INCENTIVO À CONTRATUALIZAÇÃO/ INCENTIVO DE QUALIFICAÇÃO A GESTÃO HOSPITALAR (IAC/IGH)

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1 INCENTIVO À CONTRATUALIZAÇÃO/ INCENTIVO DE QUALIFICAÇÃO A GESTÃO HOSPITALAR (IAC/IGH) 03/05/2017 CGHOSP/DAHU/SAS

2 UF Nº de hospitais % de hosp por UF Valor IAC - ano % do valor por UF AC 1 0,10 R$ ,23 0,12 AL 10 0,97 R$ ,04 1,12 AM 4 0,39 R$ ,22 0,17 AP 1 0,10 R$ ,24 0,09 BA 55 5,32 R$ ,46 3,89 CE 46 4,45 R$ ,21 3,76 DF 5 0,48 R$ ,44 0,76 ES 32 3,09 R$ ,80 2,36 GO 17 1,64 R$ ,11 1,56 MA 6 0,58 R$ ,89 0,49 MG ,38 R$ ,65 16,35 MS 21 2,03 R$ ,84 1,71 MT 14 1,35 R$ ,03 1,16 PA 15 1,45 R$ ,68 1,29 PB 10 0,97 R$ ,97 0,67 PE 25 2,42 R$ ,13 3,30 PI 5 0,48 R$ ,39 0,10 PR 67 6,48 R$ ,30 7,78 RJ 57 5,51 R$ ,77 3,90 RN 8 0,77 R$ ,10 0,50 RO 2 0,19 R$ ,95 0,05 RS ,06 R$ ,36 12,17 SC 53 5,13 R$ ,81 5,12 SE 9 0,87 R$ ,23 0,75 SP ,69 R$ ,62 30,64 TO 1 0,10 R$ ,60 0,18 Total Geral ,00 R$ ,07 100,00 Hospitais que recebem IAC (Hospitais de Ensino + Filantrópicos)

3 PT/GM nº 142/ OBJETIVOS O IGH tem como objetivos (art. 2º): I - aprimorar a qualidade da atenção hospitalar; II - apoiar o fortalecimento da gestão dos hospitais: III - induzir a ampliação do acesso às ações e serviços de saúde na atenção hospitalar; e IV - ampliar o financiamento da atenção hospitalar. O IGH substituirá o Incentivo de Adesão à Contratualização (IAC).

4 PT/GM nº 142/ CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE Elegíveis ao IGH (art. 4º): Hospitais públicos: I - hospitais constituídos como pessoa jurídica de direito público; II - possuir mais de 50 (cinquenta) leitos operacionais; III - com ou sem certificação de Hospital de Ensino (HE). Hospitais privados sem fins lucrativos: I - hospitais constituídos como pessoa jurídica de direito privado sem fins lucrativos; II - com ou sem certificação de HE; III - possuir no mínimo, 30 (trinta) leitos operacionais; IV - ter Certificação de Entidades Beneficentes de Assistência Social (CEBAS) ou protocolo de requerimento de renovação; V - os estabelecimentos hospitalares que possuírem de 30 (trinta) a 50 (cinquenta) leitos operacionais: possuir taxa de ocupação dos leitos SUS de, no mínimo, 30% (trinta por cento) no período definido como série histórica para cálculo do IGH; pelo menos, 25 (vinte e cinco) ou mais leitos operacionais disponibilizados ao SUS.

5 Não elegíveis ao IGH (art. 5º): PT/GM nº 142/2014 I - hospitais cadastrados no SCNES como especializados com o subtipo de estabelecimento Psiquiatria; II - hospitais gerais ou especializados, que apresentem percentual de leitos operacionais psiquiátricos acima de 30% (trinta por cento) do total de leitos operacionais cadastrados no SCNES; e III - hospitais que apresentem percentual de leitos psiquiátricos para o SUS acima de 30% (trinta por cento) do total de leitos operacionais disponíveis ao SUS.

