RELATÓRIO TÉCNICO. Programa Acompanhante de Idosos Convênio N.80/2008

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1 RELATÓRIO TÉCNICO Programa Acompanhante de Idosos Convênio N.80/2008 Instituição Parceira: Associação Saúde da Família Janeiro / 2014

2 RELATÓRIO ELABORADO POR: Maria Eugênia Lemos Fernandes Coordenadora Geral Carlos Lima Rodrigues Gerente da Área Técnica de Saúde do Idoso Maria Cecília Teodoro Supervisor da Área Técnica de Saúde do Idoso Luciana Rebello Supervisor da Área Técnica de Saúde do Idoso Cecilia Stringhini Supervisor da Área Técnica de Saúde do Idoso Instituição Parceira: Associação Saúde da Família Janeiro /

3 ÍNDICE 1. INTRODUÇÃO ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELA ASF NO MÊS DE JANEIRO PRÓXIMOS PASSOS DIFICULDADES ENCONTRADAS CONQUISTAS ANEXOS ANEXO I Dados para o Conselho de Acompanhamento dos Convênios CONAC ANEXO II Sistema de Monitoramento e Avaliação da SMS/SP ANEXO III Equipes ANEXO IV Indicadores Mensais ANEXO V -- Relato de Caso ANEXO VI Fotos ANEXO VII Documento apresentado pelo Conselho Gestor da UBS C. José Gonzalez 3

4 1. INTRODUÇÃO Neste mês as equipes do Programa Acompanhante de Idosos desenvolveram ações de planejamento para o ano de 2014, revisão de Plano de Cuidados dos idosos atendidos, elaboração de cronograma para eventos gerontológicos e novas propostas de atendimento à pessoa idosa e aos familiares. Foram realizadas reuniões com a Supervisão Técnica de Saúde, bem como visitas a casos atendidos, com o objetivo de promover alinhamento entre as diretrizes e ações do Programa. Anexos o relato de reconhecimento ao Programa por parte de um Conselheiro Gestor, e um relato de caso atendido pelo PAI UAD Cidade Dutra. 2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELA ASSOCIAÇÃO SAÚDE DA FAMÍLIA NO MÊS JANEIRO DE 2014 Leste Norte Sudeste Sul Centro Oeste Dados Quantitativos PAI - Janeiro de 2014 Unidades Cadastrados Acompanhados Atendimentos Procedimentos UBS Magaldi UBS Nossa Sra do Brasil UBS Boracea UBS Santa Cecília UBS Vila Romana UBS Butanta UBS Jd. Vera Cruz UBS Castro Alves UAD Cidade Dutra URSI Cidade Ademar UBS Pari UBS Com. José Gonzalez UBS São Vicente de Paula UBS Maria Cecília Donnangelo CAPS Cachoeirinha UBS Joaquim Antônio Eirado UBS José Toledo Piza UBS Nossa Sra do Carmo UBS Vila Jacuí Total Acompanhados até o dia 31/01/ Cadastrados até o dia 31/01/

5 Coordenadoria Centro - Oeste Acompanhantes Comunitárias de Idosos do PAI Magaldi em ação de atenção aos cuidados com idoso: Incentivo a alimentação saudável e preservação da autoestima. Participação da equipe do PAI Magaldi na palestra com o tema: Prevenção do Câncer de Pele ministrada pela dermatologista Dra. Rosemeyre Elizabeth. Participação da equipe do PAI Nossa Senhora do Brasil na atividade de educação continuada oferecida pela UBS Nossa Senhora do Brasil sobre Saúde Bucal. Realização de caminhada na Praça XIV Bis com grupo de idosos incluídos no PAI Nossa Senhora do Brasil, organizada pela enfermeira da equipe. A caminhada tem como objetivo oferecer aos idosos uma atividade física que propicie qualidade de vida e possibilidade de socialização. Reunião com a interlocutora do idoso da Supervisão Técnica de Saúde - Sé, Dra. Maria do Socorro, com as equipes do PAI Boracéa, PAI Santa Cecília e PAI Nossa Senhora do Brasil, assim como os responsáveis pelo Programa na Associação Saúde da Família. Elaboração e envio de caso exitoso acompanhando pelo PAI Butantã ao Congresso Nacional de Geriatria e Gerontologia. Revisão e reorganização do cronograma de visitas dos idosos atendidos pelo PAI Butantã com o intuito de melhorar a logística e otimizar o tempo dos acompanhantes para realizarem as visitas e economizarem gastos com transporte. Realização de atividade de Educação Continuada para a equipe do PAI Jardim Vera Cruz sobre o tema Cuidador e a relação com a família. Realização de Oficina de Carnaval para os idosos do PAI Jardim Vera Cruz, que teve como objetivo confeccionar máscaras para o evento comemorativo de Carnaval que será realizado pela equipe no mês de fevereiro. Participação do supervisor de equipe do PAI Jardim Vera Cruz no planejamento anual para 2014 da UBS Manuel Joaquim Pêra e participação da reunião geral da UBS Jardim Vera Cruz para apresentação formal da nova gerente da UBS. Reunião da equipe técnica do PAI Vila Romana com equipe do Centro de Desenvolvimento para Promoção do Envelhecimento saudável - CEDPES para avaliação dos casos atendidos conjuntamente e realização de planejamento das atividades para

