GESTÃO DOS PRODUTOS FARMACÊUTICOS HOSPITAL DO ESPÍRITO SANTO DE ÉVORA
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- Lucas Gabriel Sabala Stachinski
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1 GESTÃO DOS PRODUTOS FARMACÊUTICOS HOSPITAL DO ESPÍRITO SANTO DE ÉVORA António Serrano Presidente do CA
2 ORGANIZAÇÃO Direcção Clínica Presidente do CA Planeamento e Controlo de Gestão Gestor do Medicamento Administrador da Área dos Prod. Farmacêuticos Comissão de Farmácia e Terapêutica Farmácia Aprovisionamento Centros de Custos / Serviços Administradores de Áreas
3 PRINCÍPIOS Contratualização interna; Informação: Net-SIGCI e E.I.S.; Envolvimento e Co-Responsabilização; Combate ao desperdício.
4 EVOLUÇÃO DO CONSUMO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS EVOLUÇÃO DO CONSUMO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS Evolução Anual do Consumo dos Produtos Farmacêuticos Previsão 2006 Medicamentos Produtos Farmacêuticos Total anual dos Produtos Farmacêuticos Previsão 2006 Medicamentos Reagentes Outros produtos farmacêuticos
5 EVOLUÇÃO DO DO CONSUMO DE DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS (acumulados até atésetembro de de cada cada ano) ano) Produtos Farmacêuticos (acumulados até Setembro) Set Produtos Farmacêuticos Produtos Farmacêuticos (acumulados até Setembro) Set Medicamentos Reagentes Outros prod. farmacêuticos
6 TAXA DE CRESCIMENTO ANUAL TAXA DE CRESCIMENTO ANUAL 20,0% 18,0% 16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% -2,0% Prev Medicamentos 14,0% 18,9% 0,89% Produtos Farmecêuticos 15,2% 19,5% -0,44%
7 ACTIVIDADE 2005/2006 ACTIVIDADE 2005/2006 Actividade Produtiva 2005 Prev Δ Valor Internamento (Doentes saídos) Consultas Externas Urgências Sessões Hospital de Dia Intervenções cirúrgicas Cirurgia em Ambulatório Produção Adicional Δ % 3,3% -2,8% 2,1% -1,1% 12,2% 23,2% 1750%
8 ESTRUTURA DE CONSUMOS ESTRUTURA DE CONSUMOS Consumos por tipo de produtos farmacêuticos 84,6% 1, 9 % 13,5 % Medicam entos Re agente s Outros produtos farmacêuticos Consumos por Áreas 21,7% 21,2% 0,4% 19,3 % 35,1% 2,4% Internamento Consulta Externa Hospital de Dia Urgência Ambulatório Farm. Hospit. Outros (MCDT's)
9 GESTÃO DOS PRODUTOS FARMACÊUTICOS RACIONALIZAÇÃO RACIONALIZAÇÃO E CONTROLO CONTROLO DOS DOS CONSUMOS CONSUMOS Monitorização dos consumos através de reporting mensal; Reuniões mensais com os Directores de Serviço para análise da evolução dos consumos Administradores de Área e/ou Conselho de Administração Aumentar a eficácia na gestão de stocks através do controlo/definição dos níveis de stocks dos armazéns intermédios dos vários serviços; Elaboração de protocolos de terapêuticas sequenciais; Cumprir protocolos já existentes;
10 GESTÃO DOS PRODUTOS FARMACÊUTICOS RACIONALIZAÇÃO RACIONALIZAÇÃO E CONTROLO CONTROLO DOS DOS CONSUMOS CONSUMOS Negociação com os fornecedores preços, descontos financeiros e descontos comerciais; Implementação de solução de gestão de stocks e prescrição electrónica com a generalização da dose unitária - Concluída em Reformulação dos Armazéns de Material de Consumo Clínico e Administrativo, com implementação do Sistema Kanban no abastecimento às enfermarias Centralização de compras em parceria com a ARSA, Hospitais da Região e Sub-Região em fase de estudo e de projecto piloto
11 Consumo de Prod. Farmacêuticos - Reporting de Evolução Cirurgia 1 Evolução de Consumos % Média 2005 Janeiro , ,85 44,6% ,70 Fevereiro , ,02 23,3% ,70 Março , ,64 23,9% ,70 Abril , ,16-57,5% ,70 Maio , ,38-59,0% ,70 Junho , ,49-0,3% ,70 Julho , ,74-36,8% ,70 Agosto , ,92-33,4% ,70 Setembro , ,13-16,1% ,70 Acumulado , ,33-17,2% ,70 Evolução de Produção Serviço: Cirurgia I e Cir. Plástica % Internamento ,2% (Doentes saídos) Consultas externas ,9% (Consultas) Valores comparativos % Média Mensal , ,48-20,8% Peso no total da despesa do Hospital 2,9% , , , , , , , , , ,00 0,00 Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Média 2005 VOLTAR INICIO
12 Consumo de Prod. Farmacêuticos - Reporting de Evolução Cirurgia 1 Evolução de Consumos % Média 2005 Janeiro , ,85 44,6% ,70 Fevereiro , ,02 23,3% ,70 Março , ,64 23,9% ,70 Abril , ,16-57,5% ,70 Maio , ,38-59,0% ,70 Junho , ,49-0,3% ,70 Julho , ,74-36,8% ,70 Agosto , ,92-33,4% ,70 Setembro , ,13-16,1% ,70 Acumulado , ,33-17,2% ,70 Evolução de Produção Serviço: Cirurgia I e Cir. Plástica % Internamento ,2% (Doentes saídos) Consultas externas ,9% (Consultas)
13 Valores comparativos % Média Mensal , ,48-20,8% Peso no total da despesa do Hospital 2,9% , , , , , , , , , ,00 0,00 Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Média 2005 VOLTAR INICIO
14 Custos c/medicamentos de cedência gratuita em ambulatório Constituem despesa dos Hospitais Por directriz superior deixaram de ser facturados às sub-regiões (excepção à eritropoeitina e Darbopoeitina) Os Contratos Programa não contemplam esta despesa nem nas linhas de produção nem em programas verticais
15 Relativamente aos doentes fora da área de influência parece haver contradição entre: O princípio do prescritor pagador despacho 4/89 e A cláusula 11º do contrato programa que fixa a responsabilidade do Hospital aos doentes da sua área de influência
16 Síntese Combate difícil face à evolução tecnológica, à pressão da indústria e ao crescimento dos doentes em ambulatório (Oncologia, Neurologia, HIV,...) Os projectos em curso e anteriormente apresentados irão contribuir para amenizar as dificuldades existentes. Estamos ainda no início de um profundo e longo processo de reestruturação
17 Obrigado pela vossa atenção
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