CONCURSO PÚBLICO DA PREFEITURA MUNICIPAL DE IGUATU 0428 MÉDICO ULTRASSONOGRAFISTA

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1 PORTUGUÊS TEXTO PARA A RESOLUÇÃO DAS QUESTÕES DE 01 A 06: Quem está preparado para amar? Éramos obrigados a estar dentro de um relacionamento, engolíamos muitos sapos, aceitávamos o destino de viver para sempre com uma pessoa, mesmo que a convivência fosse infernal. Mas agora tudo mudou, pois ficamos mais conscientes de nós mesmos, queremos mais. Se antes o importante era o fato de estarmos comprometidos com alguém ou o tempo que durava o relacionamento, agora vale a qualidade do encontro. Questionamos as regras, a falta de liberdade, o jeito mecânico dos relacionamentos. Não queremos mais nos sentir prisioneiros de relacionamentos complicados. Descobrimos que o felizes para sempre era uma fraude. No passado havia muita angústia, repressão e frustração. Os homens levavam e as mulheres eram levadas numa dança que está ficando para trás. Hoje é mais fácil ver mulheres bem mais determinadas que os homens. Elas se cuidam bem, ganham o seu dinheiro, sabem o que querem; eles estão começando agora a sua revolução de comportamento, e, em decorrência, ocorrem desencontros, até que os dois lados acertem o passo novamente. A sensualidade e a aparência se tornaram referências de vida para muita gente. E os que buscam o amor, aqueles que ainda querem um relacionamento com profundidade, não encontram condições para isto. Parece que virou loteria achar alguém que queira se envolver de verdade. O amor está mais livre do que nunca e, para sobreviver, ele exige coragem, autenticidade e criatividade. Além disso, é preciso que ele seja cuidado, com extrema sensibilidade, pelos amantes. Mas quem está preparado para tanto? As pessoas tentam se encontrar, tentam se relacionar, mas estão bem desajeitadas. O seu repertório de comunicação e o jeito de proceder ainda estão bastante impregnados dos conceitos antigos, que não são compatíveis com o momento atual e anulam qualquer boa vontade para amar. À pergunta sobre quais as qualidades exigidas, para se escolher uma pessoa, apresenta-se uma grande lista: tem de ser sensível, inteligente, companheira, fiel, trabalhadora, honesta, sarada, bem humorada, alta, magra. Este modelo ideal é observado entre heterossexuais, homossexuais, adolescentes ou adultos. É a ilusão da cara metade, da alma gêmea que, diga-se de passagem, nunca vem. Por isso há tanta gente só ou que não tem paciência para aprofundar uma relação. Se não for do jeito que queremos, nada feito. E mesmo que o par perfeito exista e apareça, é preciso muita habilidade para manter esse amor vivo. Somente a experiência real, com muitos erros e acertos, faz-nos chegar a uma situação emocional de convivência harmônica e satisfatória. Neste sentido, o amor de nossa vida nunca vai cair do céu. O que está acontecendo, afinal? Estamos exigentes conosco mesmos. Temos defeitos, pontos fracos, imperfeições, mas fomos educados para não aceitarmos este fato. E tentamos, a todo custo, disfarçar nossas vergonhas, protegendo-nos com uma máscara, com atitudes de autoafirmação, fingindo que somos seguros e bem sucedidos. Não abrimos mão de nossas convicções sobre o certo e o errado e vamos, cada vez mais, distanciando-nos do ser humano de carne, osso e coração que somos. O que faz com que tenhamos intimidade com outra pessoa é exatamente a naturalidade, a espontaneidade, o sentimento de que somos reais e, como nós, a outra pessoa também é. Só assim permitimos, de fato, que o amor aconteça. Se conseguirmos olhar para nós mesmos com olhos mais condescendentes, se reconhecermos nossa vulnerabilidade, já é um passo. Assim ficamos mais humanos e permitimos que alguém também humano se aproxime de nós, mesmo que esta pessoa tenha lá suas imperfeições e fraquezas. Sergio Savian, in Sinal verde, outubro/novembro de Adaptado QUESTÃO 01 Após a leitura do texto, é possível concluir que A) Tudo que fizermos para cultivar um amor de verdade será em vão, já que não existem amores de contos de fadas; B) As pessoas vulneráveis são mais propensas a encontrarem um amor verdadeiro; C) Para que o