Projeto. Centro Regional de Referência para Formação Permanente em Crack e outras Drogas Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP Botucatu, SP

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1 Projeto Centro Regional de Referência para Formação Permanente em Crack e outras Drogas Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP Botucatu, SP INTRODUÇÃO A Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, e seu Hospital das Clínicas respondem por serviços médicos especializados de uma região no interior do Estado de São Paulo, correspondente à áreas de cobertura da 6a Delegacia Regional de Saúde (DRS-6), com cerca de habitantes. Possui um curso de Medicina, que este ano diplomará sua 43ª. Turma, e um de Enfermagem, já em sua 26ª. Turma. Além desses cursos de graduação, possui 11 cursos de pós graduação stricto sensu (mestrado e doutorado), 38 programas de residência médica, 1 de residência multiprofissional, e 46 programas de aprimoramento profissional. Entre os serviços clínicos e cirúrgicos prestados, que cobrem praticamente todas as áreas da Medicina, incluem-se o Hospital de Clínicas, com 457 leitos, um ambulatório de cuidados secundários e terciários com cerca de atendimentos por ano, entre os quais atendimentos em saúde mental e problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas (entre as quais o crack), além de uma supervisão direta presencial no CAPSad de Botucatu; em dezembro de 2010, entrarão em funcionamento em seu Pronto Socorro (cerca de atendimentos anuais) 12 leitos dedicados exclusivamente a atendimentos de urgência e internação para desintoxicação de pacientes prioritariamente usuários de crack (adultos de ambos sexos, crianças e adolescentes). PROJETO É nesse contexto didático-assistencial que se propõe a implantação de um Centro Regional de Referência para Formação Permanente em Crack e outras Drogas, sob a coordenação-geral do Prof. Dr. José Manoel Bertolote, do Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria, da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP. O Centro será responsável pelo planejamento e pela execução de quatro cursos de Aperfeiçoamento / Atualização sobre o crack e outras drogas, para profissionais da rede básica de atenção à saúde, da rede de assistência social e para médicos atuantes em hospitais gerais. Mais especificamente, os cursos e o público-alvo serão: 1. Curso de Aperfeiçoamento em Crack e outras Drogas para Médicos atuantes no Programa de Saúde da Família (PSF) e no Núcleo de Assistência à Saúde da família (NASF) 2. Curso de Atualização em Atenção Integral para Usuários de Crack e outras Drogas para Profissionais atuantes em Hospitais Gerais

2 3. Curso de Atualização sobre Intervenção Breve e Aconselhamento Motivacional em Crack e outras Drogas para Agentes Comunitários de Saúde e Redutores de Danos e outros Agentes Sociais 4. Curso de Atualização em Gerenciamento de Casos e Reinserção Social de Usuários de Crack e outras Drogas para Profissionais das Redes SUS e SUAS Corpo docente O Coordenador-Geral do Centro Regional de Referência será o Dr. José Manoel Bertolote, do Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria, da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, responsável pela organização geral dos cursos e sua execução. Cada um dos Cursos terá um(a) docente responsável, e que são: Curso 1. Prof. Dr. José Manoel Bertolote. Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria, da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. Curso 2. Profa. Dra. Maria Cristina Pereira Lima. Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria, da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. Curso 3. Profa. Dra. Florence Kerr-Corrêa. Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria, da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. Curso 4. A.S. Maria Eunice Carreiro Lima. Ex-Assistente Social do Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria, da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, e Ex-Coordenadora da Equipe de Saúde Mental do Centro de Saúde Escola de Botucatu. Cronograma A duração total do projeto será de 11 meses, de 15/01/2011 a 15/12/2011. O primeiro curso terá início em 01/02/2011 e o último terminará em 25/11/2011 (vide gráfico do Cronograma Geral no Anexo 1.) A fim de facilitar a participação de alunos de fora de Botucatu, um dos cursos será quinzenal e outros serão dados aos sábados. As datas de início e término dos cursos são as seguintes: Curso 1. De 04/02/2011 a 02/09/2011 (quinzenal) Curso 2. De 07/05/2011 a 25/06/2011 Curso 3. Turma I: De 04/07/2011 a 22/08/2011; Turma II de 02/09/2011 a 25/11/2011 Curso 4. De 05/02/2011 a término: 25/04/2011 Orçamento

