FORMAÇÃO EM SUPORTE BÁSICO DE VIDA
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- Victor Gabriel de Vieira Belmonte
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1 FORMAÇÃO EM SUPORTE BÁSICO DE VIDA JANEIRO 2017
2 Um gesto simples que pode salvar uma vida: ligue 112 Aqui lhe recordamos um conselho que pode salvar vidas: em caso de emergência ligue 112. A chamada é atendida pela Polícia de Segurança Pública (PSP) e nas situações de saúde será transferida para uma central do Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM). Informe de forma simples e clara: O tipo de situação (doença, acidente, etc.); O número, sexo e idade aparente das vítimas; Como é que está a vítima: está acordada? o que sente? de que se queixa? O contacto de onde está a ligar; A localização exata e pontos de referência, se possível. Desligue a chamada telefónica apenas quando lhe indicarem. A emergência médica começa em si. Colabore com o INEM. Juntos, podemos salvar vidas. 2
3 Abordar uma Vítima condições de segurança Quando nos depararmos com uma vítima, a primeira preocupação deve ser para com a nossa própria segurança. Assim, e antes de se aproximar de alguém que possa eventualmente estar em perigo de vida, deve assegurar-se primeiro que não irá correr nenhum risco, como por exemplo: Ambiental choque elétrico, derrocadas, explosão, tráfego; Intoxicação exposição a gás, fumo ou outros tóxicos; Infecioso tuberculose, hepatite, VIH, etc. Na maioria das vezes uma avaliação visual adequada e um mínimo de cuidado são suficientes para garantir a existência das condições de segurança necessárias. Existe uma regra básica que nunca deve ser esquecida: o reanimador não deve expor-se a si ou a terceiros a maior risco do que o que corre a própria vítima. Caso existam condições de segurança pode então aproximar-se da vítima. 3
4 Abordar uma Vítima - ver se responde Sabe o que fazer se encontrar alguém aparentemente desmaiado? Não se preocupe, o INEM deixa-lhe aqui informação sobre como deve agir neste tipo de situações. Perante qualquer situação de emergência, o primeiro passo a dar é verificar se existem condições de segurança no local, para si e para a vítima. Existindo condições de segurança, aproxime-se e verifique se a vítima responde. Para tal, abane suavemente os ombros e pergunte em voz alta: Está bem? Sente-se bem?. Se a vítima responde pergunte o que se passou, se se queixa de alguma dor ou se tem ferimentos. E se for necessário vá pedir ajuda. Se a vítima não responde, peça ajuda gritando em voz alta: Preciso de ajuda, está aqui uma pessoa desmaiada!. 4
5 Não abandone a vítima e prossiga com a avaliação. Se estiver acompanhado peça para ligarem 112. Abordar uma Vítima ver se respira Após pedir ajuda através do 112, se a vítima se encontrar inconsciente devemos efetuar a pesquisa da ventilação (VOS) durante dez segundos. Este passo consiste especificamente em Ver o tórax expandir, Ouvir a passagem de ar e Sentir a expiração na face. Caso a vítima esteja a respirar, devemos colocá-la em Posição Lateral de Segurança (PLS). Se a vítima não respira, devemos iniciar de imediato manobras de Suporte Básico de Vida (SBV). Abordar uma Vítima - Posição Lateral de Segurança Após abordar e avaliar a vítima, e caso esta respire, devemos deitá-la de lado. Esta Posição Lateral de Segurança garante que a queda da língua não impede a vítima de respirar. Deve alinhar o corpo da vítima, retirar-lhe óculos e objetos volumosos dos bolsos e desapertar o colarinho. Coloque o braço da vítima que está junto a si dobrado, com a palma da mão virada para cima. Dobre o outro braço sobre o tórax e encoste as costas da mão à cara da vítima do seu lado. Com a outra mão segure a perna da vítima do lado oposto ao seu acima do joelho e levante-a, de forma a dobrá-la, rolando o corpo na sua direção. 5
6 Mantenha uma mão a apoiar a cabeça da vítima enquanto a faz rolar. Certifique-se que após executar esta manobra a vítima está a respirar e faça-o regularmente enquanto a mesma se mantiver nesta posição. 6
7 Abordar uma Vítima Suporte Básico de Vida Se uma vítima não respira normalmente, devemos de imediato ligar 112 (se estiver acompanhado peça a essa pessoa para ligar) e iniciar manobras de Suporte Básico de Vida: Deite a vítima de costas numa superfície rija; Coloque a base de uma mão no centro do tórax, e a outra mão sobre esta, entrelaçando os dedos; Mantenha os braços esticados e perpendiculares ao corpo da vítima, pressionando sobre o meio do peito, para que este baixe aproximadamente 5 cm; Alivie a pressão, de forma a que o tórax descomprima totalmente, mas sem tirar as mãos do peito da vítima; Repita o movimento de compressão e descompressão de forma a obter um ritmo de 100/min; Ao fim de 30 compressões, efetue 2 insuflações, que deverão demorar cerca de 1 segundo cada, reposicionando as mãos sobre o esterno e efetue mais 30 compressões torácicas; Deve manter esta sequência até à chegada de ajuda ou a vítima recuperar movimento e/ou respiração normal. A realização destas manobras pode revelar-se fundamental para a posterior recuperação da vítima. Constituem o segundo elo da cadeia de sobrevivência (o primeiro elo é ligar 112), seguindo-se a Desfibrilhação Precoce e o Suporte Avançado de Vida. 7
