Publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul ano VI n o 54 dezembro 2008

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1 Publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul ano VI n o 54 dezembro DR/RS CREMERS Avenida Princesa Isabel, 921 Porto Alegre/RS dezembro/2008 CREMERS 1

2 Notas Presidente: Cláudio Balduíno Souto Franzen Vice-presidente: Rogério Wolf de Aguiar 1º Secretário: Fernando Weber da Silva Matos 2º Secretário: Ismael Maguilnik Tesoureiro: Isaias Levy Corregedores: Régis de Freitas Porto e Joaquim José Xavier Diretor do Departamento de Fiscalização: Antônio Celso Ayub Coordenador da Ouvidoria: Ércio Amaro de Oliveira Filho Coordenador das Câmaras Técnicas: Jéfferson Pedro Piva Coodenador de Patrimônio: Iseu Milman Conselheiros Alberi Nascimento Grando, Antônio Celso Koehler Ayub, Céo Paranhos de Lima, Cláudio Balduíno Souto Franzen, Dirceu Francisco de Araújo Rodrigues, Enio Rotta, Ércio Amaro de Oliveira Filho, Euclides Viríssimo Santos Pires, Fernando Weber Matos, Isaías Levy, Iseu Milman, Ismael Maguilnik, Jefferson Pedro Piva, Joaquim José Xavier, Magno José Spadari, Mário Antonio Fedrizzi, Mauro Antônio Czepielewski, Newton Monteiro de Barros, Régis de Freitas Porto, Rogério Wolf de Aguiar, Arthur da Motta Lima Netto, Cláudio André Klein, Clotilde Druck Garcia, Douglas Pedroso, Isabel Helena F. Halmenschlager, Izaias Ortiz Pinto, João Alberto Larangeira, Jorge Luiz Fregapani, Léris Salete Bonfanti Haeffner, Luciano Bauer Gröhs, Luiz Carlos Bodanese, Luiz Carlos Correa da Silva, Luiz Alexandre Alegretti Borges, Maria Lúcia da Rocha Oppermann, Paulo Amaral, Paulo Henrique Poti Homrich, Philadelpho M. Gouveia Filho, Raul Pruinelli, Ricardo Oliva Wilhelm, Sílvio Pereira Coelho, Tomaz Barbosa Isolan CREMERS é uma publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul Avenida Princesa Isabel, 921 Fone (51) Fax (51) cremers@cremers.com.br CEP Porto Alegre/RS Conselho Editorial: Cláudio Balduíno Souto Franzen, Rogério Wolf de Aguiar, Fernando Weber da Silva Matos, Ismael Maguilnik e Isaias Levy Redação: Viviane Schwger, Clarice Passos e Luis Felipe dos Santos Edição: W/COMM Comunicação Jornalista Responsável: Ilgo Wink Mat Revisão: Raul Rubenich Fotografias: W/COMM Comunicação, Raphael Felicio (Posse Cremers) e Lucas Casali Projeto e Design Gráfico: Stampa Design (51) stampa@stampadesign.com.br Tiragem: exemplares. Novo vice-presidente O psiquiatra Rogério Wolf de Aguiar foi eleito, no dia 19 de dezembro, vice-presidente do Cremers. O conselheiro Jefferson Pedro Piva assume como novo coordenador das Câmaras Técnicas. O Regimento Interno do Cremers preconiza que, na vacância de um cargo diretivo, o plenário do Conselho deve eleger outro Dr. Rogério nome para o posto entre os Wolf de Aguiar conselheiros efetivos. O vicepresidente tem a atribuição de substituir o presidente durante sua eventual ausência e auxiliá-lo em suas funções, além de outros encargos definidos posteriormente pela diretoria. Currículo Formado pela Faculdade de Medicina da UFRGS, em Especialização em Psiquiatria (UFRGS), em Membro da Câmara Técnica de Psiquiatria do CFM. Prof. Adjunto do Depto. de Psiquiatria e Medicina Legal da UFRGS. Membro da Comissão da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) de Acompanhamento da Política Nacional de Assistência Psiquiátrica. Presidente da ABP (95-98). Ex-Presidente da Sociedade de Psiquiatria/RS. Ex-chefe do Depto. de Psiquiatria e Medicina Legal da UFRGS. Ex-Chefe do Serviço de Psiquiatria do HCPA. Membro Internacional da Associação Psiquiátrica Americana. Cremers, informativo do Conselho Regional de Medicina do RS, está aberto à participação de toda a classe médica gaúcha, para críticas, sugestões de pauta, artigos, divulgação de eventos e notícias de interesse da categoria. As correspondências serão encaminhadas ao Conselho Editorial. Contatos com Assessoria de Imprensa pelo ai@cremers.org.br 2 CREMERS dezembro/2008

3 Editorial O legado de Marco Antônio Becker Ainda é cedo para avaliar devidamente o que vai representar para a atividade médica, a saúde e a sociedade a perda de Marco Antônio Becker. Com seu jeito arrojado e vibrante, Becker foi um grande líder. Um comandante que nunca se furtou de ir para a linha de frente. Ao contrário, Becker se expunha até demais, comprando brigas quase sem medir conseqüências em defesa das causas em que acreditava na condição de dirigente de classe. Becker brigava mais pela medicina e pela saúde pública do que por si próprio. Conheci Marco Antônio Becker em meados dos anos 80, na Sociedade Gaúcha de Oftalmologia, da qual foi presidente-fundador. Depois, quando ele, Flávio de Agosto e eu recebemos a Comenda do Mérito Médico. Desde então fui seu companheiro em muitas batalhas e sou testemunha de sua coragem e desprendimento para enfrentar tudo que pudesse de alguma forma afetar a prática médica, tanto a má remuneração como as más condições de trabalho. Becker enxergava adiante. Foi o primeiro a alertar para o risco da abertura indiscriminada de faculdades de medicina. Isso em 1990, quando o Brasil tinha 81 cursos (hoje, 18 anos depois, tem 176). Becker sempre defendeu que havia excesso de médicos e que era indispensável zelar pela qualidade na formação de novos profissionais. Fundamentado nessas convicções, liderou forte campanha, ainda não igualada, que acabou impedindo a abertura de cursos de medicina em Cruz Alta e Ijuí. A partir daí, Becker avançou em outras frentes de combate. Mais do que lutar pela medicina e por um atendimento digno e igualitário de saúde à população, Becker lutava por um mundo melhor. Com o entusiasmo e a coragem de sempre, Becker combateu o registro no País de médicos formados no exterior sem a devida revalidação do diploma, conforme determina a legislação, obtendo, em tal sentido, vitórias na Justiça Federal. Da mesma forma, foi implacável com o exercício ilegal da medicina e com a intromissão de outros profissionais da saúde na atividade exclusivamente médica. Na defesa da qualidade do trabalho médico e do atendimento digno à população, Becker liderou, de forma inédita no país, a interdição ética de hospitais, clínicas e postos de saúde que funcionavam de forma precária. Becker tinha uma visão ampla e de vanguarda. No CFM, foi relator do Parecer 24/03, que serviu de base para a Resolução 1.752/2004, sobre a autorização ética do uso de órgãos e/ou tecidos de anencéfalos para transplante, mediante autorização prévia dos pais. Como em tantas outras situações, estive ao lado dele no Movimento Mais Saúde para o SUS, realizado neste ano e que reuniu mais de oito mil pessoas em manifestação no centro de Porto Alegre. Os olhos de Becker brilhavam de alegria e de emoção diante daquela multidão mobilizada e ativa. Naquele momento, tenho certeza de que ele teve reforçada a sua crença quase uma obsessão - de que o trabalho médico e a saúde um dia terão a atenção que merecem dos gestores públicos. Pena que Marco Antônio Becker não estará ao nosso lado para nos ajudar a atingir esse objetivo. Mas nós, seus companheiros de estrada e de lutas, seguiremos mantendo acesos seus ideais, seu maior legado, buscando sempre o melhor para a medicina e a sociedade. Essa será a maior homenagem que poderemos prestar a esse homem que deixou sua marca na história da medicina gaúcha e brasileira. Um líder que certamente fará muita falta nesses tempos de tentativas de cercear a liberdade e a autonomia dos médicos; de ações demagógicas para abrir novas faculdades de medicina; e de manipulações políticas para dispensar de exame de reavaliação os médicos formados fora do país, contrariando a legislação vigente, entre outras iniciativas que nada acrescentam à Saúde. Particularmente, fica a eterna gratidão ao Becker, responsável pela maior homenagem que já recebi: dar meu nome ao auditório principal do Cremers. Dr. Cláudio Balduíno Souto Franzen Presidente do Cremers dezembro/2008 CREMERS 3

