Portomed Saude Seguro SP plano empresarial - plano para empresas

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1 queroplanodesaude.com.br Portomed Saude Seguro plano empresarial - plano para empresas Portomed seguro saude para empresas - Informações sobre o seguro Portomed Saude do grupo da Porto Seguro, preços, rede credenciada de hospitais, cotação online, carências e benefícios. Consulte nosso corretor de seguros de saúde e contrate o plano Portomed empresarial. Principais coberturas Portomed Saúde - PE (Pequena e édia Empresa): Consultas e Exames; Tratamentos e terapias; Internações hospitalares; Atendimento em pronto socorro; Obstetrícia (pré natal e parto) tradicionais; Transplantes Transtornos Psiquiátricos; Despesas com acompanhante para paciente internado menor de 18 anos ou com idade superior a 60 (sessenta) anos, portadores de necessidades especiais e parturientes Diálise, hemodiálise, fisioterapia, quimioterapia, radioterapia; Cirurgias de iopia e Astigmatismo; Acupuntura (Com material); Fonoaudiologia; Psicologia; Nutricionista Região de abrangência: Portomed I a IV - Grupo de municípios: São Paulo, Santo André, São Bernardo, São Caetano do Sul, Diadema, auá, Osasco, Guarulhos, Taboão da Serra e ogi das Cruzes; Ouro e Diamante: Nacional Exclusivo para os planos Ouro e Diamante: - Reembolso de despesas com procedimentos cobertos em todos os planos (de acordo com o múltiplo do plano contratado) - Escleroterapia (nos prestadores designados) - RPG Reeducação Postural Global (nos prestadores designados) - Assistência 24 Horas em viagem no Brasil e exterior: Cobertura a partir de 100 km do município de origem, em território nacional e internacional; Benefícios oferecidos pelo plano Portomed Saúde:

2 Centros médicos: odernos, bem equipados e preparados para atendimento nas mais diversas especialidades, com equipe médica qualificada; Portomed Resolve A consulta com clínico geral é realizada em pronto atendimento, dispensado seu agendamento. Além disso, 80% dos procedimentos também são solucionados em pronto atendimento; Facilidade de acesso - Centros médicos bem localizados, próximos ao metrô ou em endereços com várias opções de linhas de ônibus; Atendimento resolutivo - Em um mesmo local o usuário realiza consultas, exames (inclusive raio-x) e, se necessário, tratamentos; Atendimento sem burocracia - O agendamento, quando necessário, pode ser realizado via web, Central de Atendimento ou pelos telefones disponíveis em cada centro médico para agendamento de exames. Em caso de cirurgia, tanto o agendamento como a solicitação e liberação das senhas serão realizados diretamente pelo centro médico; Qualidade dos exames - garantida pelos laboratórios Lavoisier e rede DASA; Pacientes crônicos equipe multiprofissional especializados nos casos de doenças que auxiliarão na educação continuada para o autocuidado. Central 24 Horas: Atendimento, disponível 24hs por dia, 7 dias por semana. Normas para aceitação do plano de saude Portomed para empresas: Empresas de 20 a 99 usuários ou a partir de 10 titulares ( acima desta quantidade solicite aqui uma cotação personalizada) Contratação Compulsória: A adesão do grupo no início de vigência se dará da seguinte forma: - 100% dos funcionários comprovados pela relação do FGTS; - 100% dos funcionários comprovados pela relação do FGTS e seus respectivos dependentes seguráveis; - 100% dos dirigentes da empresa, desde que comprovada á inclusão de todos os diretores constantes do contrato social, respeitando o índice mínimo de adesão; - 100% dos participantes do plano anterior mediante a apresentação da relação atualizada fornecida pela operadora anterior, sendo que os participantes deverão comprovar vínculo empregatício com a empresa por meio do FGTS bem como, cópia da última fatura quitada, excluindo-se deste grupos os funcionários com admissão anterior à vigência do contrato, agregados, funcionários temporários, funcionários particulares e prestador de serviços. Se o contrato for fechado para 100% do FGTS, só poderá ser feita a inclusão posterior de outra categoria qualquer mediante análise. Titulares: Sócios, diretores e funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo empregatício com a empresa. Dependentes Legais: Cônjuge ou companheiro (a), filhos solteiros e/ou adotivos menores com idade até 29 anos ou filhos inválidos sem limite de idade. Não serão aceitos: agregados, funcionários temporários, funcionários particulares, prestadores de serviços e remidos Empresas sem aceitação: empresa de segurança armada, motoboy, advocacia e corretora de seguros Estagiários: poderão ser aceitos mediante análise. Funcionarios afastados: Será necessário o preenchimento do formulário de Declaração de saúde, envio de Relatório médico atualizado e cópia dos laudos de exames existentes à época, para verificar a possibilidade de aceitação do risco. Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para funcionários constante do FGTS e diretores constantes da Ata. Taxa de inscrição: R$ 5,00 por usuário Usuários=funcionários/sócios + dependentes (cônjuge e filhos) Tabelas mês NOVEBRO/ Preços por pessoa *Todas as informações estão sujeitas à alterações, sem aviso prévio, pela operadora de plano de saúde. Tabelas de preços Portomed Saúde empresarial - Tabelas Portomed plano empresarial

