Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica

Tamanho: px
Começar a partir da página:

Download "Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica"

Transcrição

1 Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica Rafael Makoto Panetta Graduado em Medicina Instituto Terzius de Pós Graduação Av. Antonio Carvalho de Miranda, 720 Cel: (19) makoto

2 2 A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma infecção pulmonar grave e a 1. INTRODUÇÃO: segunda incidente infecção nas UTI(s) mais européias. prevalente Além nas UTI(s) disso, dos a mesma Estados possuiu Unidos, uma além elevada de ser e taxa a mais mortalidade, e gera uma um elevado custo associado ao seu tratamento. No Brasil, devido aos de dados importância escassos patologia e o sub-diagnóstico, e o seu impacto desta sócio-econômico, patologia, torna-se além impossível da mortalidade determinar relacionada. a real Existem das infecções dados nosocomiais de literatura médica em pacientes que estimam sob suporte que este ventilatório tipo de mecânico, pneumonia e cause que a até mesma 60% pode até Devido acometer à dificuldade 50% dos diagnóstica pacientes que e do fizeram mesmo uso muitas de VM. o que leva a diferentes condutas e práticas que muitas vezes vezes não ser tem impreciso o devido embasamento e multifatorial, para científico, se minimizar entende-se a perda a importância humana de e se de diagnosticar recursos frente a PAV a essa e instituir patologia a correta que terapêutica incidência conforme existe maior disponibilidade de recursos de terapia intensiva. cresce em

3 3 2. EPIDEMIOLOGIA: internação Nos hospitalar pacientes uma hospitalizados pneumonia por hospitalar causas é diversas, estimado o em risco 0,8%. de A se pneumonia adquirir ao configura longo da maior causa de infecção hospitalar nas UTI(s), e se sugerem cifras de até 90% de a acometimento intubados e em em ventilação alguns estudos mecânica. clínicos que avaliaram e fizeram o seguimento de pacientes amplo espectro, Nas UTI(s) associada devido à à complexidade graves comorbidades, dos pacientes rebaixamento e do uso do de nível antibiótico de consciência terapia de condições clínicas adversas, a incidência de infecções pulmonares pode ser superior à vinte e vezes em Nos relação diversos aos estudos demais envolvendo setores do mesmo pacientes hospital em ventilação (1). prevalência de PAV variando entre 6 até 70% na dependência do mecânica, local e paciente pode-se estudados. ter uma Existem do que nos relatos em que tratamento sugerem clínico. uma maior A incidência probabilidade estimada PAV de PAV nos nos pacientes pacientes em pós em ventilação operatório mecânica determinantes pode mais variar relacionados de 1 à 3% à esse por risco dia de são permanência as co-morbidades em ventilação dos pacientes artificial, e o tempo e os em que os mesmos permanecem intubados.

4 Evidentemente que existem conflitos na literatura à cerca da real prevalência 4 incidência classificatórios, da PAV em muitos no mundo, serviços uma não vez é que feito apesar o devido de diagnóstico serem usados e tratamento critérios da diagnósticos PAV. e

5 5 3. Medidas de Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica: 3.1. Intubação e Ventilação Mecânica A PAV é uma doença pulmonar associada à intubação e assistência ventilatória artificial, assim sempre que possível deve-se pesar a real necessidade de ventilação mecânica. Sempre que possível fazer uso da ventilação não invasiva e da fisioterapia respiratória na tentativa de evitar ao máximo a intubação oro-traqueal. Na impossibilidade de se evitar uma intubação, todos os esforços devem ser direcionados no sentido de se reduzir o tempo de ventilação mecânica para minimizar a ocorrência de PAV. Para tanto deve ser instituído, protocolo de desmame ventilatório e de sedação no ambiente de terapia intensiva. Outra medida que pode diminuir a ocorrência de PAV é a de se utilizar a intubação oro traqueal ao invés da naso traqueal, já que existe um risco aumentado de ocorrência de sinusite hospitalar e um aumento na chance de desenvolver PAV. Manter a pressão do balonete da cânula traqueal com valor igual ou superior à 20 cmh2o, pode evitar ou pelo menos diminuir que a secreção sub-glótica retida acima do balonete desça para à árvore traqueobrônquica.

6 6 3.2 Elevação da cabeceira da cama: A elevação da cabeceira da cama em UTI já está bem estudada, e reduz de forma significativa a PAV. Atualmente se recomenda a manutenção de uma elevação de 30º a 45. Estudos mostram uma redução drástica da incidência de PAV quando comparado a pacientes em decúbito dorsal, e àqueles mantidos com a cabeceira elevada, podendo-se observar uma redução de 34% para 8% na incidência de PAV (p=0.003). Neste mesmo estudo a confirmação do diagnóstico, foi de 23% no grupo em decúbito dorsal, contra 5% nos pacientes mantidos com cabeceira elevada (p=0.018). Pacientes em ventilação mecânica apresentam maior risco de aspiração brônquica devido à intubação, portanto todas as medidas para minimizar tais eventos devem ser instituídas. A elevação da cabeceira além de diminuir a chance de aspiração também contribui com uma melhora na ventilação destes pacientes, uma vez que os pacientes em decúbito dorsal horizontal têm volumes correntes menores quando comparados à pacientes sentados, submetidos a ventilação mecânica. 3.3 Interrupção da sedação (protocolo de despertar diário ): Esta medida se correlaciona à reavaliação diária e constante dos pacientes em ventilação mecânica e da reavaliação da necessidade de permanência em ventilação mecânica.

7 7 Em alguns estudos pode-se observar que com esta medida houve redução do tempo de ventilação mecânica, fato este que se relaciona à menor incidência de PAV. Desta forma se houver menor necessidade de VM, existirá também uma menor probabilidade de ocorrência de PAV, pelo menor tempo de VM. Estudos controlados randomizados demonstraram uma redução de até 2 dias em VM com o emprego de protocolo de despertar diário (Kress et al.). 3.4 Profilaxia de Úlcera de Stress: Apesar de não existir diretamente um impacto sobre a incidência de PAV com a profilaxia da úlcera de estresse, a hemorragia digestiva em terapia intensiva pode ser motivo de grande complicação para os pacientes críticos, podendo haver um incremento de 5 vezes na mortalidade de pacientes com hemorragia digestiva em comparação aos demais que não apresentaram tal complicação. Devido a grande possibilidade de piora do quadro clínico de pacientes com sangramento digestivo e a uma possibilidade de aumento no tempo de ventilação mecânica que guarda estreita relação com a PAV, todas as medidas devem ser adotadas nos sentido de prevenção da formação de úlceras no trato digestivo 3.5. Profilaxia de Trombo Embolismo Venoso: A profilaxia de TEV é indicada a todos os pacientes no ambiente de UTI e reduz de forma importante o risco de desenvolvimento de tromboembolismo. Da mesma forma que à prevenção de úlcera de trato gastrointestinal, a prevenção do TEV pode reduzir o período de

8 8 internação na UTI e o número de complicações nos pacientes críticos, podendo assim também ter impacto na redução de PAV, a despeito de não existir formalmente trabalhos randomizados evidenciando correlação direta entre a profilaxia de TEV e redução da incidência de PAV Medidas diversas: Diminuição da Colonização Antissépticos orais O uso de Chlorexidina (0,12%) para higiene oral demonstrou redução na incidência de PAV em um único estudo clínico. Apesar da escassa literatura, pode ser mais uma ferramenta na tentativa de reduzir a alarmante incidência de PAV nas UTI(s) Controle da Glicemia A manutenção de uma glicemia controlada entre mg/dl nos pacientes não diabéticos e tentar manter uma glicemia até 200 mg/dl nos diabéticos se relaciona à menor mortalidade, diminuição da freqüência e gravidade de infecções, redução de insuficiência renal dialítica e da permanência no ambiente de terapia intensiva e ventilação mecânica

9 9 4. Conclusão: Devido a prevalência e alta morbi-mortalidade da PAV, fica evidente à necessidade de minimizar o devastador efeito desta patologia nos doentes críticos. As medidas de prevenção citadas ao longo deste texto foram capazes de diminuir a incidência de PAV em estudos clínicos, o que em última análise representa um aumento na sobrevida dos pacientes submetidos à VM e levam a uma redução significativa no custo dos cuidados intensivos. Assim fica claro o benefício das medidas preventivas, e a necessidade da instituição das mesmas de forma rotineira.

