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1 Unillled ft QUINTO ADITIVO AO CONTRATO 3790 DE ASSISTÊNCIA MÉDICA HOSPITALAR CELEBRADO ENTRE ASSOCIAÇÃO DOS FUNCIONÁRIOS DA JUSTiÇA ELEITORAL (AJE) E A UNIMED DE FORTALEZA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTOA. PRIMEIRA CONTRATANTE: ASSOCIAÇÃO DOS FUNCIONÁRIOS DA JUSTiÇA ELEITORAL (AJE), CNPJ / , com sede à Rua Jaime Benévolo, N 21, Centro, em, Ceará, neste ato representada por sua Presidente Eleonora Campos Dell'Orto, brasileira, servidora pública federal, CPF , RG SSP-CE, residente nesta capital. SEGUNDA CONTRATANTE: SINDICADO DOS SERVIDORES DA JUSTiÇA ELEITORAL NO CEARÁ (SINJE), CNPJ / , com sede à Rua Jaime B.enévolo, N 21, Centro, em, Ceará, neste ato representada por seu Presidente José Ribamar de Oliveira Filho, brasileiro, divorciado, funcionário público federal, CPF , RG , residente nesta capital.. CONTATADA: UNIMED DE FORTALEZA - COOPERATiVA DE TRABALHO MÉDICO LTOA., CNPJ / , Registro ANS N : , com sede na Av. Santos Dumont, 949, em (CE), CEP: , neste -."A ato representada pelo seu Presidente, João Mairton Pereira de Lucena, bd~astileiroc, casad~, ImRé.dico,MCP~: B42 b646.06d3-4az9, RG :41b ?S~d-~E, ~ sd ua Ire ora ornercra iane ana ar osa e eve d o, rasi eira, ivorcra a, _ médica, CPF: , RG: SSP-CE.,J 2. A cobrança por tais serviços será feita mediante fatura emitida diretamente a CONTRATANTE ESTENDIDA - SINJE, passando esta a ter total responsabilidade sobre seu pagamento. As CONTRATANTES assumem responsabilidade solidária no pagamento do contrato ora aditivado..i Av.Santos Dumont, 949 Centro CEP 60.15(>-160 Ceará INFORMAÇÕES: 32? N C')

2 Unilfted ft 3. A CONTRATANTE ESTENDIDA declara expressamente, por meio deste, que conhece todas_as disposições do referido contrato. 4. Este aditivo entra em vigor a partir de 01107/ Permanecem inalteradas as demais cláusulas do contrato, desde que não contrariem com as aqui estabelecidas. E, POR ESTAREM DE COMUM ACORDO, ASSINAM AS PARTES O PRESENTE INSTRUMENTO PARTICULAR PERANTE DUAS TESTEMUNHAS EM 03 (TRÊS) VIAS DE IGUAL TEOR E FORMA, PARA OS MESMOS FINS.., 25 de Maio de SEGU~NTRATANTE: CONTRATADA: TESTEMUNHA: CPF: 411{.4Jf;8/3tf?e Av. Santos Dumont, 949 Centro CEP Ceará INFORMAÇÕES: 325? ec <D

3 Unimed fi Quarto aditivo ao contrato 3790 firmado entre a Associação dos Funcionários da Justiça Eleitoral (AJE) e a UNIMED de - Cooperativa de Trabalho Médico Ltda. Por este termo, a Associação dos Funcionários da Justiça Eleitoral (AJE), CNPJ / , com sede à Rua Jaime Benévolo, 21, Centro, em, Ceará, neste ato representada por sua presidente Eleonora Campos Dell'Orto, brasileira, servidora pública. federal, CPF , RG SSP-CE, no uso da competência que lhe foi atribuída pela Ata da Assembleia realizada' em 5 de dezembro de 2011, e a UNIMED de - Cooperativa de Trabalho Médico Ltda., CNPJ / , Registro ANS n": , com sede na Av. Santos Dumont, 949, em, Ceará, CEP , na qualidade de mandatária dos seus cooperados, conforme disposições estatutárias e da Lei n 5.764/71, resolvem aditar ao contrato 3790, firmado em 1 de dezembro de 2003, atendendo ao estabelecido na Resolução Normativa no 117, de 30 de novembro de 2005, e Resoluções Normativas n? 195, 200 e 204, da Agência Nacional de Sa-úde Suplementar (ANS), os seguintes termos: 1. Fica estabelecido que a CONTRATANTE terá adesão aos planos abaixo descritos, observando rigorosamente os serviços médicos ofertados e a rede credenciada específica da CONTRATADA constante do Guia Médico do respectivo plano e a formação de preço e os serviços e coberturas explícitos nas cláusulas deste contrato. PLANOS MULTIPLAN ENFERMARIA SEM CO-PARTICIPAÇÃO MULTIPLAN APARTAMENTO SEM CO-PARTICIPAÇÃO Registro na ANS / / O tipo de contratação deste aditivo é COLETIVO POR ADESÃO, com mais de 30 beneficiários, entendendo-se por isso aquele que oferece cobertura da atenção prestada à população que mantenha vínculo de caráter associativo com a CONTRATANTE, conforme normativos da ANS. Serão considerados "BENEFICIÁRIOS TITULARES", para efeito deste contrato, a população que mantenha vínculo assoeiativo devidamente comprovado com a CONTRATANTE. Parágrafo Único - Em cumprimento à Resolução Normativa 195 da ANS e suas alterações posteriores, não serão aceitas inscrições de BENEFICIÁRIO TITULAR que não mantenha vínculo com a CONTRATANTE. As alíneas "b" e "c" da cláusula X, item 10.6, do contrato , firmado em 1 de dezembro de 2003, e a "g" da cláusula primeira do aditivo terceiro, firmado em 1 de novembro de 2007, passam a vigorar com a seguinte redação: b) Filhos(as) até 38 anos de idade, independente da escolaridade e estado civil; c) Filh os (as), adotivos(as) e tutelados(as), com até 38 anos, devidemenie.~~ comprovado, independente da escolaridade e estado civil; ~~e;t. (...) g) Netos(as), genros, noras, enteados(as), sobrinhos(as), irmãos(ãs) <;,7 cunhados(as) até 38 anos de idade, independente da escolaridade e estado civil. IAv. Santos Dumont, 949 Centro CEP Ceará INFORMAÇÕES: cód.36812