3 Visando ampliar a oferta de cursos também a alunos de fora de Botucatu, a maior parte das despesas será efetuada com alunos, que receberão uma pequena ajuda de custo para transporte, e alimento nos coffee-breaks. (total de R$ ,00); o segundo maior ítem de despesa será com professores (R$118,000), seguido de viagens (R$30.500,00). Do total do orçamento, material permanente representa 4% e o de consumo, 3%, respectivamente. O custo global do projeto é de R$ ,00, distribuídos em: Bolsas: 1. Para Coordenadores, Professores, de valor equivalente aos valores estipulados pela FAPESP para seus respectivos graus acadêmicos. 2. Ajuda de custo para Alunos, no valor de R$15,00 por dia de aula (R$120,00 por curso de 60 horas e de R$225,00 por curso de 120 horas). Material permanente: Dois computadores tipo laptop e duas impressoras. Viagens: 1. Transporte, alojamento e alimentação de Professores de fora de Botucatu. 2. Duas viagens do Coordenador-Geral a Brasília (SENAD). 3. Quatros viagens nacionais para apresentar e discutir o projeto em reuniões pertinentes, em território brasileiro. 4. Duas viagens para apresentar e discutir o projeto em reuniões pertinentes, no Exterior. Material de consumo: 1. Material didático (apostilas, vídeos, DVDs, etc). 2. Material de escritório (papel, cartuchos para impressora, software, Cds, etc). Serviços de Terceiros Pessoa Jurídica: Secretariado, correio, telefone, fax, coffee-braks, etc. Certificado Aos alunos que participarem de ao menos 80% das aulas e que concluírem o curso com aproveitamento será fornecido o certificado correspondente, emitido pela Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP

4 CURSOS A SEREM OFERECIDOS EM Curso de Aperfeiçoamento em Crack e outras Drogas para Médicos atuantes no Programa de Saúde da Família (PSF) e no Núcleo de Assistência à Saúde da família (NASF). Objetivo: Qualificar profissionais médicos da rede básica para o atendimento de usuários de crack, álcool e outras drogas 1. Modalidade do curso: Presencial Carga horária: 120 horas Público-alvo: Médicos atuantes no PSF e no NASF Alunos: 60 Ementa: 1. Políticas nacionais de saúde mental e de drogas 2. Rede de atenção: SUS (PSF, NASF, CAPS, HG), SUAS (CRAS, CREAS) e suas interrelações 3. Níveis de intervenção: promoção da saúde, prevenção, tratamento e reabilitação 4. Conceito de substância psicoativa (SPA) e padrões de uso dessas substâncias (intoxicação aguda, uso crônico, uso nocivo, dependência, abstinência) 5. Epidemiologia do uso de SPAs no Brasil e no mundo 6. Os principais quadros clínico-psicopatológicos decorrentes do uso das diversas SPAs 7. Abordagens terapêuticas do usuário de SPAs: atenção integral 8. Abordagens terapêuticas do usuário de SPAs: desintoxicação 9. Abordagens terapêuticas do usuário de SPAs: terapias farmacológicas 10. Abordagens terapêuticas do usuário de SPAs: intervenção breve e redução de danos 11. Abordagens terapêuticas do usuário de SPAs: reabilitação psicossocial 12. Critérios clínicos para internação e a alta de usuários de SPAs 13. Abordagem dos familiares do usuário de crack 14. Redes de apoio social e reinserção social do usuário de SPAs Corpo Docente Docente responsável: Prof. Dr. José Manoel Bertolote Ana Teresa de Abreu Ramos Cerqueira Antonio Cyrino Artur Guerra de Andrade Cristina Parada 1 Por uma questão de simplificação, todas as substâncias psicoativas, causadoras de dependência, serão referidas abreviadamente como SPA; contudo, o foco de atenção de todos os cursos aqui propostos será o crack.