6 Definição das atividades que serão realizadas pela equipe do PAI Vila Romana no ano de Este ano a equipe realizará atividades de dança sênior e Lian Gong para os idosos incluídos no Programa. Participação da nova gerente da UBS Santa Cecília na reunião de equipe do PAI Santa Cecília para apresentação do Programa e das solicitações das demandas da equipe. Reunião de interface do PAI Santa Cecília com a equipe da Estratégia Saúde da Família da UBS República com o objetivo de discutir os casos atendidos conjuntamente. Coordenadoria Sul Participação da supervisora de equipe do PAI Cidade Ademar e Assistente Social do CREAS em reunião na URSI, com familiares de uma usuária do Programa. Participação da equipe técnica do PAI Cidade Ademar em reunião com Assistente Social das UBS Vila Joaniza e Vila Constância, na URSI Cidade Ademar, para discussão de casos acompanhados e conjunto. Reunião da equipe do PAI Castro Alves e supervisora técnica para Avaliação e Planejamento das ações. Como apoio para a reflexão foi utilizado o Documento Norteador, retomando as atribuições de cada função. A equipe do PAI Castro Alves participou da dinâmica interativa abordando o assunto Prevalência das síndromes demenciais na população atendida pelo Programa - Doença de Alzheimer, com o objetivo de instruir sobre o assunto, esclarecer dúvidas e discutir estratégias de trabalho em casos atendidos, sobre a coordenação da médica da equipe. Participação da equipe técnica do PAI Cidade Dutra na reunião com o Núcleo de Proteção Jurídica da Capela do Socorro para discussão do caso de uma usuária do Programa. Participação da equipe técnica do PAI Cidade Dutra na reunião com a gerência das UBS República e Cliper para operacionalizar a colocação da ficha resumo nos prontuários dos idosos acompanhados pelo Programa. Participação da Supervisora técnica, supervisora de equipe e enfermeira do PAI Vila Jacuí em reunião com a interlocutora da Supervisão Técnica de Saúde de São Miguel para discussão de fluxos nas UBS da região. 6