amor seja duradouro, a intimidade entre os casais precisa ter um limite; D) O amor real precisa de seres humanos reais para acontecer; E) O grande amor só acontece para algumas pessoas. QUESTÃO 02 A relação que o autor do texto faz entre passado e presente: A) Assegura que no passado as pessoas eram mais felizes por não serem tão exigentes; B) Afirma que atualmente as mulheres são indiferentes aos relacionamentos, já que são cada vez mais independentes; C) Mostra que, com o passar do tempo, as pessoas foram adquirindo uma nova maneira de viver o relacionamento conjugal; D) Demonstra que a evolução de valores e das prioridades femininas contribui cada vez mais para o aumento dos divórcios; E) Afirma que no passado os relacionamentos duravam mais porque eram conduzidos principalmente pelos homens. 1 de 10

2 QUESTÃO 03 Apenas uma das modificações descritas a seguir acarretaria em uma mudança na semântica do texto. Qual? A) Mas agora tudo mudou, pois ficamos mais conscientes de nós mesmos, queremos mais. No lugar de pois, colocar enquanto; B) Hoje é mais fácil ver mulheres bem mais determinadas que os homens. Trocar hoje por atualmente; C) Além disso, é preciso que ele seja cuidado, com extrema sensibilidade, pelos amantes. No lugar de além disso, colocar ademais; D) Assim ficamos mais humanos e permitimos que alguém também humano se aproxime de nós, mesmo que esta pessoa tenha lá suas imperfeições e fraquezas. Substituir assim por desse modo; E)... aceitávamos o destino de viver para sempre com uma pessoa, mesmo que a convivência fosse infernal Substituir mesmo que por apesar de que. QUESTÃO 04 O emprego do acento indicativo de crase no início do quinto parágrafo justifica-se porque: A) Obedece à transitividade do verbo perguntar; B) É exigida pelo verbo que está subentendido; C) Obedece à transitividade do verbo apresentar; D) É uma expressão adverbial feminina; E) A oração da qual faz parte está na ordem inversa. QUESTÃO 06 E tentamos, a todo custo, disfarçar nossas vergonhas, protegendo-nos com uma máscara, com atitudes de autoafirmação, fingindo que somos seguros e bem sucedidos. Assim como a palavra em destaque no trecho, também está seguindo as regras do Novo Acordo Ortográfico da Língua Portuguesa: A) Heroico; B) Ultra-sonografia; C) Vôo; D) Micro-ondas; E) Subsequente. QUESTÃO 07 É uma exposição de atividades de um funcionário no desempenho de suas funções ou por ordem de uma autoridade superior. Dentre as correspondências oficiais, essa descrição refere-se a um(a): A) Memorando; B) Ofício; C) Comunicação; D) Carta de recomendação; E) Relatório. Anotações QUESTÃO 05 Julgue as assertivas a seguir: I. O emprego das aspas em felizes para sempre destaca uma expressão proveniente de uma língua estrangeira; II. Em Por isso há tanta gente só ou que não tem paciência para aprofundar uma relação. A conjunção em destaque tem valor conclusivo; III. O emprego do adjetivo vulnerabilidade em se reconhecermos nossa vulnerabilidade, já é um passo. Demonstra a fraqueza do ser humano; IV. Assim ficamos mais humanos... O advérbio destacado exprime circunstância de modo; V. A separação silábica da palavra condescendentes fazse da seguinte forma: con-des-cen-den-tes. Está correto o que se afirma em: A) II, e III, apenas; B) III, IV e V, apenas; C) I, II e III, apenas; D) II, IV e V, apenas; E) I, II, III, IV e V. 2 de 10

3 TEXTO PARA AS QUESTÕES DE 08 A 10: ÁGUA PESADA Compartilhar X Acumular: o choque entre a onda do consumo consciente e o tsunami da ostentação Na Terra de contrastes de Roger Bastide, nosso velho conhecido, talvez caiba mais um novo capítulo. Agendas das mesmas casas de shows andam alternando reservas de palcos para grupos aparentemente antagônicos. De um lado ídolos da música nascida nas periferias expressam nas letras a dureza e a indignação dos que vivem das sobras no país. Do outro, shows de figuras que batem no peito e gritam com toda a força o fato de terem conseguido não só o conforto de um teto ou uma televisão de tela plana, mas que celebram a conquista daquilo que aprenderam desde cedo a entender como a melhor expressão da vitória, da aceitação e da boa