PERCEPÇÃO DO CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA E ACOMPANHAMENTO DE ATIVIDADES VOLTADAS À SAÚDE DO COLETIVO
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1 PERCEPÇÃO DO CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA E ACOMPANHAMENTO DE ATIVIDADES VOLTADAS À SAÚDE DO COLETIVO Elidiane dos Santos CIRILO¹, Emilly Maria de Lima OLIVEIRA¹, Fábio José Targino Moreira da SILVA JÚNIOR¹, Kathryn Nóbrega ARCOVERDE¹, Rubeilson dos Santos SILVA¹, Danila Barreiro CAMPOS² 1.Estudante do Curso de Medicina Veterinária, UFPB, CCA, Areia PB, elidianesantosmedvet@gmail.com 2. Professora do Departamento de Ciências Veterinárias da Universidade Federal da Paraíba, Centro de Ciências Agrárias, Campus- II danila@cca.ufpb.br 1 Resumo Objetivou-se avaliar a percepção de ACS e ACE quanto zoonoses e relatar o acompanhamento da rotina de trabalho desses agentes. Foram aplicados questionários aos ACS e ACE dos munícipios de Araruna e Pilões e foi feito o acompanhamento de equipes de agentes em visitas domiciliares. Os agentes afirmam haver preocupação dos moradores e/ou do poder público quanto a prevenção e controle de zoonoses. A maioria dos ACS e ACE citaram a leishmaniose como zoonose mais prevalente e concordam na interação com a Universidade como forma de educação continuada. Os principais motivos das visitas domiciliares foram relacionados ao controle e prevenção de doenças e vetores. É evidente a importância dos ACS e ACE nos serviços de saúde da família, sendo necessárias atividades de educação continuada. 2244
2 Palavras chaves: Educação continuada, saúde pública, zoonoses. PERCEPTION OF KNOWLEDGE OF THE PRIMARY CARE HEALTH PROFESSIONAL AND ACCOMPANIMENT OF ACTIVITIES OF COLLECTIVE HEALTH Abstract The objective of this work was to evaluate the perception of ACS and ACE in relation to zoonoses and report the work routine of these agents. We applied questionnaires to the ACS and ACE of Araruna and Pilões and realize the accompaniment of teams of agents on home visits. Agents related that there is concern about the prevention and control of zoonoses, either by the residents or by the government. Most ACS and ACE cited the leishmaniasis as the most prevalent zoonosis and agree on interaction with the University as a form of continued education. The main reasons for home visits were related to the control and prevention of diseases and vectors. It is evident the importance of ACS and ACE in family health services, and continued education is required. Key-word: Continued education, public health, zoonoses. 2 Introdução Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Agentes de Combate às Endemias (ACE) estão inseridos nas equipes de atenção básica à saúde dos usuários. A função desses profissionais é realizar uma medicina preventiva, orientando e realizando promoção de saúde. Os agentes conhecem a realidade epidemiológica e de saúde do município e os fatores do processo de saúde-doença (SCHBERT, 2009). Objetivou-se neste trabalho avaliar a percepção de ACS e ACE quanto zoonoses e doenças vetoriais, e relatar o acompanhamento da rotina de trabalho desses agentes através de visitas as residências. 2245
3 Material e Métodos Foi aplicado questionário semiestruturado aos 36 ACS e ACE dos municípios de Araruna e Pilões, estado da Paraíba, que indagava quanto ao conhecimento sobre zoonoses, situação epidemiológica do município e atuação profissional, e continha quinze questões objetivas e abertas. No período de Maio a Julho de 2015, foi realizado o acompanhamento das equipes de ACS e ACE em visitas a domicílios. Foi acompanhada a rotina de trabalho de 9 dos 24 agentes de Pilões e de 5 dos 11 agentes de Araruna. Para estabelecer resultados, foram consultados e analisados os diários de campo das visitas realizadas. Resultados Observou-se que 31% dos entrevistados afirmaram haver preocupação dos moradores com relação a prevenção e controle das zoonoses nos municípios, 38% afirmam que existe preocupação do poder público, 17% citaram que a preocupação é tanto dos moradores quanto do poder público e 14% citaram não existir essa preocupação. Quanto às zoonoses que mais acometem os dois municípios, 49% citaram leishmaniose, 28% tuberculose, seguidas de Doença de Chagas, teníase/cisticercose, raiva, leptospirose, que totalizaram 15 %, e 8% citaram outras doenças. A maioria dos entrevistados (59%) afirmaram que as zoonoses ocorrem em bairros e comunidades especificas, 39% afirmam que as zoonoses estão presentes em todo o município e 7 % dos entrevistados responderam. Quando indagados se acreditam em uma maior prevalência na zona rural, 73% dos agentes afirmaram que sim