7 Coordenadoria Sudeste Participação da supervisora de equipe do PAI São Vicente de Paula na reunião do Comitê de Enfrentamento à Violência, que teve como pauta planejamento para 2014 e discussão e avaliação de casos. Participação da supervisora técnica com equipe do PAI São Vicente de Paula para discussão referente a RH e casos complexos. Participação da supervisora do PAI São Vicente de Paula de equipe em reunião de gerentes da Supervisão Técnica de Saúde Ipiranga para divulgação do Programa, sobre Regulação e sobre Conselho Gestor. Participação da supervisora de equipe do PAI São Vicente de Paula em Encontro por Micro-Região do Conselho Gestor do Ipiranga, promovido pela STS Ipiranga, bem como da reunião extraordinária para a eleição do Conselho Gestor da região. Participação da supervisora de equipe do PAI São Vicente de Paula, na reunião com a gerente da unidade Dra. Célia e com a enfermeira Sonia da Unifesp, referente ao projeto que será realizado na UBS São Vicente de Paula, onde serão realizadas atividades multiprofissionais com idosos da região. Participação da equipe do PAI São Vicente de Paula na realização de matriciamento em conjunto com psicólogo da UBS São Vicente de Paula e equipe do CAPS. Participação da supervisora da equipe do PAI São Vicente de Paula na reunião com a COVISA, SUVIS e STS Ipiranga para discussão e aprofundamento de medidas sobre usuários com a patologia Síndrome de Diógenes, comportamento comum entre alguns idosos da região atendidos pelo Programa. Reunião com a participação da supervisão técnica e da equipe do PAI UBS Pari com a equipe da Vila dos Idosos, da Secretaria Municipal de Habitação, para avaliação dos casos com perda da capacidade funcional. Discutido o caso do Sr. Daniel de Almeida, cujo plano de cuidados passou a ser complexo, tendo em vistas as limitações para o autocuidado. Reunião da supervisora de equipe do PAI Pari, equipe da ESF e representantes da Vila dos Idosos no sentido de articular uma rede de proteção com os próprios idosos moradores da Vila, face ao declínio físico e cognitivo apresentado por alguns idosos acompanhados pelo Programa. 7

8 Participação da supervisora de equipe e enfermeira do PAI Pari nas reuniões sistemáticas com as 4 equipes da ESF da unidade para discussão de casos, fluxos e medidas conjuntas das equipes. Visita à Vila dos Idosos pela equipe técnica do PAI Pari e representante da STS Mooca / Aricanduva. Compareceram a interlocutora Dra. Ione e A.S. Dirlene, para conhecimento e discussão de casos complexos de usuários do Programa, inclusive casos que estão sendo acompanhados pelo Ministério Público. Apontada a necessidade da participação da Psiquiatria do NASF em alguns casos, face aos agravos de saúde mental que colocam em risco a segurança dos moradores. Como parte da Educação Continuada da equipe do PAI Pari foram discutidos e revisados os conceitos contidos na produção, para que melhor retratassem as atividades da equipe. Reunião de equipe do PAI Com. José Gonzalez coordenada pela psicóloga da ASF Cecília Ayres, com a participação da supervisora técnica, para o desenvolvimento do tema Resiliência. Realizada visita técnica da equipe do PAI Com. José Gonzalez e profissional da UBS à Instituição de Longa Permanência (ILPI) Abrigo Novo Amanhecer, no sentido de conhecer recursos da comunidade e possibilidades de encaminhamentos. Realizado pela equipe do PAI Com. José Gonzalez passeio ao CERET com idoso Sr G.A.R. acompanhado pela filha e neto, que apresentam alto grau de estresse, face a complexidade e comprometimento do idoso. Realizado levantamento de dados das equipes do PAI da região Sudeste, a pedido da STS Móoca/Aricanduva, sobre usuários com Obesidade/Sobrepeso, ações realizadas, grau de comprometimento e comorbidades. Participação das equipes do Programa Acompanhante de Idosos da região sudeste na reflexão e resposta às perguntas desafiadoras para elaboração do diagnóstico sobre a Pessoa Idosa coordenado pela SMS. Realizada reunião de planejamento de atividades referente ao exercício de 2014 com a participação de supervisores de equipe do Programa Acompanhante de Idosos da Região Sudeste - PAI Pari, PAI Com. José Gonzalez e PAI São Vicente de Paula, coordenada pela supervisora técnica. Participação da reunião do CONAC - Conselho de Acompanhamento dos Convênios - da região Sudeste das unidades PAI São Vicente de Paula, PAI Com. 8

