REGAL-BELOIT CORPORATION PROGRAMA Corporativo Anticorrupção Política de Contratação de Terceiros Anexo 1

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1 Instruções: O REPRESENTANTE DEVIDAMENTE AUTORIZADO DO TERCEIRO DEVE RESPONDER ÀS QUESTÕES DA VERIFICAÇÃO MINUCIOSA E PREENCHER O TERMO DE CERTIFICAÇÃO E ENVIAR TODAS AS INFORMAÇÕES PARA O FUNCIONÁRIO REGAL RESPONSÁVEL POR TRABALHAR COM O TERCEIRO. ESSE FORMULÁRIO TAMBÉM PODE SER DISPONIBILIZADO PARA PREENCHIMENTO ONLINE. ENTRE EM CONTATO COM O FUNCIONÁRIO REGAL COM QUEM VOCÊ ESTIVER TRABALHANDO PARA OBTER O ENDEREÇO DO SITE. Esse questionário é uma etapa preliminar da análise de risco da Regal e do processo de verificação minuciosa. Terceiros que representem a Regal externamente ou ajam em seu nome devem preencher esse questionário. Terceiros que forneçam serviços, materiais, bens ou produtos à Regal precisam completar o questionário. Para fins de análise de risco e verificação, a Regal define o termo "Funcionário Público" de forma abrangente para incluir não apenas funcionários do governo e empregados de agências governamentais, departamentos ou ministérios, mas também funcionários de entidades que façam parte ou sejam controladas pelo governo local, nacional ou estadual e suas famílias. O termo "Entidade Governamental" significa qualquer organização, corporação, grupo ou empresa pertencente ou controlada de alguma maneira pelo governo ou por um ministério, departamento, ou agência governamental. 1. Nome completo do Terceiro: Caso não esteja escrito em inglês, nome em inglês: O Terceiro é de capital aberto? Marque o Sim o Não O Terceiro já negociou usando um pseudônimo, nome fictício, nome fantasia ou qualquer outro nome de empresa que não o nome listado acima? Marque o Sim o Não Em caso positivo, relacione abaixo os nomes usados nos últimos três (3) anos: Número do Fornecedor atribuído pela Regal (se aplicável): 2. Informações de contato do Terceiro: Endereço postal: Localização da sede (se for diferente): Telefone: Fax: Site: Informações de contato da pessoa que estiver preenchendo este formulário pelo Terceiro Nome: Relação com o Terceiro: Endereço postal: Telefone: Telefone Celular: Fax: T: / F: /W: RegalBeloit.com Página 1 de6

2 3. Relacione as informações de contato da pessoa ou pessoas contratadas pela Regal que o Terceiro considera como seu principal contato para a relação comercial. Nome Número de telefone País 4. Qual tipo de relação comercial o Terceiro tem ou busca ter com a Regal? Marque todos os aplicáveis: o Propaganda/relações públicas o Organização de caridade o Consultor o Despachante aduaneiro/corretor o Distribuidor o Parceiro de joint venture o Lobista o Agente de logística o Fabricante - peças e componentes o OEM (fabricante de equipamento original) o Parceiro de referência o Pesquisa e desenvolvimento o Revendedor o Agente de vendas ou representante o Prestador de serviço Profissional: contador, auditor, consultor jurídico o Prestador de serviço - Outros o Fornecedor - Peças o Fornecedor - Outros o Associação comercial o Sindicato o Não listado 5. Aproximadamente qual percentual da empresa do Terceiro é ou será dedicado à Regal? % 6. Tipo de sociedade comercial do Terceiro (marque um) o Individual o Joint Venture o Sociedade Anônima o Empresa de Responsabilidade Limitada o Parceria o Sociedade de Responsabilidade Limitada o Outra organização (descreva e especifique o tipo) 7. Quando e onde o Terceiro foi fundado? (mês/ano) (cidade, estado, país) 8. Relacione o(s) país(es) nos quais o Terceiro busca representar ou fornecer produtos à Regal: 9. Identifique, para cada país relacionado onde o Terceiro representará ou fornecerá produtos à Regal, se o registro junto às autoridades governamentais é uma exigência para que o Terceiro tenha negócios no país. Em caso positivo, forneça o número de identificação fiscal do Terceiro em cada país. Adicione linhas, se necessário. _(país) (número de identificação fiscal) T: / F: /W: RegalBeloit.com Página 2 de6

