Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em sala de aula
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- Giovanni Carrilho Bacelar
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2 Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em sala de aula
3 Quem são estas crianças?
4 SISTEMA NERVOSO SISTEMA NERVOSO ORDENADOR QUE ASSEGURA A INTEGRAÇÃO RECEBIDA DO MUNDO EXTERIOR E DO PRÓPRIO ORGANISMO (MOTRICIDADE, FUNÇÕES PSÍQUICAS, RESPIRAÇÃO, DIGESTÃO, CIRCULAÇÃO E SOBREVIVÊNCIA DA ESPÉCIE).
5 Psic.Kellen M. Escaraboto Fernandes TDAH Síndrome neurocomportamental com sintomas classificados em três categorias: desatenção, hiperatividade e impulsividade. (Rotta, 2009) Caracteriza-se por alterações dos sistemas motores, perceptivos, cognitivos e do comportamento, comprometendo a aprendizagem de crianças com potencial intelectual adequado (Guardiola, 1990)
6 TDAH DÉFICIT DE ATENÇÃO IMPULSIVIDADE HIPERATIVIDADE Com o crescimento da criança ocorrem possibilidades crescentes de co-morbidades
7 3 TIPOS COMBINADO PREDOMINANTE- MENTE DESATENTO PREDOMINANTE- MENTE HIPERATIVO IMPULSIVO
8 CAUSAS FATORES EXÓGENOS PRÉ-NATAIS: Infecções Congênitas, Intoxicações Medicamentosas, Hemorragias, Diabetes, Hipertensão Arterial PERINATAIS: Causas Maternas (malformações pélvicas), Causas Fetais (prematuridade,distúrbios respiratórios), Fatores do Parto (placenta prévia, anomalias de cordão, manobras de extração) PÓS-NATAIS: Infecções do SN, Acidentes Vasculares, Traumatismos, Alterações Metabólicas FATORES ENDÓGINOS GENES: DAT: transportador da dopamina DRD4: codifica o receptor da dopamina CONDIÇÕES PSICOAFETIVAS DA FAMÍLIA
9 DIAGNÓSTICO Sintomas ocorrendo em mais de um lugar; Desde quando a família/ escola observou os sintomas e em que situações eles ocorrem; Investigar a história clínica da criança; Não esquecer da história familiar;
10 EXAMES ENE EXAME NEUROLÓGICO EVOLUTIVO ESCALAS COMPORTAMENTAIS - Conners - CBCL - SNAP- IV - Escala TDAH Benckzick SPECT TESTES PSICOLÓGICOS -WISC III -BENDER -STROOP TEST Fonte: shutterstock.com
11 Critérios para Diagnóstico de TDAH/ Desatenção (DSM IV) Falta de atenção na escola, erros freqüentes em tarefas simples Falta de atenção a fala direta Erros em seguir instruções, com dificuldade para finalizar tarefas Iniciar a aula pelas atividades que requerem mais atenção, deixando para o final do turno aquelas que são mais agradáveis e/ou estimulantes Usar reforços visuais e auditivos (cartazes, calendários Orientação e instruções de forma direta, clara e curta Deixar claro os objetivos das tarefas Dividir as atividades em unidades menores Monitoramento do tempo
12 Critérios para Diagnóstico de TDAH/ Desatenção (DSM IV) Organizar antecipadamente todos os materiais necessários para a realização da tarefa Dificuldade de organização Estabelecer rotina diária Utilização de agenda, bilhetes Falta de êxito na execução de tarefas que requerem atenção sustentada (provas) Propiciar ambiente tranqüilo Dar mais tempo para os alunos Colocar um número menor de atividades por página Solicitar que as crianças chequem as respostas
13 Critérios para Diagnóstico de TDAH/ Hiperatividade (DSM IV) Movimentos constantes de braços e pernas Freqüentemente levanta durante a aula Hábito de correr em situações inadequadas Dificuldade em permanecer sentado ao realizar as atividades em grupo Critérios para Diagnóstico de TDAH/ Impulsividade (DSM IV) Dificuldade para esperar a sua vez Interrupções ou intromissões nas conversas dos outros Responder perguntas antes de seu término Hábito de falar em excesso
14 LEITURA Fonte: shutterstock.com -Pedir que leia oralmente; - Sugerir que ilustre as histórias para facilitar a compreensão; - Ressaltar as idéias fundamentais do texto antes de pedir que leia; - discutir, antes da leitura, algumas questões que serão respondidas com a leitura; - Utilizar histórias gravadas em áudio e vídeo;
15 Escrita e Produção Textual Fonte: shutterstock.com - Permitir que não usem letra cursiva; - Ensinar a resumir anotações que sintetizem o conteúdo de uma explicação (mapas cognitivos); - Não fazê-los copiar grandes textos, dando-lhes fotocópias; - Levar em consideração que escutar e escrever pode ser muito difícil; - Incentivá-lo a revisar suas produções; - Deixar que dite a sua história para um colega;
16 MATEMÁTICA - Revisar as tarefas matemáticas passo a passo; - Permitir uso de calculadora; - Realçar com canetas marca-texto símbolos aritméticos, palavras chave (ex: no total); - Incentivar uso lápis e papel X contas realizadas mentalmente; - Garantir que o conhecimento matemático anterior seja adquirido para que possam compreender progressivamente novos conhecimentos
17 Sala sem problemas é sala sem alunos. (Marques Jr., 2001)
18 Psic.Kellen M. Escaraboto Fernandes REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS MARQUES Jr, N. Educação para a felicidade. Maringá: O autor, ROTTA, N. T.; OHLWEILER, L.; RIESGO, R. S. Transtornos da Aprendizagem: abordagem neurobiológica e multidisciplinar. Porto Alegre: Artmed, BARBOSA, A.B.S. Mentes Inquietas. Rio de Janeiro: Fontanar, GARY, S.;PAUL, G.J. TDAH nas Escolas: estratégias de avaliação e intervenção. São Paulo: M Books, 2007.
19 Kellen M. Escaraboto Fernandes Psicóloga
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