6 PT/GM nº 142/2014 CÁLCULO DO IGH Especificação dos hospitais Valor do IGH em % (com base na produção MC) Hospitais públicos ou privados sem fins lucrativos 50% Hospitais públicos ou privados sem fins lucrativos, certificados como HE Hospitais constituídos como pessoa jurídica de direito privado sem fins lucrativos e habilitados como Hospital 100% (cem por cento) SUS (PT/GM 929/2012) Hospitais constituídos como pessoa jurídica de direito privado sem fins lucrativos e habilitados como HE e como Hospital 100% SUS 60% 70% 80%

7 PT/GM nº 142/2014 Forma de cálculo para o IGH: O cálculo do IGH é feito com base nos dados de produção da média complexidade existentes nos bancos de dados oficias do SUS para internações e produção ambulatorial, respectivamente SIH/SIA-SUS; É obrigatório aos hospitais e gestores locais de saúde a alimentação fidedigna da produção de serviços de saúde nos bancos de dados oficiais do SUS, e quaisquer subnotificações estão em desconformidade com esta prerrogativa; Desta forma, o prejuízo real à subnotificação não é o valor final de IGH, e sim a dificuldade na programação de serviços de saúde no SUS e seu acompanhamento. Assim sendo, o cálculo do IGH atrelado à produção de serviços registrada tenta induzir que os dados constantes dos bancos oficiais do SUS representem a realidade na produção de serviços; O período definido na Portaria GM/MS nº 142 foi o mesmo considerado no reajuste de IAC realizado em dezembro de 2013; esta decisão evitou solução de continuidade à normativa anterior, garantiu isonomia no cálculo entre os hospitais públicos e os filantrópicos e não promoveu em menos de 30 dias a possibilidade de novos valores de IGH para os hospitais beneficentes que já tinham sido contemplados em dezembro de 2013.

8 CÁLCULO IGH - PERÍODO DE CÁLCULO estimativa HOSPITAIS NAT. JUR. Nº de hospitais recebem IAC elegíveis ao IGH IAC - ANO Nº hosp. Elegíveis IGH IGH - ANO IMPACTO FINANCEIRO IGH - IAC Hospitais de Ensino PÚBLICO 91 R$ , R$ ,90 PRIVADO SEM FINS LUCRATIVOS R$ ,96 68 R$ ,61 68 R$ ,19 R$ ,67 SUBTOTAL 159 R$ , R$ ,09 R$ ,63 PRIVADO SEM FINS LUCRATIVOS 742 R$ , R$ ,23 R$ ,89 PÚBLICOS (SEM CERTIFICAÇÃO) 10 R$ , R$ ,56 R$ ,47 TOTAL 911 R$ , R$ ,88 R$ ,99

9 HOSPITAIS DE ENSINO CERTIFICADOS (204) CÁLCULO IGH (PERÍODO 2016) NAT. JUR. Nº de hospitais recebem IAC IAC - ANO Nº hosp. Elegíveis IGH IGH - ANO IMPACTO FINANCEIRO IGH PÚBLICO 91 R$ , R$ ,61 R$ ,28 PRIVADO SEM FINS LUCRATIVOS 68 R$ ,61 68 R$ ,26 R$ ,47 TOTAL 159 R$ , R$ ,87 R$ ,75

10 Não elegíveis ao IGH que recebem IAC Nº de hospitais recebem IAC e não são elegíveis ao IGH IAC - ANO 148 R$ ,90

11 HOSPITAIS DE ENSINO CERTIFICADOS (204) CÁLCULO IGH (PERÍODO 2016) COM IMPACTO FINANCEIRO NEGATIVO DO IGH UF MUNICIPIO CNES HOSPITAL (11) COD NAT JUR Total IAC ANO VALOR TOTAL DO IGH ( IGH SEM IAC) VALOR IGH FINAL (FÓRMULA: IGH - IAC ) RJ RIO DE JANEIRO SP MARILIA PR CURITIBA M G MS INCA HCIII HOSPITAL DE CANCER III 1015 R$ ,07 R$ ,16 -R$ ,91 HOSPITAL DAS CLINICAS UNIDADE CLINICO CIRURGICO HEC HOSPITAL EVANGELICO DE CURITIBA 1112 R$ ,56 R$ ,69 -R$ , R$ ,93 R$ ,99 -R$ ,94 VICOSA CASA DE CARIDADE DE VICOSA 3999 R$ ,22 R$ ,57 -R$ ,65 SP ARARAQUARA SANTA CASA DE ARARAQUARA 3999 R$ ,34 R$ ,60 -R$ ,74 RS PORTO ALEGRE INSTITUTO DE CARDIOLOGIA 3069 R$ ,93 R$ ,72 -R$ ,21 B A SALVADOR HOSPITAL SANTA ISABEL 3999 R$ ,51 R$ ,84 -R$ ,67 SP JUNDIAI HCSVP HOSPITAL SAO VICENTE 3999 R$ ,06 R$ ,65 -R$ ,41 SP SAO PAULO HOSPITAL SAO JOAQUIM BENEFICENCIA PORTUGUESA 3999 R$ ,62 R$ ,22 -R$ ,40 SP CAMPINAS BOLDRINI CAMPINAS 3999 R$ ,75 R$ ,33 -R$ ,42 RJ CAMPOS DOS GOYTACAZES HOSPITAL ESCOLA ALVARO ALVIM 3069 R$ ,10 R$ ,72 -R$ ,38 TOTAL (11 HOSPITAIS) R$ ,09 R$ ,50 -R$ ,59