3 10. Descreva brevemente a experiência e qualificação da equipe de gestão do Terceiro e como isso pode ajudar na relação com a Regal. 11. O Terceiro executa verificações de histórico ou verificações minuciosas de outras partes envolvidas ou com as quais espera envolver-se ao agir em nome da Regal? Marque o Sim o Não 12. Algum dos executivos, membros, colaboradores ou acionistas do Terceiro ou seus parentes próximos ocupa atualmente algum cargo em entidades governamentais? Marque o Sim o Não Em caso positivo, explique. 13. Alguma entidade governamental ou funcionário público tem qualquer propriedade ou outra participação financeira no Terceiro? Marque o Sim o Não Em caso positivo, explique. 14. Nos últimos 10 anos, você, o Terceiro ou algum dos funcionários, diretores, lideres ou proprietários ou alguém que trabalhe para ou em nome do Terceiro foi acusado ou condenado por violação de qualquer lei que proíba fraude, suborno ou corrupção? Marque o Sim o Não Em caso positivo, explique. 15. Nos últimos 10 anos, você, o Terceiro ou algum dos funcionários, diretores, lideres ou proprietários ou alguém que trabalhe para ou em nome do Terceiro foi acusado ou condenado por violação de qualquer lei criminal ou de segurança? Marque o Sim o Não Em caso positivo, identifique os envolvidos e explique 16. Se o Terceiro tiver um código de conduta empresarial ou documento similar, marque esta caixa o. Ele(a) está disponível em um site com acesso público? Marque o Sim o Não Em caso positivo, qual o endereço do site? 17. Se o Terceiro tiver uma política ou programa anticorrupção, marque esta caixa o. Ele(a) está disponível em um site com acesso público? Marque o Sim o Não Em caso positivo, qual o endereço do site? T: / F: /W: RegalBeloit.com Página 3 de6

4 18. O Terceiro treina regularmente seus funcionários sobre FCPA, UKBA e outras leis anticorrupção ou diretrizes regulatórias? Marque o Sim o Não 19. O Terceiro (incluindo empresas subsidiárias, afiliadas, parceiros de joint ventures etc.) vende ou interage com (ou espera fazê-lo) qualquer um dos tipos de entidades listadas abaixo em nome da Regal? Marque o Sim o Não Em caso positivo, selecione todos os aplicáveis: o Concessionária estatal de serviços públicos o Militar o Empresa estatal o Qualquer outra entidade governamental 20. Liste as pessoas e empresas que exercem controle de gestão sobre o Terceiro. 21. Utilize este espaço para fornecer qualquer informação adicional que possa ser relevante, na sua opinião, para a relação entre o Terceiro e a Regal. T: / F: /W: RegalBeloit.com Página 4 de6

5 Certificação inicial anticorrupção do Terceiro O signatário abaixo é um representante devidamente autorizado do Terceiro supracitado e certifica que: 1. O Terceiro assume o compromisso de fazer negócios com integridade e sem subornos. 2. O Terceiro e seus agentes ou representantes não irão oferecer, pagar, prometer ou autorizar nenhuma pessoa a fazer pagamentos em dinheiro, presentear ou oferecer qualquer objeto de valor, em dinheiro ou não, direta ou indiretamente, para o benefício de qualquer parte de forma a obter ou manter negócios indevidamente ou para obter ou manter uma vantagem indevida na condução de negócios para a Regal. 3. Exceto para pagamentos exigidos por contratos ou encomendas por escrito durante a realização de negócios, o Terceiro não poderá solicitar ou aceitar dinheiro, presentes ou objetos de valor monetário, direta ou indiretamente, em relação ao desempenho de qualquer serviço ou outra atividade para a Regal ou em nome da Regal. O Terceiro também não permitirá que qualquer um de seus funcionários ou pessoas associadas façam isso. 4. Exceto conforme explicado abaixo, o Terceiro, incluindo seus funcionários, diretores, representantes e agentes, nunca foi acusado, processado ou condenado por violação de qualquer lei relacionada com corrupção ou suborno. 5. O Terceiro recebeu uma cópia ou acesso online para analisar e compreender o Código de Conduta e Ética nos Negócios ("Código") da Regal, a Política Anticorrupção da Regal e a Política de Contratação de Terceiros da Regal ("Política de Contratação de Terceiros"), bem como todos os apêndices e anexos dos mesmos. 6. Concordo em ser responsável por garantir que a Política Anticorrupção e a Política de Contratação de Terceiros da Regal sejam compreendidos e consistentes com o trabalho do Terceiro nos negócios relacionados com a Regal. 7. Exceto conforme explicado abaixo, o Terceiro não é propriedade, no todo ou em parte, ou controlado de forma alguma por nenhum governo, partido político ou funcionário do governo. 8. O Terceiro concorda em informar à Regal sobre qualquer mudança de propriedade (caso não seja de capital aberto) ou controle em até 30 dias depois de o Terceiro estar ciente da mudança. 9. O Terceiro mantém seus livros e registros de acordo com as normas contábeis aceitas internacionalmente. 10. Exceto conforme explicado abaixo, concordo e confirmo que nenhuma violação de leis relacionadas a corrupção, suborno ou fraude dentro ou relacionada ao Terceiro foi alegada ou confirmada. Se eu estiver ciente de alguma violação, informarei à Regal imediatamente. T: / F: /W: RegalBeloit.com Página 5 de6

6 Comentários: CIENTE E DE ACORDO: Nome do Terceiro Data: Por: Assinatura do Representante Autorizado do Terceiro Cargo legível do Representante Autorizado Cargo legível do Representante Autorizado Empresa do Representante Autorizado (se diferente do nome do Terceiro) T: / F: /W: RegalBeloit.com Página 6 de6

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