9 José Gonzalez e PAI Pari, juntamente com a supervisão técnica. Nesta ocasião a supervisora técnica apresentou Indicadores Antropossociais e os resultados das Unidades da Região Sudeste. Documento apresentado pelo Conselho Gestor da UBS Com. José Gonzalez, parabenizando o Programa Acompanhante de Idosos da unidade, pelo atendimento humanizado e dedicado aos idosos atendidos pelo Programa, presenciado por vezes pelos Conselheiros (ANEXO), mostrando o reconhecimento do Programa na região. Coordenadoria Norte Participação da equipe do PAI Cachoeirinha nas reuniões da STS Casa Verde/Cachoerinha para divulgação do Programa junto aos gerentes da região. Participação da equipe técnica do PAI Cachoeirinha nas reuniões com a ESF da UBS V. Dionízia para discussão de casos atendidos em conjunto. A equipe do PAI Cachoeirinha realizou vários contatos com recursos da comunidade como: Casa de Cultura, Igrejas, universidades e lojistas da região para promover parcerias no sentido da favorecer a inclusão de idosos nestes locais. Realizada discussão de casos da equipe do PAI Cachoeirinha com supervisão técnica do Programa, face a complexidade do território e as demandas apresentadas. Participação da equipe técnica do PAI José Toledo Piza nas reuniões com o Núcleo de Prevenção à Violência da unidade para discussão de casos e elaboração de relatórios conjuntos. Participação da supervisora de equipe do PAI José Toledo Piza nas discussões com os técnicos do CIC Norte Centro de Integração da Cidadania, sobre casos de alta complexidade atendidos pelo Programa. Participação da supervisora de equipe do PAI José Toledo Piza, juntamente com a supervisão técnica, no fórum da rede de proteção à pessoa idosa em conjunto com a microrregião de Jaçanã/Tremembé. A supervisora de equipe do PAI José Toledo Piza participou de reuniões junto ao CREAS Jaçanã/Tremembé, NASF e NIR para discussão e corresponsabilidades de casos, bem como discutiu previamente com a supervisão técnica do Programa. 9

10 Dada continuidade pela equipe técnica do PAI Joaquim Antônio Eirado de ações voltadas aos familiares e cuidadores para realinhamento da relação com o Programa e visitas aos idosos com maior complexidade. Reuniões entre equipe técnica do PAI Joaquim Antônio Eirado e as UBS da região para realinhamento do fluxo e encaminhamento dos casos ao Programa. Foi estabelecido que as visitas técnicas para inclusão serão realizadas pela própria equipe técnica do PAI. A equipe técnica do PAI Joaquim Antônio Eirado, juntamente com a supervisão técnica, realizou capacitação com a equipe de Acompanhantes de Idosos, fortalecendo conceitos sobre as atividades avançadas de vida diária, no sentido de reconhecer potenciais dos idosos acompanhados pelo Programa e objetivando melhor atenção ao Plano de Cuidados estabelecido para cada usuário. Supervisor de equipe do PAI Joaquim Antônio Eirado realizou interfaces com os recursos da região, como Biblioteca São Paulo e Biblioteca Nuto Santana, com objetivo de inserção dos idosos do Programa nas atividades culturais da região. Realizada reunião de planejamento de atividades referente ao exercício de 2014 com a participação de supervisores de equipe do Programa Acompanhante de Idosos da Região Norte PAI Joaquim Antônio Eirado, PAI José Toledo Piza, PAI Cachoeirinha, coordenada pela supervisora técnica. Realização de atividade de Educação Continuada para a equipe do PAI Maria Cecília Donnangelo, ministrada pela Assistente Social da mesma UBS. Realização do ciclo de revisão de todos os planos de cuidados dos idosos incluídos na equipe do PAI Maria Cecília Donnangelo. Coordenadoria Leste Participação da Supervisora técnica na reunião com a equipe do PAI Nossa Senhora do Carmo para planejamento das atividades a serem desenvolvidas com os idosos em acompanhamento durante o ano de Participação da equipe técnica do PAI Nossa Senhora do Carmo na reunião com Gerente da ESF e a Dra. Marilandia, da Supervisão Técnica de Saúde, para alinhar as ações de trabalho. Reunião entre a supervisora de equipe do PAI Nossa Senhora do Carmo e os técnicos do CREAS para discussão de casos acompanhados em conjunto. 10

