INFORMAÇÕES ESCOLARES Estabelecimento onde concluiu o Curso de DIREITO

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Sebastião Ferretti Sabala
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1 POLÍCIA CIVIL ACADEMIA DE POLÍCIA CIVIL DE MINAS GERAIS Concurso Público 2018/01 DELEGADO DE POLÍCIA QUALIFICAÇÃO PESSOAL NOME Data de Nascimento Filiação Espaço para colar a Foto ¾ Naturalidade Nacionalidade Estado Civil Carteira de Identidade Órgão Expedidor: CPF Título de Eleitor Cert. de Reservista Carteira de Habilitação Zona: Seção: CSM: Órgão Expedidor: Categoria: Órgão Expedidor: Denominação INFORMAÇÕES ESCOLARES Estabelecimento onde concluiu o Curso de DIREITO Ano de Conclusão Endereço Rua/Av: nº : Telefone para contato ( ) Site Observações (Se houverem) Denominação SE POSSUIR OUTRO CURSO SUPERIOR, informar Ano de Conclusão Endereço Rua/Av: nº : Telefone para contato ( ) Site

2 Observações (Se houverem) Denominação Estabelecimento onde concluiu o ENSINO MÉDIO Ano de Conclusão Endereço Rua/Av: nº : Telefone para contato ( ) Site Residência ATUAL INFORMAÇÕES RESIDENCIAIS A partir de : / / Rua/Av: nº : DECLARAR, por ordem cronológica, os endereços onde residiu nos últimos 5 anos De / / a / / Rua/Av: nº : De / / a / / Rua/Av: nº : De / / a / / Rua/Av: nº : Profissão INFORMAÇÕES PROFISSIONAIS Emprego Atual (nominar a Empresa) Nome : Renda mensal : Emprego Anterior (nominar a Empresa) Nome :

3 Renda mensal : Emprego Anterior (nominar a Empresa) Nome : Renda mensal : Já foi demitido, por justa causa, nos termos da Legislação Trabalhista do Brasil? Profissão Tempo Retirada mensal Em caso afirmativo, fazer BREVE HISTÓRICO: PROFISSIONAL LIBERAL Endereço Nome : Sendo o candidato SERVIDOR PUBLICO ou EX-SERVIDOR preencher: Órgão Setor Cargo Matrícula Esfera administrativa ( ) Federal ( ) Estadual ( ) Municipal Tempo de serviço Responde ou já respondeu a alguma Sindicância ou Processo Administrativo? Em caso afirmativo, esclarecer objeto, órgão instaurador, data, fase atual, e fazer BREVE HISTÓRICO: Sendo o Candidato POLICIAL CIVIL, MILITAR, CORPO DE BOMBEIRO, GUARDA MUNICIPAL ou AGENTE PENITENCIÁRIO ou EX-SERVIDOR de uma dessas instituições, preencher:

4 Órgão Unidade Endereço Endereço : Cidade : UF: Telefone de contato : Situação Funcional Data de nomeação Matrícula Tempo de serviço Graduação/Cargo SE DESLIGADO/ EXONERADO, informar o motivo Observação (se houver) Se possui ARMA, preencher Nº ARMA CALIBRE MARCA MODELO Nº REGISTRO JUNTO AO SINARM PARTICULAR ( ) Sim ( ) Não UNIDADE: Espécie IMÓVEIS Livre de ônus? Área Endereço Espécie Livre de ônus? Área Endereço

5 INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES Já foi detido/preso? Em caso afirmativo, esclarecer: Responde ou respondeu Inquérito Policial? Responde ou respondeu a algum Processo Criminal? Responde ou respondeu a algum Processo Cível? Responde ou respondeu a algum Termo Circunstanciado de Ocorrência - TCO? Em caso afirmativo, esclarecer data do fato, tipificação(artigo/lei), andamento atual (se em andamento, encaminhado à Justiça...), se foi indiciado, e fazer BREVE HISTÓRICO: Em caso afirmativo, esclarecer Comarca, nº do processo, objeto da ação, fase atual e fazer Breve Relato: Em caso afirmativo, esclarecer Comarca, nº do processo, objeto da ação, fase atual e fazer Breve Relato: Em caso afirmativo, esclarecer Comarca, nº do processo, objeto da ação, fase atual e fazer Breve Relato:

6 Já esteve envolvido, como parte, em algum REDS Boletim de Ocorrência? Em caso afirmativo, esclarecer Comarca, nº do processo, objeto da ação, fase atual e fazer Breve Relato: Nome ou Apelido pelo qual é conhecido: Com quem reside, atualmente? Reside em imóvel próprio, ou aluguel? Possui dependentes? Nº de dependentes: Correios eletrônicos ( ) particulares e funcionais (informe todos que você possui): Participa de alguma comunidade virtual? (Instagram, Facebook...) Em caso afirmativo, elencar todas: É associado de Clube e/ou Agremiações Em caso afirmativo, elencar todos: Nome : Nome : Nome :

7 É ou já foi inscrito em em Conselhos Profissionais (OAB, CRM, CRP, CREA...)? É ou já foi sócio de empresa, seja na condição de Gerente/Administrador ou não? Em caso afirmativo, informar nome da instituição/empresa e período em que participou ou participa da mesma: Em caso afirmativo, informar nome da instituição/empresa e período em que participou ou participa da mesma: Qual a sua RELIGIÃO? Faz uso de medicamentos controlados? Em caso afirmativo, explicar qual doença motiva o uso do medicamento, e descrever quais são: Já experimentou drogas ilícitas? Em caso afirmativo, explicar Nome Data de Nascimento Profissão Empregador Endereço INFORMAÇÕES PESSOAIS Dados do CÔNJUGE, OU CORRELATO / / Renda mensal: FILHOS NOME DATA NASC. / / NOME DATA NASC. / / NOME DATA NASC. / /

8 REFERÊNCIAS PESSOAIS: (exceto familiares até 2º grau de consanguinidade) 1) NOME ENDEREÇO Nº COMPLEMENTO BAIRRO TEL ( ) CIDADE UF 2) NOME ENDEREÇO Nº COMPLEMENTO BAIRRO TEL ( ) CIDADE UF 3) NOME ENDEREÇO Nº COMPLEMENTO BAIRRO TEL ( ) CIDADE UF INFORMAÇÕES ADCIONAIS Caso algum campo não tenha sido suficiente, UTILIZE o espaço abaixo: Declaro, sob pena de responsabilidade, que as informações por mim prestadas neste boletim são verdadeiras e que não omiti nenhum dado questionado. Declaro, outrossim, estar ciente de que as informações inverídicas prestadas por mim, ensejarão a nulidade da aprovação e a perda dos direitos decorrentes, sujeitando-me, ainda, às sanções legais cabíveis. Belo Horizonte, de de ASSINATURA DO CANDIDATO

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