vida. Lamborghinis, cordas de ouro puro, maços de dinheiro, roupas grifadas e mulheres exuberantes também cobertas de joias. Em comum entre as duas faces dessa medalha (de ouro), além dos bonés e de uma situação econômica melhor resolvida por conta do sucesso, a revolta contra governantes, políticos e a gestão cafajeste que eles impingem. Também a revolta contra os símbolos e as instituições deste Estado, muito especialmente a polícia. Nesse aspecto, variam os símbolos, mas o recado não. Mensagens, diga-se, que fazem eco com aqueles ouvidos nas ruas em junho, vindos da classe média que arrumou vaga nessa faixa da pirâmide há mais tempo. Milhares de movimentos, iniciativas e ideias, mais e menos sérias, são lançadas todos os dias, alertando para a necessidade de se rever a lógica do consumo enlouquecido e do ter como solução para as angústias da geral. Compartilhar mais e acumular menos seria uma das chaves para um ponto de equilíbrio. Na contramão, milhões de pessoas celebram o fato de estarem podendo finalmente entender que graça tem ter (e ostentar) alguma coisa. Para aumentar a pressão, um Estado inábil, corrompido e incapaz. Um encontro de águas invocado. Ondas tão violentas que têm produzido uma energia difícil de conter e que incluem, em seu rastro, inveja, ódio, conflitos e mortes. É nessa pororoca moral brasileira que a Trip mergulha e tenta decifrar mais uma vez Texto: Paulo Lima QUESTÃO 08 Após a leitura do texto, considere as assertivas a seguir: I. Trata-se de um texto dissertativo-argumentativo que expressa o posicionamento de uma empresa sobre determinado assunto, sem a obrigação da presença da objetividade; II. É um gênero do tipo dissertativo-argumentativo que possui uma linguagem mais pessoal e leve, em que se escreve aos leitores; III. De acordo com as características e com o propósito comunicativo, pode-se afirmar que trata-se do gênero editorial; IV. Predomina no texto uma dissertação expositiva, já que trata-se de uma reportagem, e, por isso, tem como objetivo informar e levar os fatos ao leitor de uma maneira clara e com uma linguagem direta. Estão corretas: A) I, apenas; B) I e II, apenas; C) III, apenas; D) IV, apenas; E) I e III, apenas. QUESTÃO 09 Todas as palavras ou expressões destacadas abaixo funcionam primordialmente como elementos de coesão no texto, exceto: A) Compartilhar mais e acumular menos seria uma das chaves para um ponto de equilíbrio. B) De um lado ídolos da música nascida nas periferias expressam nas letras a dureza e a indignação dos que vivem das sobras no país. C) Além dos bonés e de uma situação econômica melhor resolvida por conta do sucesso... D) Do outro, shows de figuras que batem no peito... E) Nesse aspecto, variam os símbolos, mas o recado não. QUESTÃO 10 Na última frase (que está em destaque no texto), o autor encerra seu posicionamento fazendo uso de uma figura de linguagem chamada: A) Silepse; B) Metáfora; C) Personificação; D) Paradoxo; E) Metonímia. 3 de 10

4 O texto a seguir servirá de base para as questões de 11 a 14: DOM CASMURRO Enfim, chegou a hora da encomendação e da partida. Sancha quis despedir-se do marido, e o desespero daquele lance consternou a todos. Muitos homens choravam também, as mulheres todas. Só Capitu, amparando a viúva, parecia vencer-se a si mesma. Consolava a outra, queria arrancá-la dali. A confusão era geral. No meio dela, Capitu olhou alguns instantes para o cadáver tão fixa, tão apaixonadamente fixa, que não admira lhe saltassem algumas lágrimas poucas e caladas... As minhas cessaram logo. Fiquei a ver as dela; Capitu enxugou-as depressa, olhando a furto para a gente que estava na sala. Redobrou de carícias para a amiga, e quis levá-la; mas o cadáver parece que a retinha também. Momento houve em que os olhos de Capitu fitaram o defunto, quais os da viúva, sem o pranto nem palavras desta, mas grandes e abertos, como a vaga do mar lá fora como se quisesse tragar também o nadador da manhã. Machado de Assis, Capítulo CXXIII Olhos de ressaca QUESTÃO 11 A palavra consternou tem como sinônimo: A) Surpreendeu; B) Entristeceu; C) Revoltou; D) Desconfiou; E) Desmotivou. QUESTÃO 12 Em uma das opções, há