11 3. PRÓXIMOS PASSOS Retorno do apoio da equipe de profissionais da Associação Paulista de Terapia Familiar (APTF) após período de férias, o no PAI Magaldi. Continuidade do trabalho sobre violência contra o idoso; aplicação do questionário multidimensional no PAI Magaldi. Retomada das reuniões com CRAS Pinheiros, Jaçanã e Santana, para ação em conjunto frente aos casos encaminhados pelo Ministério Público. Iniciar oficinas na UBS Magaldi com idosos do Programa visando à integração e a promoção da saúde. Iniciar oficinas com familiares pela equipe do PAI Com. José Gonzalez. Dar continuidade a formação e/ou fortalecimento de rede social de idosos nas unidades PAI Pari e PAI Com. José Gonzalez. Dar continuidade à participação das supervisoras de equipe do PAI Magaldi, PAI Pari, PAI José Toledo Piza e PAI São Vicente de Paula nas reuniões do Conselho Gestor de Saúde. Realizar reunião com os familiares dos pacientes para esclarecer os objetivos do Programa no PAI Joaquim Antônio Eirado, PAI Cachoeirinha e PAI José Toledo Piza. Continuidade da oficina Cuidando de quem cuida para idosos com a Doença de Alzheimer e seus cuidadores no PAI UAD Cidade Dutra. Implantação da oficina de Prevenção de quedas, com os idosos e familiares, ministrada pelo Fisioterapeuta da Associação Saúde da Família no PAI Cidade Dutra. Implantação de oficina de material lúdico pela Terapeuta Ocupacional aos Acompanhantes de Idosos do PAI Joaquim Antônio Eirado. Realização da segunda parte da palestra sobre Comunicação Interpessoal para a equipe do PAI Nossa Senhora do Brasil, ministrada pela própria supervisora de equipe, Ana Maria Macedo. Manutenção do grupo de caminhada na Praça XIV BIS com usuários do PAI Nossa Senhora do Brasil. Definição da data para iniciar o grupo Dança Circular para idosos na UBS Butantã em parceria com PAI Butantã. 11

12 Realização do evento de Confraternização de Carnaval para os usuários do PAI Jardim Vera Cruz. Realização de atividade Cuidando do Cuidador para a equipe do PAI Vila Romana com a psicóloga da Associação Saúde da Família, Cecília Ayres, com vistas à integração dos profissionais. Realização de reunião da equipe do PAI Maria Cecília Donnangelo com equipe da EMAD da região de Freguesia do Ó/Brasilândia, com o objetivo de integrar as equipes e realizar uma Roda de discussão com a após assistirem o filme Doce de Mãe. 4. DIFICULDADES ENCONTRADAS Espaço físico para dispensação das fraldas do Programa de dispositivo de Incontinência Urinaria da Prefeitura, que atualmente encontram-se estocadas na sala de grupo da UBS onde a equipe do PAI Magaldi atua. Espaço físico inadequado para algumas das equipes do Programa como: PAI Magaldi, PAI Boracéa, PAI José Toledo Piza, PAI Joaquim Antônio Eirado e Vila Romana. Dificuldade de locomover idosos acima do peso no carro do Programa (carro pequeno). Dificuldade de vagas em instituições de longa permanência para idosos frágeis e serviços de reabilitação. Área muito extensa a ser coberta pelas equipes do PAI São Vicente Paula, PAI José Toledo Piza e PAI Joaquim Antônio Eirado, com alto gasto de tempo nos deslocamentos. Aumento da demanda de atendimento pelo Programa para pacientes acamados e demenciados na região atendida pelo PAI Santa Cecilia. Falta de equipamentos que são de uso diário e imprescindível para o trabalho, como esfigmomanômetro, estetoscópio e glicosímetro em várias equipes, por exemplo, PAI Jardim Vera Cruz, PAI Butantã e PAI Vila Romana. Falta de medicamentos básicos na rede. Falta de espaço para reuniões de equipe do PAI Maria Cecília Donnangelo. 12

13 5. CONQUISTAS Novas parcerias que proporcionam lazer, cultura e qualidade de vida aos idosos do Programa. Integração no trabalho com os profissionais das UBS e a rede de saúde de S.M.S.. Integração das equipes PAI Jardim Vera Cruz e Nossa Senhora do Brasil com profissionais da Estratégia Saúde da Família do território. Interface entre a equipe do PAI Butantã com a nova Assistente Social da UBS Butantã, facilitando a discussão de casos e/ou encaminhamentos. Parceria entre a equipe do PAI Jardim Vera Cruz e a Instituição de Longa Permanência para Idosos do Canindé. Interface entre a equipe do PAI Vila Romana e a nova fisioterapeuta da UBS Vila Romana. Maior e melhor integração, por meio de reuniões, entre equipe do PAI Santa Cecília e a gerente da unidade UBS, facilitando a resolutividade das dificuldades no processo de trabalho. 13

