ROTEIRO PARA INSPEÇÃO SANITÁRIA EM COMUNIDADES TERAPÊUTICAS PARA DEPENDENTES DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS

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Marco Antônio Gama Castro
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1 ESPECIFICIDADES DO SERVIÇO Data de início das atividades: Cadastro em entidades associativas e/ou federativas Não Sim Especificar: Prestação de serviço Contrato Convênio Especificar: Outros financiamentos Não Sim Especificar: Tipo de atendimento realizado Ambulatorial: Infantil: M F Turno: Manhã Tarde Noite População atendida: Adolescente: M F Média mensal de atendimentos: Adulto: M F Capacidade de atendimento: Residencial (Internação) Infantil: M F Número de residentes no dia da inspeção: População atendida: Adolescente: M F Capacidade de atendimento: Adulto: M F Alojamentos Quantidade: Quartos individuais: Quartos coletivos (máximo de 6 leitos): RECURSOS HUMANOS Especificação Nº total Nº de capacitados em dependência química Administrativo Médico Enfermeiro Psicólogo Farmacêutico Assistente Social Terapeutas Ocupacionais Agente Comunitário Auxiliar/técnico de enfermagem Auxiliar de serviços gerais Auxiliar de cozinha Auxiliar de lavanderia Funcionário da segurança QUESTÕES ORGANIZACIONAIS Regimento/estatuto RDC 101/01, Anexo I, item 4.3 Tem critérios estabelecidos para alta terapêutica, desistência, evasão e desligamento Possui registro de entrada e saída de residentes Tem rotina de atividades definindo as obrigatórias e as opcionais ao tratamento 1/6

Capacidade de atendimento: Residencial (Internação) Infantil: M F Número de residentes no dia da inspeção: População atendida: Adolescente: M F Capacidade de atendimento: Adulto: M F Alojamentos

2 Todas as normas e rotinas são disponibilizadas por escrito ao residente ingressante e familiares Conta com ambientes para as atividades programadas Conta com manual de normas e rotinas disponíveis aos funcionários RDC 101/01, Anexo I, item 4.3 Possui registro de rotinas e ocorrências RDC 101/01, Anexo I, item 4.3 Conta com normas para visitas disponíveis para familiares Tem escala de funcionários por turno Conta com referência e contra-referência para outros serviços de atenção a outros agravos à saúde PROJETOS ARQUITETÔNICOS RDC 50/02 item 1.6; Lei 13317/99 art.89; RDC 101/01 art. 3 Aprovados pelo órgão competente e condizentes com a realidade Especificação: Aprovados, porém não condizentes com a realidade Especificação: Não aprovados Especificação: INFRA-ESTRUTURA FÍSICA, EQUIPAMENTOS E MATERIAIS Construção em alvenaria Piso: íntegro de fácil limpeza Teto: íntegro de fácil limpeza Paredes: integras/ de fácil limpeza Portas com travamento simples (ambientes de uso dos residentes) No momento da inspeção os ambientes se encontram limpos Ralo: sifonado/com tampa escamoteável Mobiliário e bancadas de fácil limpeza Climatização e/ou Ventilação: Artificial (ar condicionado) Natural Iluminação: suficiente para realização das atividades Tomadas elétricas em todos os ambientes Extintores de incêndio em pontos estratégicos dentro do prazo de validade As instalações prediais de água, esgoto, energia elétrica, proteção e combate a incêndio, telefonia e outras existentes, deverão atender as exigências dos códigos de obras e posturas locais, assim como às normas técnicas brasileiras pertinentes a cada uma das instalações Abastecimento de água: Rede pública Poço Realiza tratamento contínuo da água Possui reservatório de água Limpeza e desinfecção dos reservatórios de água Possui programa de desratização e desinsetização A empresa responsável pela desratização e desinsetização possui licença sanitária 2/6

3 Conta com normas para visitas disponíveis para familiares Tem escala de funcionários por turno Conta com referência e contra-referência para outros serviços de atenção a outros agravos à saúde

3 ALOJAMENTOS Banheiro: no mínimo um para cada 6 residentes Vaso sanitário: assento com tampa Lavatório Sabão liquido ou tabletes em saboneteira vazada Lixeira com tampa de acionamento por pedal e saco plástico Suporte com papel toalha (recomendável) Chuveiro com água quente e fria Banheiro para uso de deficientes físicos (1 para cada 30 residentes) Quarto exclusivo para monitor SALA DE TERAPIA/RECUPERAÇÃO Sala de Atendimento social (*) Sala de Atendimento Individual (*) Sala de Atendimento Coletivo (*) Sala de TV/Música (*) Oficinas (Ex.: desenho, silk, marcenaria, gráfica, etc)(**) Quadra de Esportes(*) Sala para prática de exercícios físicos (**) Horta ou outro tipo de cultivo (**) Criação de animais domésticos (**) Área externa para deambulação (**) 3/6

monitor SALA DE TERAPIA/RECUPERAÇÃO Sala de Atendimento social (*) Sala de Atendimento Individual (*) Sala de Atendimento Coletivo (*) Sala de TV/Música (*) Oficinas (Ex.