4 Homenagem Becker: trajetória de luta em defesa A frase preferida de Marco Antônio Becker, quando tratava de questões relativas ao Cremers, era: Podemos pecar por tudo, mas jamais por omissão. Isso caracterizava por inteiro o estilo de Becker. Ainda que tomasse atitudes que muitos julgavam intempestivas, tinha o costume de enfrentar os problemas e não medir esforços para superar os desafios que encontrava. Sobre as dificuldades do trabalho médico na saúde pública, sempre na linha de frente do atendimento, Becker cunhou uma de suas frases mais conhecidas: - O médico é o pára-choque do sistema. Foram muitas as bandeiras que Becker ergueu em sua trajetória de quase quinze à frente do Cremers. Na sua última gestão, em , as atividades de O Movimento mais Saúde para o SUS era um dos maiores orgulhos de Becker fiscalização foram muito efetivas, assim do Cremers em 1993, com votos como a apreciação de sindicâncias, a mais da metade dos médicos que mobilização para impedir abertura de votaram naquela eleição. faculdades de medicina e as conquistas Uma das primeiras ações de Becker na remuneração, como a implantação da como presidente do Cremers, em 1993, foi CBHPM pela Unimed Porto Alegre. liderar a luta contra a implantação da faculdade O início da luta de Marco Antônio de medicina da Ulbra, que naquele Becker em defesa dos interesses da momento não cumpria os requisitos básicos, classe médica aconteceu em 1982, com a aprovação do Conselho Nacio- quando assumiu um cargo diretivo nal de Saúde. Quando presidente da Amri- no departamento de Oftalmologia gs, comandou com sucesso a iniciativa de da Amrigs. Fundou a sociedade de impedir a abertura de cursos de medicina Oftalmologia do Rio Grande do Sul, foi nas universidades de Ijuí e Cruz Alta. delegado da Amrigs junto à AMB em 1989 e, nesse ano, recebeu um prêmio Luta contra novas faculdades como Destaque Médico pela sua atuação. Naquela época de instabilidade polí- Foi eleito presidente da Amrigs em tica e econômica, Becker também ficou 1990, capitaneando a reestruturação conhecido pela luta em favor da dignidade administrativa e financeira da entidade. na saúde e no trabalho médico. Em A atuação do grupo diretivo da Amrigs maio de 1994, protagonizou um ato público na época levou à vitória nas eleições no Largo Glênio Peres, entregando 4 CREMERS dezembro/2008

5 do trabalho médico e da saúde um manifesto ao então governador Alceu Collares. O fato se repetiu em 2008, com o Movimento Mais Saúde para o SUS, que reuniu cinco mil pessoas em passeata ao Palácio Piratini reivindicando atenção dos governos com a saúde pública. Becker sempre sustentou que há excesso de médicos no Brasil e que por isso não existe necessidade de mais cursos. Sobre a falta de médicos nos municípios menores e mais afastados, Becker costumava repetir que a solução seria o governo criar um plano de carreira para os médicos do SUS, a exemplo do que existe para a magistratura. A idéia ganhou corpo e hoje existe um projeto tramitando no Congresso nesse sentido. Becker nunca evitou a polêmica com as empresas de planos de saúde, enquanto estas não trabalhavam de acordo com os preceitos da ética médica e da remuneração digna. Durante anos manteve postura de cobrança, pelo cumprimento das tabelas legais e dos acordos de remuneração. Remuneração digna aos médicos Desde então, muitas conquistas aconteceram. A mais recente foi a adoção da Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM) pela Unimed Porto Alegre, com 10% de reajuste. A conquista foi celebrada por Becker quando oficializada, em junho de Lutamos muito para que este dia chegasse. É uma conquista dos médicos e também uma sinalização para que as empresas privadas de planos de saúde sigam por esse caminho comentou Becker. Outra campanha de forte repercussão e que atingiu resultados positivos foi a deflagrada em defesa dos médicos que trabalham nos Centros de Formação de Condutores do Detran. Depois de árdua luta, com notas em jornais e entrevistas nas quais Becker alertava para a necessidade de "abrir a caixa-preta do Detran", o Cremers conseguiu que a autarquia pagasse diretamente os peritos, sem intermediação dos CFCs. No começo deste ano, Becker entregou um dossiê à CPI do Detran, na Assembléia Legislativa. Na sua última gestão, o Cremers ganhou destaque pela atuação positiva e proativa, de acordo com a conduta apaixonada e intensa de Marco Antônio Becker. No seu último discurso de posse, argumentou que o dever com os médicos era a sua principal missão, o seu "desiderato". "Cumpre a nós, sociedade civil organizada, catalisarmos os anseios de milhões de brasileiros injustiçados e partirmos para uma cruzada cívica, visando tirar a assistência pública do caos, para que nossos irmãos carentes tenham o mínimo que uma nação civilizada deve lhes proporcionar: o direito a uma vida digna". Marco Antônio Becker, em 1993, ao tomar posse pela primeira vez como presidente do Cremers dezembro/2008 CREMERS 5