5 Edson Capone Florence Kerr-Corrêa Maria Cristina Pereira Lima Maria Eunice Carreiro Lima Odete Simão Ricardo Torresan Sumaia Ismaira Vania Moreno Atividades: aulas expositivas, role-playing, exame de pacientes, discussões de casos, visita dirigida a locais de atendimento, estudo dirigido Avaliação: Prova escrita Cronograma: Aulas quinzenais às sextas feira, manhã e tarde. Início: 04/02/2011; término: 02/09/2011. Bibliografia básica 1. SENAD (2008). Legislação e Políticas Públicas sobre Drogas no Brasil. Brasília: SENAD. 2. Ministério da Saúde (Brasil) (2004). A Política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas. Brasília, Ministério da Saúde. 3. Vieira Duarte PCA, Sempliuk VA, Barroso LP (2009). Levantamento Brasileiro sobre Drogas. Brasília: SENAD. 4. SENAD (2006). Glossário de álcool e drogas. Brasília, SENAD. 5. Silveira DX, Moreira FG (Orgs.) (2006). Panorama atual de Drogas e Dependências. São Paulo: Atheneu. 6. Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA (1997). Compêndio de Psiquiatria: Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. São Paulo: Artes Médicas. 7. Henrique IA et al (2004). Validação da versão brasileira do teste de triagem do envilvimento com álcool e outras substâncias (ASSIST). Rev AMB, 50: SENAD (2006). SUPERA: Sistema para detecção do uso abusivo e diagnóstico da dependência de substâncias psicoativas. Brasília, SENAD.

6 2. Curso de Atualização em Atenção Integral para Usuários de Crack e outras Drogas para Profissionais atuantes em Hospitais Gerais Objetivo: Qualificar profissionais da saúde para o atendimento de usuários de crack, álcool e outras drogas em hospitais gerais. Modalidade do curso: Presencial Carga horária: 60 horas Público-alvo: Profissionais atuantes em Hospitais Gerais Alunos: 60 Ementa: 1. Políticas nacionais de saúde mental e de drogas 2. SUS, (PSF, NASF, CAPS), SUAS (CRAS, CREAS) e suas inter-relações e integração com o Hospital Geral (HG) 3. Conceito de substância psicoativa (SPA) e padrões de uso dessas substâncias 4. Os principais quadros clínico-psicopatológicos decorrentes do uso das diversas SPAs 5. Complicações clínicas dos distintos padrões de uso das diversas SPAs 6. Abordagens terapêuticas do usuário de SPAs: atenção integral no HG 7. Clínica e terapêutica da intoxicação aguda e crônica por SPAs 8. Clínica e terapêutica da dependência de SPAs 9. Clínica e terapêutica da síndrome de abstinência de SPAs 10. A família do usuário de crack, redes de apoio social e a reinserção social do usuário de crack Corpo Docente Docente responsável: Profa. Dra. Maria Cristina Pereira Lima Artur Guerra de Andrade Cristina Parada Edson Capone Florence Kerr-Corrêa José Manoel Bertolote Odete Simão Ricardo Torresan Sumaia Ismaira Vania Moreno Atividades: aulas expositivas, role-playing, exame de pacientes, discussões de casos, visita dirigida a locais de atendimento, estudo dirigido Avaliação: Prova escrita Cronograma: Aulas aos sábados, manhã e tarde. Início: 07/05/2011; término: 25/06/2011