erro na indicação da classe gramatical da palavra destacada. Assinale-a: A) Só Capitu, amparando a viúva advérbio; B) saltassem algumas lágrimas poucas e caladas... adjetivo; C) olhando a furto para a gente que estava na sala preposição; D) mas o cadáver parece que a retinha também pronome relativo; E) como a vaga do mar lá fora conjunção subordinativa. QUESTÃO 14 No período: Capitu olhou alguns instantes para o cadáver tão fixa, tão apaixonadamente fixa, que não admira lhe saltassem algumas lágrimas poucas e caladas... A oração subordinada é: A) Adverbial consecutiva; B) Adverbial concessiva; C) Adverbial comparativa; D) Adverbial causal; E) Adjetiva restritiva. QUESTÃO 15 Marque a opção em que há desvio do padrão culto da língua: A) As mudanças só serão percebidas em longo prazo; B) Ao invés de se importa com a vida dos outros, importese com a sua; C) A seleção do concurso consiste em duas etapas; D) A prova será finalizada meio-dia e meia; E) A carta será entregue em mão. RACIOCÍNIO LÓGICO QUESTÃO 16 Dona Chiquinha foi à feira para comprar até três tipos de frutas: abacaxi, banana e coco. Sabendo que os preços unitários (em reais) do abacaxi, da banana e do coco são respectivamente 1,00; 2,00 e 3,00, de quantos modos ela pode fazer sua compra de modo que gaste os 10,00 reais que levou para a feira: A) 09; B) 10; C) 11; D) 12; E) 13. Anotações QUESTÃO 13 Em: Muitos homens choravam também, as mulheres todas. O termo destacado exerce função sintática de: A) Objeto direto; B) Objeto indireto; C) Sujeito; D) Complemento nominal; E) Aposto. 4 de 10

5 QUESTÃO 17 Considere as sentenças abaixo: 1. Existe um número real x tal que x 2 = 1; 2. Para todo número inteiro n, vale n 2 > n; 3. Existe um número natural n, tal que para todo número real x, têm-se n > x; E as afirmações a seguir: I. Todas as sentenças são verdadeiras; II. A negação de 1 é Para todo número real x, têm-se x 2 1 ; III. Todas as sentenças são falsas; IV. A negação de 3 é Para todo número natural n, existe um número real x tal que n x. O número de afirmações corretas é: A) 0; B) 1; C) 2; D) 3; E) 4. QUESTÃO 18 Considere as tabelas-verdade a seguir: I p ~p p V ~p V F V F V V II p ~p p ~p V F F F V F Assinale a alternativa correta: A) I é exemplo de contradição e II de tautologia; B) I é exemplo de tautologia e II de contradição; C) Ambas são exemplos de tautologia; D) Ambas são exemplos de contradição; E) Ambas tanto podem ser uma contradição como uma tautologia. QUESTÃO 19 Sejam as proposições: p: Maria é jogadora de basquete; q: Maria é bonita. Considere as afirmações: I. A proposição p q, escrita em linguagem natural, corresponde a Maria é jogadora de basquete e Maria é bonita ; II. A proposição p V ~q, escrita em linguagem natural, corresponde a Maria é jogadora de basquete ou Maria é bonita ; III. Quando preenchemos a tabela-verdade abaixo, na coluna da proposição p V ~q, aparecem apenas valores lógicos verdadeiros. Estão corretas: A) Nenhuma; B) Todas; C) I e III, apenas; D) II e III, apenas; E) I e II, apenas. p q ~q p V ~q V V F V F V F V F F F V QUESTÃO 20 A respeito da negação das operações lógicas assinale o que for incorreto: A) A negação da negação (dupla negação) de uma proposição é logicamente equivalente à proposição; B) A negação de uma conjunção é logicamente equivalente a uma disjunção; C) A negação de uma disjunção é logicamente equivalente a uma conjunção; D) A negação do condicional é logicamente equivalente a uma conjunção; E) A negação do condicional é logicamente equivalente a uma disjunção. 5 de 10