10 10 BIBLIOGRAFIA: 1) Craven DE. Epidemiology of Ventilator-associated pneumonia. Chest 2000;117:186s-188s. 2) Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes Brasileiras para o tratamento das pneumonias adquiridas no hospital e das pneumonias associadas à ventilação mecânica. J Brasil Pneumol p ) American Thoracic Society. Guidelines for management of adults with hospitalacquired, ventilator-associated, and healthcare-associted pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2005;171: ) PROAMI Programa de Atualização em Medicina Intensiva Ciclo 5, Modulo 1. p ) Albert S et al. J Hosp Infect. 1997;37(1): ) Rello J et al. Am J Resp Crit Care Med. 1997;156: ) Souweine B et al. Crit Care Med. 1998;26(2):236. 8) Kirtland SH et al. Chest. 1997;112(2):445. 9) Rumbak MJ & Bass RL. Chest. 1994;106(2): ) Torres A et al. Critical Care Med. 2000;28(8): ) Sanchez-Nieto JM et al. Am J Respir Crit Care Med. 1998;157: ) Michel F et al. Chest Feb;127(2): ) Camargo LFA et al. Critical Care Dec;8(6):R ) Ibrahim EH, Ward S, Sherman G, Kollef MH. A comparative analysis of patients with early-onset vs late-onset nosocomial pneumonia in the ICU setting. Chest May;117(5): ) Leroy O, Jaffre S, D Escrivan T, Devos P, Georges H, Alfandari S, Beaucaire G. Hospital-acquired pneumonia: risk factors for antimicrobial-resistant causative pathogens in critically ill patients. Chest Jun;123(6): ) Rello J, Vidaur L, Sandiumenge A, Rodriguez A, Gualis B, Boque C, Diaz E. Deescalation therapy in ventilator-associated pneumonia. Crit Care Med Nov;32(11):

11 11 17) American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with hospitalacquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med.2005;171: ) Antonelli M, Conti G, Rocco M, Buf M, De Blasi RA, Vivino G et al. A comparison on noninvasive positive-pressure ventilation and conventional mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1998;339: ) APECIH. Prevenção das infecções hospitalares do trato respiratório. 2ª ed ) Babcock HM, Zack JE, Garrison T, Trovillion E, Jones M, Fraser VJ, Kolle MH. An educational intervention to reduce ventilator-associated pneumonia in an integrated health system: a comparison of effects. Chest. 2004;125(6): ) Boyce J, Pittet D. Guideline for hand hygiene in health-care settings. Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory. Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR. 2002;51(RR-16): ) Brook AD, Ahrens TS, Schaiff R, Prentice D, Sherman G, Shannon W, Kollef MH. Effect of a nursing-implemented sedation protocol on the duration of mechanical ventilation. Crit Care Med. 1999;27: ) Carlucci A, Richard JC, Wysocki M, Lepage E, Brochard L. Noninvasive versus conventional mechanical ventilation: an epidemiologic survey. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163: ) Cook D, Guyatt G, Marshal J, Leasa D, Fuller H, Hall R, Peters S, Rutledge F, Griffth L, McLellan A et al. Canadian Critical Care Trials Group. A comparison of sucralfate and ranitidine for the prevention of upper gastrointestinal bleeding in patients requiring mechanical ventilation. N Engl J Med. 1998a;338: ) Cook DJ, De Jonte B, Brochard L, Brun-Buisson C. Infuence of airway management on ventilator-associated pneumonia: evidence of randomized trials. JAMA. 1998b;279: ) Cook DJ, Walter SD, Cook RJ, Griffth LE, Guyatt GH, Leasa D, Jacschke RZ, Brun- Buisson C. Incidence of and risk factors for ventilator-associated pneumonia in critically ill patients. Ann Intern Med. 1998c;129: ) Craven DE, Steger KA. Nosocomial pneumonia in mechanically ventilated adult patients: epidemiology and prevention in Semin Respir Infect. 1996;11:2-53.

12 12 28) De Riso AJ, Ladowski JS, Dillon TA, Justice JW, Peterson AC. Chlorhidine gluconate 0,15% oral rinse reduces the incidence of total nosocomial respiratory infection and nonprophylatic systemic antibiotic use in patients undergoing heart surgery. Chest. 1996;109: ) Drakulovic MB, Torres A, Bauer TT, Nicolas JM, Nogue S, Ferrer M. Supine body position as a risk factor for nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients: a randomized trial. Lancet. 1999;354: ) Esteban A, Frutos-Vivar F, Ferguson ND, Arabi Y, Apezteguia C, Gozalez M et al. Nonivasive positive-pressure ventilation for respiratory failure after extubation. N Engl J Med. 2004;350: ) Garner JS. Guideline for isolation precautions in hospitals: the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1996;17: ) Holzapfel L, Chastang C, Demington G, Bohe J, Piralla B, Coupry A. A randomized study assessing the systematic search for maxillary sinusitis in nasotracheally mechanically ventilated patients. Influence of nosocomial maxillary sinusitis on the occurrence of ventilator- associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159: ) Kress JP, Pohlman AS, O Connor MF, Hall JB. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med. 2000;342: ) Kollef MH. The prevention of ventilator-associated pneumonia. N Engl J Med. 1999;340: ) Nourdine K, Combes P, Carton MJ, Beuret P, Cannamela A, Ducreux JC. Does noninvasive ventilation reduce the ICU nosocomial infection risk? Intensive Care Med. 1999;25: ) Pro Hom G, Leuenberger P, Koerfer J, Blum A, Chiolero R, Schaller MD et al. Nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients receiving antiacid, ranitidine, or sucralfateas prophylaxis for stress ulcer: a randomized controlled trial. Ann Intern Med. 1994;120:

13 13 37) Salord F, Gaussorgues P, Marti-Flich J, Sirodot M, Allimant C, Lyonnet D, Robert D. Nosocomial maxillary sinusitis during mechanical ventilation: a prospective comparison of orotracheal versus nasotracheal route for intubation. Intensive Care Med. 1990;16(6): ) Zack JE, Garrison T, Trovillion E, Clinkscale D, Coopersmith CM, Fraser VJ, Kollef MH. Effect of an education program aimed at reducing the occurrence of ventilatorassociated pneumonia. Crit Care Med. 2002;30(11):

Ventilação não invasiva na IRA pósextubação?