7 Bibliografia básica 9. SENAD (2008). Legislação e Políticas Públicas sobre Drogas no Brasil. Brasília: SENAD. 10. Ministério da Saúde (Brasil) (2004). A Política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas. Brasília, Ministério da Saúde. 11. Vieira Duarte PCA, Sempliuk VA, Barroso LP (2009). Levantamento Brasileiro sobre Drogas. Brasília: SENAD. 12. SENAD (2006). Glossário de álcool e drogas. Brasília, SENAD. 13. Silveira DX, Moreira FG (Orgs.) (2006). Panorama atual de Drogas e Dependências. São Paulo: Atheneu. 14. Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA (1997). Compêndio de Psiquiatria: Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. São Paulo: Artes Médicas. 15. Henrique IA et al (2004). Validação da versão brasileira do teste de triagem do envilvimento com álcool e outras substâncias (ASSIST). Rev AMB, 50: SENAD (2006). SUPERA: Sistema para detecção do uso abusivo e diagnóstico da dependência de substâncias psicoativas. Brasília, SENAD.

8 3. Curso de Atualização sobre Intervenção Breve e Aconselhamento Motivacional em Crack e outras Drogas para Agentes Comunitários de Saúde e Redutores de Danos e outros Agentes Sociais Objetivo: Qualificar Agentes Comunitários de Saúde, Redutores de Danos e de Assistência Social para o atendimento de usuários de crack, álcool e outras drogas. Modalidade do curso: Presencial Carga horária: 60 horas Público-alvo: Agentes Comunitários de Saúde, Redutores de Danos e de Assistência Social Alunos: 120 (2 turmas de 60 alunos cada) Ementa: 1. Políticas nacionais de saúde mental e de drogas 2. Rede de atenção: SUS (PSF, NASF, CAPS, HG), SUAS (CRAS, CREAS) e suas interrelações 3. Níveis de intervenção: promoção da saúde, prevenção, tratamento e reabilitação 4. Conceito e padrões de uso de substâncias psicoativas; epidemiologia do uso de SPAs. 5. Identificação dos principais quadros clínicos decorrentes do uso de SPAs (com foco no crack). 6. Conceito, princípios, estratégias e aplicações das Intervenções Breves em distintas populações e situações, com foco em usuários de SPAs. 7. Conceito, princípios, estratégias e aplicações do Aconselhamento Motivacional em distintas populações e situações, com foco em usuários de SPAs. 8. Estudos de caso de exemplos bem sucedidos de IB para usuários de SPAs. 9. Redes de apoio social e reinserção social do usuário de crack Corpo Docente Docente responsável: Profa. Dra. Florence Kerr-Correa Ana Teresa de Abreu Ramos Cerqueira Artur Guerra de Andrade Cristina Parada Edson Capone José Manoel Bertolote Maria Cristina Pereira Lima Maria Eunice Carreiro Lima Odete Simão Sumaia Ismaira Atividades: aulas expositivas, role-playing, exame de pacientes, discussões de casos, visita dirigida

9 a locais de atendimento, estudo dirigido Avaliação: Prova escrita Cronograma: Turma I: Aulas às sextas-feiras, manhã e tarde. Início: 07/02/2011; término: 04/04/2011. Turma II: Aulas às segundas-feiras, manhã e tarde. Início: 02/09/2011; término: 25/11/2011. Bibliografia básica 1. Ministério da Saúde (Brasil) (2004). A Política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas. Brasília, Ministério da Saúde. 2. Vieira Duarte PCA, Sempliuk VA, Barroso LP (2009). Levantamento Brasileiro sobre Drogas. Brasília: SENAD. 3. SENAD (2006). Glossário de álcool e drogas. Brasília, SENAD. 4. Silveira DX, Moreira FG (Orgs.) (2006). Panorama atual de Drogas e Dependências. São Paulo: Atheneu. 5. Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA (1997). Compêndio de Psiquiatria: Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. São Paulo: Artes Médicas. 6. Henrique IA et al (2004). Validação da versão brasileira do teste de triagem do envilvimento com álcool e outras substâncias (ASSIST). Rev AMB, 50: SENAD (2006). SUPERA: Sistema para detecção do uso abusivo e diagnóstico da dependência de substâncias psicoativas: encaminhamento, intervenção breve, reinserção social e acompanhamento. Brasília, SENAD. 8. Marlatt GA, Gordon JR (1993). Prevenção da recaída: estratégia e manutenção no tratamento dos comportamentos aditivos. Porto Alegre, Artes Médicas. 9. Knapp P, Bertolote JM e cols (1994). Prevenção da recaída: um manual para pessoas com problemas pelo uso de álcool e de drogas. Porto Alegre, Artes Médicas. 10. Miller WR, Rollnick S (2002). Entrevista Motivacional. Porto Alegre, Artes Médicas.