6 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 21 São fatores que modificam a concentração sanguínea de um fármaco para uma dose especifica, Exceto: A) Formulação do medicamento; B) Interações medicamentosas; C) Variações genéticas; D) Função renal e/ou hepática; E) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. QUESTÃO 22 Apenas para poucos medicamentos a monitoração terapêutica é útil na prática clínica. Desde que a dosagem laboratorial adequada esteja disponível, há indicação para dosar um medicamento quando: A) O fármaco tem intervalo terapêutico longo; B) Em baixas doses, o fármaco pode produzir os mesmos efeitos da doença que está sendo tratada; C) A droga pode alterar a função renal e/ou hepática alterando sua excreção; D) A absorção do fármaco não é influenciada pela dose ou por outras situações; E) Não há suspeita de não adesão ao tratamento. QUESTÃO 23 A Organização Mundial de Saúde (OMS) tem definido reação adversa a medicamentos (RAM), como: "qualquer efeito prejudicial ou indesejável, não intencional, que aparece após a administração de um medicamento em doses normalmente utilizadas no homem para a profilaxia, o diagnóstico e o tratamento de uma enfermidade". Sobre a RAM, assinale V para verdadeiro e F para falso: ( ) São consideradas reações adversas a medicamentos os efeitos adversos que aparecem depois de doses maiores do que as habituais (acidentais ou intencionais); ( ) Efeitos colaterais são os inerentes à própria ação farmacológica do medicamento, porém, o aparecimento é indesejável num momento determinado de sua aplicação; ( ) As reações do tipo A são farmacologicamente previsíveis, geralmente dependem da dose, têm alta incidência e morbidade, baixa mortalidade e podem ser tratadas ajustando-se as doses. QUESTÃO 24 Sobre a sensibilidade de um exame, podemos afirmar que: A) É a probabilidade de um teste positivo em pacientes nos quais a doença está presente; B) Também é chamada taxa de falso-positivo; C) É a probabilidade de um teste negativo em pacientes que não têm a doença; D) Também é chamada de taxa de verdadeiro-negativo; E) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. QUESTÃO 25 Interações medicamentosas é evento clínico em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente químico ambiental. Constitui causa comum de efeitos adversos. Em relação a este tema julgue as afirmativas abaixo: I. Interações farmacocinéticas são aquelas em que um fármaco altera a velocidade ou a extensão de absorção, distribuição, biotransformação ou excreção de outro fármaco; II. Interações farmacodinâmicas ocorrem nos sítios de ação dos fármacos, envolvendo os mecanismos pelos quais os efeitos desejados se processam; III. Interações de efeito ocorrem quando dois ou mais fármacos em uso concomitante têm ações farmacológicas similares ou opostas. Podem produzir sinergias ou antagonismos sem modificar farmacocinética ou mecanismo de ação dos fármacos envolvidos; IV. Interações farmacêuticas, também chamadas de incompatibilidade medicamentosa, ocorrem in vitro, isto é, antes da administração dos fármacos no organismo, quando se misturam dois ou mais deles numa mesma seringa, equipo de soro ou outro recipiente. Estão corretas: A) Apenas as afirmativas II e III; B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas I, II e III; D) Apenas as afirmativas II e IV; E) Todas as afirmativas. A sequência correta de cima para baixo é: A) V, V, F; B) F, F, V; C) F, V, V; D) V, F, V; E) V, V, V. 6 de 10

7 QUESTÃO 26 As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS), são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo ainda aos seguintes princípios, EXCETO: A) Acesso aos serviços de saúde apenas no nível terciário; B) Integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema; C) Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral; D) Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie; E) Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário. QUESTÃO 27 O uso de testes de laboratório para rastrear pacientes assintomáticos é um tipo especial de procedimento diagnóstico, e uma das metas é detectar as doenças cujas morbidade e mortalidade possam ser reduzidas por detecção precoce e tratamento. É preciso considerar a viabilidade e a efetividade dos critérios para realizar programas de rastreamento. No que se refere aos testes realizados num programa de rastreamento, assinale a afirmativa INCORRETA: A) Deve ser um teste de rastreamento simples, seguro, preciso e validado; B) A distribuição dos valores do teste na população-alvo deve ser conhecida, e um ponto de corte adequado, definido e acordado; C) O teste não necessariamente deve ser aceitável para a população; D) Deve haver uma política acordada para posterior