Ventilação não invasiva na IRA pósextubação? III Curso Nacional de Ventilação Mecânica SBPT, São Paulo, 2008 Ventilação não invasiva na IRA pósextubação? Marcelo Alcantara Holanda Prof Adjunto, Medicina Intensiva/Pneumologia, Universidade Federal

Leia mais

Pacotes de medidas: como avançar? Pneumonia associada à Ventilação Mecânica

Pacotes de medidas: como avançar? Pneumonia associada à Ventilação Mecânica Pacotes de medidas: como avançar? Pneumonia associada à Ventilação Mecânica Francisco Ivanildo de Oliveira Junior Hospital Municipal de Barueri Instituto de Infectologia Emílio Ribas IX Simpósio Estadual

Leia mais

PROTOCOLO DE PREVENÇÃO DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EIXO PEDIÁTRICO

PROTOCOLO DE PREVENÇÃO DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EIXO PEDIÁTRICO VENTILAÇÃO MECÂNICA EIXO PEDIÁTRICO E L A B O R A Ç Ã O Adriana de Oliveira Sousa Gerente daterapia Integrada ISGH Ana Karine Girão Lima Assessora Técnica da Educação Permanente ISGH Braulio Matias Coordenador

Leia mais

USO PRÁTICO DOS INDICADORES DE IRAS: SUBSIDIANDO O TRABALHO DA CCIH HOSPITAIS COM UTI

USO PRÁTICO DOS INDICADORES DE IRAS: SUBSIDIANDO O TRABALHO DA CCIH HOSPITAIS COM UTI USO PRÁTICO DOS INDICADORES DE IRAS: SUBSIDIANDO O TRABALHO DA CCIH HOSPITAIS COM UTI Débora Onuma Médica Infectologista INTRODUÇÃO O que são Indicadores? 1. Indicador é uma medida quantitativa que pode

Leia mais

O ESTADO DA ARTE NA PREVENÇÃO DE PAV

O ESTADO DA ARTE NA PREVENÇÃO DE PAV O ESTADO DA ARTE NA PREVENÇÃO DE PAV Larissa G Thimoteo Cavassin Enfermeira CCIH Junho 2013 Apresentação Introdução Medidas para prevenção de PAV Aplicação prática Conclusão Estado da arte Origem: Wikipédia,

Leia mais

VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA FISIOTERAPIA. 1- OBJETIVO Padronizar a utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI) pela fisioterapia.

VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA FISIOTERAPIA. 1- OBJETIVO Padronizar a utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI) pela fisioterapia. POT Nº: 06 VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA FISIOTERAPIA Edição: 05/05/2009 Versão: 02 Data Versão: 28/05/2009 Página: 05 1- OBJETIVO Padronizar a utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI)

Leia mais

PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA

PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA CONCEITO A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é infecção diagnosticada após 48h de ventilação mecânica até a sua suspensão. ETIOLOGIA Tabela 1. Microorganismos

Leia mais

MT-0913-2008. Reduza o tempo de ventilação em até 33 %* SMARTCARE /PS

MT-0913-2008. Reduza o tempo de ventilação em até 33 %* SMARTCARE /PS MT-0913-2008 Reduza o tempo de ventilação em até 33 %* SMARTCARE /PS 02 O SmartCare /PS automatiza o desmame No entanto, o problema é que, não importa o quanto o protocolo é bom, os médicos e os enfermeiros

Leia mais

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER SERVIÇO DE CONTROLE INFECÇAO HOSPITALAR

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER SERVIÇO DE CONTROLE INFECÇAO HOSPITALAR UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER SERVIÇO DE CONTROLE INFECÇAO HOSPITALAR SCIH BUNDLE PREVENÇÃO DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA Introdução A pneumonia

Leia mais

Kit inicial: Prevenindo Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica

Kit inicial: Prevenindo Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica Kit inicial: Prevenindo Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica Como fazer. Uma iniciativa nacional liderada pelo IHI, a campanha 5 Milhões de vidas visa melhorar a qualidade da assistência à saúde nos

Leia mais

PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VIII N. 20 2014 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n20/190.

PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VIII N. 20 2014 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n20/190. PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VIII N. 20 2014 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n20/190.php PARANINFO DIGITAL es una publicación periódica que

Leia mais

PROTOCOLOS ISGH SEDAÇÃO E DELIRIUM EM PACIENTES CRÍTICOS

PROTOCOLOS ISGH SEDAÇÃO E DELIRIUM EM PACIENTES CRÍTICOS E L A B O R A Ç Ã O Jamille Soares Moreira Alves Assessora Técnica - ISGH Mozart Ney Rolim T. Henderson Coordenador Médico UTI - HRC Rafaela Neres Severino Gerente de Nutrição - ISGH Virgínia Angélica

Leia mais

Palavras Chave: Transtornos de deglutição/reabilitação; Fonoterapia; Unidades de terapia intensiva.

Palavras Chave: Transtornos de deglutição/reabilitação; Fonoterapia; Unidades de terapia intensiva. Avaliação e terapia fonoaudiológica da deglutição de pacientes adultos traqueostomizados dependentes de ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva Palavras Chave: Transtornos de deglutição/reabilitação;

Leia mais

Incidência de Coleção Líquida em Seios da Face de Pacientes Intubados em Unidade de Terapia Intensiva*

Incidência de Coleção Líquida em Seios da Face de Pacientes Intubados em Unidade de Terapia Intensiva* Incidência de Coleção Líquida em Seios da Face de Pacientes Intubados em Unidade de Terapia Intensiva* Incidence of Mucosal Thickening in Paranasal Sinuses in Critically Ill Intubated Patients Aline Carloni

Leia mais

Conhecimento dos profissionais de saúde na Unidade de Terapia Intensiva sobre prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica

Conhecimento dos profissionais de saúde na Unidade de Terapia Intensiva sobre prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica 0 Conhecimento dos profissionais de saúde na Unidade de Terapia Intensiva sobre prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica Health professionals knowledge about the prevention of pneumonia associated

Leia mais

Diretrizes Assistenciais

Diretrizes Assistenciais Diretrizes Assistenciais Infecções por Candida em unidade de terapia intensiva (UTI) Versão eletrônica atualizada em Novembro 2008 Infecções por Candida em unidade de terapia intensiva (UTI) 1.1- INTRODUÇÃO

Leia mais

Relação das Principais Formula e Tabelas para Avaliação do Paciente Internado em UTI

Relação das Principais Formula e Tabelas para Avaliação do Paciente Internado em UTI Regional - Goiás Relação das Principais Formula e Tabelas para Avaliação do Paciente Internado em UTI 1. Tabela da Escala de Glasgow Aplicação: avaliação do grau de consciência. Atividade Pontuação Resposta

Leia mais

CUIDADOS PERIODONTAIS NAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA COM PACIENTES IDOSOS

CUIDADOS PERIODONTAIS NAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA COM PACIENTES IDOSOS CUIDADOS PERIODONTAIS NAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA COM PACIENTES IDOSOS Araújo, Luiza Jordânia Serafim¹ 1 Universidade Estadual da Paraíba, luizajordania@hotmail.com INTRODUÇÃO As unidades de terapia

Leia mais

Soluções para a Segurança do Paciente

Soluções para a Segurança do Paciente Soluções para a Segurança do Paciente Tradução de Adélia Quadros Farias Gomes Para o Centro Colaborador para a Qualidade do Cuidado e a Segurança do Paciente Proqualis 2007 O Programa da Organização Mundial

Leia mais

Dimensão Segurança do Doente. Check-list Procedimentos de Segurança

Dimensão Segurança do Doente. Check-list Procedimentos de Segurança 1. 1.1 1.2 Cultura de Segurança Existe um elemento(s) definido(s) com responsabilidade atribuída para a segurança do doente Promove o trabalho em equipa multidisciplinar na implementação de processos relativos

Leia mais

CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA UniCEUB FACULDADE DE CIÊNCIAS DA EDUCAÇÃO E DA SAÚDE - FACES CURSO DE FISIOTERAPIA

CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA UniCEUB FACULDADE DE CIÊNCIAS DA EDUCAÇÃO E DA SAÚDE - FACES CURSO DE FISIOTERAPIA CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA UniCEUB FACULDADE DE CIÊNCIAS DA EDUCAÇÃO E DA SAÚDE - FACES CURSO DE FISIOTERAPIA A VISÃO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR SOBRE A PARTICIPAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NO PROCESSO

Leia mais

PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO ASSOCIADA ÀSONDA VESICAL: UMA ABORDAGEM PRÁTICA

PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO ASSOCIADA ÀSONDA VESICAL: UMA ABORDAGEM PRÁTICA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO ASSOCIADA ÀSONDA VESICAL: UMA ABORDAGEM PRÁTICA IRAS As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) consistem em eventos adversos ainda persistentes nos

Leia mais

PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA: FATORES DE RISCO E CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DESTE AGRAVO: UM ARTIGO DE REVISÃO

PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA: FATORES DE RISCO E CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DESTE AGRAVO: UM ARTIGO DE REVISÃO PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA: FATORES DE RISCO E CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DESTE AGRAVO: UM ARTIGO DE REVISÃO Karine Santos Oliveira¹, Maria de Lourdes de Freitas Gomes² RESUMO A

Leia mais

Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Centro de Tratamento Intensivo*.

Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Centro de Tratamento Intensivo*. Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Centro de Tratamento Intensivo*. Ventilator-Associated Pneumonia in the Intensive Care Unit Tiago Luiz Silvestrini 1, Carlos Eduardo Rissing da Nova Cruz 2

Leia mais

04/06/2012. Rancho Los Amigos - Dowey / Califórnia. Assistência Ventilatória no Domicílio. Epidemia de Poliomielite 1953 Rancho Los Amigos

04/06/2012. Rancho Los Amigos - Dowey / Califórnia. Assistência Ventilatória no Domicílio. Epidemia de Poliomielite 1953 Rancho Los Amigos Assistência Ventilatória no Domicílio Marco Antônio Soares Reis Hospital Madre Teresa - Belo Horizonte Hospital Universitário São José Rancho Los Amigos - Dowey / Califórnia Epidemia de Poliomielite 1953

Leia mais

Check-list Procedimentos de Segurança

Check-list Procedimentos de Segurança Check-list Procedimentos de Segurança 1. Cultura de Segurança 1.1 1.2 Existe um elemento definido como responsável pelas questões da segurança do doente Promove o trabalho em equipa multidisciplinar na

Leia mais

7 Congresso de Pós-Graduação AVALIAÇÃO DAS PRESSÕES DO CUFF EM PACIENTES COM PRÓTESE RESPIRATÓRIA: UTI E ENFERMARIAS

7 Congresso de Pós-Graduação AVALIAÇÃO DAS PRESSÕES DO CUFF EM PACIENTES COM PRÓTESE RESPIRATÓRIA: UTI E ENFERMARIAS 7 Congresso de Pós-Graduação AVALIAÇÃO DAS PRESSÕES DO CUFF EM PACIENTES COM PRÓTESE RESPIRATÓRIA: UTI E ENFERMARIAS Autor(es) LETYCIA DE MORAIS SOUZA Co-Autor(es) GRAZIELLA PAULA OLIVEIRA NERI MARIA YANNICK

Leia mais

ANTIBIOTICOTERAPIA ADEQUADA / CHECK LIST

ANTIBIOTICOTERAPIA ADEQUADA / CHECK LIST ANTIBIOTICOTERAPIA ADEQUADA / CHECK LIST Coleta de culturas antes ATB adequado em h se sepse Intervalo e dose corretos (peso) Reavaliar em - com culturas Suspender em -0d se boa evolução tratar bacteriúria/

Leia mais

02/05/2016. Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica. Metodologia. Revisão MEDLINE e na Cochrane 2003 a 2013

02/05/2016. Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica. Metodologia. Revisão MEDLINE e na Cochrane 2003 a 2013 Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica Marco Antônio Soares Reis Hospital Madre Teresa - Belo Horizonte Professor FCMMG Jornal Brasileiro de Pneumologia Revista Brasileira de Terapia Intensiva Agosto

Leia mais

O Diagnóstico, seguimento e tratamento de todas estas complicações causam um enorme fardo econômico ao sistema de saúde.

O Diagnóstico, seguimento e tratamento de todas estas complicações causam um enorme fardo econômico ao sistema de saúde. HEMOGLOBINA GLICADA AbA1c A prevalência do diabetes tem atingido, nos últimos anos, níveis de uma verdadeira epidemia mundial. Em 1994, a população mundial de diabéticos era de 110,4 milhões. Para 2010

Leia mais

PROTOCOLO DE TERAPIA COM PRESSÃO POSITIVA por máscara FISIOTERAPIA CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO

PROTOCOLO DE TERAPIA COM PRESSÃO POSITIVA por máscara FISIOTERAPIA CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO 1- CONSIDERAÇÕES GERAIS A utilização da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou em dois níveis (BiPAP ) tem sido indicada para o tratamento de alguns quadros clínicos, como por exemplo, o edema

Leia mais

Atualização do Congresso Americano de Oncologia 2014. Fabio Kater

Atualização do Congresso Americano de Oncologia 2014. Fabio Kater Atualização do Congresso Americano de Oncologia 2014 Fabio Kater Multivitaminas na prevenção do câncer de mama, próstata e pulmão: caso fechado! Revisão da literatura para tipos específicos de câncer

Leia mais

Protocolo Assistencial de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Adultos

Protocolo Assistencial de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Adultos 1/8 Fluxograma 2/8 Medidas de Prevenção BUNDLE DE PREVENÇÃO: 1. Higienização das mãos conforme os 5 momentos preconizados pela OMS. A meta de higiene de mãos é de 75% de adesão. 2. Manter pacientes em

Leia mais

Serviços - pressão de Inverno

Serviços - pressão de Inverno Serviços - pressão de Inverno Data: 11/08/2004 Autor: Cláudia Conceição (claudiac@esoterica.pt) Este documento procura mostrar, a partir de publicações que, pelo menos para alguns serviços, parece haver

Leia mais

FATORES DE RISCO PARA PNEUMONIA EM HOME CARE. Renata Estela de Melo Rodrigues¹, Régis Ferraz Goiana Novaes², Vladimir Yuri Monteiro Guimarães³

FATORES DE RISCO PARA PNEUMONIA EM HOME CARE. Renata Estela de Melo Rodrigues¹, Régis Ferraz Goiana Novaes², Vladimir Yuri Monteiro Guimarães³ FATORES DE RISCO PARA PNEUMONIA EM HOME CARE Renata Estela de Melo Rodrigues¹, Régis Ferraz Goiana Novaes², Vladimir Yuri Monteiro Guimarães³ ¹ Aluna do curso de pós graduação de Fisioterapia na UTI da

Leia mais

public hospital located at Sao Paulo - Brazil

public hospital located at Sao Paulo - Brazil Science in Health mai-ago 2013; 4(2): 97-101 INCIDÊNCIA DE INFECÇÃO POR ACINETOBACTER EM UMA UNIDADE DE TRATAMENTO ESPECIAL DE UM HOSPITAL PÚBLICO DO ESTADO DE SÃO PAULO Incidence of Acinetobacter infection

Leia mais

Uso de clorexidina 2% gel e escovação mecânica na higiene bucal de pacientes sob ventilação mecânica: efeitos na pneumonia associada a ventilador

Uso de clorexidina 2% gel e escovação mecânica na higiene bucal de pacientes sob ventilação mecânica: efeitos na pneumonia associada a ventilador Artigo Original Maria Cristina de Avila Meinberg 1, Maria de Fátima Meinberg Cheade 1, Amanda Lucia Dias Miranda 1, Marcela Mascaro Fachini 1, Suzana Margareth Lobo 1 Uso de clorexidina 2% gel e escovação