6 Homenagem "Perdemos a maior liderança do ativismo médico no Brasil. O Cremers vai sentir muito sua falta. Entretanto, ele deixou seguidores que farão o possível, apesar de não terem o mesmo carisma, para continuar a luta em defesa da classe e contra o aviltamento da profissão e a abertura de escolas médicas. Estaremos em alerta, em todos os sentidos, para evitar qualquer prejuízo à atividade médica, em que a ética sempre estará em primeiro lugar. Becker nos deixou uma grande obra como exemplo a ser seguido." Joaquim José Xavier, Subcorregedor do Cremers Ele foi uma pessoa polêmica, mas genial, sincero e especial. Era bom debater com ele, seu debate era honesto e sem escusas. Estamos absolutamente traumatizados. Roberto D Ávila, Primeiro vice-presidente do CFM Não posso medir a perplexidade e a tragédia. Becker era uma das grandes lideranças que fazia jus à representatividade que tinha lutando pelos médicos e pela saúde da população. É uma perda irreparável. Maria Rita Assis Brasil, Vice-presidente do Simers Becker foi um incansável lutador pelos médicos e pela medicina. É um momento de profunda tristeza pela constatação da fragilidade da sociedade. Estamos vulneráveis, o desprezo pela vida é claro. Cláudio Lamachia, Presidente da OAB/RS Uma vida dedicada à Medicina e à Saúde Marco Antônio Becker nasceu em Lomba Grande, então distrito de Novo Hamburgo, em 5 de abril de Era especialista em Oftalmologia e membro Titular do Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Delegado da Amrigs junto à AMB (1989 a 1991). Presidente-fundador da Sociedade de Oftalmologia do Rio Grande do Sul. Presidente da Associação Médica do Rio Grande do Sul Amrigs (1991 a 1993). Foi 2º vicepresidente e 2º secretário do Conselho Federal de Medicina. Presidente do Cremers entre 1993 e 2005, e também no período de fevereiro de 2007 a setembro Ex-presidente e atual Vereador de Novo Hamburgo pelo PDT entre 2001 e Vice-presidente da atual gestão do Cremers. Formado pela UFRGS em 1973, especializou-se em Oftalmologia na Universidade Complutense de Madrid, de 1975 a 1976, sendo, logo após, estagiário bolsista do governo francês nos hospitais Hôtel Dieu, de Paris e Edouard Herriot, de Lyon, de outubro de 1976 a setembro de Exerceu a chefia de Serviços de Oftalmologia no Senegal e na Arábia Saudita, de outubro de 1977 a abril de Foi presidentefundador da Sociedade de Oftalmologia do Rio Grande do Sul Sorigs (1987 a 1990). Foi membro do Conselho Diretor secretário geral da Confederação da Fundação Faculdade Federal de Médica Latino-Americana e do Caribe. Delegado do CFM em Porto Alegre. Ciências Médicas de Porto Alegre - FFFCMPA (1992 a 1995). 6 CREMERS dezembro/2008

7 Réquiem para um líder Marco Antônio Becker liderou nos últimos 20 anos as principais campanhas pela valorização do trabalho médico, contra o aviltamento da nossa digna profissão. Como presidente-fundador da Sociedade de Oftalmologia do Rio Grande do Sul projetou seu nome entre a comunidade médica gaúcha, valorizando o trabalho da especialidade que abraçara, sendo eleito presidente da Amrigs. De 1991 a 1993 resgatou a Associação Médica do Rio Grande do Sul de uma profunda crise e recolocou-a na liderança associativa brasileira. A partir de 1993, como presidente do Conselho Regional de Medicina e por mais de 10 anos no cargo, reestruturou o Cremers, retirando o aspecto unicamente cartorial e o inserindo no contexto da sociedade. Na defesa contra a má medicina e o mau atendimento, não esmoreceu nas ações, inéditas no país, de fiscalização e interdição ética do exercício profissional onde fosse necessário. A projeção de sua figura foi além-fronteiras, destacando-se em suas intervenções no Mercosul, na Confederação Médica Latino-Americana e do Caribe(Confemel), que presidiu da qual era o atual secretáriogeral, e na Associação Médica Mundial. Eu que estive ao lado de Becker nos últimos 17 anos, tanto na Amrigs como no Cremers, sei bem quão polêmico ele era, mas também o quanto representava sua liderança para os médicos. Neste momento em que elevamos as preces para o descanso de sua alma, digo-lhes que Marco Antônio Becker era um homem religioso, fiel em sua crença cristã. Nunca, em nenhum momento que presenciei, discriminou alguém por Um grande orgulho: encontro com o Papa João Paulo II no Vaticano sua cor, credo ou condição social. Orgulhava-se muito da foto que registrou o momento em que beijou o anel do papa João Paulo II, que o recebera em audiência especial no Vaticano. Lembro a frase que marcou o final de seu discurso de despedida da presidência do Conselho no último dia 1º de outubro, quando citou a ferrenha campanha eleitoral para a sucessão no Cremers e na qual sofreu acusações de toda a espécie, inclusive atingindo sua honra pessoal. Declarou naquele momento que na sua concepção o grande legado tanto do judaísmo como do cristianismo não era somente o do amor ao próximo, mas sim o perdão, perdão que ele estendia a todos que o haviam vilipendiado. Becker, descanse em paz. Nós seguiremos nas lutas em prol da medicina e da atenção à saúde da sociedade gaúcha e brasileira. Dr. Isaias Levy Diretor tesoureiro A capacidade de liderança, a rapidez de raciocínio e a arte de dominar debates são algumas das grandes qualidades que via no Becker desde os tempos de faculdade de medicina. O Becker dedicou sua vida profissional à defesa da medicina e da saúde da população. Ismael Maguilnik, Segundo-secretário do Cremers Fomos colegas de turma na faculdade. Era um amigo, acima de tudo. A medicina brasileira perde um homem digno, uma grande liderança, que se preocupava com a saúde da população. O Becker era um idealista. Vou sentir a sua falta. Eliseu Santos, Secretário da Saúde de Porto Alegre Era um líder da classe médica. A grande família dos médicos gaúchos vai sentir sua falta. Defendia suas posições com ímpeto, mas sempre com ética e respeito. É uma perda irreparável para todos nós. Pedro Gus, Ex-secretário da Saúde de Porto Alegre A medicina gaúcha está de luto. Becker foi uma liderança forte no Estado e no país. Era combativo, se dedicava dia e noite por seus ideais, buscando sempre o melhor nas questões da saúde, em especial no trabalho médico. Newton Cruz, Ex-presidente da Amrigs e conselheiro do Cremers dezembro/2008 CREMERS 7