14 ANEXOS 14

15 ANEXO I Dados para o Conselho de Acompanhamento dos Convênios CONAC 15

16 SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Magaldi INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) 0 0 Funcionária esteve em gozo de férias de 26/12/13 até 24/01/14. Encontrase afastada (atestado médico) a partir de 27/01/14 até a presente data. Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Nossa Sra do Brasil INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Devido a chegada de um novo médico, o profissional realizou muitas primeiras visitas parta conhecer os idosos e elaborou o Plano de Cuidados destas visitas. Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) 0 0 Período de férias da enfermeira, Nuria Tubau. Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Boracea INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Realizamos 20 altas no período. Inclusões programadas para o próximo período. Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Dra. Tamaris iniciou na equipe em 14/01/2014. Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) Durante o período, realizamos 20 altas. Dois idosos internados por mais de 20 dias, sendo que um deles foi à óbito e o outro continua em internação. INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE 16

17 SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Santa Cecília INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Vila Romana INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Butanta INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE 17

18 SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE UBS: PAI Jd. Vera Cruz INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUL UBS: PAI Castro Alves INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) 0 0 ENFERMEIRA LUCIANA ALVES REIS EM FÉRIAS DE 06/01/2014 Á 05/02/2014. Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) ACI - NAILA DA SILVA EM LICENÇA MATERNIDADE DE 11/09/2013 Á 24/01/2014. AUSÊNCIA DE IDOSOS NO DOMICILIO DEVIDO ESTAR EM OUTRO LOCAL FORA DA REGIÃO (FESTAS, FÉRIAS). INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUL UBS: PAI Cidade Dutra INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) 0 0 Camila Manzano Farias (período de férias de: 02/01/2014 a 31/01/2014). Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE 18

19 SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUL UBS: PAI Cidade Ademar INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) 0 0 Sem Médico. Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) Ana Maria Prado de Carvalho - Férias periodo 06/01/14 à 04/02/14 (02 dias trabalhados), Marilene Geronimo Silva Maciel - Férias periodo 06/01/14 à 04/02/14 (02 dias trabalhados), Maria Lurdes dos Santos - Afastamento de 20/01/2014 à 24/01/2014 (5 dias úteis) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUDESTE UBS: PAI Pari INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) Acomp. Maria Juventude de Oliveira em férias de 06/01 a 04/02/14 e Jucelia da Silva Morais em férias de 16/01 a 14/02/14. INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUDESTE UBS: PAI Com. José Gonzalez INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE 19

20 SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUDESTE UBS: PAI São Vicente de Paula INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) 0 0 Licença maternidade a partir de Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) Enfermeira Ana Paula Bernardino Guiraldeli de férias no período de a Nos dias 02 e a profissional esteve de folga compensada devido às festas de fim de ano, conforme orientação no Diário Oficial. INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE NORTE UBS: PAI Maria C. F. Donnangelo INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE NORTE UBS: PAI Cachoeirinha INDICADOR número %atingido Avaliação / Justificativa Encaminhamentos Proporção de Idosos em atendimento em relação ao previsto (70% - 100%) - (84-120) Proporção de atendimentos médicos relacionados em relação ao previsto (80% - 100%) - (48-60) Proporção de atendimentos do enfermeiro realizados em relação ao previsto (80% - 100%) - (72-90) Proporção de Ações do Acompanhante do Idoso em relação ao previsto (80% - 100%) - ( ) O aumento refere-se a interface realizada com PSF da área de abrangência, alteração de planos de cuidados de idosos e maior assistência a idosos em declínio. Registra-se férias de ACI Marcela Silva de à e ACI Regina Oliveira de à Reposição das 2 ACIs que encontram-se afastadas por licença médica (Maria do Carmo e Maria dos Prazeres). INSTITUIÇÃO PARCEIRA COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE 20