Leia mais

1. CONCEITOS E OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

1. CONCEITOS E OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA 1. CONCEITOS E OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA A VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SEGUNDO A LEI 8.080, DE 1990, QUE INSTITUIU O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS), PODE SER DEFINIDA COMO: O CONJUNTO DE AÇÕES

Leia mais

Efeito do uso da clorexidina na contagem salivar de microrganismos em pacientes internados em unidade de terapia intensiva

Efeito do uso da clorexidina na contagem salivar de microrganismos em pacientes internados em unidade de terapia intensiva 14. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido - ISSN 2238-9113 1 ISSN 2238-9113 ÁREA TEMÁTICA: (marque uma das opções) ( ) COMUNICAÇÃO ( ) CULTURA ( ) DIREITOS HUMANOS E JUSTIÇA ( ) EDUCAÇÃO ( ) MEIO AMBIENTE

Leia mais

CONCURSO DA UFF - 2015 RESPOSTAS AOS RECURSOS CARGO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: ESPECÍFICA DE TÉCNICO EM ENFERMAGEM. Gabarito Original.

CONCURSO DA UFF - 2015 RESPOSTAS AOS RECURSOS CARGO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: ESPECÍFICA DE TÉCNICO EM ENFERMAGEM. Gabarito Original. CONCURSO DA UFF - 2015 RESPOSTAS AOS RECURSOS CARGO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: ESPECÍFICA DE TÉCNICO EM ENFERMAGEM Questão Gabarito Original Justificativa Deferido/Ind eferido 21 B por falta de

Leia mais

Pneumonia Associada ao Tubo Traqueal PAT?

Pneumonia Associada ao Tubo Traqueal PAT? Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica - PAV Reduzindo riscos Marcelo Alcantara Holanda Prof. Medicina Intensiva/Pneumologia, Universidade Federal do Ceará UTI respiratória do Hospital de Messejana,

Leia mais

3º Encontro de Esterilização. A importância da Higienização de Mãos e a Segurança do Paciente

3º Encontro de Esterilização. A importância da Higienização de Mãos e a Segurança do Paciente 3º Encontro de Esterilização A importância da Higienização de Mãos e a Segurança do Paciente DRA. DEBORA OTERO MÉDICA INFECTOLOGISTA - CCIH HOSPITAL FEDERAL DE IPANEMA HEMORIO Total de vidas perdidas por

Leia mais

A pneumonia é uma doença inflamatória do pulmão que afecta os alvéolos pulmonares (sacos de ar) que são preenchidos por líquido resultante da

A pneumonia é uma doença inflamatória do pulmão que afecta os alvéolos pulmonares (sacos de ar) que são preenchidos por líquido resultante da 2 A pneumonia é uma doença inflamatória do pulmão que afecta os alvéolos pulmonares (sacos de ar) que são preenchidos por líquido resultante da inflamação, o que dificulta a realização das trocas gasosas.

Leia mais

Palavras- chave: Vigilância epidemiológica, Dengue, Enfermagem

Palavras- chave: Vigilância epidemiológica, Dengue, Enfermagem ANÁLISE DAS NOTIFICAÇÕES DE DENGUE APÓS ATUAÇÃO DO SERVIÇO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA HOSPITALAR INTRODUÇÃO: A Dengue é uma doença infecciosa febril aguda de amplo espectro clínico e de grande importância

Leia mais

FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O DESENVOLVIMENTO DA PNEUMONIA NOSOCOMIAL EM PACIENTES SOB VENTILAÇÃO MECÂNICA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O DESENVOLVIMENTO DA PNEUMONIA NOSOCOMIAL EM PACIENTES SOB VENTILAÇÃO MECÂNICA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA UCB UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO ATUALIZA ASSOCIAÇÃO CULTURAL PÓS-GRADUAÇÃO LATO-SENSU EM ENFERMAGEM EM UTI EMILLY COSTA MIRANDA FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O DESENVOLVIMENTO DA PNEUMONIA NOSOCOMIAL EM

Leia mais

ARTIGO ORIGINAL RESUMO

ARTIGO ORIGINAL RESUMO ARTIGO ORIGINAL Impacto de programa multidisciplinar para redução das densidades de incidência de infecção associada à assistência na UTI de hospital terciário em Belo Horizonte Assessing the impact of

Leia mais

Controversias em controle de infecção: Pneumonia

Controversias em controle de infecção: Pneumonia 10 a Jornada de Controle de Infecção Hospitalar CCIH Hospital de Câncer de Barretos da Maternidade Sinhá Junqueira Ribeirão Preto, 29 e 30 de julho de 2005 Controversias em controle de infecção: Pneumonia

Leia mais

DIARRÉIA EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL Grupo de Suporte em Terapia Nutricional CTI-A Hospital Israelita Albert Einstein Fevereiro/10

DIARRÉIA EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL Grupo de Suporte em Terapia Nutricional CTI-A Hospital Israelita Albert Einstein Fevereiro/10 DIARRÉIA EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL Grupo de Suporte em Terapia Nutricional CTI-A Hospital Israelita Albert Einstein Fevereiro/10 O surgimento de diarréia durante internação hospitalar é evento comum,

Leia mais

CENTRO DE APOIO OPERACIONAL DE DEFESA DA SAÚDE CESAU. Av. Joana Angélica, 1312, Prédio Principal, sala 404 Nazaré. Tel.: 71 3103-6436 / 6812.

CENTRO DE APOIO OPERACIONAL DE DEFESA DA SAÚDE CESAU. Av. Joana Angélica, 1312, Prédio Principal, sala 404 Nazaré. Tel.: 71 3103-6436 / 6812. ORIENTAÇÃO TÉCNICA N.º 08 /2014 - CESAU Salvador, 23 de janeiro de 2014. OBJETO: Parecer. - Centro de Apoio Operacional de Defesa da Saúde- CESAU REFERÊNCIA:xxxPromotoria da Justiça de xxx/dispensação

Leia mais

Desmame da ventilação mecânica: comparação de três métodos *

Desmame da ventilação mecânica: comparação de três métodos * ARTIGO ORIGINAL Desmame da ventilação mecânica: comparação de três métodos Desmame da ventilação mecânica: comparação de três métodos * JOSÉ RAIMUNDO A. DE AZEVEDO 1, CECILMA MIRANDA DE S. TEIXEIRA 2,

Leia mais

MANEJO DA SEPSE: ENFOQUE MULTIPROFISSIONAL. Belo Horizonte 2014

MANEJO DA SEPSE: ENFOQUE MULTIPROFISSIONAL. Belo Horizonte 2014 MANEJO DA SEPSE: ENFOQUE MULTIPROFISSIONAL Belo Horizonte 2014 RESIDENTES MULTIPROFISSIONAIS EM INTENSIVISMO Camilla Serva Camilo Brandão Christina Tinti Cleunice Oliveira Daniela Falcão Gabriela Reis

Leia mais

TEMA: Octreotida LAR no tratamento de tumor neuroendócrino

TEMA: Octreotida LAR no tratamento de tumor neuroendócrino NTRR 31/2013 Solicitante: Juiz Juarez Raniero Número do processo:0479.13.003726-6 Reu: Secretaria de Saúde de Passos Data: 25/03/2013 Medicamento x Material Procedimento Cobertura TEMA: Octreotida LAR

Leia mais

PNEUMONIA ASSOCIADA AO VENTILADOR MECÂNICO. Pós graduanda de Enfermagem cuidados críticos/cardiologia UNIVAP- São José dos Campos