10 4. Curso de Atualização em Gerenciamento de Casos e Reinserção Social de Usuários de Crack e outras Drogas para Profissionais das Redes SUS e SUAS Objetivo: Qualificar Profissionais das redes SUS e SUAS para a aplicação das técnicas de Gerenciamento de Casos /(GC) e de Reinserção Social (RS) com foco em usuários de SPAs, tendo como meta sua reinserção na comunidade. Modalidade do curso: Presencial Carga horária: 60 horas Público-alvo: Profissionais das Redes SUS e SUAS Alunos: 60 Ementa: 1. Políticas nacionais de saúde mental e de drogas 2. Rede de atenção: SUS (PSF, NASF, CAPS, HG), SUAS (CRAS, CREAS) e suas interrelações 3. Conceito e padrões de uso de substâncias psicoativas; epidemiologia do uso de substâncias psicoativas no Brasil e no mundo 4. O impacto do crack nas esferas física, psicológica e social de seus usuários. 5. A identificação das necessidades (físicas, psicológicas e sociais) do usuários de crack. 6. Conceito, princípios, estratégias e aplicações de Gerenciamento de Casos em distintas populações e situações, com foco em usuários de SPAs. 7. Conceito, princípios, estratégias e aplicações de Reinserção Social em distintas populações e situações, com foco em usuários de SPAs. 8. A identificação das reais condições sociais do usuário de crack, suas limitações, potencialidades, interesses e expectativas em relação à sua reinserção social. 9. A identificação dos recursos comunitários existentes que podem ser mobilizados para atender, de maneira coordenada, as necessidades dos usuários de crack. Corpo Docente Docente responsável: AS Maria Eunice Carreiro Lima Antonio Cyrino Cristina Parada José Manoel Bertolote Maria Cristina Pereira Lima Odete Simão Sandra Scivoletto Vania Moreno Atividades: aulas expositivas, role-playing, discussões de casos, estudo dirigido

11 Avaliação: Prova escrita Cronograma: Aulas aos sábados, manhã e tarde. Início: 05/02/2011; término: 25/04/2011 Bibliografia 1. Ministério da Saúde (Brasil) (2004). A Política do Ministério da Saúde para a Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas. Brasília, Ministério da Saúde. 2. Vieira Duarte PCA, Sempliuk VA, Barroso LP (2009). Levantamento Brasileiro sobre Drogas. Brasília: SENAD. 3. SENAD (2006). Glossário de álcool e drogas. Brasília, SENAD. 4. Silveira DX, Moreira FG (Orgs.) (2006). Panorama atual de Drogas e Dependências. São Paulo: Atheneu. 5. Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA (1997). Compêndio de Psiquiatria: Ciências do comportamento e psiquiatria clínica. São Paulo: Artes Médicas. 6. Henrique IA et al (2004). Validação da versão brasileira do teste de triagem do envilvimento com álcool e outras substâncias (ASSIST). Rev AMB, 50: SENAD (2006). SUPERA: Sistema para detecção do uso abusivo e diagnóstico da dependência de substâncias psicoativas: encaminhamento, intervenção breve, reinserção social e acompanhamento. Brasília, SENAD. 8. Sluzki C (1997). As redes sociais: alternativas na prática terapêutica. São Paulo: Casa do Psicólogo. Anexo 1 Cronograma geral Curso Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Preparação 15 a /02 02/ /05 25/ /02/10 4/04/10 02/09 25/ /02 25/04 Relatório 1 a 15