Grupo Hospitalar Conceição - GHC Hospital Nossa Senhora da Conceição Procedimento Operacional Padrão POP Enfermagem

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1 Unidade: Unidade Assistencial Grupo Hospitalar Conceição - GHC Hospital Nossa Senhora da Conceição Procedimento Operacional Padrão POP Enfermagem Tarefa: Higienização de mãos Número: 79 Data: 03/2015 Responsável: Equipe assistencial Revisão: 04/2015 Conceito: É um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de micro-organismos. O termo engloba a higiene simples, a higiene antisséptica, a fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica e a antissepsia cirúrgica*. Local: Unidades assistenciais Registro da Tarefa: - O registro da tarefa se concretiza com a própria adesão e técnica de higienização de mãos. Material Necessário: - Pia de higienização de mãos; - Sabonete líquido; - Clorexidine degermante 2%; - Solução alcoólica (gel, spray ou espuma); - Papel toalha; - Lixeira com tampa e pedal; Descrição das Atividades: Higienização Simples das mãos (anexo I): 1. Abrir a torneira e molhar as mãos; 2. Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido para cobrir toda a superfície das mãos; 3. Ensaboar as palmas das mãos friccionando-as entre si; 4. Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos e viceversa; 5. Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais; 6. Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimentos de vai-e-vem e vice-versa; 7. Esfregar o polegar esquerdo com o auxílio da palma da mão direita utilizando-se de movimento circular e vice-versa; 8. Friccionar as polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo movimento circular e vice-versa; 9. Esfregar o punho esquerdo com o auxilio da palma da mão direita, realizando movimento circular e vice-versa; 10. Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabonete. Evitar contato das mãos com a torneira e/ou pia; 11. Secar as mãos com papel toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos.

2 Fechar a torneira com papel toalha em caso de fechamento manual; Higienização antisséptica das mãos (anexo I): 1.A técnica de higienização antisséptica é igual àquela utilizada para a higienização simples das mãos, substituindo-se o sabonete líquido por um antisséptico degermante (Clorexidine degermante 2%). Fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica (anexo II): 1. Aplicar uma quantidade suficiente de preparação alcoólica em uma mão em forma de concha para cobrir todas as superfícies das mãos; 2. Friccionar as palmas das mãos entre si; 3. Friccionar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos e viceversa; 4. Friccionar a palma das mãos entre si com os dedos entrelaçados; 5. Friccionar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento vai-e-vem e vice-versa; 6. Friccionar o polegar esquerdo com o auxílio da palma da mão direita, utilizando-se de movimento circular e vice-versa; 7. Friccionar as polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo um movimento circular e vice-versa; 8. Friccionar os punhos com movimentos circulares; 9. Deixar secar naturalmente, não utilizar papel toalha. Observações: - Seguir os 5 momentos para higienização de mãos: 1. Antes de tocar o paciente; 2. Antes de realizar procedimentos limpos/assépticos; 3. Após o risco de exposição a fluidos corporais ou excreções; 4. Após tocar o paciente; 5. Após tocar superfícies próximas ao paciente; - O uso de luvas não substitui a higienização de mãos; - Higienizar as mãos antes e após a retirada das luvas, e entre as trocas de luvas; - Trocar as luvas e higienizar as mãos entre um paciente e outro; - Trocar as luvas e higienizar as mãos ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro limpo; - Nunca tocar desnecessariamente superfícies e materiais quando estiver com luvas; - Higienizar as mãos com água e sabonete, após várias aplicações consecutivas de produto alcoólico; - É proibido o uso de adornos (aliança, anel, pulseira, relógio...) durante o turno de trabalho; * Antissepsia cirúrgica não será abordada neste POP. Resultado esperado: - Prevenir e controlar as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS); - Promover à segurança do paciente e dos profissionais de saúde. Ações Corretivas: - Treinamento da equipe e revisão sistemática do POP. Referências: - Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Protocolo para a prática de higiene das mãos em serviços de saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Higienização das Mãos / Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: Anvisa, p. - Controle de Infecção Hospitalar. NRTO 06/2004 Higienização de Mãos Atualizada em 2015.

3 CIH/HNSC. - CDC - CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Guideline for hand hygiene in health-care settings: recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR v. 51, n. RR-16, p. 1-45, Outubro/ WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION). The WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge Clean Care is Safer Care. Geneva: WHO Press, p. Disponível em: Elaborado por: Rosaura Bordinhão e Roberta Frantz de Almeida Revisado e aprovado pela Comissão de Sistematização da Assistência de Enfermagem HNSC: Helenita Boeck, Maria Salette Verdi da Silva, Rosaura Bordinhão, Christian Negeliskii, Roberta Frantz de Almeida, Carla Selbeni Paim Bruzza e Maira Diana Trevisan. Revisado e aprovado pelo CIH/HNSC: Rosaura Bordinhão e Roberta Frantz de Almeida Revisado, aprovado e divulgado pelo RT/HNSC: Denise da Silva Pacheco

4 Anexo I Higienização Simples das mãos Higienização antisséptica das mãos

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6 Anexo II Fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica