Apresentação. Míriam Barbosa de Albuquerque. Coordenadora Executiva do Instituto Humanus
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- Paula Quintanilha Ávila
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1 AIDS
2 Apresentação OInstituto Humanus tem um importante papel social, cultural e educacional a cumprir. Consciente desse compromisso com a sociedade, o Instituto, em parceria com..., Sindicato dos Bancários de Alagoas, Central de Movimentos Populares (CMP-AL) e a União de Movimento de Moradia em Alagoas (UMM-AL), lança esta cartilha, cujo propósito é capacitar e multiplicar pessoas no trabalho de prevenção das DST/AIDS. A Aids teve seus primeiros casos conhecidos entre 1977 e 1978, nos Estados Unidos, Haiti e África Central. No Brasil, foi identificada pela primeira vez em Naquela ocasião, as pessoas mais atingidas eram denominadas grupos de risco, compostos por homossexuais, profissionais do sexo, receptores de sangue e hemoderivados, e usuários de drogas injetáveis, que viviam nos grandes centros urbanos. Hoje, pesquisa do Ministério da Saúde mostra que este quadro mudou, porque as DST/AIDS estão atingindo pessoas casadas ou solteiras, jovens ou idosas, ricas ou pobres, nas grandes ou pequenas cidades. A AIDS é uma epidemia que cresce a cada dia. Ofereço esta cartilha a Cláudio dos Santos, pessoa que conheci como uma das mais dedicadas e incansáveis na defesa dos portadores de DST/AIDS, sobretudo esclarecendo a população e ajudando a prevenir a doença. Como diz sempre nosso amigo, esse é um trabalho cuja responsabilidade não se resume aos órgãos governamentais, e que exige de todos(as) uma cota de sacrifício, ajuda e/ou compreensão. Por isso resolvi colocar esta cartilha em suas mãos. Míriam Barbosa de Albuquerque Coordenadora Executiva do Instituto Humanus
3 O que é DST? São Doenças Sexualmente Transmissíveis. Causadas por vírus, fungos e bactérias, são transmitidas através da relação sexual de homem com mulher, homem com homem ou mulher com mulher, quando não se usa a camisinha. Muita gente chama as DST de doenças venéreas. As DST são doenças graves? Sim. Ao contrário do que muita gente pensa, as DST são doenças graves q u e podem causar: Esterilidade no homem e na mulher. Quer dizer, a pessoa não pode ter mais filhos; Inflamação nos órgãos genitais do homem, podendo causar impotência; Inflamação no útero, nas trompas e nos ovários da mulher, podendo complicar para uma infecção em todo o corpo, capaz de lhe causar a morte; Mais chances de ter câncer de colo do útero e de pênis; Nascimento de bebês antes do tempo ou com deformação. Pode ocorrer até a morte do bebê, na barriga da mãe ou depois do nascimento. 03
4 Quais as DST mais conhecidas e seus sintomas? Sífilis Ferida indolor, caroços e íngua na virilha, manchas em várias partes do corpo. Gonorréia (Blenorragia) Ardência ou formigamento ao urinar. Corrimento de cor amarelada ou esverdeada, com sangue, gota de pus. Cranco mole Várias feridas dolorosas, com pus, nos órgãos sexuais. Dor, íngua, caroços na virilha que podem soltar pus. Na mulher: corrimentos, dores ao urinar, ao fazer cocô e na relação sexual. Uretrites não gonocócicas Corrimento discreto ou abundante, leve ardência ao urinar. Linfogranuloma venéreo (Mula) Febre, dor muscular, caroços aumentados na virilha com saída de pus, pequena ferida nos órgãos sexuais. Tricomoníase Corrimento amarelado com mau cheiro, coceira, dor durante o ato sexual, ardência ao urinar. Condiloma acuminado - HPV (Crista de Galo) Verrugas na região genital ou anal. Candidíase Coceira forte, corrimento de cor branca sem cheiro, dor, órgãos genitais avermelhados, ardência ao urinar. Herpes genital Pequenas bolhas nas partes externas dos órgãos sexuais, ardência e coceira. 04