investigação diagnóstica de indivíduos com teste positivo e nas escolhas disponíveis para esses indivíduos; E) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. QUESTÃO 28 Em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), julgue as afirmativas abaixo: I. O SUS é um conjunto de unidades, de serviços e de ações que interagem com a finalidade de proteger, promover e recuperar a saúde; II. Regionalização e hierarquização são princípios éticos do SUS; III. O princípio da equidade corresponde a assegurar ações e serviços de todos os níveis, sem barreiras, discriminando positivamente os menos favorecidos; IV. De forma paritária com o governo, é assegurada a participação dos cidadãos, dos profissionais de saúde e dos prestadores de serviço nos conselhos de saúde. Estão corretas apenas as afirmativas em: A) II e III; B) I, III e IV; C) I, II e III; D) III e IV; E) III. QUESTÃO 29 Segundo o Código de ética Médica, em relação a Publicidade Médica, é vedado ao médico: A) Permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade; B) Divulgar informação sobre assunto médico de forma sensacionalista, promocional ou de conteúdo inverídico; C) Divulgar, no meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente; D) Consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa; E) Anunciar títulos científicos que não possa comprovar e especialidade ou área de atuação para a qual não esteja qualificado e registrado no Conselho Regional de Medicina. 7 de 10

8 QUESTÃO 30 A Taxa de mortalidade específica por causas externas (Coeficiente de mortalidade específica por causas externas) consiste no número de óbitos por causas externas (acidentes e violência), por 100 mil habitantes, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Sobre esta taxa, assinale a afirmativa Falsa: A) Estima o risco de morte por causas externas e dimensiona a sua magnitude como problema de saúde pública; B) Reflete aspectos culturais e de desenvolvimento socioeconômico, com o concurso de fatores de risco específicos para cada tipo de acidente ou violência; C) Expressa as condições da assistência médica dispensada e a qualidade do registro das ocorrências; D) Requer correção da subnumeração de óbitos captados pelo sistema de informação sobre mortalidade, especialmente nas regiões Norte e Nordeste; E) Não apresenta restrição de uso quando ocorre elevada proporção de óbitos sem assistência medica ou por causas mal definidas. QUESTÃO 31 Sobre a física do ultrassom, assinale a incorreta: A) A resolução axial é a mínima distância entre 2 pontos situados no eixo do feixe sonoro, para que eles possam ser individualizados; B) Quanto menor a frequência, maior a profundidade do tecido atingido pelo som; C) A frequência do som varia com a densidade dos tecidos; D) A atenuação acústica é caracterizada pelo decréscimo da intensidade do feixe sonoro à medida que atravessa os tecidos; E) A reflexão do som depende da diferença de impedância acústica entre os dois meios. Anotações QUESTÃO 32 A aquisição da tecnologia Doppler na Obstetrícia forneceu uma importante ferramenta para avaliar o bemestar fetal, por meio do estudo da resistência na circulação uterina e fetoplacentária. Sobre este tema, assinale a alternativa incorreta: A) O emprego da ultrassonografia Doppler na circulação uterina durante a gravidez baseia-se nas modificações hemodinâmicas que ocorrem no organismo materno com o objetivo de proporcionar o crescimento fetal adequado; B) Em condições anormais, portanto de mau prognóstico gestacional, observaremos um aumento da vascularização retroplacentária, observando-se aumento do número de pontos coloridos deste espaço por meio do Doppler Colorido Vaginal; C) As artérias espiraladas exibem queda significativa de suas resistências vasculares na gestação normal. Como são derivadas das artérias uterinas, é de se esperar que estas também exibam redução progressiva de suas resistências; D) A ausência de diástole zero e a presença de índice de pulsatilidade (IP) menor do que 2,50 no primeiro trimestre se associam a bom prognóstico gestacional; E) A presença de diástole reversa na artéria umbilical em gestação de primeiro