3 Tabela de 20 A 29 usuários ou a partir de 10 titulares Acrescentar nos valores da tabela 2,38% de IOF Acrescentar R$ 10,47 por pessoa nos planos CO REDE EDISERVICE Rede Portomed CO Rede ediservice Portomed Prata Ouro Prata Ouro Diamante III IV Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. 0 a 18 anos a 23 anos a 28 anos a 33 anos a 38 anos a 43 anos a 48 anos a 53 anos a 58 anos anos ou Abrangência Grupo de municípios Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Reembolso p/ consultas Tabela de 30 a 99 usuários Acrescentar nos valores da tabela 2,38% de IOF Acrescentar R$ 10,47 por pessoa, nos planos CO REDE EDISERVICE Rede Portomed CO Rede ediservice Portomed Prata Ouro Prata Ouro Diamante III IV Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. 0 a 18 anos a 23 anos a 28 anos a 33 anos a 38 anos a 43 anos a 48 anos a 53 anos a 58 anos anos ou

4 Rede Portomed CO Rede ediservice Portomed Prata Ouro Prata Ouro Diamante III IV Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Abrangência Grupo de municípios Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Reembolso p/ consultas Tabela de 20 a 29 usuários ou a partir de 10 titulares - CO COPARTICIPAÇÃO Acrescentar nos valores da tabela 2,38% de IOF Acrescentar R$ 10,47 por pessoa, nos planos CO REDE EDISERVICE Rede Portomed CO Rede ediservice Portomed Prata Ouro Diamante Prata Ouro Diamante I II Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. 0 a 18 anos a 23 anos a 28 anos a 33 anos a 38 anos a 43 anos a 48 anos a 53 anos a 58 anos anos ou Abrangência Grupo de municípios Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Tabela de 30 a 99 usuários - CO COPARTICIPAÇÃO Acrescentar nos valores da tabela 2,38% de IOF Acrescentar R$ 10,47 por pessoa, nos planos CO REDE EDISERVICE Rede Portomed CO Rede ediservice Portomed Prata Ouro Diamante Prata Ouro Diamante I II Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. 0 a 18 anos a 23 anos a 28 anos a 33 anos

