é de vital importância para a triagem de pacientes suspeitos de dengue. Sua finalidade é: identificar o modo de transmissão da dengue; averiguar o espectro clínico da dengue; promover o isolamento viral; aferir o estado de hidratação do paciente; determinar a fragilidade das paredes capilares. 35 Em relação à malária, pode-se afirmar que: o mosquito da espécie Anopheles é o único reservatório importante; com frequência podem ocorrer transmissões por meio de transfusão de sangue infectado ou uso compartilhado de seringas; não há transmissão direta da doença de pessoa a pessoa; a principal via de transmissão é a congênita; a principal forma de transmissão é a direta, através de objetos contaminados (toalhas, lenços, lençóis e/ou fronhas). 36 Um paciente que apresente leitura da prova tuberculínica de 10 mm pode ser classificado como: 32 Nas seguintes condições maternas, o aleitamento materno NÃO deve ser contraindicado: consumo de drogas de abuso; tuberculose e hanseníase; infecção por HIV e dengue; abscessos nas duas mamas; infecção herpética, quando há vesículas nas duas mamas. 8 I II III IV V Não reator. Infectado pelo M. tuberculosis. Não infectado pelo M. tuberculosis. Reator forte. Vacinado há mais de dois anos. Dos itens acima, apenas: I e II estão corretos; I e III estão corretos; II e IV estão corretos; III e IV estão corretos; V está correto.

9 37 Segundo o Ministério da Saúde, o estigma existente em relação a alguns grupos, como o das prostitutas ou outras pessoas que exercem a prostituição, pessoas com deficiência, pessoas que têm problemas mentais ou de comportamento, homossexuais, usuários de drogas, entre outros, muitas vezes impõe barreiras para o acesso à atenção à saúde, quebrando princípios: de equidade e universalidade do cuidado; de direito especial dos marginalizados pela sociedade; de tratamento diferenciado; de socialização compartilhada; da Lei do Gerson. 38 A atuação profissional deve pautar-se nos seguintes princípios bioéticos: justiça e maximização de prejuízos e benefícios; beneficência, minimização do benefício e maximização do prejuízo; autoridade e poder de decisão e autonomia; respeito à autonomia, beneficência, não maleficência, justiça e equidade; maleficência, humanismo, religiosidade e respeito ao próximo. 39 Um dos cuidados básicos com refrigeradores e geladeiras na Rede de Frio é: fazer a leitura da temperatura, semanalmente, no início da jornada de trabalho, e anotar no formulário de controle de temperatura; fazer o degelo a cada 15 dias, ou quando a camada de gelo for superior a 0,5 cm; se houver mais de uma geladeira, usar dispositivo que utilize uma única tomada; só permitir armazenar outros materiais (laboratório odontológico, bolsas de sangue e medicamentos) se estes forem acomodados em prateleiras separadas; manter na porta gelo reciclável, oferecendo proteção aos imunobiológicos na falta de energia elétrica ou defeito do equipamento. 40 A temperatura recomendada pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) do Ministério da Saúde para o acondicionamento de vacinas em refrigerador em nível local, Unidades de Saúde, é entre: + 2 C a + 8ºC; + 2 C a + 10ºC; + 4 C a + 8ºC; + 4 C a + 10ºC; 0ºC a + 4ºC. 41 A cetoacidose diabética é o resultado de um estado de grave deficiência de insulina, sendo a principal causa de hospitalização e de casos letais associados ao diabetes. Os sintomas iniciais da cetoacidose diabética são: desidratação, alteração do nível de consciência e coma; disúria, sede intensa e alteração visual; perda da consciência, dor abdominal e vômitos; náuseas, palpitação e manchas na pele; poliúria, polidipsia e polifagia. 42 Os artigos utilizados nos serviços de saúde são classificados como artigos críticos, semicríticos ou não críticos. São considerados artigos críticos aqueles que: oferecem risco de acidentes ou lesão de pele ou órgãos; de acordo com modo e tempo de uso, podem ocasionar riscos à vida do usuário; possuem elevado potencial de risco de provocar infecção; entram em contato com a mucosa íntegra e pele não intacta; seu uso é condicionado às características, às condições e à autorização do usuário. 43 A desinfecção de artigos hospitalares por processo químico é feita por meio de imersão em soluções germicidas. Para garantir a eficácia da ação, faz-se necessário que: o artigo seja bem limpo e imerso em solução ainda úmido; se mantenha o artigo em água a temperaturas de aproximadamente 60 a 90 graus centígrados por 10 a 30 minutos; se utilize de lavadoras automáticas para evitar contato com a substância química; durante o processo o recipiente seja mantido tampado; artigos sensíveis e/ou de silicone devem ser imersos em solução diluída de peróxido de hidrogênio por um período superior a 30 minutos. 44 A lavagem das mãos é de extrema importância para a segurança do paciente e do próprio profissional, haja vista que, no hospital, a disseminação de micro-organismos ocorre principalmente de pessoa para pessoa, através das mãos. Quanto à técnica de lavagem das mãos, analise as afirmativas abaixo: I II III Preferencialmente utilizar sabão em barra, pois o sabão líquido facilmente se torna meio de contaminação. Um cuidado adicional é evitar que, durante a lavagem, as mãos entrem em contato direto com a pia. Para uma lavagem adequada deve-se, após molhar e colocar o sabão, fazer os seguintes movimentos: friccionar palma contra palma, palma direita sobre dorso da mão esquerda, com os dedos entremeados e vice-versa, palma direita com 9