PNEUMONIA ASSOCIADA AO VENTILADOR MECÂNICO. Pós graduanda de Enfermagem cuidados críticos/cardiologia UNIVAP- São José dos Campos PNEUMONIA ASSOCIADA AO VENTILADOR MECÂNICO Enfermeira Beneceli Costa Pós graduanda de Enfermagem cuidados críticos/cardiologia UNIVAP- São José dos Campos Profª Me. Maria Angélica Borges da Silva Zago

Leia mais

Prevenção e Controle de Infecção em Situações Especiais: Pacientes em atendimento domiciliar. Enfª. Viviane Silvestre

Prevenção e Controle de Infecção em Situações Especiais: Pacientes em atendimento domiciliar. Enfª. Viviane Silvestre Prevenção e Controle de Infecção em Situações Especiais: Pacientes em atendimento domiciliar Enfª. Viviane Silvestre O que é Home Care? Metas Internacionais de Segurança do Paciente Metas Internacionais

Leia mais

Hipertensão Arterial Pulmonar Protocolos Por que e para que? Ricardo Fonseca Martins

Hipertensão Arterial Pulmonar Protocolos Por que e para que? Ricardo Fonseca Martins Hipertensão Arterial Pulmonar Protocolos Por que e para que? Ricardo Fonseca Martins HAP Definição Condição patológica caracterizada pela elevação da pressão arterial pulmonar média acima de 25mmHg com

Leia mais

Gráfico 01: Número de EAS que notificaram mensalmente dados de IRAS no SONIH em 2013:

Gráfico 01: Número de EAS que notificaram mensalmente dados de IRAS no SONIH em 2013: BOLETIM INFORMATIVO DENSIDADES DE INCIDÊNCIA DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE NO ESTADO DO PARANÁ, NOTIFICADAS ATRAVÉS DO SISTEMA ONLINE DE NOTIFICAÇÃO DE INFECÇÃO HOSPITALAR (SONIH) Os

Leia mais

Gerenciando o Fluxo de Pacientes

Gerenciando o Fluxo de Pacientes Gerenciando o Fluxo de Pacientes Cassiano Teixeira Professor adjunto de Clínica Médica da UFCSPA Médico Intensivista do HMV cassiano.rush@gmail.com O Dr. Cassiano Teixeira declara não ter nenhum conflito

Leia mais

UNIJUÍ - UNIVERSIDADE REGIONAL DO NOROESTE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

UNIJUÍ - UNIVERSIDADE REGIONAL DO NOROESTE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 0 UNIJUÍ - UNIVERSIDADE REGIONAL DO NOROESTE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL O USO DOS FILTROS TROCADORES DE CALOR E UMIDADE NO CONTROLE DE INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS ANDRESSA MARANGON Orientadora: Heloísa

Leia mais

Qualidade e Infecção Hospitalar: Como as agências de acreditação avaliam o controle de infecção hospitalar. Thaiana Santiago

Qualidade e Infecção Hospitalar: Como as agências de acreditação avaliam o controle de infecção hospitalar. Thaiana Santiago Qualidade e Infecção Hospitalar: Como as agências de acreditação avaliam o controle de infecção hospitalar Thaiana Santiago Acreditação Acreditação é um processo que as organizações de saúde utilizam

Leia mais

Indicações e Cuidados Transfusionais com o Paciente Idoso

Indicações e Cuidados Transfusionais com o Paciente Idoso Indicações e Cuidados Transfusionais com o Paciente Idoso Dra. Maria Odila Jacob de Assis Moura Centro de Hematologia de São Paulo Setembro/2006 Guidelines 1980 National Institutes of Health 1984 American

Leia mais

PROTOCOLO CLÍNICO PARA USO DE ESPAÇADOR

PROTOCOLO CLÍNICO PARA USO DE ESPAÇADOR 24/05/2010 Revisão: ----------------- 15/06/2010 Página: 1 / 5 1. INTRODUÇÃO As crises de broncoespasmo são uma das principais causas de procura ao atendimento emergencial em pronto-atendimento de pediatria,

Leia mais

DA IH À IACS: A NOMENCLATURA MUDOU ALGUMA COISA? Elaine Pina

DA IH À IACS: A NOMENCLATURA MUDOU ALGUMA COISA? Elaine Pina DA IH À IACS: A NOMENCLATURA MUDOU ALGUMA COISA? Hospitais Públicos P e Privados Elaine Pina O NOME DAS COISAS What s s there in a name? A rose by any other name would smell as sweet William Shakespeare

Leia mais

Diretrizes Assistenciais. Guia de conduta: Ventilação Mecânica Não Invasiva

Diretrizes Assistenciais. Guia de conduta: Ventilação Mecânica Não Invasiva Diretrizes Assistenciais Guia de conduta: Ventilação Mecânica Invasiva Versão eletrônica atualizada em jun/2012 Guia de conduta: Ventilação Mecânica Invasiva Definição Ventilação Mecânica Invasiva (VNI)

Leia mais

Rotina para Prevenção de Transmissão de Tuberculose Nosocomial

Rotina para Prevenção de Transmissão de Tuberculose Nosocomial MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE HOSPITAL FEDERAL DE BONSUCESSO COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR ROTINA A13 elaborada em 09/12/2010 Rotina para Prevenção de Transmissão de Tuberculose

Leia mais

CATEGORIA: EM ANDAMENTO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE SUBÁREA: FISIOTERAPIA INSTITUIÇÃO: FACULDADE ANHANGÜERA DE CAMPINAS

CATEGORIA: EM ANDAMENTO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE SUBÁREA: FISIOTERAPIA INSTITUIÇÃO: FACULDADE ANHANGÜERA DE CAMPINAS 16 TÍTULO: COMPARAÇÃO DO SISTEMA FECHADO DE ASPIRAÇÃO EM RELAÇÃO AO SISTEMA ABERTO EM PACIENTES SUBMETIDOS À VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA: REVISÃO SISTEMÁTICA CATEGORIA: EM ANDAMENTO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS

Leia mais

INTRODUÇÃO METODOLOGIA

INTRODUÇÃO METODOLOGIA INTERFERÊNCIA DE MEDIDAS PREVENTIVAS NA INCIDÊNCIA DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA LAIRA FUHR CESAR LUCHESA Faculdade Assis Gurgacz FAG Cascavel - Brasil Cesar@inspirar.com.br INTRODUÇÃO Segundo

Leia mais

CLOREXIDINA. Preparações ALCOÓLICA DEGERMANTE AQUOSA 2 % 0,2 % 0,12 % 1% AQUOSA 4 % DEGERMANTE 0,5 % ALCOÓLICA

CLOREXIDINA. Preparações ALCOÓLICA DEGERMANTE AQUOSA 2 % 0,2 % 0,12 % 1% AQUOSA 4 % DEGERMANTE 0,5 % ALCOÓLICA CLOREXIDINA 0 Classificação = antisséptico 0 Química = biguanida (digluconato de clorexidina) 0 Espectro de ação = bactérias Gram + e Gram 0 Ação residual = significante 0 Atua na presença de matéria orgânica

Leia mais

INCIDÊNCIA DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO NO PÓS-OPERATÓRIO DE PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOPÉDICA DE QUADRIL E JOELHO EM UM HOSPITAL DE GOIÂNIA.