5 Rede Portomed CO Rede ediservice Portomed Prata Ouro Diamante Prata Ouro Diamante I II Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. 34 a 38 anos a 43 anos a 48 anos a 53 anos a 58 anos anos ou Abrangência Grupo de municípios Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Plano Portomed - VALORES DE COPARTICIPAÇÃO (R$) Valores cobrados por evento Eventos Co-participação Valor limite cobrado Consultas eletivas em clínicas 10% 6,00 Consulta hospitalar - Pronto Socorro 25% 25,00 Exames e terapias simples 10% 10,00 Exames e terapias complexas 10% 20,00 Rede de Hospitais plano Portomed em São Paulo A-Ambulatorial - Atende todas as categorias Plano Portomed Saude - REDE PRÓPRIA em São Paulo Região Hospital / Unidades Atendimento Local -Centro Centro edico - Paulista A-Exames Av. Paulista, 266 Bela Vista -Leste Centro edico - Sao iguel A-Exames Avenida Nordestina, 50 Sao iguel -Leste Centro edico - Tatuape A-Exames Rua Tuiuti, 1189 Tatuape -Norte Centro edico - Santana A-Exames Rua Dr. Zuquim, 638 Santana -Oeste Centro edico - Lapa A-Exames Rua Tome de Souza, 24 Lapa -Sul Centro edico - orumbi A-Exames Av. Giovanni Gronchi, 5420 Vila Andrade -Sul Centro edico - Santo Amaro A-Exames Al. Santo Amaro, 379/317 Santo Amaro H - Hospital (Internações Programadas) - aternidade PS - Pronto-Socorro Plano Portomed Saude - Rede de Hospitais em São Paulo Região de Hospital I II III IV Prata Ouro Diamante

6 -Centro A.C.Camargo H H -Centro Bandeirantes PS PS PS -Centro Cruz Azul PS -PS -PS -Centro IGE PS PS PS -Centro Incor H H H -Centro Nove de Julho PS PS -Centro Oswaldo Cruz PS -Centro Pro atre Paulista Centro Sabara - PS Infantil H H -Centro Samaritano PS -PS -Centro Santa Isabel PS PS PS -Centro Sirio Libanes PS -Centro TotalCOR PS PS -Leste Aviccena PS PS PS PS PS PS PS -Leste Cema H H H H H H H -Leste Central de Guaianazes PS PS PS -Leste Day Erm. atarazzo PS PS PS PS PS PS PS -Leste IBCC - Inst. Cancer H H H H H H H -Leste Oito de aio -PS -PS -PS -PS -PS -PS -PS -Leste Santa arcelina PS -PS -PS -Leste Santa Virginia PS PS PS -Leste Santo Expedito PS PS PS PS PS PS PS -Leste Sao Carlos (antigo V. atilde) -PS -PS -PS -PS -PS -PS -PS -Leste Sao Luiz - Analia Franco PS -PS -Leste Sao iguel -Leste Vila Iolanda PS PS -Leste Villa-Lobos PS PS -Leste Vital (ant. Paranagua) PS -PS -PS -Leste Vitoria PS PS -Norte Nipo Brasileiro PS -PS -PS -Norte Presidente PS PS PS -Norte San Paolo - Voluntarios H H H H H H H -Norte Sao Camilo - Santana PS PS PS -Norte Vera Cruz - H H H H H H H -Oeste Albert Sabin - -PS -PS -PS -PS -PS -PS -PS -Oeste etropolitano -PS -PS -PS -PS -PS -PS -PS

7 -Oeste N.Sra. de Fatima H H H H H H H -Oeste Portinari -PS -PS -PS -PS -PS -PS -PS -Oeste Salt Lake H H H H H H H -Oeste Sao Camilo - Pompeia PS PS -Sul Albert Einstein PS -Sul Alvorada - oema PS PS PS -Sul Clinica aia - H H H H H H H -Sul Defeitos da Face H H H -Sul Dom Antonio de Alvarenga PS PS PS PS PS PS PS -Sul GRAACC H H H -Sul HCOR - Hospital do Coracao H H -Sul Hospital da Crianca H H H -Sul Hospital da Luz PS -PS -PS -Sul Hospital das Clinicas - FU PS PS PS -Sul Hospital do Rim PS PS -Sul Leforte PS PS -Sul Rim e Hipertensao PS PS PS PS PS PS PS -Sul Ruben Berta H H H H H H H -Sul Santa Cruz PS PS PS -Sul Santa Paula PS PS PS -Sul Santa Rita PS PS PS PS PS PS PS -Sul Sao Luiz - Itaim PS -PS -Sul Sao Luiz - Jabaquara PS PS -Sul Sao Luiz - orumbi PS PS -Sul Sao Rafael PS PS PS -Sul SEPACO PS -PS PS -PS -PS -PS -PS -Sul Serra ayor PS PS -Sul Vidas PS PS PS PS PS PS PS Plano Portomed Saude - Laboratórios em São Paulo Laboratório Nasa - Cesar E Kan - Dr Ghelfond - Tec Lab Sonolayer - Cedimen - Cura - Gs Imagem - Diagnosticos da America Allmed - Omni CCNI - Crya - Tecnolab - CDB - Salomao e Zoppi Lavosier - Digimagem - Cura - Delboni Auriemo - A+ A partir da categoria Portomed Portomed Prata Prata