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9 Obstrução da Via Aérea pancadas interescapulares A Obstrução da Via Aérea mais frequente acontece devido ao inchaço dos tecidos da via aérea. Pode ainda ocorrer provocada por um corpo estranho, como um pedaço de comida ou um objeto. Na obstrução ligeira passa algum ar. A vítima consegue tossir podendo falar e/ou fazer algum ruído ao respirar. Devemos vigiar o seu estado e encorajar a tosse. Na obstrução grave já não existe passagem de ar. A vítima não fala, não tosse e não emite ruído respiratório, ou seja, não respira. Pode demonstrar grande aflição e ansiedade, sendo necessário atuar rapidamente para a obstrução não resultar na morte da vítima. Na obstrução por corpo estranho, deve começar por tentar desimpedir a via aérea, com aplicação de pancadas interescapulares (ao nível das costas no meio dos ombros) e em caso de insucesso deve efetuar a chamada manobra de Heimlich. Obstrução da Via Aérea manobra de Heimlich Se a obstrução da via aérea não for resolvida com as pancadas interescapulares deve passar à aplicação de compressões abdominais, a chamada Manobra de Heimlich. Esta manobra causa uma elevação do diafragma e aumento da pressão nas vias aéreas, forçando a saída do corpo estranho. Coloque-se por trás da vítima, pondo os braços à volta ao nível da cintura e a sua perna entre as dela. Feche uma das mãos, em punho, e coloque-a com o polegar no abdómen da vítima, um pouco acima do umbigo. Agarre o punho da mão colocada anteriormente e puxe. Faça-o com um movimento rápido e vigoroso, para dentro e para cima na sua direção. 9
10 Cada compressão deve ser um movimento claramente separado do anterior. Repita este movimento até 5 vezes, vigiando se ocorre a resolução da obstrução e avaliando o estado de consciência da vítima. Obstrução da Via Aérea nos Bebés A maioria das obstruções da via aérea nos bebés ocorre com comida ou com pequenos objetos. É fundamental uma atuação rápida. Se o bebé está consciente, segure-o de barriga para baixo, apoiando o tórax no seu antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo. Dê até 5 pancadas nas costas, a meio dos ombros. Se não conseguir remover o corpo estranho, deite o bebé de barriga para cima mantendo igualmente a cabeça a um nível inferior ao do corpo. Faça até 5 compressões torácicas, tal como estivesse a fazer manobras de reanimação, após as quais inspecione a boca e se tiver algum objeto visível retire-o. Enquanto não resolver a obstrução e o bebé estiver consciente, alterne as pancadas com as compressões. Se ainda não o fez, peça ajuda. Se o bebé ficar inconsciente ligue de imediato 112 e explique o sucedido. 10
11 Obstrução da Via Aérea - nas Crianças Recordamos que a asfixia por obstrução da via aérea é uma das principais causas de morte infantil. A obstrução é parcial quando ainda passa ar e a criança tosse, fala ou chora, apresentando-se agitada e com respiração ruidosa. Quando a obstrução é total não passa ar e a criança não consegue tossir, nem comunicar, sendo necessário atuar rapidamente, caso contrário a morte é inevitável. Se uma criança se engasgar, incentive-a a tossir! Quando não conseguir tossir mais, dê cinco pancadas vigorosas nas costas alternadas com cinco compressões na barriga, com as mãos acima do umbigo. Mantenha as manobras até resolver a situação e a criança respirar eficazmente. Se em qualquer altura ela ficar inconscientes ligue 112 e inicie Suporte Básico de Vida (SBV). 11
12 O Número Europeu de Emergência Ligar 112 em caso de emergência é um gesto simples que pode salvar vidas! Sabe como é efetuado o atendimento destas chamadas de emergência? O 112 é o Número Europeu de Emergência e deve ser utilizado para pedir ajuda para situações que precisem de intervenção das autoridades tais como incêndios, assaltos ou situações de saúde. As chamadas para o 112 são atendidas por Operadores das Centrais de Emergência da PSP que canalizam para o Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) do INEM as situações de saúde. No CODU do INEM trabalham médicos e operadores com formação para dar a melhor resposta a cada emergência médica. De acordo com as informações clínicas recebidas no CODU, e após realização de uma triagem médica, é decidido o tipo de ajuda necessário para quem precisa de assistência médica. A emergência médica começa em si. Colabore com o INEM. Juntos, podemos salvar vidas! Em caso de emergência ligue 112. Siga os conselhos do INEM Facebook em Twitter em INEM 12
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