4 Unimed fi 5. Fica acordado a inclusão de pais, como BENEFICIÁRIO DEPENDENTE, desde que não aufiram rendimentos tributáveis ou não superiores ao limite de isenção mensal do Imposto de Renda. Parágrafo Único - A CONTRATADA concorda com a permanência dos atuais pais inscritos no contrato.. 6. Os valores do contrato constarão em tabela única, estratificada em dez faixas, já com o reajuste contratual de 13,62%, a ser adotada por BENEFICIÁRIOS TITULARES, E DEPENDENTES conforme disposto abaixo. Parágrafo Único - Os benefícios "Atendimento Domiciliar de Urgência" e "Serviço de Transporte Aeromédico Inter-hospitalar", contratados em 1 de dezembro de 2003, também estão inclusos nos valores da tabela. ~ Contrato 3790' - Multiplán e UNIMED Urgente I Titulares, Dependentes, Faixas Etárlas Enfermaria Apartamento R$ 87,14 R$ 137, R$ 95,84 R$151, I- R$110,23 R$ 173, R$ 126,75 R$ 199, R$ 139,41 R$ 219, R$ 160,33 R$ 252, R$ 207,17 R$ 326, R$ 271,53 R$ 428, R$ 361,14 R$ 569,33 59-mm R$ 497,66 R$ 783, TABELA DE ENQUADRAMENTO DAS FAIXAS ETÁRIAS FAIXA ETARIA Enfermaria Apartamento ,98% 9,98% ,01% 15,02% ,99% 14,99% ,99% 9,99% ,01% 15,01% ,21% 29,21% ,07% 31,07% ,00% 33,00% 59-MM 37,80% 37,70% 7. Permanece a mesma data base do contrato, l' de abril d~ ~ IAv. Santos Durnont, 949 Centro CEP Ceará INFORMAÇÕES: Cód.36812

5 Unimed ft 8. O Plano de Extensão Assistencial (PEA) e o Benefício Social - Seguro, benefícios previstos na cláusula XI do contrato 3790, firmado em 1 0 de dezembro de 2003, permanecem aos BENEFICIÁRIOS TITULARES atualmente inscritos no contrato. Parágrafo Único - Ao novo BENEFICIÁRIO TITULAR e seus DEPENDENTES,inscritos a partir da assinatura deste aditivo, não serão concedidos - os benefícios Plano de Extensão Assistencial (PEA) e Benefício Social - Seguro. 9. As partes acordam que, além da data base do contrato, conforme dispõe a Resolução 195 da ANS, a CONTRATANTE incluirá, em qualquer tempo, grupos, com um mínimo de 30 (trinta) beneficiários, isentos do cumprimento de carências. 10. Este aditivo entra em vigor a partir de De acordo com a Lei 5.764/71, que rege as cooperativas, fica a CONTRATANTE desde já ciente que seu vínculo contratual é apenas com a CONTRATADA, mesmo em caso de atendimento por outras cooperativas do Sistema UNIMED. 12. As demais cláusulas permanecem inalteradas, obrigando as partes contratantes nos seus deveres e respeitados seus direitos, inclusive os relativos ao "Atendimento Domiciliar de Urgência" (UNIMED Urgente) e ao "Serviço de Transporte Aeromédico Inter-hospitalar". E, por estarem assim, justas e acordadas, as partes assinam o presente aditivo em duas vias de igual teor e forma, para os mesmos fins de direito, perante duas testemunhas abaixo qualificadas., 17 de fevereiro de 2012 Contratada sternunha <SD Ç": 22 \.GG3.<66.:3-34 Testemunha I Av. Santos Dumont, 949 Centro CEP Ceará INFORMAÇÕES: Cód

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