8 Schmilevitch - Radioclinica - Tadao ori - ello - Scoppetta - Lapacor Centro de Diagnos tico Sirio Libanes Fleury - edicina Diagnostica Albert Einstein - Club DA - DASA Premium Prata Ouro Diamante Rede de Hospitais Portomed em outras localidades A-Ambulatorial - Atende todas as categorias Plano Portomed Saude - REDE PRÓPRIA em outras cidades Região Hospital / Unidades Atendimento Local ABC Centro edico - Santo Andre A-Exames Rua General Glicerio, 535 Centro ABC Centro edico - Sao Bernardo A-Exames Av. Lucas Nogueira Garcez, 431 Jardim do ar Centro edico - Osasco A-Exames Rua Padre Damaso, 363 Centro Centro edico - Guarulhos A-Exames Av. Esperanca, Vila Progresso Centro edico - Taboao da Serra A-Exames Rua Elisabetha Lips, Jardim Bom Tempo H - Hospital (Internações Programadas) - aternidade PS - Pronto-Socorro Plano Portomed Saude - Rede de Hospitais em outras cidades Região Cidade Hospital I II III IV Prata Ouro Diamante ABC Santo Andre Bartira -PS -PS -PS ABC Santo Andre Brasil PS -PS -PS ABC Santo Andre Cristovao da Gama PS -PS -PS ABC Santo Andre Sao Pedro PS -PS -PS ABC Sao Bernardo ABC - Unid. aterno-infantil ABC Sao Bernardo Assuncao PS PS ABC Sao Bernardo Sao Bernardo H H H H PS PS PS ABC Sao Caetano Benef. Port. - Sao Caetano Aruja AA - Aruja PS -PS -PS Guarulhos Bom Clima -PS -PS -PS Guarulhos Carlos Chagas PS -PS -PS Guarulhos Stella aris - Guarulhos H H H H H H H aua Santa Casa - aua ogi das Cruzes Biocor PS PS PS

9 ogi das Cruzes Casa de Saude Santana PS -PS -PS ogi das Cruzes ogi Dor ogi das Cruzes Santa Casa - ogi das Cruzes PS -PS -PS Osasco Cruzeiro do Sul PS -PS -PS Osasco N.Sra. de Fatima H H H H H H H Osasco Sino Brasileiro PS -PS -PS Ribeirao Pires Ribeirao Pires PS -PS -PS Taboao Serra Clinica aia - Taboao H H H H H H H Interior Atibaia Albert Sabin - Atibaia PS -PS Interior Atibaia Novo Atibaia PS -PS Interior Interior Braganca Paulista Braganca Paulista Santa Casa - Braganca PS -PS Sao Francisco - Braganca Interior Campinas Centro edico Campinas PS -PS Interior Campinas Day Hospital - Campinas H H Interior Campinas ICC - PS do Coracao PS PS Interior Campinas Instituto Nova Campinas H H Interior Campinas adre Theodora PS -PS Interior Campinas Penido Burnier H H Interior Campinas Santa Tereza - Campinas PS -PS Interior Campinas Vera Cruz - Campinas PS -PS Interior Jundiai Paulo Sacramento PS -PS Interior Jundiai Pitangueiras - SOBA PS -PS Interior Jundiai Santa Elisa PS -PS Litoral Caraguatatuba Stella aris - Caraguatatuba PS -PS Litoral Guaruja Ana Costa - Guaruja PS PS Litoral Santos Ana Costa - Santos Litoral Santos Benef. Port. - Santos PS -PS Litoral Santos Gonzaga - PS Infantil H H Litoral Santos Sao Lucas - Santos PS -PS