8 Homenagem Pioneirismo na luta contra o excesso de cursos de medicina A partir da gestão de Marco Antônio Becker, o Cremers passou a assumir a vanguarda da luta contra a abertura de novas faculdades de medicina. Ainda como presidente da Amrigs, Becker já alertava para a proliferação de cursos de medicina no Brasil. Nesse período, batalhou pelo fechamento dos cursos nas universidades de Ijuí e Cruz Alta, que estavam com o vestibular em andamento. Ao assumir o Conselho, lutou por quase três anos para que a Ulbra cumprisse os requisitos legais e éticos para estabelecer um novo curso de medicina. Desde o início da sua atividade, tinha como lema: Não faltam médicos no Brasil. Faltam condições para exercer a medicina com dignidade e ética. Lutou pela implantação de um plano de carreira para os médicos do SUS, para motivar os jovens profissionais a assumir cargos no interior e suprir a demanda de profissionais nos lugares periféricos. Também integrava a linha de frente da luta por uma educação médica qualificada. Desde o início da sua atividade foram muitas conquistas. Além do fechamento de duas faculdades, um fato inédito no país, os critérios para implantação de novos cursos de medicina tornou-se mais rígido, com a possibilidade de descredenciamento dos cursos com más avaliações. Combate a privilégios na revalidação de diplomas A questão da revalidação de diplomas estrangeiros sempre foi polêmica nas atividades dos conselhos de medicina, devido ao pouco esclarecimento que a sociedade tem sobre o tema. Marco Antônio Becker, que também foi presidente da Confederação Médica Latino-Americana e do Caribe, sempre demonstrou grande conhecimento do assunto, sendo capaz de tomar decisões e relatar pareceres com base. A polêmica que envolvia os médicos brasileiros formados em Cuba, na Escola Latino-Americana de Medicina, foi temperada com fortes questões ideológicas. Becker, quando contrário à legislação especial para esses médicos, tratou de usar argumentos coerentes, baseados em situações semelhantes. Os médicos cubanos não podem ser privilegiados. Se todos os formados em outros países têm de revalidar o seu diploma, por que seria diferente com os profissionais formados em Cuba ou na Bolívia? questionava. Durante a sua atividade no Conselho, sempre tratou de denunciar irregularidades e manobras políticas que visavam o favorecimento aos médicos egressos de determinados países. Algumas vezes, recusou-se a assinar carteiras de médicos que conseguiram a inscrição sem passar por exames de revalidação, mas por meio de ordem judicial. Em 2007, durante a sua gestão, o Cremers emitiu parecer dizendo que o Conselho, em todo pedido de inscrição de médico estrangeiro, deve contatar a universidade onde o médico se formou para garantir a legitimidade do diploma. Isso ocorreu após a descoberta, pelo Cremers, de um diploma falso emitido na Bolívia. 8 CREMERS dezembro/2008

9 "Becker foi um líder com uma enorme capacidade de ousar. Ele era capaz, inclusive, de empreender ações inéditas." Antônio Celso Ayub, Coordenador da Comissão de Fiscalização do Cremers Becker foi um dos primeiros a alertar para a intromissão crescente de outros profissionais da saúde nas atribuições específicas dos médicos Defensor intransigente da lei do Ato Médico "Momentos como este, em que se perde uma figura de projeção como foi Becker junto à política médica, principalmente do RS, nos deixa uma sensação de vazio. Não resta dúvida de que ele foi, nestes últimos anos, um dos maiores, se não o maior, defensor da ética médica e também dos médicos gaúchos. Esta lacuna certamente será preenchida, mas a obra que ele nos legou é imorredoura." Como participante ativo do movimento médico, Marco Antônio Becker sempre declarou a necessidade de existir uma lei para regulamentar a medicina. Em 1992, incentivou um projeto de lei que tramitava na Câmara, do deputado Pedro Canedo, de Goiás, que dizia caber ao CFM a definição de Ato Médico. Quando proposta a lei do Ato Médico, em 2002, Becker liderou uma mobilização de âmbitos regional e nacional para debater e defender a regulamentação da profissão. Enquanto tramitava no Senado, em 2004, o PLS 25/02 foi objeto de ampla discussão em diversos setores da sociedade. Com eventos e mobilizações na rua, estudantes de medicina demonstraram o apoio incondicional à idéia da regulamentação. O projeto diz o óbvio. Coloca as coisas nos seus devidos lugares, cada profissional com as suas atribuições, respeitando o espaço do outro. Todos trabalhando juntos em defesa de um bom atendimento para a população em geral afirmou Becker em reunião com estudantes, em Além da mobilização nas ruas e nas universidades, Becker conseguiu aglutinar forças entre políticos, representantes de entidades e sociedades de especialidade para manifestarem seu apoio à lei por meio de abaixo-assinado e de declarações públicas.diante da resistência de outras categorias profissionais da área da saúde, o projeto sofreu modificações e ainda está em tramitação no Senado. Régis Porto, Corregedor do Cremers É a perda de alguém que tão bem representava a idéia do associativismo e uma liderança forte que representava com grandeza a medicina gaúcha. A Amrigs, seus diretores e funcionários sentem muito a perda. Dirceu Rodrigues, Presidente Amrigs Nos últimos tempos, encontrei-me duas vezes com Becker. Ele tinha admiração pelos juízes e pela Ajuris e nós por ele, imensa pelo médico e líder que ele foi. Era um idealista dedicado à causa médica, um homem que cumpriu uma missão exemplar. Carlos Cini Marchionatti, Presidente da Ajuris dezembro/2008 CREMERS 9

10 Homenagem Becker, homem simples e médico reconhecido "A tragédia nos roubou o notável cirurgião, ainda em pleno vigor Nos últimos anos, tive o privilégio de conviver mais de perto com Becker, que sempre se mostrou uma companhia agradável em qualquer situação. Era um homem tônico, disposto e original. José Luiz Gomes do Amaral, Presidente da AMB Lamentamos o trágico acontecimento. É a perda de uma liderança médica não só em termos da categoria, mas como cooperado da Unimed Vale do Sinos. Nilson May, Presidente da Federação Unimed/RS Quem é da área da saúde convive com agressões o tempo todo, como testemunha ou vítima, mas nunca está preparado para uma agressão tão brutal. É preciso que todos (trabalhadores da saúde) atuem juntos para ter força e suportar pressões. Maria da Graça Piva, Presidente do Coren/RS A contribuição de Becker para a saúde pública foi imensa. Foi uma liderança médica que sempre buscou o melhor para a sociedade em termos de saúde. Estou profundamente chocada com o que houve." Manuela D Ávila, Deputada Federal Ele fez muito pela medicina no Estado e no Brasil. A situação de violência que vivemos é absurda, ele foi mais uma vítima desta coisa que não devia existir e está cada vez mais próxima. Raul Fraga, Vereador de Porto Alegre físico e mental, e o lugar dele talvez nunca seja preenchido. Vinicius Bossle Jornalista O jornalista Vinicius Bossle publicou no jornal NH um artigo exaltando as qualidades de Marco Antônio Becker, principalmente como médico. Confira um trecho do artigo, que começa com a frase Perde o país seu mais talentoso cirurgião de olhos, o oftalmologista Marco Antonio Becker, e depois segue narrando a trajetória do médico até chegar no seguinte trecho: Com tanta titulação e experiência, e sobretudo por seu talento reconhecido de cirurgião, o doutor Becker era um homem simples que amava, entre outras coisas, assistir aos jogos do Internacional de bermudas, chinelos de dedo e chapéu de palha. Casado, sem filhos, vivia com sua esposa Carmen na periferia de Novo Hamburgo. Jamais esquecerei o primeiro episódio que me envolveu com Marco Antônio Becker. Ainda na década de 70, procurou-me o economista Renato Silveira, meu ex-colega de magistério na Feevale. Queria que eu lhe falasse sobre Barcelona, onde sabia que eu estivera. Teria que viajar até lá a fim de que sua esposa, paciente de grave lesão ocular, fosse operada pelo único cirurgião que seria capaz de restituir a ela sua visão perfeita. Falei-lhe de Barcelona, mas poucos dias depois o Renato voltou a me procurar, desta vez muito feliz, porque telefonara para o cirurgião espanhol, e este lhe dissera que não precisaria levar sua esposa até ele, pois em Novo Hamburgo vivia e clinicava o que tinha sido seu melhor aluno, plenamente capacitado para resolver o problema. Não conhecia, ainda, o doutor Becker, e fui com o Renato procurá-lo. Prontificouse e fez a cirurgia, que restituiu a visão completa de sua esposa, e mais tarde operou minha filha, também com êxito. A tragédia nos roubou o notável cirurgião, ainda em pleno vigor físico e mental, e o lugar dele talvez nunca seja preenchido. Mais do que a classe médica, é a sociedade gaúcha que perde. O Becker foi a maior liderança médica do Rio Grande do Sul, quem sabe do Brasil. Foi corajoso ao fazer a primeira interdição ética de um hospital, o Nossa Senhora das Graças, de Canoas. Enfrentou a justiça, que determinou a volta dos médicos ao trabalho. Os médicos decidiram, em assembléia, que só retornariam quando o Conselho autorizasse. Quer dizer, naquele momento pesou mais a decisão do Becker do que a da justiça, comprovando a sua enorme capacidade de liderança. Paulo de Argollo Mendes, Presidente da Fenam e do Simers 10 CREMERS dezembro/2008