4 COZINHA Recepção de gêneros alimentícios Armazenagem de gênero alimentício: Prateleiras de fácil limpeza e livre de umidade Devidamente acondicionados e protegidos Afastados de piso e paredes Aberturas teladas Armazenagem adequada de utensílios de copa e cozinha Bancadas de material liso e lavável, com pia para preparo de alimentos Área de cocção Área de distribuição Área de lavagem de louças Refeitório com lavatório Sabão liquido ou tabletes em saboneteira vazada Lixeira com tampa de acionamento por pedal e saco plástico Suporte com papel toalha Equipamentos: Fogão Geladeira Freezer (opcional) Utensílios de copa e cozinha íntegros, de fácil limpeza (***) R No momento da inspeção a cozinha encontra-se limpa, organizada e com utensílios higienizados Equipe responsável pela rotina da cozinha: Mãos e unhas curtas, limpas e sadias, sem esmalte e sem adornos de mãos e punhos Touca ou cabelo preso LAVANDERIA Recepção/armazenagem de roupa suja Área de lavagem Área de secagem Área para passar roupas Área para armazenagem de roupa limpa 4/6

louças Refeitório com lavatório Sabão liquido ou tabletes em saboneteira vazada Lixeira com tampa de acionamento por pedal e saco plástico Suporte com papel toalha Equipamentos: Fogão Geladeira

5 ALMOXARIFADO Prateleiras de fácil limpeza e livre de umidade Área para armazenagem de mobiliário, utensílios, equipamentos, etc. Limpeza, zeladoria e segurança. Depósito de material de limpeza (DML) Tanque com ponto de água fria no DML Abrigo de resíduos sólidos SETOR ADMINISTRATIVO Sala de recepção de residentes, familiares e visitantes. Sala administrativa Área para arquivo dos prontuários (ficha de residentes) Existe local para acondicionamento de medicação Medicamentos controlados são guardados em armário com chave A medicação fica acondicionada junto com a receita médica Sala de reunião para equipe Sanitários para os funcionários PROCESSO Tem a voluntariedade como critério de ingresso do candidato RDC 101/01, Anexo I, item 4.1 Para ingresso são respeitados os critérios de avaliação estabelecidos no regulamento técnico da Resolução 101/01 Realiza avaliação Médica realizada por clínico geral Realiza avaliação Psiquiátrica ou psicológica Realiza avaliação Familiar realizada por Assistente Social ou Psicólogo Realiza avaliação Exames laboratoriais Registra em fichas de admissão (prontuário) todos os dados de avaliações, encaminhamentos e exames do residente Todos os registros em prontuários são devidamente identificados com data, descrição do procedimento, nome e assinatura do profissional responsável Possui programa terapêutico individual Realiza atendimento individualizado: Medicamentoso Psicoterápico De orientação Outros Realiza atendimento coletivo de: Psicoterapia Grupo operativo Ativ. socio-terápicas Outros Atendimento médico psiquiátrico no mínimo uma vez ao mês (casos de co-morbidade) Atendimento médico continuado por especialista nos casos de tratamento de desintoxicação com o uso de medicamentos a base de substâncias sob controle especial RDC 101/01, Anexo I, item 2.1 5/6

Sala administrativa Área para arquivo dos prontuários (ficha de residentes) Existe local para acondicionamento de medicação Medicamentos controlados são guardados em armário com chave A medicação

6 Realiza prescrição de medicamentos controlados RDC 101/01, Anexo I, item 2.1 Realiza dispensação de medicamentos controlados RDC 101/01, Anexo I, item 2.3 Nos estabelecimentos em que não há prescrição, mas admissão de pessoas usuárias de medicamentos controlados, a direção do serviço assume a responsabilidade pela administração e guarda de medicamentos RDC 101/01, Anexo I, item 2.3 A capacitação dos profissionais contempla conhecimento de primeiros socorros RDC 101/01, Anexo I, item 5 Pelo menos um membro da equipe técnica permanece no serviço no período noturno RDC 101/01, Anexo I, item 5 Realiza abordagem à família ou responsável (com orientação sobre diagnóstico, abordagem de grupo, entre outros) RDC 101/01, Anexo I, item 4.1 Realiza atividades comunitárias integrando o residente na comunidade (reinserção social) Realiza oficinas terapêuticas É registrado no mínimo 3 vezes por semana o manejo e avaliação do paciente RDC 101/01, Anexo I, item 4.1 São realizadas reuniões da equipe de atendimento/questões técnicas São realizadas reuniões da equipe de atendimento/ questões administrativas Atividade físico-desportiva diária Atividade lúdico-terapêutica diariamente (tecelagem, pintura, teatro, música, dança, modelagem) Atividade didático-científica para conscientização Atividades de estudos para alfabetização, profissionalização, etc. Atividade que melhore a auto-estima/desenvolvimento interior (yoga, meditação, cantos, textos filosóficos) opcional É respeitada a opção religiosa de cada residente, suas convicções, credos pessoais, oferecendo atividades alternativas RDC 101/01, Anexo I, item 4.1 Realiza atividade programada/rodízio para rotinas de limpeza, organização, cozinha, horta O atendimento aos residentes é humanizado (sem maus tratos físico, moral e/ou psíquicos) Número de refeições de acordo com o tempo de permanência na comunidade: Duas refeições para turno de 04 horas Três refeições para turno de 08 horas Quatro refeições para os residentes na comunidade RDC 101/01, Anexo I, item 4.1 * Podem ser compartilhados para as diversas atividades desde que haja programação de horários diferenciados ** O desenvolvimento destas atividades poderá ser realizado em ambiente ou áreas não pertencentes ao serviço, podendo compartilha-los com outras instituições *** Preconiza-se não usar madeira LEGENDA IC = Índice de Criticidade; I = Imprescindível; N = Necessário; R = Recomendável; INF = Informativo; NA = Não se Aplica LISTA COMPLETA DOS INSTRUMENTOS NORMATIVOS ESPECIFICADOS NO ROTEIRO Lei Estadual nº 13317, de 24 de setembro de Código de Saúde do Estado de Minas Gerais RDC ANVISA nº 50, de 21 de fevereiro de 2002 RDC ANVISA nº 101, de 30 de maio de /6

medicamentos RDC 101/01, Anexo I, item 2.

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