10 IV movimentos circulares sobre punho, antebraço e cotovelo esquerdo e vice-versa. Para enxaguar, posicionar as mãos sob a torneira com os dedos voltados para cima, de modo que a água escorra das mãos para os punhos. Mantendo os dedos voltados para cima, seque as mãos com papel-toalha descartável, começando pelas mãos e, depois, os antebraços. Das afirmativas acima, estão corretas apenas: I e III; II e IV; III e IV; II, III e IV; I e II. 45 Outra barreira utilizada para o controle da disseminação de micro-organismos no ambiente hospitalar são as luvas. Em relação ao seu uso, é correto afirmar que: após o uso de luvas estéreis, para removê-las deve-se com a mão direita segurar a parte interna do punho da luva da mão esquerda e puxá-la em direção aos dedos; em seguida, para remover a segunda luva, repete-se a ação com a mão esquerda; as luvas de procedimento, também denominadas de luvas cirúrgicas, são indicadas para proteger o profissional durante a manipulação de material, quando do contato com superfícies contaminadas; ao abrir um pacote de luvas estéreis, deve-se posicionar a abertura do envelope para cima e o punho em sua direção, tocando somente na parte interna do pacote e mantendo estéreis as luvas; para calçar luvas estéreis, inicialmente, introduza os dedos sob a dobra do punho e calce a luva com auxílio da outra mão; para pegar a outra luva com a mão já enluvada, segure a outra luva pela dobra do punho, pois é a parte que irá se aderir à pele, única face que pode ser tocada com as mãos enluvadas; não há nenhum cuidado especial para calçar as luvas de procedimento; porém, para evitar que o profissional se contamine, devem ser removidas da mesma maneira que a luva estéril. 46 Caso numa sonda nasogástrica (SNG) que tenha sido indicada para esvaziamento gástrico, após 5 minutos de sua introdução, não haja mais drenagem e o paciente continue apresentando náuseas, vômitos e distensão abdominal, recomenda-se: aspirar a sonda suavemente com uma seringa, pois pode estar obstruída; suspender a ingestão de alimentos e líquido e administrar anti-hemético; lavar com 100 ml de soro fisiológico a SNG; introduzir pela sonda fio guia para verificar instalação adequada da SNG; retirar a sonda e comunicar o fato ao médico assistente O catéter mais adequado no cateterismo vesical é o de: Levine; Central de Demora; Swan Ganz; Tenckhoff; Folley. 48 Considerando-se a instalação de um catéter vesical, é correto afirmar que: não há relação entre a higiene íntima realizada antes do cateterismo vesical e a redução de colonização local; recomenda-se que a conexão do sistema de drenagem fechado à sonda se realize no momento em que são colocados no campo estéril, ou seja, antes da inserção da sonda no paciente; antes da colocação das luvas e da seringa no campo estéril, deve-se fazer o teste para avaliar a integridade do balonete, insuflando-se ar com a seringa e desinsuflando em seguida; para introdução do catéter no canal uretral masculino, o pênis deve ser seguro numa posição horizontal - paralelo ao corpo - para diminuir a resistência esfincteriana; a antissepsia deve ser feita com povidine tópico: na mulher com vários movimentos do púbis em direção ao ânus e vice-versa; no homem, do meato urinário para o corpo da glande até a sua base. 49 Na Febre Hemorrágica da Dengue (FHD), o paciente deve ser observado cuidadosamente para identificação dos primeiros sinais de choque, como a queda de pressão. O período crítico ocorre: na fase inicial, imediatamente após o surgimento dos sintomas de dengue; imediatamente após o aparecimento da dor muscular, cansaço, e dor nas articulações; quando há queixas de perda do apetite, dor atrás dos olhos, náuseas e vômitos; durante a transição da fase febril para a sem febre, geralmente após o terceiro dia da doença; quando, além de febre muito alta, há queixas de coceira na pele e torpor. 50 Segundo o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem aprovado pela Resolução COFEN-311/2007, é direito do profissional: recusar-se a desenvolver atividades profissionais na falta de material ou equipamentos de proteção individual e coletiva definidos na legislação específica; estimular, promover e criar condições para o aperfeiçoamento técnico, científico e cultural dos profissionais de enfermagem sob sua orientação e supervisão; avaliar criteriosamente sua competência técnica, científica, ética e legal e somente aceitar encargos ou atribuições quando capaz de desempenho seguro para si e para outrem; manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional, exceto casos previstos em lei; disponibilizar os resultados de pesquisa à comunidade científica e sociedade em geral.

