JOGOS ESCOLARES DE PALMAS 2013
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- Maria Júlia Van Der Vinne Damásio
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1 MODELO OFÍCIO Ofício nº / Palmas, de de 2013 À COMISSÃO CENTRAL ORGANIZADORA DOS Nesta Solicitamos a inscrição da Escola nos Jogos Escolares de Palmas 2013 nas seguintes modalidades e gêneros: MODALIDADE MASCULINO FEMININO Atletismo Basquetebol Beach Soccer Badminton Futsal Futebol 7 Society Ginástica Rítmica Handebol Judô Karatê Mini-Maratona Natação Tênis Tênis de Mesa Tiro com Arco Voleibol Vôlei de Praia Xadrez Jogos Adaptados Declaro que os atletas inscritos na ficha modelo estão regularmente matriculados nesta instituição de ensino e autorizados pelos pais ou responsáveis e foram submetidos a exame médico para participarem da competição e o professor técnico e seu auxiliar são funcionários dessa escola. Assinatura e carimbo do Diretor Assinatura e carimbo do Secretário Prof.º de Educação Física 1
2 FICHA DE INDICAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES Instituição de Ensino Modalidade e Gênero Basquetebol Feminino Basquetebol Masculino Beach Soccer Feminino Beach Soccer Masculino Futsal Feminino Futsal Masculino Futebol Sete Society Feminino Futebol Sete Society Masculino Handebol Feminino Handebol Masculino Voleibol Feminino Voleibol Masculino Especificação Uniforme 1 (cor predominante) Uniforme 2 (cor predominante) Palmas, de de 2013 Assinatura do professor Representante da Instituição de Ensino Esta Ficha deverá ser entregue para a Comissão Central Organizadora antes do Congresso Técnico Geral dos Jogos Escolares de Palmas
3 Dados Cadastrais Instituição de Ensino: CNPJ: Endereço: TERMO DE RESPONSABILIDADES E CESSÃO DE DIREITOS PARA INSTITUIÇÃO DE ENSINO Bairro: Representado por: CEP: Função: RG: CPF: Telefone: Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, a instituição de ensino, por meio de seu representante legal, acima indicado, declara que: 1. Está inscrita e participará dos. 2. Por meio da assinatura do presente termo, autoriza em caráter universal, gratuito, irrevogável, irretratável e exclusivo, a PREFEITURA MUNICIPAL DE PALMAS, ou terceiros por estes devidamente autorizados, a título universal e de forma irrevogável e irretratável, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo participante citado ou a ele atribuíveis, bem como de usar sons e/ou imagens do evento, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, a serem captados pela TV para transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, na forma do disposto nos artigos 86 e 87 do Regulamento Geral dos Jogos Escolares de Palmas 2013., de 2013 Nome: Carimbo do Representante Legal ou da Instituição de Ensino Assinatura 1. Observar o Título V Capítulo II do Regulamento Geral dos JOGOS ESCOLARES Esta Ficha deverá ser entregue para a Comissão Central Organizadora dos Jogos Escolares de Palmas 2013, para obtenção da senha de acesso ao site. 3
4 TERMO DE RESPONSABILIDADES E CESSÃO DE DIREITOS PARA COMISSÃO TÉCNICA Dados Cadastrais do Participante Nome: Nº RG/CREF/CRM/CREFITO/Outro: Função: Telefone: Instituição de Ensino: Modalidade: Gênero: Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, eu declaro que: 1. Participarei e tenho pleno conhecimento dos Regulamentos Geral e Técnico dos JOGOS ESCOLARES DE PALMAS 2013, disponível no site: 2. Por meio da assinatura do presente termo, autorizo em caráter universal, gratuito, irrevogável, irretratável e ex - clusivo, a PREFEITURA MUNICIPAL DE PALMAS, ou terceiros por estes devidamente autorizados, a título universal e de forma irrevogável e irretratável, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo participante citado ou a ele atribuíveis, bem como de usar sons e/ou imagens do evento, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos, a hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, a serem captados pela TV para transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, na forma do disposto nos artigos 86 e 87 do Regulamento Geral dos Jogos Escolares de Palmas Assinatura do participante 1. Esta Ficha deverá ser entregue para a Comissão Central Organizadora junto com a ficha de Inscrição da Modalidade. 4
5 TERMO DE RESPONSABILIDADES E CESSÃO DE DIREITOS PARA ALUNO-ATLETA (MENOR DE IDADE) Dados Cadastrais do Aluno-atleta: Nome: RG: Data de Nascimento: Sexo: Instituição de Ensino: Assinale com X a(s) modalidade(s) Atletismo Badminton Basquetebol Beach Soccer Futsal Futebol 7 Society Ginástica Rítmica Handebol Judô Karatê Mini-Maratona Natação J. Adaptados alunos com deficiência Tênis Tênis de Mesa Tiro com Arco Voleibol Vôlei de Praia Xadrez Dados Cadastrais do Responsável Legal: Responsável Legal: RG: CPF: Tel. Res.: Celular: Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, como responsável legal do aluno-atleta acima inscrito nos JOGOS ESCOLA- RES DE PALMAS 2013 declaro que: 1. Autorizo a participação do menor acima citado e tenho pleno conhecimento dos Regulamentos Geral e Técnico e dos JOGOS ES- COLARES DE PALMAS 2013, disponível no site: http//semed.palmas.to.gov.br 2. Através da assinatura do presente termo, concedo aos organizadores do evento, conjunta ou separadamente, em caráter de absoluta exclusividade, a título universal e de forma irrevogável e irretratável, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz, imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo menor acima citado ou a ele atribuíveis, bem como de usar sons e/ou imagens do evento, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos a hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, a serem captados pela TV para transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de vezes, na forma do disposto nos artigos 86 e 87 do Regulamento Geral dos Jogos Escolares de Palmas Assinatura do Aluno-atleta Assinatura do Pai, Mãe ou Responsável Legal 3. Declaro que o menor acima citado está em pleno gozo de saúde e em condições físicas de participar do Evento, não apresentando cardiopatias genéticas, congênitas ou infecciosas, viroses, ou qualquer outra doença, patologia ou distúrbio de saúde que implique em qualquer tipo de impedimento ou restrição à prática de exercícios físicos, atividades físicas e esportivas, tendo realizado, no perí - odo de pré-participação nesse Evento, por minha própria conta e risco, avaliação clínica que atesta as condições apresentadas. Carimbo do Médico/CRM Assinatura do Médico 4. Declaro que o menor acima citado está devidamente matriculado na Instituição de Ensino acima mencionada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos em seu TÍTULO V CAPÍTULO II. Carimbo do Representante ou da Instituição de Ensino Assinatura Esta Ficha deverá ser entregue para a Comissão Central Organizadora. 5
6 COMISSÃO CENTRAL ORGANIZADORA Diretor Geral Diretor técnico Secretário Coordenação Técnica Coordenação de Arbitragem Coordenador Logístico COORDENADORES: Atletismo Basquetebol Badminton Beach Soccer Futsal Futebol Sete Society Ginástica Rítmica Handebol Judô Karatê Mini-Maratona Natação Jogos Adaptados Para Alunos Com Deficiência Tênis Tênis de Mesa Tiro com Arco Voleibol Vôlei de Praia Xadrez 6
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