11 Decisão de vanguarda sobre a polêmica questão dos fetos anencéfalos As atividades de Marco Antônio Becker como conselheiro do CFM ganharam destaque nacional. No ano de 2004, Becker foi relator da Resolução 1.752/2004, na qual o Conselho Federal de Medicina autorizava a doação de órgãos e tecidos de fetos anencéfalos desde que com a prévia autorização dos pais. A decisão do CFM é ainda hoje motivo de grande discussão jurídica. Becker muitas vezes participou de debates e entrevistas, nas quais era questionado a respeito dos motivos desta decisão. A resolução encontrava base nos critérios estabelecidos pelo Conselho Federal para a morte encefálica. Em artigo intitulado Anencefalia e Possibilidade de Interrupção da Gravidez, publicado na Revista da Amrigs nº 3, vol. 51, Becker afirmou: Como o anencéfalo não possui cérebro, não há que se falar em possibilidade de vida. Manter um ser morto no ventre da mãe não encontra apoio no princípio bioético da beneficência, pois prolonga inutilmente o sofrimento materno, sem nenhum benefício à vida. A resolução foi fruto de ampla discussão no fórum sobre anencefalia realizado no ano de 2004, sendo citada nos diversos casos que abordam esse tema nos últimos anos. A decisão que tomamos é uma inovação, inclusive em relação a muitos países desenvolvidos disse Becker quando aprovada a resolução. De todas as lideranças que conheci na classe médica, o mais inteligente, contundente e polêmico, e ao mesmo tempo o que apresentava mais humor nas ações em defesa da medicina, foi o Becker. Ele tinha facilidade de passar de uma conversa descontraída e brincalhona para uma conversa séria e incisiva, cobrando providências e apresentando soluções para equacionar problemas da área da saúde. Perdemos uma grande liderança. Fernando Weber Matos, Primeiro-Secretário do Cremers "Becker sempre se mostrou convicto e persistente na luta em favor da profissão médica. É uma grande perda em termos de liderança médica em nível nacional." Iseu Milman, Diretor de Patrimônio Confemel e Sindicato Médico do Uruguai prestam homenagem Em nota publicada no último dia 09 de dezembro, a Confederação Médica Latino-Americana e do Caribe (Confemel) manifestou profundo pesar pela morte de seu ex-dirigente Marco Antônio Becker. A nota da entidade, da qual Becker foi presidente (o primeiro brasileiro a presidir a entidade) e atualmente ocupava o cargo de secretário geral, pode ser vista no site da Confederação Médica Argentina (COMRA) através do link O Sindicato Médico do Uruguai manifestou, em nota oficial, dia 10 de dezembro, pesar e solidariedade pela morte de Marco Antônio Becker. No texto, destacam a sua importância na liderança em defesa dos interesses dos médicos gaúchos, brasileiros e latino-americanos. Perdemos um grande homem, que soube representar com dignidade a classe médica, enfatiza a nota, que pode ser conferida no site Becker foi uma liderança positiva, com coragem excepcional para tomada de decisões. Antecipou a necessidade de limitar a criação de cursos de medicina e ao longo do tempo se caracterizou como um defensor intransigente dos interesses básicos do exercício da medicina. Telmo Bonamigo, Presidente da Academia Sul-Rio-Grandense de Medicina O Becker era uma figura ímpar, um obstinado na defesa da ética médica, nos enfrentamentos corajosos. Nos últimos anos convivi mais com ele em função de laços familiares. Posso dizer que tínhamos uma relação pessoal de profunda amizade. José Fortunatti, Vice-prefeito eleito de Porto Alegre dezembro/2008 CREMERS 11

12 Homenagem Sem medo de tomar medidas drásticas para garantir qualidade na Saúde Uma das principais virtudes de Marco Antônio Becker sempre foi a coragem para enfrentar os problemas da saúde pública, especialmente no que diz respeito às condições de trabalho e às questões éticas dos médicos. Quando presidente do Cremers, Becker liderou, de forma pioneira, interdições do exercício da medicina em hospitais, postos de saúde e clínicas que não cumpriam com os seus deveres junto à sociedade. Em 1998, o então único hospital de Canoas, Nossa Senhora das Graças, foi interditado por falta de condições de trabalho e atendimento, com falta de material básico, estrutura ruim e ausência de equipamentos. A prefeitura reformou o hospital e possibilitou ao Cremers levantar a interdição ética. O então diretor do corpo clínico, Roberto Bidone, agradeceu a ação do Conselho. A atitude do Cremers foi de extrema competência naquele ano. A interdição foi benéfica, pela falta de condições mínimas, especialmente estruturais. Um ano antes essa situação ocorreu em Esteio, quando o hospital São Camilo foi interditado por conta de problemas estruturais decorrentes de uma grave crise financeira. A diretora técnica do hospital na época, Vera Moeler, ressaltou a importância da atuação de Becker no Informativo Cremers de julho deste ano: A partir da visita de fiscalização do Cremers, houve uma conscientização da sociedade de que o hospital deveria mudar para melhor. Não foi diferente a situação no Pronto Atendimento Cruzeiro do Sul, nove anos depois. O maior pronto-atendimento do Rio Grande do Sul apresentava péssimas condições estruturais e graves falhas em questões éticas, como a permanência de pacientes por longo tempo na ala psiquiátrica e a falta de um diretor clínico. Numa atitude de grande coragem, Marco Antônio Becker decidiu propor a interdição do local, o que foi aceito pela plenária do Conselho. Mesmo com as invasões de moradores da região e pressões de gestores, Becker não cedeu até a prefeitura tomar uma atitude. O chamado Postão da Cruzeiro foi completamente reformado e as relações de trabalho mudaram para melhor, com a eleição de um diretor clínico pelos médicos do posto. Na última gestão, também recebeu destaque a interdição da Associação Internacional de Medicina Estética (Asime). A clínica, que funcionava também como um curso de pós-graduação (sem registro no Cremers) realizava procedimentos cirúrgicos incompatíveis com o seu alvará e autorizava a publicidade em seus domínios, entre outras falhas éticas. O estabelecimento foi fechado com o apoio da Vigilância Sanitária. Atualmente, mantém-se em vigor a interdição ética do exercício da medicina no Hospital de Caridade de Taquara, onde os médicos que lá trabalhavam denunciaram sobrecarga de trabalho, atraso na remuneração e falta de alvará de saúde. O presidente Marco Antônio Becker liderou a interdição no início desse ano. Outras interdições lideradas por Becker aconteceram nos hospitais de Xangri-lá e Campo Bom; no 12 CREMERS dezembro/2008