5 Quem pode pegar DST? Qualquer um: casado, solteiro, jovem, adulto, rico ou pobre; Quem tem relações sexuais anal (no anus), oral(na boca) ou vaginal(na vagina) sem camisinha; Pessoas que usam drogas injetáveis e compartilham seringas; Pessoas que recebem transfusão de sangue não testado; Pessoas cujo companheiro ou companheira tem relação sexual com outras pessoas sem usar camisinha (transar com varias pessoas). Como evitar as DST? A camisinha deve ser utilizada em todas as relações sexuais. Cuidados gerais de higiene também devem ser observados tais como: Evite usar roupas ou objetos íntimos de outras pessoas; Lave-se após o término da relação sexual; Quando utilizar banheiro público, não sentar no vaso sanitário. 05
6 Como tratar as DST? Cada DST tem um tipo de tratamento e só o profissional de saúde poderá avaliar e fazer esta indicação. Fazer o tratamento certo é: Só tomar remédio indicado pelo médico; Tomar o remédio na quantidade certa e nas horas certas; Continuar o tratamento até o fim, mesmo que não se tenha mais nenhum sinal nem sinta mais nada; Levar o parceiro sexual para ser tratado também; Faça apenas o tratamento indicado por um médico, não aceite indicações de vizinhos, parentes, funcionários de farmácias, etc; Devem-se evitar relações sexuais durante o tratamento. Use sempre camisinha; Peça para fazer o teste de sífilis e AIDS, elas também são DST. O que é AIDS? A Aids é um conjunto de doenças oportunistas causadas pelo vírus HIV. Quando apareceram os primeiros casos de AIDS no mundo, a epidemia era considerada peste gay ou doença de profissional do sexo. Mas com o crescimento da epidemia, ficou claro que todos têm de se prevenir: jovens, 06
7 idosos, homens, mulheres, casados ou solteiros. Independente de religião, cor e raça, sejam ricos ou pobres. Saber que você pode pegar o vírus da AIDS certamente o levará a tomar cuidado. Muitos se contaminaram porque acreditavam que isso só aconteceria com outras pessoas. Uma pessoa pode ter o vírus HIV e não ter AIDS? Pode. Existem muitas pessoas que são portadoras do vírus HIV há mais de dez anos e que não manifestaram nenhuma doença oportunista. Essa pessoa aparentemente saudável pode transmitir o vírus. Como se manifesta a AIDS? A AIDS não se manifesta da mesma forma em todas as pessoas. Depende de cada organismo. Além disso, os sintomas da aids podem demorar até dez anos para aparecer, por isso não adianta ficar esperando. Se você fez sexo sem camisinha, é usuário de drogas e compartilhou seringa com outra pessoa, é profissional de saúde e já passou por acidente com materiais perfuro cortante, faça o teste anti-hiv. Quanto mais cedo for diagnosticado o vírus da aids e se iniciar o tratamento adequado, maior será a qualidade de vida. Como posso saber se tenho o HIV, o vírus que causa a AIDS? É necessário fazer os testes anti- HIV I e II, realizado com sangue nos Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA), existentes em alguns hospitais, laboratórios públicos e particulares. Caso você não queira se identificar, receberá um número para receber o resultado. Nos Centros de Testagem e Aconselhamento o teste e o tratamento é grátis. 07
8 Como funcionam os CTA-Centro de Testagem e Aconselhamento? Os CTA contam com médicos, enfermeiros e psicólogos que acompanham a pessoa antes e depois do resultado. Tudo é feito de maneira sigilosa e gratuita. O exame é feito por meio da coleta simples de sangue, com material descartável, e não é preciso estar em jejum. Tem muita gente com o HIV? Segundo o Ministério da Saúde, existem hoje no Brasil cerca de 600 mil pessoas vivendo com o HIV. Dessas, 400 mil não sabem que têm o vírus. Portanto, do ponto de vista epidemiológico, o diagnostico é fundamental para o controle da epidemia de AIDS. O diagnóstico precoce é muito importante para a realização de um tratamento que garanta a qualidade de vida da pessoa infectada. O diagnóstico também pode fazer a diferença na gravidez. Mães portadoras do HIV podem aumentar suas chances de terem filhos sem o HIV se forem orientadas corretamente e seguirem o tratamento recomendado durante o pré-natal. 08
9 Existe a hipótese de se estar com o vírus e o exame dar negativo? Sim. É possível se for uma contaminação recente (janela imunológica). Mas você pode estar contaminado e estar contaminando outras pessoas. De quanto em quanto tempo deve-se repetir o exame? Você não deve fazer o exame à toa; afinal, você já conhece as situações em que há realmente risco de contágio. Lembre-se: se você transar com uma pessoa sem camisinha, não adianta fazer o exame no dia seguinte, tem que esperar entre 03 a 06 meses. O que é janela imunológica? O teste anti-hiv mede anticorpos, e não o vírus. Por isso, existe um período de tempo desde o dia em que a pessoa pega o vírus até que ela tenha anticorpos suficientes para ser detectado. Esse tempo se chama janela imunológica. Daí a importância de se fazer o teste três a seis meses após um comportamento de risco. Como posso pegar AIDS? O vírus HIV pode ser transmitido pelo contato com sangue, esperma, secreção vaginal, secreção do pênis e leite materno infectados. Estes são os únicos líquidos do corpo humano onde a quantidade de vírus é capaz de contaminar uma pessoa. Assim pega Sexo na vagina sem camisinha Sexo anal sem camisinha Sexo oral sem camisinha Uso de seringa e agulha por mais de uma pessoa Transfusão de sangue contaminado Da mãe infectada para seu filho durante a gravidez, no parto e na amamentação. Instrumentos que furam ou cortam sem ser esterilizados, do tipo usado por tatuadores, manicuras, médicos, dentistas e em cortes nos terreiros de candomblé. 09
10 Assim não pega Sexo com uso correto da camisinha Masturbação a dois Beijo no rosto ou na boca Suor e lágrima Aperto de mão ou abraço Sabonete/toalha/lençóis Talheres/copos Assento de ônibus Piscina Banheiro Doação de sangue Sabendo disso, você pode conviver com uma pessoa portadora do HIV. Pode beijar, abraçar, dar carinho e compartilhar do mesmo espaço físico sem ter medo de pegar o vírus. Quanto mais respeito e carinho você der a quem vive com HIV/AIDS, melhor será a resposta ao tratamento, porque o convívio social é muito importante para o aumento da autoestima das pessoas e, conseqüentemente, faz com que elas cuidem melhor da saúde. Posso me contaminar com o HIV através do beijo na boca? É importante esclarecer que a quantidade de vírus na saliva não é expressiva para considerarmos tal possibilidade. Além disso, existem substâncias inativadoras do HIV na saliva que aproximam os riscos da infecção a quase zero. No Brasil não existem casos de infecção através da saliva relatados na literatura médica. Essa possibilidade é mais teórica e relacionada a situações em que haja sangue infectado misturado à saliva devido a uma lesão na boca. 10
11 Sexo oral transmite HIV/AIDS? Sim. Se um dos parceiros estiver com HIV. Quando uma pessoa beija, chupa ou lambe as genitais da outra, seja ela do sexo masculino ou feminino, entra em contato com a secreção vaginal ou do pênis que estão contaminados. Além disso, existem as portas de entrada da boca, lesões que permitem a chegada do vírus à circulação do sangue. Quem é que nunca sangrou as gengivas enquanto escovava os dentes, por exemplo? Essas lesões são tão pequenas que, às vezes, nem percebemos, mas o vírus vai logo penetrando. Quais os sintomas da AIDS? Cansaço e fraqueza anormais para desenvolver as atividades habituais, emagrecimento sem causa aparente, febre contínua, suores noturnos, ínguas que duram mais de três meses, tosse seca e prolongada (sem ter bronquite ou ser fumante), sapinho na boca, diarréia prolongada, etc. Mas lembre-se: muitas outras doenças apresentam esses mesmos sintomas. O ideal é, em caso de dúvida, procurar um médico nos endereços