12 17 HE CERTIFICADOS NÃO APROVADOS AO RECEBIMENTO DO IGH UF MUNICIPIO HOSPITAL CNES A M M G M G M G NAT JUR SITUAÇÃO FINAL ANALISE DE MÉRITO VALOR TOTAL DO IGH ( IGH SEM IAC) VALOR IGH FINAL (FÓRMULA: IGH - IAC ) MANAUS HOSPITAL UNIVERSITARIO FRANCISCA MENDES NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,56 R$ ,62 BELO HORIZONTE INSTITUTO RAUL SOARES NÃO APROVADOS - LEITOS PSIQ. R$ ,17 R$ ,71 POUSO ALEGRE UBERABA HOSPITAL DAS CLIN SAMUEL LIBANIO POUSO NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,73 R$ ,60 ALEGRE CLINICAS INTEGRADAS HOSPITAL UNIVERSITARIO NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,89 R$ ,20 MARIO PALMERIO RJ RIO DE JANEIRO UFRJ INSTITUTO DE PSIQUIATRIA DA UFRJ IPUB NÃO APROVADOS - LEITOS PSIQ. R$ ,81 R$ ,36 RJ RIO DE JANEIRO INI FIOCRUZ NÃO APROVADO - Nº DE LEITOS R$ ,91 R$ ,91 RJ TERESOPOLIS HOSPITAL DAS CLINICAS DE TERESOPOLIS NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,19 R$ ,56 RJ VALENCA HOSPITAL ESCOLA LUIZ GIOSEFFI JANNUZZI NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,08 R$ ,46 SP CAMPINAS HOSPITAL E MATERNIDADE CELSO PIERRO NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,26 R$ ,88 SP CAMPINAS CAISM CENTRO DE ATENCAO INTEGRAL DE SAUDE DA MULHER CAMPINAS NÃO APROVADO - TOH 30%, S/ PRODUÇÃO R$ - R$ - SP SOROCABA HOSPITAL SANTA LUCINDA SOROCABA NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,77 R$ ,48 PR CAMPO LARGO HOSPITAL DO ROCIO NÃO APROVADO - NAT. JUR., Nº DE LEITOS, PRIVADO S/CEBAS R$ ,57 R$ ,57 PR CASCAVEL HOSPITAL SAO LUCAS FAG NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,72 R$ ,72 PR CURITIBA HOSPITAL UNIVERSITARIO CAJURU NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,70 R$ ,78 RS CAXIAS DO SUL HOSPITAL GERAL CAXIAS DO SUL NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,80 R$ ,40 RS PELOTAS HOSPITAL UNIVERSITARIO SAO FRANCISCO DE PAULA NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,68 R$ ,92 RS PORTO ALEGRE HOSPITAL SAO LUCAS DA PUCRS NÃO APROVADO - S/CEBAS R$ ,35 R$ ,13 TOTAL R$ ,19 R$ ,30

13 HOSPITAIS SEM FINS LUCRATIVOS CÁLCULO IGH (PERÍODO 2016) FILANTRÓPICOS ELEGÍVEIS AO IGH Nº de Nº hosp. IMPACTO IMPACTO hospitais IAC - ANO Elegíveis IGH - ANO FINANCEIRO FINANCEIRO recebem IAC IGH IGH - IAC POSITIVO 551 R$ , R$ ,14 R$ ,93 NEGATIVO 191 R$ , R$ ,11 -R$ ,30 TOTAL 742 R$ , R$ ,25 R$ ,63

14 IAC x IGH Hospitais que recebem IAC superior ao IGH; Hospitais não elegíveis ao IGH e fazem jus ao IAC; Impacto financeiro: não há orçamento; Revisão da Portaria nº 142, que institui o IGH, considerando os impactos e revisão dos critérios de elegibilidade, formas de cálculo, etc.

15 OBRIGADA! Juliana Gonçalves Aguiar Coordenadora Substituta Geral de Atenção Hospitalar