13 ?????? Em defesa dos médicos peritos do INSS Durante a gestão de Marco Antônio Becker como presidente, uma das principais ações do Conselho Regional de Medicina foi a luta em defesa do trabalho dos médicos peritos do INSS. As recorrentes agressões e o desrespeito ao trabalho levaram o Cremers a realizar vistorias nas agências do INSS de Cachoeirinha, Campo Bom, São Leopoldo e do bairro Partenon, em Porto Alegre. Nesses locais ocorreram casos de agressões físicas e emocionais contra os profissionais da medicina. Na agência de Cachoeirinha, após denúncias de agressões verbais e físicas contra os médicos, na fiscalização foi constatada falta de condições de segurança para realização das perícias. Na agência Partenon de Porto Alegre ocorreu uma manifestação do Sindibancários contra os peritos, com a utilização de atores. Em Campo Bom, um médico foi ferido com faca por um segurado, que foi preso em flagrante. Em São Leopoldo também ocorreram vários casos de agressão contra médicos. Graças à atuação do Cremers, ocorreram melhorias nas condições de trabalho dos médicos peritos. Em algumas agências, foram instaladas portas com detectores de metais, contratados mais seguranças e instalados sinalizadores sonoros. Optometria: contra o exercício ilegal da Medicina Presidente Vargas, de Sapucaia do Sul, na Unidade de Saúde Maria da Conceição; e na clínica Línea, em Caxias do Sul, onde ocorreu a morte de uma paciente após uma cirurgia de lipoaspiração. Uma das suas principais lutas de Marco Antônio Becker era evitar que optometristas realizassem atos médicos, sustentando que esses não têm formação adequada para exercer a medicina. Nos anos 90, Becker ajudou a impedir a criação do curso de optometria da Ulbra, evitando a entrada de um grande número destes profissionais no mercado. Em 2001, durante um dos mandatos de Becker, o Cremers conseguiu uma decisão judicial que impedia as óticas do Rio Grande do Sul de realizarem adaptação de lentes de contato, o que foi considerado exercício ilegal da medicina. Em 2004, três clínicas de optometria foram fechadas por decisão judicial no Rio Grande do Sul. Na época, Marco Antônio Becker assinou seguidas manifestações públicas do Conselho denunciando o exercício ilegal da medicina por parte desses profissionais. Vamos continuar fazendo campanha institucional de alerta às autoridades e de esclarecimento ao público, que tem o direito de receber atendimento de especialistas e não de leigos em medicina declarou Becker na época. dezembro/2008 CREMERS 13

14 Homenagem Emoção na despedida do grande líder médico Um grande número de pessoas compareceu ao Cremers para prestar a última homenagem ao Dr. Marco Antônio Becker A despedida de Marco Antônio Becker foi marcada pela emoção. Os pais do dirigente do Cremers, Germano e Ilse Becker, a esposa Carmem, familiares, colegas, amigos, autoridades e funcionários da entidade compareceram ao Conselho para o velório de adeus ao médico que dedicou grande parte de sua vida a lutar por uma medicina eficiente, ética e igualitária, frase que criou para definir a atuação do Cremers e que demonstrava sua preocupação em estender à população um atendimento digno de saúde. Durante todo o dia centenas de pessoas estiveram no Cremers para prestar solidariedade aos familiares e despedirse do médico. Entre as autoridades que compareceram estavam o secretário estadual da Saúde Osmar Terra; o secretário municipal da Saúde Eliseu Santos; os deputados federais Germano Bonow e Manuela D Ávila; o presidente da Federação Nacional dos Médicos e do Simers, Paulo Argollo; o presidente da AMB, José Luíz Gomes do Amaral; o presidente da Amrigs, Dirceu Rodrigues; os vice-presidentes do CFM, Roberto D Ávila e Gérson Zafalon; o presidente da OAB/RS, Carlos Lamachia; e o presidente da Ajuris, Carlos Marchionatti, além de dirigentes de outras entidades de classe, como os Conselhos Regionais de Odontologia e de Enfermagem. Dezenas de coroas de flores foram entregues, inclusive uma enviada pelos servidores do Pronto-Atendimento Cruzeiro do Sul. No ano passado, o Cremers interditou o exercício da medicina no local, retomando as atividades depois em condições muito melhores, tanto para o trabalho médico como para o atendimento à população, que sempre foi o grande objetivo de Becker como médico e líder da classe. O clima de emoção aumentou no final do velório, quando o tesoureiro do Cremers, Isaías Levy, proferiu as palavras de adeus a Marco Antônio Becker, liderança médica que gravou seu nome na história da medicina gaúcha e brasileira. 14 CREMERS dezembro/2008

15 Arcebispo emérito Dom Altamiro Rossato celebrou missa na Catedral Metropolitana Missa de sétimo dia O Dr. Becker se destacou no Conselho desde o princípio, com uma participação firme e notabilizando-se pela presença constante na defesa de médicos acusados, inicialmente, por omissão de socorro em situações discutíveis, sofrendo, por isso, pressões da opinião pública. Estas situações de defesa justa dos médicos foram alguns de seus momentos mais brilhantes. Rogério Aguiar, Coordenador das Câmaras Técnicas No dia 11 de dezembro, houve uma celebração católica na Catedral Metropolitana em memória do vicepresidente do Cremers Marco Antônio Becker devido aos sete dias de seu falecimento. A missa, celebrada pelo arcebispo emérito Dom Altamiro Rossato, abordou a certeza da morte e a importância das boas obras realizadas em vida. A celebração contou com a presença da família de Becker, diretores e conselheiros do Cremers e de autoridades como o prefeito José Fogaça, o secretário municipal da Saúde Eliseu Santos, o presidente da Amrigs Dirceu Rodrigues, a vice-presidente do Simers Maria Rita de Assis Brasil. No dia 13, foi realizada missa em Lomba Grande, Novo Hamburgo, na Igreja Católica São José, com grande presença de familiares, colegas e amigos de Becker, nascido na região. Foi um líder, um homem dedicado ao Conselho e às causas da medicina. Era irascível e intransigente na defesa dos médicos e da saúde. Merecedor de nossa mais profunda admiração. Ércio Amaro de Oliveira Filho, Coordenador da Ouvidoria do Cremers Acima de tudo eu era amigo do Becker. Conversávamos muito sobre questões pessoais, sobre a vida, a medicina, doenças e tudo mais. Em vida o Becker sempre soube que eu o admirava como liderança médica e como ser humano. Vou sentir a sua falta. No CFM, cerimônia religiosa em memória de Becker Os conselheiros e funcionários do CFM se reuniram no auditório da entidade no dia 11 de dezembro para celebrar missa de sétimo dia em memória do conselheiro Marco Antônio Becker. A celebração foi realizada pelo capelão militar Frei Gilberto e contou com um discurso emocionado do presidente do Conselho, Édson de Oliveira Andrade, que ressaltou as qualidades e a contribuição de Becker em defesa da ética na medicina e da melhoria da assistência à saúde da população carente. Gérson Zafalon, Vice-presidente do CFM "A morte do Dr. Marco Antônio Becker é uma perda irreparável para a categoria médica, pois tratava-se de uma liderança incontestável e que, na defesa de uma medicina ética, digna e igualitária, não hesitava em enfrentar qualquer força política ou econômica. Sob seu comando o Cremers tornou-se uma das instituições de maior respeito e credibilidade junto à opinião pública." Marcos Costa, Gerente do Cremers dezembro/2008 CREMERS 15

16 Participação Encontro para ampliar integração com Diretoria do Cremers quer intensificar ações em conjunto com as delegacias seccionais, reforçando a atuação nos municípios. Nos dias 21 e 22 de novembro, diretores, conselheiros e delegados seccionais do Cremers estiveram reunidos para debater aspectos funcionais da entidade e suas principais atribuições na defesa do exercício ético da medicina. Houve uma significativa interação entre dirigentes e delegados, buscando o esclarecimento de assuntos relacionados também ao cotidiano da atividade médica. O presidente Cláudio Balduíno Souto Franzen abriu o evento falando sobre a estrutura e as funções do Conselho, apontando a legislação que o rege, lembrando que as Delegacias Seccionais são uma representação do Conselho Regional em áreas do Estado. Hoje necessitamos de uma reestruturação da divisão das delegacias devido ao crescimento de algumas cidades. Vamos, cada vez mais, ampliar a integração da diretoria com as Delegacias Seccionais." O primeiro-secretário Fernando Weber Matos repassou a atuação de órgãos como a Reunião contribuiu para estreitar a relação da diretoria com delegacias seccionais Secretaria Operacional (SO), que possui que ocorriam com diplomas falsificados função cartorial; a Secretaria de Assuntos ou com problemas de revalidação. Técnicos (SAT), onde são tratados os processos e sindicâncias; as comissões de rio e representante do Conselho na Ismael Maguilnik, segundo-secretá- Fiscalização e de Divulgação de Assuntos Comissão Nacional de Residência Médicos (Codame), que mantêm vigilância sobre a atividade médica; a Ouvidoria, Secretaria de Assuntos Técnicos, da Médica, apresentou as funções da canal de comunicação entre médicos, qual é coordenador. A SAT recebe todas população e o Conselho; e Câmaras as denúncias e solicitações de pareceres. As denúncias são repassadas Técnicas, que auxiliam a diretoria por meio de pareceres. aos corregedores que avaliam como Matos também falou sobre a revalidação do diploma estrangeiro: O Cremers, pareceres são solicitados aos conselhei- será prosseguida a apuração. Já os no sentido de ter absoluta certeza de ros, baseado nos manuais, à assessoria que esse médico formado no exterior o jurídica ou às câmaras técnicas. Além fez de maneira correta, exige uma comprovação da faculdade formadora, com- Conselho na luta contra o diploma de disso, Maguilnik ressaltou a atuação do provação de oficialidade do curso pelo bacharel em medicina. ministério de educação do país e a comprovação da faculdade de medicina bra- Porto é quem trata de toda a parte de Como corregedor, Régis de Freitas sileira em que o título foi revalidado. Tais denúncias, sindicâncias e processos exigências se dão por vários problemas que correm dentro do Conselho. Nos 16 CREMERS dezembro/2008

17 o Interior últimos tempos houve um aumento no número de denúncias e julgamentos dentro do Conselho. As denúncias podem chegar pelo Correio, pessoalmente ou por meio das Delegacias Seccionais, esclareceu. Trabalha em conjunto com o subcorregedor Joaquim José Xavier, que explicou que sempre que chega uma denúncia no Conselho tem de haver a abertura de uma sindicância. Esse é o lado mais rápido da corregedoria. Toda denúncia protocolada leva à abertura de um processo ou ao seu arquivamento. O corregedor cuida dos processos e o sub-corregedor das sindicâncias. O coordenador de patrimônio Iseu Milman falou sobre suas atribuições: O patrimônio tem como objetivo acompanhar a preservação dos bens do Conselho. Aquisições e alienações, veículos, seguros, área de conservação e manutenção, área de informática, comunicações, telefonia, vigilância e tudo que diz respeito à estrutura física e funcionamento do Cremers pertence a este setor. O tesoureiro do Cremers, Isaias Levy, apresentou um panorama das questões relativas à ordenação das despesas do Conselho. Também ressaltou que o valor destinado à publicidade foi diminuído, sendo realocado para reuniões de delegacias, câmaras de julgamento, plenárias e câmaras de sindicância. Um dos objetivos dessa mudança é promover uma maior integração entre Porto Alegre e o Interior, chamando delegados e conselheiros de fora da capital a participar desses encontros. DENÚNCIA!!! Foto grande do Becker com cartaz Dr. Marco Antônio Becker em seu último ato em defesa do trabalho médico e da saúde Anvisa incentiva exercício ilegal da medicina A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) lançou em outubro a campanha Informação é o melhor remédio, na qual afirma que remédios devem ser indicados pelo médico ou farmacêutico. Na sessão plenária do CFM realizada no dia 14 de novembro, Marco Antônio Becker, também conselheiro federal naquela data, manifestou-se contra a campanha de forma veemente na presença do presidente da Anvisa: Não é possível que a Anvisa, agência que deveria zelar pela qualidade dos medicamentos, bem como o controle das receitas (prescrição médica), esteja incitando o exercício ilegal da medicina quando faz publicidade em todo o Brasil, através de cartazes e mídia, dizendo que tanto o médico quanto o farmacêutico podem indicar medicamentos. A Agência presta um desserviço à saúde pública. Na reunião com os delegados gaúchos, dias 21 e 22 de novembro, Becker voltou a fazer a denúncia. Ele propôs que as entidades médicas entrem na Justiça contra a Anvisa por incitamento ao exercício ilegal da medicina, tipificado no artigo 282 do Código Penal. dezembro/2008 CREMERS 17