10 Plano Portomed Saude - Laboratórios em outras cidades Laboratório A partir da categoria Centro Diagnostico aua edical (SCS) - Sonolayer (Guarulhos) - Instituto Fleming (SBC) Ecoimagem (S.B do Campo) e GS Imagem (Osasco) Diamante Prata Prata Prazos de carências plano Portomed Saude Prazos de carências Portomed Saúde para empresas de 20 a 29 usuários: 10 meses: Parto 6 meses: remissão de pagamento por falecimento do titular 24 meses: Doenças preexistentes Prazos de carências Portomed Saúde para empresas com grupo a partir de 30 usuários: 6 meses: remissão de pagamento por falecimento do titular Demais carências estão isentas Benefícios Portomed Saúde: Central de Atendimento 24 horas - Tel.: (autorizações prévias) e (emissão de senhas enviadas diretamente aos prestadores) Reembolso de despesas com procedimentos ( de acordo com o plano escolhido ) realizados fora da rede credenciada Remissão de pagamentos do prêmio em caso de morte do titular, mantendo-se a cobertura para os dependentes por até 5 anos Assistência 24 horas no Brasil e Exterior: Prolongamento de estadia, Hospedagem de um parente, Regresso antecipado por morte de parente, Repatriamento de corpo, localização de bagagem, Transmissão de mensagens e otorista substituto (exclusivamente no Brasil) Assistência 24 Horas exclusivamente no exterior: Assistência médica (limite de U$ 5.000), Assistência odontológica (limite U$ 500), Adiantamento para assistência jurídica (empréstimo) e Adiantamento de fiança (empréstimo) Documentação necessária: Empresa - cópia da relação do FGTS quitado do mês anterior a contratação do seguro, cópia da última versão do contrato social, documentação das eventuais coligadas e vínculo dos sócios, a empresa deve ter sido constituída com uma antecedência de 06 meses da adesão ao seguro, cópia do cartão CNPJ com data atual, cópia da relação dos beneficiários participantes do plano de saúde empresarial anterior, e cópia das 03 últimas faturas quitadas (quanto a adesão for 100% do plano anterior). Sócios: Cópia do contrato Social registrado, com a última alteração contratual, ou alteração consolidada e cartão do CNPJ. Funcionários: última relação completa do FGTS e a guia de recolhimento quitado. Cônjuge: cópia da certidão de casamento, ou certidão de nascimento de filhos em comum. Companheiro: declaração de convivência marital feita de próprio punho e com firma reconhecida das duas assinaturas, ou certidão de nascimento de filhos em comum. Filhos solteiros ou Inválidos: certidão de nascimento ou RG e certidão de invalidez emitida pelo INSS, e relatórios médicos. Filhos adotivos: cópia da tutela emitida pelo Juiz de Direito e certidão de nascimento. Funcionários recém-admitidos não relacionados no FGTS: registro de empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa ou cópia das páginas da carteira de trabalho com a fotografia, cópia da pagina do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página.

11 Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia de documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários. Data de vigência e vencimento: Vigência: sempre no 1º dia de cada mês; Prazo para emissão é de 20 dias após protocolo junto a Porto Seguro, portanto propostas protocoladas até o dia 10 de cada mês terão vigência no próximo dia 01. Vencimento: o primeiro vencimento será sempre no dia 05, os próximos serão sempre na data de vigência.