indicados no final da cartilha. Se ambos os parceiros forem HIV positivo, é preciso usar camisinha nas relações sexuais? Sim. Para impedir a recontaminação. Porque quanto mais vírus no corpo, mais difícil será para controlar a doença. Como existe o vírus HIV I e II haverá uma contaminação do vírus I com o vírus II em ambos os parceiros. Se tiver AIDS, quais os cuidados se deve tomar? Procurar assistência médica, onde vai receber orientações e tratamento corretamente; usar camisinha em todas as relações sexuais; alimentar-se bem; parar de beber e fumar; dormir bem (ao menos 8 horas por noite); fazer exercícios moderados; e manter-se psicologicamente equilibrado. 11
12 As pessoas com AIDS precisam de dois tipos de tratamento: o que é feito com remédios para controlar a doença; o que é feito de carinho, amor e ajuda da família e dos amigos. Depois de surgirem os sintomas, qual a duração da vida de uma pessoa com AIDS? Depende de uma série de fatores que influenciam a saúde, tais como acesso a tratamento, reação do sistema imunológico, qualidade de vida, carinho, amor, amigos, escola, trabalho, família. O fundamental é o desejo de viver e lembrar que, enquanto existir vida, haverá chance. LEMBRE-SE: Trate um portador do HIV como você gostaria de ser tratado se estivesse na situação dele. A amizade, o afeto e o companheirismo são muito importantes nestas horas. Não o trate como um ser de outro planeta, com curiosidade ou medo. TRATE- O COMO UMA PESSOA IGUAL A VOCÊ. Afinal, você já viu como se pega Aids. Mulher, faça o pré-natal durante a gravidez! Gestante, se você quiser fazer os testes anti-hiv e de sífilis, eles são gratuitos na rede pública de saúde. Procure fazer os exames antes do terceiro mês. Assim, você terá mais chances de evitar a transmissão do HIV e da sífilis para seu bebê. O vírus HIV pode ser transmitido para o recém-nascido em três momentos: durante a gravidez, no parto ou na amamentação. O tratamento que pode evitar que o bebê tenha Aids é feito com o remédio AZT, distribuído gratuitamente na rede pública de saúde. 12
13 Na mulher gestante que tem sífilis e não é tratada adequadamente durante a gravidez, o bebê pode: morrer dentro da barriga da mãe, durante a gestação; Nascer antes do tempo (ser prematuro); Nascer muito doente ou deformado e morrer logo ao nascer; Nascer com aparência de boa saúde e só apresentar os sinais e sintomas da sífilis bem mais tarde. Mulher, peça ao seu médico para fazer o exame de sífilis. Lembre-se: a sífilis tem cura e a gestante que for tratada logo pode até nem passar o micróbio para seu bebê. Sexo com camisinha é seguro? A camisinha (preservativo) é a maneira mais fácil e eficiente de impedir o contato com sangue, esperma e secreção vaginal, evitando a transmissão das DST/AIDS. 13
14 Cuidados necessários com a camisinha masculina: Colocar a camisinha desde o começo do contato entre o pênis e a vagina. Use somente lubrificante à base d'água, como é o caso do KY e Preserve Gel. Não use vaselinas e outros lubrificantes à base de petróleo e óleo, eles causam rachaduras na camisinha. Transe uma única vez com cada camisinha. Guarde a camisinha em locais frescos e secos. Nunca abra a camisinha com os dentes ou outros objetos que possam danificá-la. Nunca guarde na carteira, no bolso ou dentro de agenda. Como usar a camisinha masculina? 1. Ponha a camisinha quando o pênis estiver duro. 2. Aperte a ponta e gire para o ar sair (é aí que o esperma vai ficar). 3. Desenrole até embaixo. 4. Use lubrificante à base de água. 5. Tire a camisinha com o pênis ainda duro, tomando cuidado para não rasgar. 6. Use uma vez só. dê um nó e jogue no lixo. 14
15 Como usar a camisinha feminina? 1. Segure a argola menor com o polegar e o indicador. 2. Aperte a argola e introduza na vagina com o dedo indicador. 3. Empurre-a com o dedo indicador. 4. A argola maior fica para fora da vagina, isso aumenta a proteção. 15