trimestre é achado anormal, correlacionando-se com risco aumentado de aneuploidia fetal. QUESTÃO 33 Qual das afirmativas abaixo é a verdadeira? A) A irrigação hepática é feita principalmente através da artéria hepática; B) O lobo caudado é limitado anteriormente pela fissura do ligamento falciforme e posteriormente pela veia cava inferior; C) O lobo caudado encontra-se hipertrofiado na síndrome de Budd-Chiari, pois apresenta drenagem independente para a veia cava inferior; D) A veia hepática esquerda divide os segmentos IVa e IVb; E) O fígado apresenta ecogenicidade inferior à do parênquima renal. QUESTÃO 34 Quais são os sítios primários mais comuns das metástases hepáticas? A) Cólon/reto, mamas, pulmões, pâncreas e esôfago; B) Pulmões, pâncreas, fígado, útero e rins; C) Cólon/reto, pulmões, estômago, cérebro e bexiga; D) Cólon/reto, mamas, pulmões, pâncreas e estômago; E) Pulmões, tireoide, rins e próstata. 8 de 10

9 QUESTÃO 35 Na hipertrofia benigna da próstata, qual das seguintes zonas se mostra aumentada? A) Zona periférica; B) Zona central; C) Área glandular periureteral; D) Estroma fibromuscular; E) Zona de transição. QUESTÃO 36 Assinale a alternativa falsa sobre cirrose hepática: A) As alterações ultrassonográficas dependem da fase da doença; B) A ascite está geralmente associada; C) É de grande importância a avaliação da textura do parênquima hepático; D) Na fase final, observamos melhor as estruturas vasculares periféricas; E) A hipertrofia do lobo caudado pode estar presente. QUESTÃO 37 A respeito da doença de Caroli, assinale a alternativa incorreta: A) É anormalidade congênita rara que, geralmente, está associada a lesões císticas renais; B) Caracterizada pela dilatação sacular subsegmentar dos ductos intra-hepáticos; C) Os pacientes apresentam predisposição para a formação de cálculos biliares, colangites de repetição e abscessos hepáticos; D) Na vesícula biliar; está presente grau leve ou moderado de colesterolose e/ou adenomiomatose, e o colédoco habitualmente está dilatado, exibindo hipotonia difusa; E) Fibrose hepática congênita pode ou não estar presente. QUESTÃO 38 Todas as afirmativas com relação aos aspectos ultrassonográficos do carcinoma de células renais (CCR) estão corretas, com exceção de: A) Quando estudado com Doppler em cores, o CCR mostra frequentemente fluxo mais proeminente no centro da lesão por causa da presença de microfístulas arteriovenosas; B) Cerca de 40% dos CCRs são isoecogênicos com relação ao parênquima normal e são mais frequentemente detectados quando maiores de 3cm, ou quando distorcem o contorno renal ou o complexo ecogênico central; C) Cerca de 10% dos CCRs são hipoecogênicos com relação ao parênquima renal normal; D) Massa sólida que mostra ecos internos, pobre reforço acústico, contorno lobulado, halo hipoecogênico e uma interface pouco definida com o parênquima renal normal é fortemente suspeita de CCR; E) Um exame ultrassonográfico normal não afasta a possibilidade da existência do câncer renal. QUESTÃO 39 É causa de sialoadenite granulomatosa: A) Doença de Kimura; B) Sialoadenite actínica; C) Doença da arranhadura do gato; D) Sarcoidose; E) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. QUESTÃO 40 A hiperplasia do endométrio é causa comum de sangramento uterino anormal. Seu aspecto ultrassonográfico não é específico, podendo corresponder a: A) Espessamento focal ou assimétrico do endométrio, simulando pólipo; B) Pequenos e raros ou mesmo múltiplos cistos endometriais semelhantes ao quadro da atrofia cística do endométrio; C) Espessamento difuso e ecogênico do endométrio, com margens bem definidas; D) Aspecto semelhante ao do carcinoma de endométrio; E) Todas as alternativas anteriores são possíveis. QUESTÃO 41 Jovem de 17 anos de idade, G0P0A0, comparece ao laboratório para teste de gravidez porque a sua última menstruação ocorreu aproximadamente seis semanas atrás. Refere ciclos menstruais com intervalos regulares, nega corrimento e alterações físicas evidentes. O exame físico e a palpação abdominal revelam massa anexial direita, não dolorosa, de aproximadamente 6cm. O resultado do teste de gravidez é negativo e a ultrassonografia pélvica demonstra um cisto unilocular e de paredes finas no ovário direito. Qual é o diagnóstico mais provável? A) Teratoma cístico benigno; B) Endometrioma; C) Cisto paratubário; D) Cisto de inclusão peritoneal; E) Cisto ovariano fisiológico. QUESTÃO 42 As três vesículas encefálicas (prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo) estão bem caracterizadas em qual semana de gestação? A) Sétima semana; B) Oitava semana; C) Sexta semana; D) Nona semana; E) Décima semana. 9 de 10