INCIDÊNCIA DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO NO PÓS-OPERATÓRIO DE PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOPÉDICA DE QUADRIL E JOELHO EM UM HOSPITAL DE GOIÂNIA. INCIDÊNCIA DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO NO PÓS-OPERATÓRIO DE PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOPÉDICA DE QUADRIL E JOELHO EM UM HOSPITAL DE GOIÂNIA. ASSIS, Thaís Rocha¹; SILVA, Mara Nunes da²; SANDOVAL,

Leia mais

FISCO. Saúde. Programa de Atenção. Domiciliar GUIA DE PROCEDIMENTOS ANS 41.766-1

FISCO. Saúde. Programa de Atenção. Domiciliar GUIA DE PROCEDIMENTOS ANS 41.766-1 FISCO Saúde ANS 41.766-1 Programa de Atenção Domiciliar GUIA DE PROCEDIMENTOS Prezados Associados, Para facilitar a comunicação e dirimir as principais dúvidas sobre a utilização dos nossos serviços, o

Leia mais

Pneumonia associada à ventilação mecânica: fatores de risco*

Pneumonia associada à ventilação mecânica: fatores de risco* Artigo Original Pneumonia associada à ventilação mecânica: fatores de risco* Ventilator-associated pneumonia: risk factors Rosemeri Maurici da Silva 1, Mariana de Oliveira Silvestre 2, Tamara Liana Zocche

Leia mais

Protocolo de Monitorização Neurológica

Protocolo de Monitorização Neurológica Cuidados Intensivos de Enfermagem no Paciente Vítima de Trauma Elaine Morais Gerente de Unidades de Terapia Intensiva Unidade São Joaquim Protocolo de Monitorização Neurológica Investigação neurológica:

Leia mais

PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁS PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM VIGILÂNCIA SANITÁRIA

PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁS PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM VIGILÂNCIA SANITÁRIA PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁS PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM VIGILÂNCIA SANITÁRIA PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA: IMPORTÂNCIA DOS MÉTODOS PREVENTIVOS EM PACIENTES CRÍTICOS Isabela

Leia mais

Resposta: Dilatação dos brônquios na tomografia (bronquiectasia) e nível hidro-aéreo na radiografia do tórax (abscesso).

Resposta: Dilatação dos brônquios na tomografia (bronquiectasia) e nível hidro-aéreo na radiografia do tórax (abscesso). 1 a Questão: (20 pontos) Um paciente de 35 anos, com história de sarampo na infância, complicada por pneumonia, informa que há mais de cinco anos apresenta tosse com expectoração matinal abundante e que

Leia mais

ANÁLISE COMPARATIVA DA APLICABILIDADE DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA EM CRIANÇAS HOSPITALIZADAS COM PNEUMONIA NOSOCOMIAL

ANÁLISE COMPARATIVA DA APLICABILIDADE DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA EM CRIANÇAS HOSPITALIZADAS COM PNEUMONIA NOSOCOMIAL Encontro Internacional de Produção Científica Cesumar 23 a 26 de outubro de 2007 ANÁLISE COMPARATIVA DA APLICABILIDADE DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA EM CRIANÇAS HOSPITALIZADAS COM PNEUMONIA NOSOCOMIAL Gabriela

Leia mais

EEAN.edu.br Pneumonia associada à ventilação mecânica: discursos de profissionais acerca da prevenção

EEAN.edu.br Pneumonia associada à ventilação mecânica: discursos de profissionais acerca da prevenção Esc Anna Nery 2014;18(2):290-295 PESQUISA RESEARCH EEAN.edu.br Pneumonia associada à ventilação mecânica: discursos de profissionais acerca da prevenção Ventilator-associated pneumonia: discourse of professionals

Leia mais

ADESÃO ÁS MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM Fernanda Alves Ferreira GONÇALVES 1,

ADESÃO ÁS MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM Fernanda Alves Ferreira GONÇALVES 1, ADESÃO ÁS MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DE PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM Fernanda Alves Ferreira GONÇALVES 1, Virginia Visconde BRASIL 2 1. Enfermeira. Mestranda

Leia mais

Sedentarismo, tratamento farmacológico e circunferência abdominal no controle glicêmico de diabéticos tipo 2 em Ponta Grossa.

Sedentarismo, tratamento farmacológico e circunferência abdominal no controle glicêmico de diabéticos tipo 2 em Ponta Grossa. 13. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 1 ISSN 2238-9113 ÁREA TEMÁTICA: (marque uma das opções) ( ) COMUNICAÇÃO ( ) CULTURA ( ) DIREITOS HUMANOS E JUSTIÇA ( ) EDUCAÇÃO ( ) MEIO AMBIENTE ( x ) SAÚDE

Leia mais

Sobre o tromboembolismo venoso (TVE)

Sobre o tromboembolismo venoso (TVE) Novo estudo mostra que a profilaxia estendida com Clexane (enoxaparina sódica injetável) por cinco semanas é mais efetiva que o esquema-padrão de 10 dias para a redução do risco de Tromboembolismo Venoso

Leia mais

VNI Ventilação Não Invasiva. Luís Guilherme Alegretti Borges

VNI Ventilação Não Invasiva. Luís Guilherme Alegretti Borges VNI Ventilação Não Invasiva Luís Guilherme Alegretti Borges VNI Ventilação Não Invasiva Histórico Fisiologia da VNI Indicações Modalidades Interfaces Aparelhos Protocolos Definição Ventilação não invasiva

Leia mais

É possível omitir Radioterapia adjuvante em mulheres idosas com Receptor Hormonal positivo?

É possível omitir Radioterapia adjuvante em mulheres idosas com Receptor Hormonal positivo? É possível omitir Radioterapia adjuvante em mulheres idosas com Receptor Hormonal positivo? Rosangela Correa Villar Radioterapia Beneficência Portuguesa- Hospital São Jose FMUSP villardias@uol.com.br INTRODUÇÃO

Leia mais

Aspectos Recentes da Ventilação Mecânica: como iniciar a ventilação mecânica

Aspectos Recentes da Ventilação Mecânica: como iniciar a ventilação mecânica CAPÍTULO 102 Aspectos Recentes da Ventilação Mecânica: como iniciar a ventilação mecânica Alexandre Goulart Pustilnik* Introdução O início da ventilação mecânica deve ser orientado para a causa da insuficiência

Leia mais

Protocolo de prevenção de úlcera por pressão - 2013. Enfª Allessandra CEPCIRAS/GERISCO

Protocolo de prevenção de úlcera por pressão - 2013. Enfª Allessandra CEPCIRAS/GERISCO Protocolo de prevenção de úlcera por pressão - 2013 Enfª Allessandra CEPCIRAS/GERISCO FINALIDADE: Promover a Prevenção da ocorrência de UPP e outras lesões da pele. JUSTIFICATIVAS: A- Longa permanência

Leia mais

Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva A profile of Brazilian physical therapists in intensive care units

Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva A profile of Brazilian physical therapists in intensive care units Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v.15, n.2, p.177-82, abr./jun. 2008 ISSN 1809-2950 Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva A profile of Brazilian physical therapists

Leia mais

Variações na Mensuração dos Parâmetros de Desmame da Ventilação Mecânica em Hospitais da Cidade de Fortaleza*

Variações na Mensuração dos Parâmetros de Desmame da Ventilação Mecânica em Hospitais da Cidade de Fortaleza* RBTI 2008:20:2:149-153 Artigo Original Variações na Mensuração dos Parâmetros de Desmame da Ventilação Mecânica em Hospitais da Cidade de Fortaleza* Variations in the Measurement of Weaning Parameters

Leia mais

DPOC - Manejo das exacerbações infecciosas

DPOC - Manejo das exacerbações infecciosas DPOC - Manejo das exacerbações infecciosas XI CURSO NACIONAL DE ATUALIZAÇÃO EM PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA Marcelo Fouad Rabahi Prof. Adjunto da FM UFG Comissão de DPOC SBPT DPOC - Manejo da exacerbações