4 A forma como são criados os animais tem grande influência na incidência de zoonoses nos municípios para 90% dos agentes. Quando indagados a respeito da interação entre estudantes Universitários e os agentes de saúde, 93% citaram que concordavam. Quando indagados quanto as principais dificuldades encontradas na realização de suas funções, 90% dos agentes citaram a falta de condições de trabalho, sendo citados ainda a dificuldade de transporte, falta de acolhimento pela população e desconhecimento de suas atividades pela população. Entre as atividades dos ACE eram realizadas visitas periódicas aos domicílios dos municípios. Essas visitas objetivavam a pesquisa de focos e os tratamentos biológico e químico de mosquitos Aeds aegypti e Aeds albopictus. Durante essas visitas eram também repassadas informações quanto saúde da família e zoonoses. Em um mês de acompanhamento dos ACE foram observados e tratados 99 focos de mosquitos, sendo 14 destes confirmados como de A. aegypti e 10 como de A. albopictus. Foram realizadas 425 visitas em casas, 48 ao comércio, 30 em terrenos baldios e 116 visitas classificadas como outros, totalizando 619 visitas. Quanto ao acompanhamento aos ACS, foram realizadas ao todo 201 visitas domiciliares, sendo 145 visitas periódicas. Os principais motivos das visitas eram: acompanhamento de hipertensos e diabéticos, prevenção de doenças, acompanhamento de crianças, controle de ambientes e vetores. Durante as visitas foram realizadas ainda atividades de educação e conversas sobre saúde coletiva. Discussão Os ACS e ACE são profissionais de grande importância para saúde coletiva, conhecendo a realidade epidemiológica e de saúde dos
5 municípios. Os resultados desse estudo demonstraram que os agentes têm conhecimento das principais zoonoses e doenças vetoriais. Foram observadas divergências quanto a percepção relacionada à preocupação no controle e prevenção das zoonoses, e quando questionados quanto localização das zoonoses nos municípios alguns entrevistados citaram não saber. Menezes et al. (2014) entrevistaram 95 ACE, 83 ACS e outros profissionais da saúde quanto ao conhecimento das Leishmanioses, observando que os ACE e ACS obtiveram menos acertos em perguntas relacionadas a etiologia, sintomas e tratamentos da doença, mas acertaram mais sobre as medidas preventivas. De fato, durante as atividades desse trabalho, foi observada uma maior dedicação dos agentes em repassar informações referentes às medidas preventivas. Menezes et al. (2014) reforçam a necessidade de educação permanente em saúde e treinamento dos profissionais, devido sua importância para a atenção primária à saúde, o que corrobora com os dados deste estudo, uma vez que os próprios agentes acreditam na relação da Universidade e profissionais da saúde como uma metodologia de educação continuada. Conclusões Os ACS e ACE são profissionais importantes na descrição da situação epidemiológica e prevenção das zoonoses. É evidente a importância da atuação dos ACS e ACE para o s serviços de saúde da família, sendo necessário a educação continuada quanto zoonoses, doenças vetoriais, e a saúde coletiva. Referências
6 MENEZES, J. A. et. al. Leishmanioses: O conhecimento dos profissionais de saúde em área endêmica Revista Brasileiro de Promoção de Saúde, Pág , Fortaleza- CE, abr./jun., SCHBERT, J. Modos de Trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde: Entre o discurso Institucional e o Cotidiano de Vulnerabilidade Porto Alegre, 94 f. Dissertação (Mestrado em Psicologia) Programa de Pós-Graduação em Psicologia Social e Institucional, UFRGS
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