10 QUESTÃO 43 Qual das afirmações a seguir é verdadeira? A) O retardo do crescimento intrauterino (RCIU) do tipo assimétrico corresponde a 65% dos casos; B) O RCIU do tipo assimétrico corresponde a 25% dos casos; C) O RCIU do tipo simétrico é de aparecimento tardio; D) O RCIU do tipo assimétrico é de aparecimento precoce; E) Todas as afirmativas anteriores são falsas. QUESTÃO 44 Devem ser incluídos na categoria 4 do BI-RADS ultrassonográfico: I. Nódulos sólidos, com margens não circunscritas, sombra acústica posterior, calcificações finas em seu interior ou orientação não paralela à pele; II. Lesões intra-ductais (ectasia ductal), com conteúdo espesso e lesões sugestivas de lesões papilíferas; III. Cistos com conteúdo espesso (imagens nodulares redondas ou homogêneas com ecos homogêneos em seu interior); IV. Cistos complexos, septados, com paredes espessas ou com componente sólido em seu interior. Quais estão corretas? A) Apenas III; B) Apenas II e III; C) Apenas I, II e IV; D) Apenas I, II, III e IV; E) Apenas III e IV. QUESTÃO 45 Segundo a classificação de Papile, como deve ser classificado um recém-nascido prematuro com hemorragia intraventricular sem hidrocefalia? A) Grau 1; B) Grau 2; C) Grau 3; D) Grau 4; E) Grau 5. QUESTÃO 46 Qual é a situação clínica habitualmente relacionada ao aumento da espessura placentária? A) Anomalias cromossômicas; B) Crescimento intrauterino restrito (RCIU); C) Hipertensão arterial materna; D) Infecções congênitas; E) Polidrâmnio. QUESTÃO 47 Com respeito ao Doppler e suas indicações na área ginecológica, assinale a frase mais apropriada: A) Quando o útero tem um ou mais miomas, tende a apresentar em suas artérias índices de pulsatilidade (IP) relativamente menores que o do útero normal; B) A velocidade sistólica nas artérias do útero com miomas exibe picos relativamente mais baixos; C) Se o útero tiver miomas hipervascularizados, o IR e o IP serão proporcionalmente maiores; D) Quando um dos miomas tem componente cístico central e o IR e o IP estão baixos, podemos sugerir necrose central e provável degeneração maligna do mioma; E) Todas as alternativas anteriores estão erradas. QUESTÃO 48 Em relação aos nódulos tireoidianos: A) A presença de halo hipoecóico é altamente sugestiva de lesão maligna; B) A presença de múltiplos nódulos praticamente exclui a possibilidade de malignidade; C) Os tumores malignos são usualmente hipoecóicos, embora muitos nódulos benignos também o sejam; D) Os nódulos malignos tireoidianos são quase sempre de contornos bem definidos; E) Calcificação no interior do nódulo é patognomônica de malignidade. QUESTÃO 49 Os rins transplantados dão sinais de rejeição quando: A) Aumentam de volume: alteram a relação corticomedular e modificam o fluxo com aumento da resistência; B) Diminuem o volume: alteram o fluxo; C) Diminuem de volume: alteram a relação córticomedular; D) Alteram a ecogenicidade e diminuem de volume; E) Nenhuma das alternativas anteriores está correta. QUESTÃO 50 A ultrassonografia é, em muitos centros de trauma, o primeiro exame ao qual o paciente é submetido, quando é feita avaliação rápida da cavidade abdominal. Todos os aspectos a seguir são limitantes na avaliação do trauma urológico, exceto: A) A ultrassonografia não distingue a natureza do líquido detectado na cavidade abdominal (sangue, urina, etc.); B) A US é pouco sensível na avaliação do parênquima renal; C) Na maioria das vezes, o trauma urinário não é acompanhado por líquido na cavidade peritoneal; D) A US é pouco sensível na avaliação do retroperitôneo; E) Por outro lado, a US é muito sensível na detecção de ruptura de vísceras ocas. 10 de 10