11 51 A administração de medicamentos é uma das atividades que o técnico de enfermagem desenvolve com muita frequência, requerendo muita atenção e sólida fundamentação técnico-científica. Em relação a essa atividade, é correto afirmar que: o volume de medicamento a ser administrado na derme, por ser um tecido de pequena expansibilidade, não deve ultrapassar a 0,8 ml; no tecido subcutâneo o ângulo a ser administrada a medicação é de 90º, se a agulha for de 25x7; para injeção intramuscular, a região ventroglútea, por ser uma área desprovida de grandes vasos e nervos, é indicada para qualquer idade, principalmente para crianças; para promover a absorção gradativa do medicamento administrado via intradérmica, deve-se, ao retirar a agulha, efetuar leve compressão, sem friccionar; na administração via intradérmica, visando a atingir somente a epiderme, deve-se formar um ângulo de 45º com a agulha. 52 Na administração de 300 ml de solução glicosada a 5%, com velocidade de infusão de 60 ml/h, a quantidade de gramas de glicose infundida após 3 horas será de: 18; 9; 5; 3; Para administrar U de penicilina cristalina, o técnico de enfermagem deverá aspirar, de um frasco de U que foi diluído em 8 ml de diluente, o volume em ml de: 10; 8; 7; 5,6; Em relação à alimentação em recém-nascido (RN) por gavagem intermitente, é correto afirmar que: 55 Dentre os cuidados básicos à gestante que apresente doença hipertensiva específica da gestação (DHEG), estão incluídos: propiciar estímulos sonoros e luminosos a fim de incitar o sistema nervoso central; estimular a ingestão calórica e alimentos ricos em sódio e potássio, além de orientar quanto aos perigos do tabagismo; controlar presença de escotomas e polidramnias através de exames sorológicos e ultrassônicos; observar presença de sinais de petéquias, equimoses e/ou sangramentos espontâneos e monitoramento de balanço hídrico; orientar e estimular a gestante para o parto normal, controle da pressão arterial e ingestão hídrica. 56 A técnica Z é indicada para injeções profundas de medicamentos ou drogas irritantes. Em relação a essa técnica, é correto afirmar que: promove a vedação do trajeto e a manutenção do medicamento no espaço subcutâneo; o local de escolha para utilização desta técnica é a região dorsoglútea; o ângulo de introdução da agulha deve ser de 45º; quando aplicada corretamente, identifica-se a formação de pápula; para evitar lesão tecidual, o local da injeção deve ser massageado. 57 O tempo de infusão de 150 ml de soro fisiológico a 0,9% prescrito com gotejamento de 30 microgotas por minuto, será de aproximadamente: 5 horas; 16 horas; 30 minutos; 20 minutos; 15 minutos. 58 De acordo com o Código de Ética de Enfermagem, as infrações serão consideradas leves, graves ou gravíssimas, segundo a natureza do ato e a circunstância de cada caso. Neste sentido, são consideradas infrações gravíssimas as que: para evitar regurgitação, deve ser oferecida rapidamente, e a temperatura do leite deve estar próxima à temperatura corporal; é contraindicada em RN em uso de ventilação mecânica (respirador); para evitar perda alimentar, é desaconselhável a aspiração do resíduo gástrico antes de administrar a alimentação; a fim de facilitar a digestão, durante a alimentação o RN deve ser mantido em decúbito dorsal; é utilizada no caso de bebês que necessitam ser alimentados de forma segura, com um mínimo de gasto energético, evitando esforço e perda de peso. ofendam a integridade física, mental de qualquer pessoa, sem causar debilidade; ofendam a integridade moral de qualquer pessoa ou venham difamar organizações da categoria ou instituições; provoquem perigo de vida, debilidade temporária de membro, sentido ou função em qualquer pessoa; causem danos patrimoniais ou financeiros; provoquem dano moral irremediável em qualquer pessoa. 11

12 59 Com relação às coberturas usadas no tratamento de feridas, é correto afirmar: Espaço reservado para rascunho o carvão ativado é bioativo, secundário e desodorizante; pode ser usado preferencialmente em feridas fétidas com pouca exsudação e com crosta; o hidrogel é um hidrocoloide composto de gelatina, pectina e celulose; pode ser utilizado em feridas exsudativas por ter capacidade de absorção; o alginato de cálcio é um curativo primário, interativo, derivado de algas marinhas; é absorvente e hemostático, podendo ser indicado para feridas com moderada a grande exsudação, bem como para feridas sangrentas; a pasta de hidrocoloide é um curativo primário e interativo; pode ser utilizado em feridas com tecido necrótico seco ou com grande quantidade de exsudação, pois forma um gel que mantém o meio úmido favorável à cicatrização e ao desbridamento; a papaína é um produto à base de óleo vegetal e um tipo de cobertura de poliuretano que não deve ser utilizada em tecidos necróticos. 60 O tratamento de emergência do choque hipovolêmico inclui administração de: antibiótico e oxigenoterapia; vasodilatadores e digitálicos; analgésicos e vasodilatadores; líquidos por via endovenosa ou hemoderivados; anticonvulsivantes e insulina. 12

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