Pacientes em tratamento com medicamentos cedidos por Liminar Judicial. Novembro de 2011
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- Isabella Conceição Ferretti
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1 Pacientes em tratamento com medicamentos cedidos por Liminar Judicial Novembro de 2011
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3 Todos pacientes são encaminhados pela SMS mediante emissão de Código de Transação Se o caso for oncológico o médico triador, encaminha para a especialidade Se não, encaminhamos a outros centros de referência
4 Início Paciente vem encaminhado para Oncologia Clínica Hospital recebe a Liminar Judicial, ou o HEG providencia a medicacao ou a mesma e entregue via SMS Diagnóstico médico para medicamento sem cobertura APAC Paciente retira no local indicado na Liminar Paciente toma providências para conseguir medicamento Paciente traz medicamento e cópia da demanda e entrega na CMIV Oncologia Clínica Recepção consultórios Paciente retira no HEG: receita médica e documento comprobatório da nao cobertura do tratamanetto pelo SUS Paciente realiza quimioterapia em data agendada O proprio paciente procura a SMS para viabilizacao do tratamento ou entra via Demanda Judicial Quimio Adulto _ SUS
5 Triagem (entrada no HEG) x Indicação do tratamento Meses 1) Média em meses _ Entrada no HEG à indicação do tratamento _ 1 ano e 2 meses 2) Média em meses _ Indicação do tratamento sem cobertura pelo SUS até início do tratamento _ 6 meses
6 Pacientes com Diagnóstico para tratamento sem cobertura pelo SUS Total de Pacientes Em tratamento Óbitos Não iniciaram Monoclonais Erbitux Herceptin Mabthera Nexavar Sutent Tarceva
7 Quimioterapia Ambulatorial Adulto Já receberam alta Ativos Departamento de Quimioterapia _ Adulto % 69% Curitiba Outras Cidades 1 2
8 Oncologia Clínica Direto Onco 11 Passaram Por outros serviços Aplicações nas salas ambulatoriais de Quimioterapia Mabtera Herceptin Outros
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10 Pacientes atendidos _ via APAC Agostos Setembro Outubro 2%
11 Medicamento Indicador/Tumor Sutent Sunitinib Carcinoma de Celular Renais Oral Lapatinib Tykerb Mama ou Colon Oral Herceptin Cetuximabe Via Aplicação Trastuzu mabe Cancer de Mama Metastatico Intravenosa Erbitux Câncer de cólon; câncer de reto; câncer de cabeça; câncer de pescoço. Intravenosa Rituximabe Mabthera Linfomas não-hodgkin Intravenosa Avastin Bevacizu mabe Carcinoma metastático do cólon ou do reto. Intravenosa Nilotinibe Leucemia mielóide crônica (LMC) Oral Tacerva Erlotinib Pulmão de não-pequenas células (CPNPC) Oral Nexavar Sorafeni be Cancer Renal Avançado Oral
12 Receptor positivo (doença metastática ou recidivada) avançado Receptor positivo (doença metastática ou recidivada). Exclusivo para pósmenopausa. HT 1ª linha Paliativa ,75 2ª linha ,50 HT 2ª linha Paliativa ,50 Mama Avançado QT 1ª linha Paliativa ,00 2ª linha ,90 Estádio III QT Prévia Neoadjuv ,65 2ª linha Estádio I clinico ou patológico QT Estádio Adjuvante ,40 clínico ou Receptor (+) Estádio I HT ,75 patológico clínico/patológico Receptor (+) em estádio II clínico ou patológico. HT ,70 Estádio II QT ,40 Estádio III clínico ou patológico QT ,02 Receptor (+) Estádio III clínico ou patológico. HT ,70
13 MEDICAMENTO HERCEPTIN/TRASTUZUMABE Tratamento adjuvante Protocolo Médico prevê a realização de 17 aplicações, sendo: 01 dose de ataque, com custo atual de R$ ,74 e outras 16 doses com o valor atual de R$ 8.131,07 para cada aplicação, totalizando o tratamento, que dura em torno de um ano: R$ ,86. Tratamento Paliativo Protocolo Médico prevê a realização em torno de 06 aplicações, sendo: 01 dose de ataque com valor atual de R$ ,74 e 5 doses com o valor atual de R$ 8.131,07 para cada aplicação, totalizando o tratamento em torno de R$ ,10.
14 MABTERA/RITUXIMABE Tratamento Protocolo Médico prevê a realização de 04 a 08 aplicações, com um custo unitário de R$ 5.034,59 cada aplicação. A média história do HEG são de 6 aplicações, perfazendo-se 4 meses de tratamento, com custo médio total de R$ ,54. VELCADE/BORTEZOMIBE Tratamento Protocolo Médico prevê a realização em torno de 06 aplicações, com um custo médio de R$ 7.437,71 cada aplicação, variando num tratamento de 4 meses, com custo médio total de R$ ,26 CETUXIMABE Tratamento Protocolo Médico prevê a realização de no mínimo 24 aplicações, com custo médio de R$ 2.670,44 cada aplicação, variado num tratamento de 6 meses, com custo total de R$ ,56.
15 Herceptin Aplicações Custo Paliativos 5 R$ ,10 R$ ,50 Adjuvantes 35 R$ ,86 R$ ,10 Mabthera 14 R$ ,54 R$ ,56 Velcade /Erbitux 3 R$ ,41 R$ ,23 Total 57 pacientes (tto completo) R$ ,39
16 Herceptin Cada Aplicacao Ativos mês Total mês Paliativos R$ 8.131,07 4 R$ ,28 Adjuvantes R$ 8.131,07 24 R$ ,68 Mabthera R$ 5.034,59 10 R$ ,90 Velcade /Erbitux R$ 7.437,71 1 R$ 7.437,71 Custos _ pctes Ativos R$ ,57
17 Ano 2007 e Pacientes Financiamento meses _ para os custos diretos e indiretos 29 pacientes/17 aplicações _ 171 meses _ custos sem medicamento principal R$ 1.100,00 por mês/por paciente _ R$ ,00
18 Financiamento 2. Contratualizadas mensalmente 30 aplicações mês/ a partir deste ano _ hoje em tratamento 39 pacientes ( 09 pacientes _ sem cobertura com custos diretos + indiretos de R$ 1.100,00)
19 Financiamento 3. Pelo HEG _ sem ressarcimento até o dado momento (até o dia 09/11/2011) Caso 1. Paciente R.Z _ 11 aplicações _ R$ ,77 Caso 2. Paciente A.D _ 01 aplicação _ R$ 8.131,07
20 OBRIGADA
doença Sem especificação de fase da doença Sem especificação de fase da doença Estágios avançados Linfomas Mama Micose Fungóide
SUBSTÂNCIA LOCALIZAÇÃO INDICAÇÃO Acetato de Abiraterona Anastrozol Bicalutamida Bussulfano Metastático resistente à castração em homens que receberam quimioterapia prévia com docetaxel Adjuvante na pós-menopausa
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