18 Delegacias Recadastramento Geral dos Médicos Dr. Fernando Mattos O recadastramento dos médicos foi tema da exposição realizada pelo 1º Secretário Fernando Weber Matos com o chefe do setor de Informática do Cremers, Paulo Sobrinho. Matos destacou a importância da iniciativa para preservar, além do próprio profissional, a população em geral. Um dos problemas mais graves é a questão da falsificação de carteira do médico, que hoje é adulterada com facilidade por criminosos, com a intenção de praticar o exercício ilegal da profissão. Em São Paulo o problema ficou tão sério que o Cremesp teve de tomar providências, como a confecção de uma nova carteira, nos moldes da que tem a OAB, feita na Casa da Moeda. O documento dá mais tranqüilidade, porque não pode ser usado por outra pessoa. Agora, com o recadastramento que se inicia, o CFM vai fazer um censo oficial da classe médica e elaborar uma nova carteira, sem qualquer custo ao médico. É um documento que dará mais segurança ao médico e também à sociedade como um todo, enfatizou Matos. O recadastramento nacional atende o estabelecido pela Resolução CFM 1.827/2007. O prazo final é 11 de maio de Codame atenta aos desvios éticos na publicidade O recadastramento pode ser feito no site do Cremers ( O presidente da Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos (Codame), Alberi Grando, iniciou sua explanação enfatizando que qualquer médico pode fazer qualquer procedimento, só não pode anunciar que possui uma especialidade se não a tiver, deixando claro que nesse caso seria uma propaganda enganosa, passível de penalização. De acordo com Grando, são três as atividades médicas desvinculadas de qualquer especialidade: auditoria, perícia e administração hospitalar. O presidente destacou ainda que a chamada Medicina Estética, não reconhecida pelo CFM, tem sido a causa de maior demanda na Codame. O pessoal tem abusado, mas nós estamos atentos aos desvios éticos, alertou, explicando que as informações sobre publicidade médica são obtidas por meio de pesquisas na mídia e também com denúncias. Outra especialidade que não é reconhecida pelo CFM é a Medicina Ortomolecular, que não pode ser anunciada pelo profissional médico. A maioria dos casos se resolve com uma conversa. Nosso trabalho é muito mais educativo que punitivo, enfatizou Grando. O presidente do Cremers, Cláudio Franzen, participou do painel e observou que existe um fronteira tênue entre o que é ético e o Dr. Alberi Grando que não é. Contatos pelo codame@cremers.org.br ou pelo fone , ramal CREMERS dezembro/2008

19 Atribuições das Câmaras Técnicas O vice-presidente Rogério Wolf de Aguiar, então coordenador das Câmaras Técnicas do Cremers, explicou que as 43 CTs têm como principal atribuição o caráter normativo, emitindo pareceres sobre assuntos específicos de cada área. As consultas podem ser externas ou internas. As Câmaras são formadas por cinco integrantes indicados pelas sociedades de especialidade e que passam pela aprovação do plenário. São, portanto, nomes dos mais respeitados e conceituados, destacou Aguiar, informando que anualmente são elaborados 90 pareceres, que já resultaram em duas publicações. O presidente Cláudio Franzen deu como exemplo da importância das CTs um parecer que acabou resultando no recuo da Unimed de São Leopoldo, que havia proibido reconsulta em um prazo inferior a 15 dias. Uma determinação de operadora de plano de saúde não pode ferir a autonomia médica, disse Franzen. O conselheiro Alexandre Borges se manifestou dizendo que as Câmaras Técnicas têm grande credibilidade junto à comunidade médica. O tesoureiro Isaías Levy relatou que, em uma reunião na Ajuris, colocou à disposição dos juízes o trabalho das CTs, que podem ser muito úteis como fonte de consulta para auxiliar em questões judiciais da área da saúde. A proposta foi muito bem recebida, comentou Levy. Ao encerrar, Rogério Aguiar salientou que as CTs sempre se pronunciam em tese, no sentido geral, cabendo ao relator do PEP aplicar a conclusão em algum caso específico. As Câmaras Técnicas têm, acima de tudo, Dr. Rogério Wolf de Aguiar viés ético, reforçou. Contatos: ct@cremers.org.br ou pelo fone , ramal 247. Sindicâncias e Delegacias Seccionais Dr. Régis Porto O corregedor Régis Porto fez um minucioso relato sobre como ocorrem as sindicâncias e os Processos Ético- Profissionais no Cremers, frisando que as investigações muitas vezes podem ser feitas nas delegacias seccionais. O delegado entra em contato com o médico denunciado e busca saber o que ele tem a dizer. Dependendo do caso, requisita o prontuário. É comum a lide entre colegas. Nesse caso, é aconselhável chamar os envolvidos e ver se é possível chegar a um entendimento. É melhor buscar a harmonização do que abrir um processo. Havendo um acordo, é assinado um termo em que eles se comprometem a se respeitar eticamente. O presidente Cláudio Franzen interveio para apontar que a função do delegado pode ser também ativa. Não é só esperar por denúncia ou reclamação. É importante reunir-se com diretores técnicos e clínicos, com a comissão de ética de hospitais, conversar, se informar. O delegado pode ser mais proativo, mais atuante na transmissão de conceitos éticos. Porto finalizou informando que cerca de 15% das sindicâncias apreciadas - em média, 30 por mês - resultam na abertura de PEPs. dezembro/2008 CREMERS 19

20 Delegacias Entusiasmo e determinação Novos Delegados Seccionais participam do primeiro encontro com a diretoria motivados e interessados O encontro realizado no Cremers, dias 21 e 22 de novembro, foi uma boa oportunidade para que os novos Delegados Seccionais se integrassem aos que permaneceram na função nos diversos municípios do Interior e também aos dirigentes do Conselho. Mas o evento serviu principalmente para que conhecessem melhor a estrutura e as atribuições da entidade. O Delegado de Santa Cruz do Sul, Gilberto Neumann Cano, pediatra formado pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) em 1971, é também auditor e advogado. Ele assumiu determinado a fazer o Conselho ficar ainda mais conhecido na região, destacando a importância do trabalho do Cremers. O ortopedista Ricardo Lopes, Delegado de São Leopoldo, formado pela Universidade de Mogi das Cruzes (UMC) em 1982, disse que o encontro serviria para que ele pudesse entender exatamente o que é o Conselho e o que ele representa para os médicos,o que acabou ocorrendo. Já o Delegado de Novo Hamburgo, Gilberto Luiz de Mesquita, otorrinolaringologista formado pela Universidade Católica de Pelotas (UCPEL) em 1977, tem uma idéia firmada sobre a sua atribuição: A delegacia deve ter uma função facilitadora para o Cremers, resolvendo especialmente as coisas mais simples. Anestesista formado pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) em 1982, Glênio Boelter vai comandar a Delegacia de Uruguaiana. Também especialista em acupuntura, Boelter espera aproveitar sua experiência de dez anos como Delegado com o objetivo de conseguir o empenho de todos em fazer respeitar a medicina, para que o exercício seja feito de maneira adequada à população. O Delegado de Cruz Alta, Eduardo Pinto de Campos, nefrologista formado pela UFSM em 1995, está decidido a defender a ética, a qualidade do trabalho médico e a zelar pelo nome da medicina. Cirurgião-geral e urologista formado pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) em 1986, Carlos Benedetti, Delegado de Santa Rosa, exerceu a função entre 1994 e Ele quer usar a sua experiência no cargo para defender a classe médica com base no Código de Ética. 20 CREMERS dezembro/2008