16 Conheça alguns direitos do portador do HIV/AIDS Acompanhamento médico e medicação para o tratamento da AIDS. Tem direito de continuar trabalhando normalmente, se não houver motivo para a sua demissão por justa causa. Se for demitido por preconceito ou discriminação, tem direito à readmissão ao trabalho, a receber salário em dobro pelo período que ficou afastado, e a indenização por danos morais (Lei /2000). Aposentadoria - Para o Servidor Público Civil a aposentadoria é assegurada pela Lei nº , de 11/12/1990, em seu artigo Para o Servidor Militar o direito está garantido na Lei nº , de 09/12/ Para os trabalhadores de empresas particulares, ligados à Previdência Social, a aposentadoria é assegurada pela Lei nº , de 24/07/91. Isenção da Contribuição Previdenciária Lei nº , de 28/01/1999. LOAS FGTS Beneficio de Prestação Continuada Lei nº , de 07/12/1993. Saque do saldo Lei nº , de 08/09/1988. PIS/PASEP Saque de quotas Lei nº /88. OBS: Se o trabalhador foi cadastrado no PIS/PASEP até 04/10/1988, poderá ter saldo de quotas. Isenção CPMF Lei nº , de 24/10/1996. Para quem recebe: - Beneficio de prestação continuada ou prestação única, previsto nos planos de benefícios da previdência social (Lei nº , de 24/07/91). - Proventos de aposentadoria, pensão e demais benefícios de que trata a Lei nº , de 11/12/90. Isenção de Imposto de Renda - Lei 7.713/98. Quem tem direito? As pessoas físicas que recebem os rendimentos, benefícios ou aposentadoria. Transporte Urbano gratuito Através da Lei Orgânica do Município, algumas prefeituras já adotaram este beneficio, a exemplo de Maceió, Brasília e São Paulo. A Lei proíbe: - Obrigar as pessoas a fazerem exames para diagnóstico do HIV, especialmente para serem admitidas, permanecerem ou serem demitidas do trabalho. - Divulgar, por qualquer meio de comunicação, imagem de portador do HIV, sem a sua prévia autorização. 16
17 Endereços dos CTA em Alagoas Maceió CTA Pam Salgadinho Rua Mizael Domingues, nº. 241 Bloco I - Centro Maceió/AL. CEP: Telefone Vizinho a Escola Técnica Federal Hospital Universitário HU CTA/Hospital Dia Rod. BR 104 km 97 Tabuleiro dos Martins Maceió AL CEP: Telefone e Centro de Referência em AIDS Dr. Marcelo Constant CREAIDS Rua Cônego Lira, S/N Trapiche Maceió/AL. Telefone: (Hospital) (Ambulatório) Arapiraca CTA-Arapiraca Centro de Testagem e Aconselhamento Pça Wilson Santa Cruz, s/n. Alto do Cruzeiro Unidade Especializada. Alto do Cruzeiro Arapiraca AL CEP: Telefone: Coruripe CTA Centro de Testagem e Aconselhamento Rua das Oliveiras, nº 41 Centro Coruripe/AL. Telefone: Fax Delmiro Gouveia CTA Centro de Testagem e Aconselhamento Rua São Francisco, nº. 37 Eldorado Delmiro Gouveia/AL. Telefone: União dos Palmares CTA Centro de Testagem e Aconselhamento Mª das Graças Lopes Rua Antonio Sanelva, S/N União dos Palmares/AL. Telefone:
18 Coordenação Estadual de DST e AIDS de Alagoas Avenida da Paz, 1068, Salas 211 e 212 Jaraguá Maceió/AL. CEP: Telefone: Programa Municipal de DST e Aids de Maceió Rua Dias Cabral, 569 Centro Maceió/AL. CEP: , Telefones: Aprendendo sobre AIDS e doenças sexualmente transmissíveis: Livro da Família/Coordenação Nacional de DST e AIDS. Brasília: Ministério da Saúde, Barbosa, Antonieta Maria, Câncer, Direito e Cidadania. 6ª Ed. São Paulo: Arx, Bibliografia eletrônica Endereço da Coordenação Bibliografia - Ministério da Saúde Coordenação Nacional de DST/AIDS Página na Internet: - Fundação Osvaldo Cruz (Fiocruz) Página na Internet: - Terra Almanaque AIDS Redação Míriam Barbosa de Albuquerque Revisão Jornalista Carlos Roberto (MTE 350-AL) Projeto Gráfico/Ilustrações: Cláudio Jorge Expediente Instituto Humanus Rua: Barão de Atalaia, 50 Centro Maceió/AL. CEP: Telefone: humanus@bancariosal.com.br Dezembro/
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