Leia mais

4 CASUÍSTICA E MÉTODOS

4 CASUÍSTICA E MÉTODOS 4 CASUÍSTICA E MÉTODOS Casuística e métodos 49 Este estudo observacional retrospectivo, de desenho caso-controle pareado com relação 1:1, foi desenvolvido no Pronto-Socorro de Clínica Médica (PSM) do Hospital

Leia mais

ANÁLISE MICROBIOLÓGICA DA CAVIDADE BUCAL DE PACIENTES INTERNADOS NA UTI

ANÁLISE MICROBIOLÓGICA DA CAVIDADE BUCAL DE PACIENTES INTERNADOS NA UTI ANÁLISE MICROBIOLÓGICA DA CAVIDADE BUCAL DE PACIENTES INTERNADOS NA UTI Amanda Caroline Kuchla 1, Paula Sposito de Paiva 2, José Ricardo Colleti Dias 3, Maria Paula Jacobucci Botelho 4 RESUMO: Diversos

Leia mais

Prevenção de Infecção de Corrente Sanguínea Associada ao Cateter na Prática. Drª Marta Fragoso NGSA Hospitais VITA fragoso@hospitalvita.com.

Prevenção de Infecção de Corrente Sanguínea Associada ao Cateter na Prática. Drª Marta Fragoso NGSA Hospitais VITA fragoso@hospitalvita.com. Prevenção de Infecção de Corrente Sanguínea Associada ao Cateter na Prática Drª Marta Fragoso NGSA Hospitais VITA fragoso@hospitalvita.com.br Definição de caso de Infecção de Corrente Sanguínea relacionada

Leia mais

1- O que é infecção hospitalar? Para fins de classificação epidemiológica, a infecção hospitalar é toda infecção adquirida durante a internação

1- O que é infecção hospitalar? Para fins de classificação epidemiológica, a infecção hospitalar é toda infecção adquirida durante a internação 1- O que é infecção hospitalar? Para fins de classificação epidemiológica, a infecção hospitalar é toda infecção adquirida durante a internação hospitalar (desde que não incubada previamente à internação)

Leia mais

Prevalência, Conhecimento, Tratamento e Controle da Hipertensão em Adultos dos Estados Unidos, 1999 a 2004.

Prevalência, Conhecimento, Tratamento e Controle da Hipertensão em Adultos dos Estados Unidos, 1999 a 2004. Artigo comentado por: Dr. Carlos Alberto Machado Prevalência, Conhecimento, Tratamento e Controle da Hipertensão em Adultos dos Estados Unidos, 1999 a 2004. Kwok Leung Ong, Bernard M. Y. Cheung, Yu Bun

Leia mais

Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica*

Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica* Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica* Ventilator-Associated Pneumonia in Surgical Intensive Care Unit Claudia Maria Dantas de Maio Carrilho 1, Cíntia Magalhães

Leia mais

Abordagem da reestenosee. Renato Sanchez Antonio

Abordagem da reestenosee. Renato Sanchez Antonio Abordagem da reestenosee oclusões crônicas coronárias Renato Sanchez Antonio Estudos iniciais de seguimento clínico de pacientes com angina estável demonstraram que o percentual de mortalidade aumentou

Leia mais

Partes: CÉLIO FERREIRA DA CUNHA MUNICÍPIO DE COROMANDEL-MG

Partes: CÉLIO FERREIRA DA CUNHA MUNICÍPIO DE COROMANDEL-MG RESPOSTA RÁPIDA 208/2014 Assunto: Azacitidina para tratamento de mielodisplasia SOLICITANTE Juiz de Direito da comarca de Coromandeu NÚMERO DO PROCESSO 0193.14.001135-7 DATA 16/04/2014 Coromandel, 14/04/2014

Leia mais

Lembrete... Higiene das mãos com álcool: efetiva para todos os agentes? Métodos de avaliação microbiológica. In vitro Ex vivo In vivo Estudos clínicos

Lembrete... Higiene das mãos com álcool: efetiva para todos os agentes? Métodos de avaliação microbiológica. In vitro Ex vivo In vivo Estudos clínicos Elementos essenciais na HM Higiene das mãos com álcool: efetiva para todos os agentes? Enf. Julia Yaeko Kawagoe - H. Israelita Albert Einstein Integridade da pele; Atividade antimicrobiana: microbiota

Leia mais

Pneumonias Comunitárias

Pneumonias Comunitárias Pneumonias Comunitárias Diagnóstico e Tratamento Prof. Alex G. Macedo Mestre em Pneumologia UNIFESP-EPM Prof. de Pneumologia e Medicina de Urgência Faculdade de Medicina UNIMES - Santos Declaração sobre

Leia mais

CORRELAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA RENAL E ANEMIA EM PACIENTES NORMOGLICEMICOS E HIPERGLICEMICOS EM UM LABORATÓRIO DA CIDADE DE JUAZEIRO DO NORTE, CE

CORRELAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA RENAL E ANEMIA EM PACIENTES NORMOGLICEMICOS E HIPERGLICEMICOS EM UM LABORATÓRIO DA CIDADE DE JUAZEIRO DO NORTE, CE CORRELAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA RENAL E ANEMIA EM PACIENTES NORMOGLICEMICOS E HIPERGLICEMICOS EM UM LABORATÓRIO DA CIDADE DE JUAZEIRO DO NORTE, CE Janaína Esmeraldo Rocha, Faculdade Leão Sampaio, janainaesmeraldo@gmail.com

Leia mais

O PAPEL DA ENFERMAGEM NA REABILITAÇÃO CARDIACA RAQUEL BOLAS

O PAPEL DA ENFERMAGEM NA REABILITAÇÃO CARDIACA RAQUEL BOLAS O PAPEL DA ENFERMAGEM NA REABILITAÇÃO CARDIACA RAQUEL BOLAS Ericeira, 11 de Fevereiro 2011 DEFINIÇÃO De acordo com a OMS (2003), a Reabilitação Cardíaca é um conjunto De acordo com a OMS (2003), a Reabilitação

Leia mais

Precisamos de Bundles na ven1lação! Carlos Glória UCI- Centro hospitalar do Barlavento Algarvio

Precisamos de Bundles na ven1lação! Carlos Glória UCI- Centro hospitalar do Barlavento Algarvio Precisamos de Bundles na ven1lação! Carlos Glória UCI- Centro hospitalar do Barlavento Algarvio BUNDLE DA VENTILAÇÃO O conceito de bundle Visão crí1ca das estratégias incluídas na bundle da ven1lação A

Leia mais

VOCÊ CUIDA DO SEU DIABETES, A GENTE CUIDA DE VOCÊ.

VOCÊ CUIDA DO SEU DIABETES, A GENTE CUIDA DE VOCÊ. Referências bibliográficas: 1. Sociedade Brasileira de Diabetes. Algoritmo para o tratamento do diabetes tipo 2 atualização 2011. Posicionamento Oficial SBD no. 3. São Paulo: SBD; 2011. 2. Sociedade Brasileira

Leia mais

HOSPITAL ESTADUAL DA CRIANÇA. Especialização em Medicina Intensiva Pediátrica

HOSPITAL ESTADUAL DA CRIANÇA. Especialização em Medicina Intensiva Pediátrica HOSPITAL ESTADUAL DA CRIANÇA PÓS-GRADUAÇÃO LATU SENSU Especialização em Medicina Intensiva Pediátrica Programa de Pós-Graduação 2014 Caracterização do curso: Instituições: Instituto D Or de Pesquisa e

Leia mais